Proses kelahiran

pengantar

Kelahiran seorang anak merupakan pengalaman yang mengasyikkan bagi orang tua. Dengan anak pertama khususnya, banyak orang tua tidak yakin apa yang diharapkan.

Kehamilan dan persalinan bukanlah penyakit, melainkan peristiwa alam yang menyesuaikan tubuh wanita. Kebanyakan wanita secara naluriah tahu apa yang harus dilakukan. Proses melahirkan serupa untuk semua wanita, tetapi tidak persis sama. Waktu dari awal lahir sampai anak lahir bisa sangat berbeda dan berjalan juga berbeda. Rumah sakit dan pusat persalinan menawarkan banyak kursus antenatal dan tersedia untuk menjawab pertanyaan.

Kapan kelahiran dimulai?

Kehamilan manusia normal berlangsung antara 270 dan 290 hari. Hanya sekitar empat persen dari semua bayi yang lahir tepat pada tanggal yang dihitung. Kelahiran sebenarnya dimulai plus minus 10 hari sekitar tanggal yang dihitung.

Wanita mengalami persalinan biasa dan serviks membesar. Sebelum kelahiran yang sebenarnya, banyak wanita mengalami kontraksi, yang mendorong kepala anak lebih jauh ke dalam panggul ibu. Meskipun ini pertanda kelahiran, mereka belum menandai awal.

Berapa lama waktu kelahirannya?

Lamanya kelahiran sangat individual dan bergantung pada banyak faktor. Ibu yang sedang mengandung anak pertamanya sering kali melahirkan lebih lama dari pada ibu yang sudah melahirkan.

Ukuran anak juga menentukan lamanya kelahiran.

Secara medis, perbedaan dibuat antara kelahiran jatuh, di mana anak lahir dalam beberapa menit hingga beberapa jam, dan kelahiran berlarut-larut, di mana ibu melahirkan selama berjam-jam.

Kelahiran berlarut-larut berlangsung lebih dari 18 jam untuk kelahiran pertama dan lebih dari 12 jam untuk kelahiran berikutnya. Kelahiran jauh dapat terjadi akibat anak dengan berat lebih dari empat kilogram, akibat anestesi regional atau kontraksi tidak teratur. Dalam beberapa kasus, kelahiran juga diinduksi dengan pengobatan dan dengan demikian dipercepat.

Kelahiran normal, yaitu di antara dua ekstrem, membutuhkan waktu antara tiga hingga 18 jam. Ukuran panggul ibu juga relevan untuk durasi kelahiran, karena ini menandai hambatan yang harus dilalui anak selama persalinan.

Operasi caesar mungkin diperlukan jika terjadi penangkapan kelahiran. Penahanan kelahiran berarti kelahiran sudah dimulai tetapi tidak berkembang lebih jauh.

Fase pembukaan

Sebelum persalinan sebenarnya, wanita tersebut mengalami apa yang disebut persalinan punggung, di mana kepala anak didorong lebih jauh ke dalam panggul. Awal sebenarnya dari fase pembukaan ditandai dengan kontraksi reguler pertama. Nyeri ini disebut nyeri pembukaan. Kontraksi adalah ketegangan otot ritmik rahim, yang berfungsi untuk mendorong anak keluar dari tubuh ibu. Jika ibu belum berada di puskesmas atau di pusat persalinan, kini saatnya pergi ke puskesmas atau memberi tahu bidan.

Leher rahim mulai melebar hingga berdiameter sekitar sepuluh sentimeter. Pedoman kasarnya adalah bahwa ekspansi satu sentimeter per jam dapat diharapkan. Ini juga disebut pematangan serviks, yaitu pematangan serviks untuk persiapan persalinan.

Fase pembukaan berlangsung hingga 12 jam untuk ibu pertama kali dan sekitar delapan jam untuk kelahiran berikutnya. Ibu yang baru pertama kali membuka diri memiliki waktu lebih lama pada fase pembukaan. Ketika serviks terbuka sekitar dua sentimeter, fase pembukaan membutuhkan waktu yang sama untuk semua wanita dalam persalinan.

