Nyeri panggul
definisi
Nyeri panggul mengacu pada nyeri yang terjadi di sisi kanan dan / atau kiri di bagian tengah lateral hingga punggung bawah. Pada dasarnya gejala dapat disebabkan oleh penyebab yang berbeda-beda. Tidak jarang penyebabnya terletak di ginjal dan saluran kemih. Namun, penyakit lain juga bisa bersembunyi di balik nyeri pinggang. Jika rasa sakit terus berlanjut atau parah, dokter harus diperiksa.
penyebab
Penyebab nyeri panggul beragam. Misalnya, mereka bisa dipicu oleh ketegangan. Hal ini difasilitasi oleh aktivitas duduk atau bertahan dalam satu posisi untuk waktu yang lama. Vertebra terkilir dan saraf terjepit juga dapat menyebabkan nyeri panggul.
Nyeri panggul pada atlet juga bisa terjadi akibat cedera olahraga akibat memar. Nyeri panggul juga bisa mengindikasikan memar atau cedera pada organ dalam setelah kecelakaan. Nyeri panggul sangat khas pada penyakit ginjal dan saluran kemih bagian bawah.
Misalnya, radang ginjal (pielonefritis) menyebabkan nyeri pinggang. Hal ini sering terjadi akibat infeksi kandung kemih yang menyebar ke saluran kemih bagian atas. Batu ginjal yang berpindah ke ureter juga bisa menyebabkan nyeri panggul. Ini kemudian biasanya seperti kram dan terjadi sangat tiba-tiba dengan mual dan berkeringat. Pada akhirnya, penyakit usus juga bisa membuat dirinya terasa melalui rasa sakit yang menjalar di area panggul.
Nyeri panggul karena ketegangan
Nyeri panggul yang dipicu oleh ketegangan biasanya terlihat di kedua sisi tubuh. Ketegangan sering kali diakibatkan oleh banyak pekerjaan yang tidak banyak bergerak dan stres di satu sisi dan paling sering ditemukan di otot punggung. Ini banyak digunakan dalam kehidupan sehari-hari dan cenderung kram. Otot yang mengeras bisa menyebabkan rasa sakit yang tidak menyenangkan yang bisa menjalar ke daerah sekitarnya. Nyeri panggul bisa terjadi akibat ketegangan di area punggung. Pijat dan aplikasi panas dapat membantu meredakan ketegangan. Untuk mencegah ketegangan lebih lanjut, aktivitas fisik yang cukup dengan penguatan yang ditargetkan pada otot inti harus dipastikan.
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Nyeri punggung bawah
Nyeri panggul karena perut kembung
Nyeri panggul bisa terjadi sebagai bagian dari perut kembung. Di daerah perut adalah usus, di mana lebih banyak gas terakumulasi dalam kasus perut kembung. Jika gas tidak dapat keluar, dapat menyebabkan kram perut yang tidak menyenangkan. Bergantung pada di mana gas terakumulasi, rasa sakit juga dapat terjadi di tempat yang berbeda.Jadi mungkin juga nyeri itu meluas ke daerah panggul.
Penggunaan panas di daerah panggul dan perut dan, jika perlu, agen anti kram dapat membantu mengurangi perut kembung. Ini juga akan mengurangi rasa sakit dengan cepat. Jika gejalanya menetap, pemeriksaan medis dianjurkan, karena penyebab lain juga bisa bersembunyi di balik gejala.
Diseksi aorta
Diseksi aorta menyebabkan robekan pada dinding pembuluh arteri tubuh utama. Robekan tersebut menyebabkan darah menggali di antara lapisan dinding pembuluh sehingga rongga kedua terbentuk di sebelah lubang pembuluh yang sebenarnya. Tergantung pada lokasi dan gejalanya, diseksi aorta bisa sangat berbahaya dan harus ditangani dengan cepat. Diseksi aorta sering menjadi gejala dengan nyeri yang parah dan tajam di area dada dan di antara tulang belikat. Saat pendarahan terus mendorong melalui lapisan pembuluh darah, rasa sakit dapat berpindah dan menyebar lebih jauh ke punggung. Radiasi rasa sakit di panggul dimungkinkan.
Herpes zoster
Herpes zoster (herpes zoster) adalah infeksi yang diaktifkan kembali oleh virus cacar air. Setelah menderita cacar air, virus tetap berada di dalam tubuh dan dapat muncul kembali jika daya tahan tubuh lemah. Herpes zoster kemudian memanifestasikan dirinya sebagai ruam yang menyakitkan dengan lepuh kecil, yang menyebar tepat di sepanjang saraf.
