Kemoterapi untuk kanker usus besar

pengantar

Selain operasi pengangkatan dan radiasi, kemoterapi untuk kanker usus besar merupakan pilar penting ketiga dalam pengobatan kanker.
Kemoterapi adalah campuran dari berbagai obat, yang disebut sitostatika, yang diberikan kepada pasien dalam beberapa tahap dalam jangka waktu yang lebih lama. Mereka dirancang untuk secara khusus mengidentifikasi dan membunuh sel ganas berdasarkan sifat sel tertentu.

Kapan Anda membutuhkan kemoterapi?

Bidang penerapan kemoterapi beragam. Pada kanker usus besar, ini terutama digunakan pada stadium lanjut setelah operasi yang disebut sebagai “kemoterapi adjuvan”.
Kemoterapi ini mungkin diperlukan dari stadium 2 penyakit jika operasi tidak dapat menjamin pengangkatan seluruh kanker atau kanker telah menyusup terlalu banyak lapisan dinding dan saluran limfatik usus. Manfaat kemoterapi adalah membunuh sel kanker yang tidak terdeteksi di dalam tubuh sehingga kekambuhan di usus atau organ lain lebih jarang terjadi.
Kemoterapi juga dapat digunakan untuk meringankan gejala dalam apa yang disebut terapi paliatif, yang tidak dapat disembuhkan.
Pada kanker rektal, kanker rektum, kemoterapi dapat dilakukan bersamaan dengan terapi radiasi bahkan sebelum operasi. Tujuannya adalah untuk mengecilkan tumor, membuat operasi lebih mudah, dan mengurangi kekambuhan tumor di usus.

Lebih lanjut tentang topik ini:

  • Terapi kanker usus besar
  • Operasi kanker usus besar - semua yang perlu Anda ketahui

Kemoterapi apa yang digunakan?

Oleh karena itu, pemilihan agen kemoterapi yang tepat tergantung pada faktor-faktor seperti stadium tumor, agresivitas dan sifat tumor, usia dan kondisi pasien, serta molekul tumor individu, yang dapat bervariasi di antara pasien.
Seperti halnya radiasi, tujuan kemoterapi juga dapat bervariasi. Dalam pengobatan dengan tujuan kuratif, kemoterapi dapat melakukan berbagai tugas sebelum dan sesudah operasi. Kemoterapi paliatif, yang tidak bertujuan untuk menyembuhkan, juga dapat mengurangi gejala dan kemungkinan memperpanjang kelangsungan hidup.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

  • Harapan hidup pada kanker usus besar
  • Terapi radiasi untuk kanker usus besar

Obat kemoterapi yang berbeda untuk kanker usus besar

Obat kemoterapi juga dikenal sebagai sitostatika. Namanya termasuk khasiatnya yaitu mereka menghentikan pertumbuhan sel kanker dan membunuh mereka. Sitostatika paling terkenal yang digunakan dalam pengobatan kanker usus besar adalah:

  • 5-fluorourasil
  • Oxaliplatin
  • Asam folinat.

Kombinasi obat-obatan ini adalah rejimen pengobatan paling umum yang dikenal sebagai kemoterapi adjuvan. Ini dilakukan setelah operasi dengan tujuan membunuh sel kanker yang tidak terdeteksi di dalam tubuh dan memperkecil kemungkinan kanker kambuh.
Selain itu, antibodi semakin banyak digunakan dalam pengobatan kanker usus besar, yang seharusnya memungkinkan serangan yang lebih bertarget pada sel kanker. Perwakilan mereka yang paling terkenal adalah:

  • Bevacizumab
  • Cetuximab

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Zat kemoterapi

Berapa lama kemoterapi bertahan?

Kemoterapi dilakukan dalam beberapa siklus. Ada fase pemulihan di antara siklus individu untuk memberi tubuh, yang juga diserang oleh kemoterapi, kesempatan untuk beregenerasi.
Interval yang tepat tergantung pada perencanaan terapi individu dan agen kemoterapi yang digunakan.
Dalam banyak kasus, kemoterapi diberikan selama 1-2 hari, diikuti oleh regenerasi sekitar 2 minggu. Setiap dosis diberikan secara intravena dan membutuhkan waktu beberapa jam untuk menyelesaikannya. Secara total, kemoterapi bisa berlangsung sekitar 4-6 bulan.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Melakukan kemoterapi

Efek samping khas kemoterapi untuk kanker usus besar

Obat kemoterapi menyerang sel yang membelah dengan cepat dan memiliki sifat yang mirip dengan sel kanker. Seringkali sel-sel tubuh yang sehat juga rusak, yang dapat menimbulkan berbagai efek samping. Efek samping utama kemoterapi adalah:

  • kelelahan
  • mual
  • Muntahan
  • diare
  • demam
  • Perubahan jumlah darah
  • kondisi umum berkurang.