Pembukaan serviks bisa dibantu dengan berlari atau menaiki tangga. Otot-otot rahim juga mempersiapkan kelahiran yang sebenarnya. Atap rahim menjadi lebih tebal dan kuat, sehingga tekanan bekerja pada tubuh anak dari atas.

Bayi menekan leher rahim dengan kepala atau bagian bawah tubuh. Sebagian kantung ketuban didorong melalui serviks. Selama fase ini kandung kemih pecah dan calon ibu kehilangan cairan ketuban. Namun, pada beberapa wanita, apa yang disebut pecahnya kandung kemih prematur terjadi sebelum melahirkan.

Pada fase awal, situasi peredaran darah anak dan persalinan dipantau secara teratur dengan CTG. Untuk itu, sensor diletakkan di perut ibu dan digerakkan hingga aktivitas jantung anak dapat terekam dengan baik. Pemeriksaan tekanan darah rutin juga dilakukan pada ibu. Di akhir fase pembukaan, wanita tersebut mungkin merasakan sakit parah dan mengembangkan keinginan kuat untuk mendorong. Ini harus ditekan sampai serviks benar-benar terbuka. Pada akhir fase pembukaan, pengusiran anak yang sebenarnya dimulai.

Fase pengusiran

Fase ekspulsi merepresentasikan kelahiran bayi yang sebenarnya. Fase dimulai dengan pembukaan penuh serviks dan hanya diakhiri dengan kelahiran bayi.

Melahirkan lebih mudah bagi ibu dengan posisi tegak. Tidak masalah apakah ibu sedang duduk di kursi ginekologi, berjongkok atau menarik tali. Di dalam tubuh ibu terdapat semacam rel penuntun yang terbuat dari otot dan tulang yang menentukan jalan bagi janin yang belum lahir. Anak itu sekarang ada di rel ini.

Kebanyakan anak dilahirkan dengan kepala lebih dulu dan bagian belakang kepalanya ada di depan ibunya. Dalam posisi ini, hal pertama yang bisa Anda rasakan adalah ubun-ubun kecil di belakang kepala anak. Pada titik ini, tulang tengkorak bayi belum tumbuh bersama. Dalam posisi ini anak didorong lebih jauh ke arah pintu keluar panggul dengan setiap kontraksi.

Titik saat anak terlihat selama kontraksi juga disebut sayatan di kepala. Mulai saat ini, perineum ibu, yaitu kulit antara vagina dan anus, harus ditopang atau diiris dengan cara yang ditargetkan. Setelah kepala lahir, pundak anak harus melewati panggul. Ini membutuhkan rotasi 90 derajat, karena pintu keluar cekungan tidak bulat, tetapi oval.

Seringkali ada jeda singkat dalam persalinan antara kelahiran kepala dan bahu. Selama istirahat ini, bidan memeriksa apakah tali pusat ada di sekitar leher anak dan mendorongnya ke atas kepala atau langsung memotongnya. Dengan kepala dan pundak, lahirlah bagian terluas dari anak dan bagian tubuh lainnya dapat dengan cepat melintasi panggul. Selama fase pengusiran, wanita harus menyerah pada dorongan untuk mendorong dan mendorong kelahiran. Bidan dapat membantu ibu dalam hal ini dengan memberikan perintah untuk memencet saat kontraksi alami datang.

Setelah setiap kontraksi, ibu harus menarik napas dalam dua kali. Karena fase ekspulsi adalah fase paling kritis bagi anak, detak jantung anak diperiksa setelah setiap kontraksi. Selama anak berada di jalan lahir, kekurangan oksigen dapat terjadi jika tali pusat terjepit. Ini bisa didengar di detak jantung anak.

Setelah bayi lahir, mulutnya disedot dan tali pusarnya dipotong. Banyak klinik mengizinkan sang ayah untuk memotong tali pusar sendiri. Dalam kebanyakan kasus, anak diletakkan di payudara ibu tepat setelah lahir. Detak jantung ibu yang akrab menenangkan anak dan membantunya beradaptasi dengan lingkungan baru.

