Peradangan kornea (keratitis)

pengantar

Peradangan kornea lebih jarang daripada konjungtivitis. Di sisi lain, ini dapat mengganggu penglihatan dalam jangka panjang, membuat peradangan kornea lebih berbahaya daripada konjungtivitis.
Biasanya, kornea yang utuh dilindungi oleh pertahanan alaminya, sehingga kornea yang tidak rusak biasanya tidak menyebabkan peradangan.

Untuk informasi umum tentang subjek "radang mata" harap baca juga: Radang mata

diagnosa

Lampu celah digunakan untuk menyinari mata yang terbuka lebar.
Ini mencari bisul keputihan di kornea. Nanah juga bisa terlihat di ruang anterior antara kornea dan iris.

penyebab

• Memakai lensa kontak terlalu sering / terlalu panjang atau lensa kontak yang tidak pas
• Virus herpes
• Infeksi jamur
• mata kering (= peningkatan gesekan)
• Penutupan kelopak mata tidak mencukupi (= mengeringkan kornea)
• Iritasi / cedera akibat benda asing
• Penyakit rematik

Betapa menularnya peradangan kornea

Dalam banyak kasus, terdapat infeksi kuman yang dapat menyebabkan peradangan kornea. Siapa pun yang mengalami peradangan kornea yang disebabkan oleh kuman dapat menular selama rata-rata dua minggu setelah timbulnya penyakit dan dapat membawa bakteri, virus, atau jamur. Ini dilakukan hanya melalui cairan air mata. Oleh karena itu, seseorang harus menahan diri untuk tidak menggosok mata agar sekresi air mata yang menular yang ditemukan di tangan tidak berpindah saat berjabat tangan atau menyentuh benda. Sering mencuci tangan juga dapat membantu mencegah penyebaran.

Namun, ada juga penyebab peradangan kornea yang tidak menular, seperti mata kering, yang juga dapat mengiritasi kornea. Karena tidak ada kuman sebagai penyebabnya, maka tidak mungkin terjadi infeksi. Meski demikian, tetap harus memperhatikan kebersihan yang benar.

Gejala radang kornea

Tanda-tanda khas peradangan kornea adalah:

• nyeri terbakar

• mata merah

• Sensasi benda asing di mata: biasanya dijelaskan perasaan menggosok amplas atau butiran pasir di mata

• Fotofobia (fotofobia)

• Pembentukan air mata atau sekresi dan lendir lainnya

Sementara konjungtivitis tidak mempengaruhi penglihatan, peradangan kornea dapat menyebabkan penurunan penglihatan. Dalam kasus terburuk, pembuluh darah bahkan mungkin terbentuk di mata atau cairan menumpuk, yang dalam jangka panjang dapat menyebabkan kebutaan atau maag.

Gejala khas dari hampir semua peradangan adalah nyeri. Dengan peradangan kornea, lapisan paling atas kornea teriritasi atau rusak, yang berarti ujung saraf di permukaan bebas, yang menyebabkan sensasi abnormal yang menyakitkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sakit mata

ramalan cuaca

Begitu kecurigaan a Peradangan kornea dokter mata harus segera dikonsultasikan.
Infeksi harus terdeteksi dalam waktu yang tepat sehingga penglihatan dapat dipertahankan dan pengobatan yang ditargetkan dapat dilakukan.
Setelah peradangan kornea, bekas luka sering terbentuk, yang dapat menyebabkan gangguan penglihatan permanen.

Berapa lama peradangan kornea berlangsung?

Durasi terapi dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan peradangan dan waktu pengobatan. Biasanya, bagaimanapun, perawatan yang memadai membutuhkan waktu dari beberapa hari sampai dua sampai empat minggu.

Pemakai lensa kontak tidak boleh memakai lensa tersebut, setidaknya selama perawatan. Jika kebersihan tidak memadai, lensa kontak adalah tempat berkembang biaknya kuman. Untuk kedepannya, Anda juga harus memastikan bahwa cairan disinfektan dan wadah lensa diganti secara teratur.Dianjurkan untuk mencuci tangan secara menyeluruh sebelum memasang dan melepas lensa agar kornea tidak berkembang lagi.

Dalam skenario kasus terburuk, kebutaan atau gangguan mata lainnya dapat terjadi, yang tidak dapat diubah. Oleh karena itu, pergi ke dokter lebih awal sangat penting untuk terapi dan juga untuk durasinya.

