Dermatitis
definisi
Dermis (Latin sclera) adalah lapisan luar mata yang, bersama dengan kornea, membungkus mata. Ini memberi kestabilan mata dan melindunginya pada saat bersamaan.
Peradangan pada dermis dapat terjadi di lapisan superfisial (episkleritis) serta di lapisan yang lebih dalam dari dermis (skleritis). Penyebab peradangan seringkali tidak diketahui. Peradangan menyebabkan rasa sakit, mata memerah dan perubahan warna kebiruan pada dermis.
Alasan
Gambaran klinis dermatitis belum sepenuhnya dipahami. Penyebab peradangan yang dangkal dan yang dalam dapat dibedakan atau dibagi menjadi beberapa kategori.
Penyebab paling umum dari peradangan superfisial sklera (episkleritis) adalah idiopatik - ini berarti tidak diketahui. Tetapi tampaknya ada hubungan dengan stres dan ketegangan. Penyakit sistemik adalah penyebab lainnya. Ini adalah penyakit yang mempengaruhi tidak hanya satu sistem organ tetapi juga seluruh tubuh. Penyakit autoimun seperti lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis adalah contohnya. Dalam kasus yang jarang terjadi, bakteri atau virus dapat memicu episkleritis.
Penyebab paling umum dari peradangan dalam pada dermis (skleritis) adalah penyakit sistemik. Penyakit ini sering kali adalah rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, polymyositis, atau gout. Tetapi penyakit sistemik lainnya juga dapat menyebabkan skleritis. Selain itu, pada bagian skleritis, penyebabnya adalah idiopatik. Bakteri atau virus juga bisa menyebabkan skleritis. Namun, hal ini jarang diamati.
Baca juga artikelnya: Penyakit autoimun.
Stres sebagai penyebabnya
Sayangnya, asal mula gambaran klinis ini tidak sepenuhnya dipahami. Dalam banyak kasus, seseorang tidak dapat menemukan penyebabnya sama sekali. Sebaliknya, seseorang mengasumsikan respon imun yang tidak diatur dalam tubuh yang menyebabkan peradangan ini. Konsekuensi stres sangat berbeda karena setiap tubuh menghadapinya secara berbeda. Namun, dapat dikatakan bahwa stres juga mempengaruhi sistem kekebalan dan kemungkinan dapat memicu perkembangan gambaran klinis ini.
Penderita dermatitis tetapi penyebabnya tidak jelas yang dapat diidentifikasi seringkali mengalami stres. Jadi sepertinya ada hubungannya.
Gejala yang menyertai
Peradangan dapat menyebabkan berbagai gejala. Biasanya peradangan dermis hanya terjadi di satu sisi. Gejalanya cukup akut - tidak ada kecelakaan atau cedera yang pernah terjadi sebelumnya.
Nyeri bisa terjadi pada mata yang terkena, dan gerakan mata khususnya bisa jadi tidak nyaman. Selain itu, mata menjadi merah karena pembuluh darah semakin terisi darah dan menjadi lebih menonjol. Selain kemerahan, mata bisa berair dan peka terhadap cahaya.
Dalam kasus skleritis, yaitu peradangan dermis yang dalam, ada penurunan ketajaman visual. Pasien yang terkena hanya memiliki penglihatan kabur pada mata yang terkena. Dengan episkleritis (radang dermis superfisial) penglihatan tidak berkurang.Selain itu, skleritis dapat menyebabkan perubahan warna kebiruan dan penipisan sklera (dermis). Hal ini dapat menyebabkan robeknya sklera, yaitu perforasi, dan harus ditangani dengan pembedahan.
Diagnosa
Diagnosis didasarkan pada riwayat kesehatan, gejala yang ada, dan pemeriksaan oftalmologis. Dokter mata memeriksa mata yang terkena dengan slit lamp dan kemudian mengesampingkan diagnosis lainnya.
Untuk mengidentifikasi penyebabnya, hitung darah dan serologi imun harus dilakukan. Ini memungkinkan penyakit sistemik dikenali. Selain itu, serologi infeksi harus dilakukan - ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi bakteri atau virus.
Apakah dermatitis menular?