Juga, cari tahu tentang berbagai jenis kontraksi di bawah ini: Berbagai jenis persalinan.

Afterbirth

Fase postpartum menggambarkan periode antara kelahiran anak hingga kelahiran penuh dari plasenta. Setelah melahirkan, nyeri persalinan berubah menjadi persalinan postpartum dan plasenta mulai terlepas dari rahim.

Bidan dapat mendukung kelahiran kue ibu dengan cara menarik tali pusat secara perlahan. Pemberian hormon oksitosin juga dapat meningkatkan persalinan. Sekitar lima hingga 30 menit setelah bayi lahir, plasenta lahir. Ini harus diperiksa kelengkapannya secara langsung, karena jenazah dapat menyebabkan pendarahan dan infeksi bagi ibu. Jika ada bagian yang hilang, maka akan dikikis.

Pelajari lebih lanjut di: Detasemen plasenta setelah melahirkan

Jika ada robekan atau sayatan perineum, ini dirawat dan ditutup dengan pembedahan.

Baca artikel kami tentang ini: Sayatan perineum saat lahir.

Dalam beberapa jam pertama hingga hari-hari, risiko ibu mengalami pendarahan masih meningkat.

Setelah lahir, pengobatan dapat membantu rahim berkontraksi sehingga mengurangi risiko pendarahan. Anak diperiksa dan dikeringkan selama fase setelah melahirkan dan kemudian diletakkan di payudara ibu. Dengan lahirnya kue ibu, seluruh persalinan berakhir dan ibu serta anak dapat dibawa ke bangsal biasa.

Anda juga dapat menemukan informasi lengkap tentang topik ini di halaman utama kami: Afterbirth.

Komplikasi dalam proses melahirkan

Komplikasi pertama yang bisa terjadi saat melahirkan adalah pecahnya kandung kemih secara prematur. Infeksi dapat menyebabkan cairan ketuban bocor sebelum persalinan dimulai. Dalam kebanyakan kasus, hal ini menyebabkan kelahiran anak dalam waktu 48 jam dan juga dapat berarti kelahiran prematur.

Berbagai komplikasi saat persalinan dapat menyebabkan memburuknya detak jantung anak.

Salah satu penyebabnya adalah tekanan pada tali pusat, yang dalam beberapa kasus terperangkap di antara panggul ibu dan kepala anak. Hal ini menyebabkan suplai oksigen ke anak tidak mencukupi dan dapat menyebabkan konsekuensi jangka panjang yang serius.

Posisi anak juga bisa menimbulkan komplikasi. Tidak semua bayi berbaring dengan kepala lebih dulu di jalan lahir, dan berbaring miring bisa mempersulit kelahiran.

Kehamilan ganda juga dapat menyebabkan kesulitan selama kelahiran alami.

Selain itu, persalinan bisa ditangkap kapan saja selama persalinan. Jika anak sudah berada di jalan lahir, maka kelahiran alami harus dilanjutkan.

Jika komplikasi dapat diperkirakan sebelumnya, operasi caesar harus dipertimbangkan.

Komplikasi lainnya membahayakan ibu. Jika sistem peredaran darah ibu tidak dapat menahan tekanan, persalinan operatif mungkin juga diperlukan.

Baca juga artikel kami: Komplikasi paling umum saat melahirkan.

Tali pusar melingkari leher

Tali pusar adalah sistem terlindungi yang memasok oksigen dan nutrisi untuk janin yang belum lahir. Sekitar 20 persen dari semua anak memiliki tali pusar yang melilit leher anak selama kelahiran.

Lingkar yang longgar tidak berbahaya bagi anak Setelah kepala lahir, bidan memeriksa apakah tali pusat ada di sekitar leher. Dalam hal ini, bidan dengan hati-hati meletakkan tali pusat di atas kepala. Jika pembungkusnya rapat maka tali pusar harus dipotong. Operasi caesar darurat mungkin hanya diperlukan jika ada kelainan pada CTG.

Anda dapat menemukan lebih banyak tentang topik ini di situs web kami Tali pusar melingkari leher