Terapi peradangan kornea

Bergantung pada penyebabnya, berbagai bentuk peradangan kornea membutuhkan (Keratitis) terapi berbeda:

Peradangan kornea yang disebabkan oleh bakteri (Keratitis bakteri)
Kebanyakan peradangan kornea yang berhubungan dengan infeksi disebabkan oleh bakteri.
Patogen yang paling umum adalah stafilokokus dan pneumokokus; kornea sangat berisiko jika terinfeksi Pseudomonas aeruginosa. Untuk mengobati radang kornea akibat bakteri, sering kali diresepkan salep mata antibiotik, seperti: B. Salep mata floxal.

Kecuali untuk pengecualian seperti Gonococci yang dapat menyebabkan infeksi parah pada bayi baru lahir pada khususnya, biasanya harus merusak permukaan kornea karena infeksi bakteri sehingga patogen dapat menembus kornea.
Peradangan kornea akibat bakteri adalah yang paling umum karena alasan ini karena lensa kontak, kerusakan pada kornea, pertahanan kekebalan yang lemah atau pembengkakan / penyumbatan saluran air mata.
Ketika kornea terinfeksi oleh bakteri, pasien sering merasakan kepekaan terhadap cahaya, kram kelopak mata dan nyeri hebat.
Konjungtiva juga sangat merah.
Ulkus pada kornea yang terlihat selama pemeriksaan terlihat seperti depresi dan biasanya berwarna keabu-abuan dengan sekeliling dinding cincin.
Seringkali ada juga nanah di ruang anterior mata dan dapat dilihat di belakang kornea sebagai endapan kuning keputihan di tepi bawah (Hypopyon).

Dalam kasus terburuk, ulkus kornea bisa pecah ke dalam, menyebabkan pembukaan kornea (Perforasi, perforasi ulkus) datang.
Aqueous humor, yang terletak di ruang mata, mengalir keluar dan iris (iris) berbaring di bukaan.
Namun, bahkan tanpa membuka kornea, jika kornea mengalami peradangan parah, iris dapat menempel pada kornea dan tekanan intraokular dapat meningkat, yang disebut glaukoma.
Sebagai pemeriksaan, tes mata pendek dilakukan setelah anamnesis, pemeriksaan mata dan diolesi kornea mata, yang dikirim ke laboratorium.

Di sana patogen dapat diperiksa dan kemudian pengobatan dengan antibiotik yang sesuai secara khusus, mis. dengan Refobacin®.

Karena peradangan kornea dapat menyebabkan kerusakan konsekuensial yang masif, disarankan, sebelum patogen pastinya ditentukan, untuk memulai terapi antibiotik dengan sediaan standar dalam bentuk tetes mata, yang efektif melawan banyak jenis bakteri. Ini juga dapat berguna untuk menyuntikkan antibiotik di bawah konjungtiva. Begitu hasil pemeriksaan laboratorium diketahui, pemilihan obat antibiotik bisa disesuaikan dengan patogen yang tepat.
Kecuali dalam kasus infeksi Pseudomonas, terapi tambahan dengan kortison tidak diperbolehkan.
Dalam kasus yang sangat parah, saat pembukaan (perforasi) dari kornea yang ditakuti atau telah terjadi, transplantasi kornea darurat mungkin diperlukan.
Ini juga mungkin terjadi dengan bekas luka di kornea akibat peradangan sebelumnya.

Tetes mata mana yang membantu?

Tergantung pada penyebab peradangan kornea, dokter akan meresepkan obat tetes mata yang sesuai. Preparat pelembab konvensional dapat digunakan untuk mata kering. Tetes akan membantu memasang lapisan pelindung pada mata. Namun, jika penyebabnya adalah patogen, obat tetes mata harus dikombinasikan dengan obat-obatan tertentu. Antibiotik digunakan untuk bakteri, agen antijamur untuk jamur dan agen antivirus untuk virus untuk memerangi patogen. Jika itu adalah virus herpes, mungkin juga perlu minum tablet tambahan.

Pengobatan rumahan untuk peradangan kornea

Karena ini adalah penyakit mata yang sangat serius dan berpotensi berbahaya, pengobatan dengan pengobatan rumahan pada prinsipnya hanya boleh dilakukan bersamaan dengan terapi medis dan harus didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter yang merawat.