Seringkali, saraf di punggung dan area panggul terpengaruh, sehingga ruam seperti ikat pinggang dapat terjadi di satu sisi punggung dan satu sisi. Karena ruam sangat menyakitkan, pasien hanya dapat mendengar nyeri panggul pada awalnya bahkan sebelum ia menyadari adanya ruam. Berbagai obat, jika diminum segera setelah timbulnya gejala, dapat membantu meringankan gejala dan meringankan perjalanan penyakit.
Psikosomatis
Pada dasarnya mungkin saja keluhan fisik terjadi dalam konteks peristiwa psikosomatis. Ini berarti beban emosional, konflik dan stres mengekspresikan diri dalam keluhan fisik tanpa penyakit organik yang mendasarinya. Nyeri pinggang juga bisa disebabkan oleh psikosomatis.
Namun, jika gejalanya menetap, penting bahwa semua kemungkinan penyebab organik diklarifikasi sebelum diagnosis gejala psikosomatis dibuat. Ini adalah diagnosis eksklusi, yang berarti bahwa diagnosis ini hanya dapat dilakukan jika sama sekali tidak ada penjelasan lain yang dapat ditemukan untuk gejala tersebut. Oleh karena itu, pemeriksaan medis sangat penting. Dalam kasus nyeri pinggang psikosomatis, teknik relaksasi dan perawatan psikoterapi dapat meredakan gejala dalam jangka panjang.
Lokalisasi lateral
Baik
Nyeri pinggang kanan bisa disebabkan oleh berbagai hal. Nyeri radang ginjal di sisi kanan sangat khas. Sayap kanan menjadi sangat sensitif terhadap penyadapan dan orang yang terkena menderita rasa sakit dan ketidaknyamanan yang parah. Batu ureter di sisi kanan juga bisa memicu gejala, yang kemudian biasanya muncul seperti kram dan sangat tiba-tiba serta sering kali disertai mual dan berkeringat.
Ketegangan otot juga dapat memicu nyeri panggul di sisi kanan, seperti sinanaga di sisi kanan. Setelah kecelakaan dan kekerasan luar, memar di jaringan dan otot juga bisa menjadi penyebab gejalanya. Selain itu, hati dan usus yang terletak di sisi kanan perut bisa menjadi sumber keluhan. Nyeri yang parah atau terus menerus harus diklarifikasi oleh dokter untuk menyingkirkan penyebab serius.
Baca lebih lanjut di: Nyeri panggul di sebelah kanan
Kiri
Nyeri pinggang sisi kiri, serta nyeri pinggang sisi kanan, dapat memiliki penyebab yang berbeda. Seperti di sisi kanan, ginjal kiri juga terletak di daerah panggul dan juga bisa terkena radang ginjal. Seringkali, radang panggul ginjal berasal dari infeksi kandung kemih yang tidak diobati yang menyebar ke saluran kemih bagian atas dan akhirnya ke ginjal. Sensasi terbakar saat buang air kecil, nyeri pinggang, demam, dan malaise dapat terjadi. Ketegangan otot atau herpes zoster yang menyakitkan juga terjadi di area panggul dan bisa menjadi penyebab gejalanya. Limpa, lambung dan usus juga terletak di sisi kiri rongga perut, sehingga penyakit pada sistem organ tersebut bisa berujung pada nyeri panggul. Di sini, gejala yang terus-menerus atau sangat parah harus mengarah pada pemeriksaan medis.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nyeri pinggang kiri
Di kedua sisi
Nyeri panggul di kedua sisi sering kali disebabkan oleh sistem muskuloskeletal dan dapat timbul, misalnya dari ketegangan atau beban sepihak yang berkepanjangan (berbaring untuk waktu yang lama, tetap dalam posisi tubuh yang sama untuk waktu yang lama). Lebih jarang, dengan nyeri panggul bilateral, ginjal adalah sumber nyeri. Peradangan ginjal biasanya hanya mempengaruhi satu ginjal dan bukan kedua ginjal pada saat yang bersamaan. Namun, hal ini pada prinsipnya mungkin, sehingga peradangan panggul bilateral juga harus dipertimbangkan dalam kasus nyeri panggul bilateral. Herpes zoster biasanya hanya terjadi di satu sisi, sehingga lebih sedikit kemungkinan penyebabnya. Jika terjadi ketegangan, botol air panas dapat membantu mengendurkan otot. Selain itu, pijat dan aktivitas fisik dapat meringankan gejalanya.
Belajar lebih tentang nyeri panggul di kedua sisi.
Di bawah lengkungan kosta
Nyeri di bawah lengkungan kosta dapat memiliki penyebab yang berbeda. Seringkali saraf terjepit dan iritasi adalah penyebab dari keluhan tersebut. Saraf interkostal membentang di antara tulang rusuk. Dalam kasus ketegangan atau dislokasi tulang belakang, saraf bisa teriritasi dengan rasa sakit yang menjalar. Gambaran klinis ini secara medis dikenal sebagai neuralgia interkostal. Selain itu, hati terletak di sisi kanan di bawah lengkungan kosta, yang dapat menyebabkan nyeri pada berbagai penyakit.
