Cordarex

Sinonim

Bahan aktif: amiodarone

pengantar

Menurut Vaughan-Williams, Cordarex® termasuk dalam kelompok agen antiaritmia kelas III (Penghambat saluran kalium) dan digunakan untuk aritmia jantung. Tindakan listrik jantung muncul di simpul sinus (terletak di daun telinga) dengan membuka dan menutup saluran tertentu untuk ion natrium, kalium, dan kalsium dalam sel jantung (jantung) pada waktu tertentu. Pertama saluran natrium terbuka dan sel mengalami depolarisasi. Masuknya kalsium mengikuti (Fase dataran tinggi). Kemudian arus kalium keluar memastikan regresi eksitasi listrik (Repolarisasi). Setelah regresi lengkap, sel sekarang dapat bersemangat kembali. Selama regresi eksitasi, sel-sel menjadi tidak bersemangat atau lebih sulit untuk dieksitasi untuk sementara waktu (fase refraktori absolut dan relatif). Bahan aktif amiodarone yang terkandung dalam Cordarex® terutama memblokir saluran kalium di sel jantung.

Mode aksi

Dari Titik kerja utama Cordarex® adalah sel-sel di Auriclesyang bertanggung jawab untuk pembentukan dan transmisi aktivitas listrik. Regresi eksitasi ditunda dengan menghambat aliran keluar kalium. Eksitasi baru sekarang hanya dapat diatur nanti (periode refraktori yang diperpanjang). Selain saluran kalium, saluran natrium dan kalsium juga tersumbat. Artinya, dibutuhkan waktu lebih lama sebelum gairah baru dapat berkembang (depolarisasi yang lebih lambat). Hasilnya adalah yang melambat Denyut jantung. Selain itu, transmisi aktivitas listrik (ke Node AV) berkurang.

aplikasi

Cordarex® adalah salah satu yang sangat efektif obat. Itu diterapkan saat orang lain Antiaritmia (Aritmia jantung meditatif) tidak bisa lagi bekerja atau diberikan. Ini digunakan untuk aritmia parah yang menyebabkan Ruang hati mempengaruhi (aritmia ventrikel) dan kegembiraan yang berputar-putar. Penggunaan produk yang tahan terapi menjadi semakin penting Flutter atrium atau fibrilasi atrium. Obat tersebut juga bisa digunakan dengan batasan Gagal jantung (Gagal jantung) dapat digunakan.

Farmakokinetik

Cordarex biasanya diberikan sebagai tablet. Dalam beberapa kasus, infus juga dapat diindikasikan. Karena relatif sulit larut dalam air, ia mengikat darah di Putih telurmelalui mana itu diangkut. Amiodarone terakumulasi di dalam sel. Oleh karena itu laju degradasi sangat lama (Penghapusan paruh hingga 100 hari). Meskipun efektivitas tinggi dari bahan aktif amiodarone, obat tersebut hanya boleh digunakan jika pilihan terapi lain gagal karena efek samping yang relatif sering dan parah, terutama dalam kasus terapi yang berkepanjangan.

dosis

Terapi dimulai dengan dosis tinggi (600-1000 mg per hari) selama delapan sampai sepuluh hari. Kemudian ikuti Dosis pemeliharaan 100-200 mg perhari. Setelah lima hari, ada istirahat dua hari. Terapi infus juga bisa dimulai pada terapi akut. Permanen Kontrol EKG adalah wajib.

Efek samping

Amiodarone (Cordarex) bisa dengan Lemak (Fosfolipid) berinteraksi dan membentuk kompleks. Ini kemudian disimpan, mis. dalam Kornea (Kornea) dari Mata menurunkan dan menurunkan penglihatan. Deposito lainnya sering ditemukan di paru-paru (Fibrosis paru) atau hati (Lfibrosis babi). Juga katup jantung bisa terpengaruh. Itu kulit dapat bereaksi dengan peningkatan kepekaan terhadap cahaya. Sebelum memulai dan selama terapi, fungsi tiroid harus diperiksa secara detail. Dalam Cordarex® atau bahan aktif Amiodarone Atom yodium yang terkandung di dalamnya dapat menyebabkan gangguan pada fungsi tiroid. Baik fungsi under dan over diamati. Perlu juga dicatat bahwa semua antiaritmia itu sendiri berubah Aritmia jantung dapat memicu (pro-aritmia).

Kontraindikasi

Apakah kontraindikasi Cordarex® ke detak jantung lambat (Bradikardia sinus), di Gangguan konduksi eksitasi (Blok AV) dan pada Kekurangan kalium (Hipokalemia).

Interaksi obat

Interaksi obat dapat terjadi dengan administrasi simultan Penghambat beta, Asam asetilsalisilat (SEBAGAIS 100, Aspirin®), Statin, Fenitoin dan Phenprocoumon. Efek obat ini dapat ditingkatkan dengan Cordarex®, karena zat tersebut memiliki aktivitas tertentu Enzim (CYP2C8 / 9, 2D6) ditinggikan. Dosis Cordarex® kemudian harus dikurangi.

Amiodarone sendiri dibuat di hati oleh enzim yang disebut CYP2A4 dimetabolisme. Obat-obatan tertentu seperti Simvastatin atau Obat antijamur azole menghambat enzim, efek amiodarone melemah.