Dengan mencegah pembelahan sel yang cepat, membran mukosa khususnya akan terpengaruh, yang dapat menyebabkan efek samping berikut:

  • Kemerahan
  • Rasa sakit
  • Pembengkakan
  • Peradangan pada selaput lendir
  • mudah berdarah

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Efek samping kemoterapi

Diare kemoterapi untuk kanker usus besar

Di usus, agen kemoterapi dapat merusak selaput lendir usus bagian dalam.
Obat tersebut menghambat pembelahan sel selaput lendir, yang dapat menyebabkan peradangan dan berbagai gejala. Seringkali diare terjadi, dan lebih jarang terjadi sembelit.
Selama waktu ini, perhatian khusus harus diberikan pada diet, karena ini dapat berpengaruh kuat pada pencernaan. Makanan tidak boleh terlalu kaya atau terlalu berlemak. Diet rendah serat, ringan, dan rendah lemak harus diberikan prioritas. Makan kecil yang sering juga dapat berdampak positif pada pencernaan.

Mual selama kemoterapi untuk kanker usus besar

Mual adalah salah satu gejala paling umum dari kemoterapi untuk kanker usus besar. Itu bisa terjadi karena sejumlah alasan. Di sini juga, kerusakan pada selaput lendir perut dan daerah usus bagian atas bisa menjadi penyebabnya. Iritasi pada selaput lendir dan peradangan ringan di dalam saluran pencernaan melepaskan hormon tertentu yang tidak hanya menurunkan nafsu makan, tetapi juga bisa menyebabkan mual bahkan muntah.
Gejala-gejalanya dipicu langsung pada apa yang disebut pusat muntah di otak. Berbagai obat telah dapat diambil sebagai profilaksis untuk mencegah mual berkembang di otak. Mual masih merupakan gejala yang penting dan umum saat ini, tetapi ada banyak pilihan terapi obat yang baik. Selama kemoterapi, yang disebut "mual antisipatif" dapat berkembang. Ini adalah hasil dari pengkondisian (mempelajari respon spesifik terhadap stimulus) melalui gejala sebelumnya, sehingga pasien mengalami mual hanya dengan melihat obat kemoterapi.

Baca juga topik kami: Obat anti emetik untuk mual dan muntah

Rambut rontok selama kemoterapi untuk kanker usus besar

Beberapa obat kemoterapi dapat menyebabkan kerontokan rambut. Sekali lagi, ini karena sifat obat yang mereka serang sel yang membelah dengan cepat dan sering. Ini juga berlaku untuk sel-sel akar rambut, sehingga mereka mati beberapa minggu setelah dimulainya kemoterapi dan menyebabkan kerontokan rambut yang progresif.

Tidak semua agen kemoterapi berpengaruh pada sel akar rambut; hal ini harus didiskusikan dengan dokter terlebih dahulu. Biasanya, rambut tumbuh kembali setelah akhir kemoterapi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Pertumbuhan rambut setelah kemoterapi

Apa yang bisa dilakukan untuk menghindari efek samping?

Efek samping kemoterapi berkaitan erat dengan efeknya. Efek yang sangat efektif dan kuat pada sel kanker sering dikaitkan dengan banyak efek samping, karena banyak sel asing dan endogen yang diserang secara seimbang.
Dosis kemoterapi karenanya juga dapat dikurangi untuk mengurangi efek samping. Selain itu, tubuh harus diberi istirahat yang cukup selama fase terapi berat untuk menghindari efek samping. Dengan profilaksis obat Radang mukosa, mual dan muntah masih bisa diobati dengan baik. Diet rendah lemak dan ringan dalam porsi yang sering dan sedikit juga dapat membuat gejala seperti diare dan mual lebih tertahankan.
Secara umum, jika efek sampingnya terlalu parah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang merawat untuk mengganti terapi jika perlu.

Apa yang dapat Anda lakukan jika kemoterapi tidak berhasil?

Dalam pengobatan kanker usus besar, kemoterapi digunakan dalam banyak kasus ketika semua bagian kanker yang terlihat telah diangkat melalui pembedahan. Kemoterapi selanjutnya mengurangi risiko kekambuhan, tetapi kekambuhan masih dapat terjadi bertahun-tahun kemudian, terutama pada stadium lanjut.
Dalam pengobatan kanker rektal, bagaimanapun, kemoterapi juga dapat dilakukan sebelum operasi. Jika ini tidak menghasilkan pengurangan ukuran tumor yang nyata, radiasi juga dapat dilakukan.
Jika kemoterapi tidak berhasil, kemoterapi dapat dihentikan untuk selanjutnya memulai operasi atau terapi paliatif. Beralih ke obat kemoterapi lain juga dapat dicoba.

Baca tentang ini juga Terapi radiasi untuk kanker usus besar