Peradangan otot jantung - tes darah

pengantar

Nilai darah dalam kasus radang otot jantung memberi kesempatan kepada dokter untuk menilai apa yang terjadi di dalam tubuh. Jantung sebagai organ dalam tidak dapat dilihat secara langsung, tetapi hanya diperiksa kondisinya secara tidak langsung. Namun kombinasi parameter laboratorium tertentu memberikan petunjuk atau petunjuk yang sangat kuat tentang penyakit yang mendasari di dalam tubuh. Diagnosis yang jelas tidak dapat dipastikan berdasarkan nilai darah saja, tetapi kombinasi nilai darah dengan metode pemeriksaan lain meningkatkan kemungkinan diagnosis yang benar.

Baca tentang ini juga Bagaimana Anda mengenali miokarditis?

Bisakah Anda menderita miokarditis jika nilai darah Anda normal?

Peradangan otot jantung meskipun nilai normal pasti mungkin terjadi, meski sangat tidak mungkin. Seperti yang sering terjadi, prinsip pengobatan berlaku di sini yang dapat diterapkan hampir di semua tempat: tidak ada yang tidak ada. Seperti yang telah dijelaskan, beberapa peningkatan nilai darah hanya terjadi dengan penundaan waktu tertentu, sedangkan beberapa hanya dapat diukur dalam konsentrasi patologis dalam jangka waktu yang relatif singkat.

Nilai darah manakah yang mengindikasikan peradangan otot jantung?

Seperti yang sudah dapat dilihat dari istilah radang otot jantung, diagnosis yang andal membutuhkan nilai darah yang mencerminkan radang dan organ yang terkena dalam tubuh, yaitu jantung. Nilai darah paling spesifik untuk jantung yang saat ini tersedia untuk diagnosis adalah troponin I. Protein ini biasanya hampir tidak ada sama sekali di dalam darah, sehingga peningkatan penampilan dalam darah pasien selalu membutuhkan klarifikasi. Namun, troponin hanya terdeteksi dalam darah 3-6 jam setelah kerusakan sel otot jantung, itulah sebabnya darah selalu diambil dua kali dengan interval setidaknya empat jam jika dicurigai ada penyakit jantung. Dua nilai paling berbeda untuk mendeteksi peradangan adalah jumlah leukosit dan nilai protein C reaktif (disingkat CRP). Jumlah sel darah putih adalah bagian dari setiap jumlah darah kecil dan, jika meningkat, memberikan indikasi peradangan yang sangat kuat. Penentuan CRP, di sisi lain, tidak termasuk dalam hitung darah kecil, tetapi dianggap sebagai nilai yang sangat berarti, yang tingkatnya memungkinkan kesimpulan untuk diambil tentang penyebab peradangan atau infeksi.
Untuk dapat membuat perkiraan berdasarkan jumlah leukosit, yang dapat menjadi penyebab miokarditis, berbagai komponen leukosit harus ditentukan, yang juga memerlukan tes darah terpisah.

Troponin T / I

Troponin adalah protein lain dari sel otot, dimana isoform troponin I dan troponin T bersifat spesifik untuk otot jantung. Peningkatan troponin dalam darah dapat dideteksi tiga hingga enam jam setelah kerusakan sel otot jantung, dengan konsentrasi maksimum hanya tercapai setelah sekitar empat hari. Troponin I dan T dianggap sebagai penanda paling spesifik untuk kerusakan otot jantung dan ditentukan beberapa kali selama terjadi masalah jantung agar dapat memperkirakan jalannya konsentrasi. Selain itu, tingkat konsentrasi troponin berhubungan dengan prognosis penyakit pasien.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Troponin

Protein C-reaktif (CRP)

Protein C-reaktif (CRP) adalah protein yang disintesis oleh tubuh dan dibuat oleh hati. Secara ilmiah telah ditemukan bahwa nilai CRP meningkat setelah sekitar 6 jam terjadi peradangan. Hubungan yang tepat antara peradangan dan peningkatan produksi belum diklarifikasi. Namun, hampir setiap peradangan disertai dengan peningkatan CRP, sehingga nilai ini sangat dapat diandalkan, tetapi tidak dapat memberikan informasi apa pun tentang lokasi peradangan. Dalam kasus infeksi bakteri, peningkatan nilai CRP secara signifikan lebih tinggi daripada kasus peradangan virus. Nilai normalnya di bawah 1mg / dL.

Baca lebih lanjut tentang protein C-reaktif di bawah Nilai CRP.