Untuk mengatasi rasa terbakar dan gatal pada mata, banyak alat bantu yang memiliki efek pendinginan dapat digunakan. Apakah kompres quark, kompres dingin atau kompres dingin dan kompres dengan air. Jika Anda merasa bahwa kehangatan akan membantu Anda, Anda dapat mencobanya dengan bantuan tapal.

Mandi mata juga dapat digunakan untuk mengeluarkan nanah atau untuk membersihkan saluran air mata yang tersumbat. Pada prinsipnya, ruangan tempat Anda berada juga harus digelapkan atau kacamata hitam harus dipakai untuk melindungi mata Anda. Komputer, layar televisi, dll. harus dihindari sejauh mungkin dan membaca sudah dapat membuat mata terlalu stres dan harus dihindari.

homoeopati

Pengobatan homeopati adalah cara untuk melengkapi terapi, tetapi tidak boleh menjadi satu-satunya terapi utama. Karena dalam kasus terburuk, kebutaan dapat terjadi, sangat penting untuk mengunjungi dokter mata. Setelah berkonsultasi dengan dokter mata yang merawat, pengobatan homeopati masih dapat digunakan.

Jika suka, Anda bisa menggunakan tetes mata atau infus teh. Eyebright (Euphrasia) sangat populer untuk ini. Tetapi tanaman lain seperti marigold (calendula) atau celandine juga digunakan di sini. Kamomil terkadang juga dianjurkan, tetapi juga berpotensi menyebabkan iritasi pada mata dan sebaiknya hanya digunakan pada kelopak mata jika memungkinkan. Semua tanaman obat ini dapat dengan mudah diinfuskan sebagai teh, sehingga teh celup dapat ditempelkan pada kelopak mata untuk digunakan. Teh dapat dengan mudah dioleskan ke mata dengan kompres.

Jangka waktu cuti sakit

Cuti sakit bisa menjadi cara yang berguna untuk mempercepat penyembuhan. Sebagai aturan, Anda disarankan untuk cuti sakit selama sekitar 2 minggu, karena mata membutuhkan periode waktu ini agar peradangan sembuh pada saat Anda kembali bekerja, sekolah atau penitipan anak. Namun, hal ini lebih sering terjadi pada peradangan kornea akibat virus, karena ini bisa sangat menular. Jika peradangan kornea disebabkan oleh jamur, risiko penularannya lebih rendah. Cuti sakit selama dua minggu juga dimungkinkan di sini.

Berbagai bentuk peradangan kornea

Peradangan kornea yang disebabkan oleh virus

Dalam banyak kasus, itulah pelakunya Virus Herpes Simplex, itu Virus varicella zoster (Jika tidak, itu menyebabkan cacar air dan herpes zoster) dan Adenovirus.

Jika peradangan kambuh lagi setelah infeksi sebelumnya (dengan lepuh pada kelopak mata), herpes keratitis berkembang, karena virus herpes menetap di cabang saraf seumur hidup.
Keratitis herpes zoster terjadi setelah penyakit cacar air sebelumnya dan berkembang dalam konteks herpes zoster pada wajah dan mata.
Keratitis adenovirus adalah infeksi baru dan muncul bersamaan dengan konjungtivitis (Konjungtivitis) di depan.

Selain a Kemerahan dari mata, Rasa sakit dan Sensasi benda asing Percabangan yang khas terjadi sebagai gejala khas saat melihat mata Cacat di kornea untuk hari.
Ini bisa dibuat lebih jelas dengan mengaplikasikan pewarna fluorescein.
Dalam kasus infeksi herpes, sensitivitas kornea juga berkurang, yang dapat diuji dengan kapas.
Keratitis herpes zoster biasanya terlihat karena herpes zoster dengan lepuh pada kulit wajah, sedangkan gejala pada mata itu sendiri jarang.
Meskipun demikian, peradangan kornea dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada mata.
Itu Keratitis adenovirus (Epidemi Keratitis dan Konjungtivitis) Ditunjukkan dengan kemerahan, pembengkakan dan sekresi konjungtiva. Cacat punctiform pada permukaan kornea juga menyebabkan kekeruhan selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan dan dengan demikian menurunkan ketajaman penglihatan.
Infeksi kornea yang disebabkan oleh herpes simpleks dan varicella zoster dapat diobati dengan obat antivirus (misalnya asiklovir) yang diberikan sebagai obat tetes mata, tablet, atau infus. Namun, konjungtivitis dan peradangan kornea yang disebabkan oleh adenovirus tidak dapat diobati dengan obat-obatan, sehingga fokusnya di sini adalah menghindari infeksi pada orang yang bersentuhan dengan orang yang sakit.