Selain itu, kandung empedu terletak di area ini, yang dapat mengalami peradangan (peradangan kandung empedu) atau mengandung batu empedu. Yang terakhir bisa masuk ke saluran empedu dan menyebabkan nyeri kolik yang parah. Di sisi kiri di bawah lengkung kosta sebagian besar terdapat usus. Namun, limpa juga terletak di perut kiri atas di daerah tulang rusuk posterior. Jika membesar, dapat menekan struktur di sekitarnya atau terasa sakit karena ketegangan yang diberikan pada kapsul organ.
diagnosa
Diagnosis nyeri panggul dapat dibuat dengan sangat mudah jika orang yang bersangkutan menjelaskan gejalanya kepada dokter. Kemudian penting untuk mengidentifikasi penyebab gejala tersebut. Diskusi mendetail dengan dokter biasanya memberikan informasi penting. Kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik yang dapat memberikan petunjuk lebih lanjut untuk diagnosis tersebut. Selain itu, misalnya, urine bisa diperiksa untuk menyingkirkan kemungkinan adanya infeksi saluran kemih. Pemeriksaan tambahan lebih lanjut bisa berupa pemeriksaan sampel darah dan USG. Setelah diagnosis ditegakkan, terapi yang adekuat dapat dimulai.
Gejala bersamaan
Bergantung pada penyebab nyeri panggul, berbagai gejala yang menyertai juga dapat terjadi:
- Dengan radang panggul ginjal, biasanya ada perasaan sakit umum dan mungkin demam. Biasanya ada juga sensasi terbakar saat buang air kecil dan nyeri pada tekanan di atas kandung kemih, karena radang panggul ginjal biasanya berkembang dari sistitis asendens.
- Dalam kasus ketegangan, nyeri punggung dan pengerasan yang teraba di sebelah tulang belakang sering menyertai.
- Jika penyebab nyeri panggul adalah herpes zoster, ruam merah dengan lepuh kecil akan muncul di daerah yang terkena.
- Setelah trauma di area panggul yang menyebabkan rasa sakit, memar dan bengkak mungkin terlihat. Karena kemungkinan penyebab nyeri panggul sangat beragam, demikian pula kemungkinan gejala yang menyertai. Oleh karena itu, pemeriksaan medis untuk nyeri pinggang yang persisten selalu disarankan.
Saat menghirup
Nyeri di area panggul saat menghirup bisa memiliki penyebab yang berbeda. Seringkali ini tentang ketegangan atau saraf yang teriritasi (neuralgia interkostal). Yang terakhir, saraf interkostal menjadi teriritasi dan menyebabkan nyeri menusuk sepanjang perjalanannya. Nyeri ini kemudian muncul, terutama saat dada bergerak - seperti bernapas. Ketegangan otot juga bisa menyebabkan nyeri saat menghirup.
Nyeri pinggang saat menarik napas saat berolahraga juga bisa diakibatkan oleh jahitan samping. Jika aktivitas terganggu dan pernapasan menjadi lebih tenang, rasa sakit akan segera mereda.
Karena penyebab ketidaknyamanan berpotensi berasal dari organ dalam, konsultasi ke dokter harus dilakukan jika nyeri berlanjut.
Sakit punggung
Nyeri punggung dan pinggang biasanya menunjukkan adanya masalah pada sistem muskuloskeletal. Dalam kasus ketegangan, tulang yang terkilir, cakram hernia atau saraf yang teriritasi, nyeri punggung yang dikombinasikan dengan nyeri panggul dapat terjadi. Sistem muskuloskeletal rentan terhadap keluhan tersebut karena kurangnya olah raga, aktivitas yang didominasi oleh aktivitas menetap dan ketegangan fisik pada satu sisi dalam kehidupan sehari-hari. Ketegangan bisa diredakan dengan kehangatan dan pijatan.
Vertebra yang mengalami dislokasi dapat disesuaikan kembali oleh fisioterapis, ahli osteopati atau kiropraktor. Jika dicurigai adanya hernia disc, evaluasi ortopedi atau neurologis harus dilakukan. Bergantung pada tingkat keparahan gejala, obat penghilang rasa sakit dan fisioterapi diresepkan, tetapi intervensi bedah mungkin diperlukan untuk memperbaiki insiden tersebut. Aktivitas fisik dan penguatan otot punggung yang ditargetkan membantu mencegah sakit punggung dan nyeri pinggang yang disebabkan oleh masalah pada sistem muskuloskeletal.