Kreatin kinase

Creatine kinase adalah protein yang terjadi di semua otot tubuh dan dilepaskan ke dalam darah saat sel otot ini rusak. Hari ini kita mengetahui tiga bentuk kreatin kinase yang berbeda, di mana CK-MB khusus otot jantung dapat ditentukan secara individual. Tetapi massa total kreatin kinase dalam darah juga dapat ditentukan dan terutama merupakan indikator kerusakan jaringan otot. Jaringan mana yang terpengaruh hanya dapat ditentukan dengan penentuan yang akurat dari berbagai bentuk kreatin kinase.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini: Kreatin kinase

CK MB

Creatine kinase MB (CK-MB) adalah subkelompok kreatin kinase. Proporsi CK-MB di otot jantung adalah yang terbesar, sehingga hanya dilepaskan ke dalam darah ketika jaringan otot jantung rusak, yang memastikan peningkatan yang terdeteksi . Oleh karena itu, nilai ini relatif spesifik untuk jantung dan dimasukkan sebagai standar dalam diagnosis kerusakan otot jantung.

Dehidrogenase laktat

Laktat dehidrogenase adalah enzim yang ditemukan di hampir semua sel tubuh dan berperan dalam proses produksi energi dari gula. Peningkatan nilai LDH berarti peningkatan kematian sel dalam tubuh. Namun, dengan menggunakan enzim, tidak mungkin untuk melokalisasi titik di mana sel mati. Kisaran normal untuk laktat dehidrogenase adalah antara 260 dan 500 unit per liter, yaitu unit per liter plasma darah.

Glutamat Oxaloacetate Transaminase (GOT)

Glutamat oxaloacetate transaminase adalah protein lain yang ditemukan di sel-sel tertentu di tubuh, yaitu di sel hati serta di sel jantung dan otot rangka. Peningkatan nilai GOT atau nilai ASAT (ASAT digunakan secara sinonim untuk GOT) oleh karena itu bukan merupakan indikator spesifik peradangan miokard, tetapi dapat menjadi indikasi untuk memeriksa lebih lanjut nilai darah spesifik jantung.

sel darah putih

Apa yang disebut sel darah putih biasanya meningkat pada semua jenis peradangan. Tergantung pada penyebab peradangan, fraksi yang berbeda dari sel darah putih meningkat. Sementara peradangan bakteri pada otot jantung (miokardit) menyebabkan peningkatan granulosit, virus meningkatkan jumlah limfosit. Kisaran normal untuk sel darah putih adalah antara 4000 dan 10.000 per mm³ atau µl.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Sel darah putih.

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)

Laju sedimentasi sel darah (ESR) mengukur dalam satu dan setelah dua jam dengan seberapa banyak komponen sel darah menurun. Kecepatan penurunan ini kemudian ditentukan.

Ini juga merupakan penanda peradangan yang meningkat saat ada proses inflamasi di tubuh. Keuntungan dari penentuan ESR adalah darah tidak harus dikirim ke laboratorium khusus, tetapi juga dapat diambil di tempat praktik dokter mana pun yang memiliki tabung pengumpul darah yang sesuai. Kerugian dari laju sedimentasi, bagaimanapun, adalah bahwa nilai normalnya mencakup spektrum yang relatif luas dan karenanya sangat tidak spesifik.

Penentuan jenis virus

Serologi virus adalah jenis tes skrining untuk keberadaan jenis virus tertentu dalam darah pasien. Karena miokarditis menular adalah virus pada sekitar 50% kasus, tes ini dapat digunakan jika penyebab miokarditis tidak dapat diidentifikasi dengan jelas. Virus yang paling umum adalah virus Coxsackie, tetapi virus influenza juga dapat menyebabkan peradangan otot jantung yang menular.

Deteksi auto-antibodi

Deteksi auto-antibodi dapat menjadi penjelasan lebih lanjut untuk asal mula peradangan otot jantung (miokarditis). Dalam artian yang disebut penyakit autoimun, antibodi ini diarahkan ke struktur tubuh sendiri. Jadi tubuh secara tidak sadar merusak dirinya sendiri Ada sejumlah antibodi yang dapat diuji darahnya. Secara relatif, penyakit autoimun agak jarang sebagai penyebab miokarditis dan hanya boleh dipertimbangkan jika kondisi tersebut tidak dapat dijelaskan dengan cara lain, karena pemeriksaan ini sangat mahal.

Baca lebih lanjut tentang subjek di sini Penyakit autoimun.