Peradangan kornea yang disebabkan oleh jamur (mycotic keratitis)

Kebanyakan infeksi kornea jenis ini disebabkan oleh jamur Candida albicans secara kondisional. Infeksi sering terjadi melalui luka dengan bahan jamur, terutama jika terdapat imunodefisiensi.
Keratitis jamur sering terlihat seperti peradangan kornea akibat bakteri, tetapi seringkali tidak terlalu menimbulkan rasa tidak nyaman.
Di sebelah satu Ulkus kornea biasanya bisul tetangga kecil muncul ("Satelit") dan nanah di ruang anterior mata (Hypopyon).
Deteksi jamur dilakukan di laboratorium, tetapi rumit.
Terapi selanjutnya berlangsung dengan Obat antijamur (Agen antijamur) seperti nistatin, natamycin atau amfoterisin B.

Peradangan kornea di mata kering

Mata kering (Sindrom Sicca) disebabkan oleh komposisi cairan air mata yang buruk atau kurangnya air mata secara umum.
Selain iritasi konjungtiva kronis, microcracks di epitel kornea kemudian dapat terjadi (Permukaan kornea) datang.

Cari tahu lebih banyak tentang topik ini: Mata berair

Mata kering ditentukan oleh berbagai tes, yang paling penting adalah yang disebut tes Schirmer.
Dengan pengganti air mata dan salep bergizi, seseorang kemudian merawat mata yang terlalu kering atau menggunakan metode seperti sumbat (Colokan punctum) ke dalam saluran air mata.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Mata kering

Peradangan kornea dengan penutupan kelopak mata yang tidak memadai

Jika kelopak mata tidak tertutup sempurna, apalagi jika Saraf wajah (Saraf wajah, kelumpuhan wajah), di Distorsi kelopak mata (misalnya setelah operasi) bola mata yang menonjol (Exophthalmos) atau terjadi pada pasien yang tidak sadar, kornea mengering.

Hal ini menyebabkan kerusakan pada permukaan kornea dan, dalam beberapa kasus, menjadi bisul.
Terapi dilakukan dengan cairan pengganti air mata, antibiotik dan salep bergizi dan biasanya juga dengan apa yang disebut "perban kaca arloji" yang menjaga mata tetap lembab.

Kerusakan kornea pada kerusakan lensa kontak

Mengenakan lensa kontak terlalu lama atau lensa kontak yang tidak cukup disesuaikan dengan mata individu dapat merusak kornea dan konjungtiva.
Hal ini kemudian menyebabkan cacat mikro hingga borok dan pembuluh dapat tumbuh ke dalam kornea. Sebagai terapi, bantuan visual alternatif diberikan melalui kacamata dan paparan lensa kontak untuk jangka waktu yang lebih lama. Selain itu, dokter mata dapat meresepkan kortison untuk mengurangi peradangan.

Kornea

Sebagai Kornea adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan bagian depan, kulit mata yang transparan. Melalui dia Pembiasan membawa mereka dengan sebagian besar ke gambar yang tajam di Retina di.
Selain itu, kornea memiliki a Fungsi pelindung untuk mata dan mendukung kestabilan mata. Cairan robek dan penutupan kelopak mata memastikan bahwa permukaan kornea dibasahi dengan cairan dan dengan demikian mengawetkannya Dehidrasiyang dapat menyebabkan retakan mikro.

Kornea dibagi menjadi tiga lapisan:

1. epitel luar, tipis,
2. bagian tengah, stroma tebal
3. dan yang kurus Endotelium,

yang mewakili permukaan bagian dalam.

Secara umum, semua lapisan kornea dapat meradang dan seringkali beberapa lapisan benar-benar terpengaruh. Dengan peradangan pada Lapisan sel epitel sering ada mendung.
Apakah ini Stroma terpengaruh, kekeruhan ini biasanya berwarna keputihan.
haruskah itu Endotelium terpengaruh, itu membengkak Kornea seringkali berbentuk cakram. Dalam banyak kasus begitulah Penghubung Juga memerah karena iritasi akibat peradangan, yang juga terlihat sebagai gejala.