Dengan mual
Nyeri panggul yang dikombinasikan dengan mual dapat menunjukkan penyebab yang berbeda. Nyeri spasmodik dan sangat mendadak di panggul, disertai mual dan berkeringat, bisa menandakan batu ginjal atau ureter. Jika batu seperti itu masuk ke ureter, itu menyebabkan kontraksi spasmodik yang sama. Ini sangat menyakitkan dan akan hilang begitu batu melewati ureter dan mencapai kandung kemih. Batu yang lebih kecil kemudian bisa keluar melalui urin. Namun, dalam beberapa kasus, batu harus diangkat dengan operasi.
Peradangan ginjal juga dikaitkan dengan nyeri pinggang dan bisa disertai mual. Dalam kasus infeksi saluran cerna dengan mual dan muntah, nyeri pinggang juga dapat terjadi akibat muntah berulang. Karena gejalanya juga bisa disebabkan oleh lain dan tidak harus terkait langsung, klarifikasi medis disarankan.
Sensasi terbakar saat buang air kecil
Sensasi terbakar saat buang air kecil dikombinasikan dengan nyeri pinggang menunjukkan adanya infeksi pada saluran kemih. Sensasi terbakar saat buang air kecil biasanya terjadi dengan infeksi kandung kemih. Jika radang kandung kemih tidak sembuh, kuman dari waktu ke waktu dapat naik melalui ureter ke ginjal dan menyebabkan peradangan di sana juga. Hal ini menyebabkan nyeri panggul, yang bisa sangat parah.
Seringkali, mereka yang terkena juga mengalami demam dan perasaan sakit yang jelas. Terapi antibiotik kemudian mutlak diperlukan, karena jika tidak komplikasi seperti keracunan darah dapat terjadi. Oleh karena itu, infeksi kandung kemih yang tidak sembuh dengan cara konvensional harus mengarah pada kunjungan dokter sehingga infeksi ginjal tidak dapat berkembang sejak awal.
Pengobatan / terapi
Perawatan untuk nyeri pinggang tergantung pada penyebab yang mendasari.
- Terapi antibiotik sering diindikasikan untuk radang kandung kemih dan pelvis ginjal. Oleh karena itu, kunjungan dokter diperlukan agar antibiotik yang sesuai dapat diresepkan. Tergantung pada persiapannya, ini biasanya harus diminum selama satu hingga dua minggu. Maka rasa sakit itu seharusnya tidak ada lagi.
- Untuk nyeri panggul akibat herpes zoster, obat antivirus, salep tertentu, dan pereda nyeri dapat digunakan.
- Dalam kasus nyeri panggul karena ketegangan, disarankan untuk menghangatkan area yang terkena (misalnya dengan botol air panas) dan melakukan pijatan. Selain itu, olahraga yang cukup harus dipastikan.
- Jika vertebra bergeser, temui chiropractor atau fisioterapis. Ini juga dapat dimasukkan dalam perawatan disk hernia, tetapi diagnosis harus terlebih dahulu dikonfirmasi oleh dokter dan perlunya operasi diperiksa.
Durasi
Durasi nyeri panggul sangat bergantung pada penyebab yang mendasari. Biasanya, nyeri hilang lagi dengan cepat, karena penyebab utamanya biasanya dapat diobati dengan baik.
Peradangan ginjal yang diobati dengan antibiotik akan mengurangi rasa sakit secara signifikan setelah beberapa hari dan tidak ada lagi rasa sakit setelah sekitar satu minggu. Ketegangan dan masalah lain dalam sistem muskuloskeletal bisa lebih persisten dan mungkin memerlukan penggunaan obat penghilang rasa sakit. Jika penyebabnya adalah tulang belakang yang terkilir, rasa sakit biasanya hilang segera setelah penyesuaian.
ramalan cuaca
Prognosis untuk nyeri panggul umumnya baik, karena kemungkinan penyebab ketidaknyamanan biasanya dapat diobati dengan baik. Radang panggul ginjal yang dirawat dengan baik seharusnya tidak menyebabkan gejala yang lebih parah setelah sekitar satu minggu. Ketegangan membandel dan hernia diskus bisa terasa menyakitkan untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, sangat penting untuk memperkuat otot untuk mencegah nyeri berulang.
Apakah itu pertanda kehamilan?
Nyeri panggul adalah tanda kehamilan yang agak tidak umum. Nyeri panggul tidak diharapkan, terutama pada awal kehamilan. Di akhir kehamilan, nyeri panggul terkadang dapat terjadi saat anak yang sedang tumbuh membutuhkan lebih banyak ruang di rongga perut ibu.
Ini memberi tekanan pada organ dalam ibu dan perut harus melebar. Ini selalu bisa menyakitkan dan juga menyebabkan nyeri di area panggul. Namun, karena penyebab lain juga dapat disembunyikan di balik gejala yang tidak selalu terkait langsung dengan kehamilan - misalnya radang panggul ginjal - nyeri pinggang selama kehamilan harus diklarifikasi oleh dokter.