Dalam kebanyakan kasus, dermatitis tidak menular, karena bakteri dan virus jarang menyebabkan penyakit ini. Dermatitis sering kali disebabkan oleh penyakit sistemik seperti lupus erythematosus. Dalam kasus ini, peradangan tidak menular.
Namun, jika bakteri atau virus adalah penyebab penyakit, Anda harus mencari tahu strain bakteri atau genus virus mana, karena keduanya berbeda menular. Dokter Anda harus dapat menilai ini melalui serologi infeksi dan memberi tahu Anda.
Perawatan
Pengobatan episkleritis biasanya dilakukan dengan obat tetes mata. Mereka mengandung zat anti-inflamasi dan juga mengurangi rasa sakit. Dalam beberapa kasus, episkleritis sembuh tanpa pengobatan.
Perawatan untuk skleritis mungkin berbeda tergantung pada kondisi yang mendasarinya. Di sini, juga penting untuk mengurangi peradangan. Obat anti inflamasi seperti kortison dapat diberikan untuk ini. Kortison bisa diberikan dalam bentuk tetes mata tetapi juga dalam bentuk tablet. Pereda nyeri nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen atau ASA, dapat diminum untuk meredakan nyeri. Selain efek analgesiknya, NSAID juga memiliki efek antiinflamasi.
Imunosupresan digunakan pada penyakit sistemik seperti rheumatoid arthritis. Mereka bekerja pada sel kekebalan dan mengurangi efeknya. Dengan cara ini, lebih sedikit sel tubuh yang rusak dan reaksi peradangan juga lebih rendah. Obat yang terkenal di kelas ini adalah metotreksat, azathioprine, dan siklosporin A.
Jika dermis sangat rusak oleh peradangan sehingga mengancam untuk robek, mata harus dirawat dengan pembedahan. Namun, ini jarang terjadi.
Homeopati sebagai pilihan pengobatan
Homeopati sebagai satu-satunya terapi tidak dianjurkan, terutama pada kasus skleritis. Namun, terapi suportif dengan homeopati bisa sangat berguna.
Obat homeopati yang dapat digunakan untuk pengobatan adalah bahan aktif Terebinthia oleum, Thuja occidentalis dan Cinnabens. Mercurius solubilis dapat digunakan untuk skleritis, yang disertai dengan perubahan warna kebiruan dan penipisan sklera.
Durasi
Episkleritis adalah kondisi umum yang sembuh dalam dua minggu. Hampir tidak ada kerusakan permanen. Namun, risiko kekambuhan meningkat.
Skleritis berkembang sangat berbeda dari satu pasien ke pasien lainnya. Karena itu, durasinya sulit diprediksi. Pada banyak pasien penyakit ini menjadi kronis dan tidak sembuh selama berbulan-bulan. Seiring waktu, mata lainnya juga bisa terinfeksi. Untuk alasan ini, sangat penting untuk menangani skleritis sejak dini dan mengidentifikasi penyebabnya.
Apa perbedaan konjungtivitis?
Dalam konjungtivitis (Latin: konjungtivitis), hanya konjungtiva yang terpengaruh. Dermis tetap tidak terpengaruh. Untuk lebih memahami perbedaan pastinya, seseorang harus melihat gambar anatomi mata.
Selain itu, penyebab kedua gambaran klinis tersebut berbeda secara signifikan. Infeksi biasanya menjadi penyebab konjungtivitis. Penyebab non infeksi adalah benda asing pada mata, alergi atau mata kering dapat mengiritasi konjungtiva dan menyebabkan peradangan. Sebagian besar penyebab dermatitis adalah idiopatik atau disebabkan oleh penyakit sistemik.
Gejala konjungtivitis adalah mata merah dan terbakar. Selain itu, seseorang dapat merasakan sensasi benda asing, konjungtiva dapat membengkak, dan peningkatan produksi air mata dapat terjadi. Fotosensitifitas dan penglihatan kabur juga bisa terjadi. Gejala tersebut mirip dengan gejala dermatitis. Itulah mengapa pencatatan riwayat kesehatan dan pemeriksaan oftalmologi yang menyeluruh sangat penting.
Cari tahu semua tentang topik tersebut di sini: Konjungtivitis.