Epiglotitis - Apa itu?

Definisi

Epiglotitis biasanya merupakan infeksi bakteri pada lapisan yang terbatas pada laring. Artinya bisa ditemukan di area antara tenggorokan dan tenggorokan. Biasanya itu memanifestasikan dirinya sebagai serangan demam yang cepat dengan sakit tenggorokan. Suara mengi saat menghirup dan bicara yang tidak jelas juga dapat terjadi saat infeksi berlanjut. Selalu ada kebutuhan akan perhatian medis dengan penyakit ini, karena dalam kasus terburuk dapat menyebabkan penyumbatan saluran udara.

penyebab

Penyebab epiglotitis biasanya adalah infeksi bakteri pada selaput lendir. Tepatnya, patogen yang disebut "Haemophilus influenzae Tipe B" yang memicu gambaran klinis ini. Ini ditularkan melalui infeksi droplet.

Saat ini infeksi oleh bakteri ini agak jarang terjadi, karena ada vaksinasi pelindung untuk pencegahan. Anak-anak yang divaksinasi tidak lagi mengembangkan epiglotitis saat mereka bersentuhan dengan bakteri, atau mereka hanya mengalami gejala ringan. Namun, jika suatu penyakit memang terjadi, itu lebih sering menyerang orang dewasa. Mengurangi perlindungan vaksinasi dibahas selama bertahun-tahun. Patogen kemudian memilih untuk menetap di area laring dan menyebabkan peradangan.

Berbeda dengan anak-anak, bakteri lain seperti streptokokus juga bisa menjadi penyebab penyakit ini. Terapi yang dihitung dan mungkin deteksi patogen melalui apusan diperlukan di sini.Patogen virus sangat jarang dipertimbangkan pada peradangan epiglotis dan tidak menyebabkan gejala yang khas. Iritasi mekanis atau termal murni pada epiglotis sangat atipikal. Minum minuman yang terlalu panas atau merusak epiglotis dengan komponen makanan biasanya tidak bisa dicurigai sebagai penyebab epiglotitis. Dari segi anatomi, itu terlalu dalam. Cairan atau minuman karenanya cenderung mengiritasi struktur yang lebih tinggi, seperti faring atau amandel.

diagnosa

Sebagian besar kasus didiagnosis epiglotitis pada orang dewasa oleh spesialis THT. Namun, dokter keluarga juga dapat mendiagnosis peradangan epiglotis, tetapi mungkin termasuk spesialis dalam pengobatan. Dokter anak bertanggung jawab atas anak-anak. Semua dokter membuat diagnosis dengan melihat epiglotis sehubungan dengan gejala orang yang terkena. Selain survei rinci, epiglotis selalu diperiksa melalui mulut dengan menggunakan cermin kecil.

Apa saja gejala yang menyertai?

Peradangan epiglotis memanifestasikan dirinya terutama pada sakit tenggorokan yang lebih atau kurang parah. Ini karena pembengkakan lokal pada selaput lendir, yang menyebabkan ketegangan berlebihan pada permukaan. Jika selaput lendir bersentuhan dengan selaput lendir tenggorokan di sekitarnya selama tindakan menelan, ini menyebabkan sensasi nyeri karena tekanan lebih lanjut pada jaringan. Semakin jauh pembengkakan berlangsung, semakin mempengaruhi bahasa. Dalam kasus mereka yang terpengaruh, ini diekspresikan dalam bahasa yang tidak jelas. Diharapkan tidak ada suara serak karena pita suara tidak terpengaruh oleh infeksi.

Gejala tambahan dapat mencakup peningkatan air liur dan suara pernapasan selama inspirasi (penghirupan). Aliran air liur dapat dijelaskan dengan adanya iritasi lokal pada selaput lendir. Kelenjar ludah di daerah tenggorokan menjadi peka secara reaktif dan menghasilkan lebih banyak sekresi. Oleh karena itu, mereka yang terpengaruh merasa bahwa mereka harus menelan lebih sering. Kebisingan pernapasan ini pada gilirannya disebabkan oleh penyempitan jalan napas. Ini dapat bervariasi dari peluit hingga desisan. Persepsi bunyi nafas merupakan indikasi bahaya pembengkakan. Paling lambat pada saat ini, mereka yang terkena dampak harus mencari nasihat medis. Tergantung dari kondisi umum pasien, peningkatan suhu atau bahkan demam sering terjadi. Ini dibenarkan oleh reaksi sistem kekebalan terhadap patogen.

Pengobatan dan terapi

Dalam kasus epiglotitis, terapinya bergantung pada tingkat keparahan gejala. Namun, sebagai landasan terapi, dokter yang merawat akan selalu meresepkan antibiotik. Hal ini karena dikhawatirkan jika infeksi berlanjut, saluran udara akan tersumbat. Jika hanya ada gejala ringan selain peradangan, terapi simptomatik murni dengan antipiretik tambahan dan obat pereda nyeri sudah cukup.

Namun, jika ada suara pernapasan yang jelas atau bahkan sulit bernapas, perawatan rawat inap di rumah sakit diindikasikan. Pada anak-anak khususnya, risiko penyempitan saluran napas sangat tinggi, karena diameter saluran napas mereka lebih kecil. Di sini pembengkakan dengan cepat berarti perkembangan sesak napas. Bergantung pada tingkat keparahan pembengkakan, bahkan ventilasi jangka pendek dapat diindikasikan untuk menjaga saluran udara tetap bebas. Dalam perjalanan penyakit yang drastis ini, glukokortikoid seperti kortison juga diberikan untuk mengontrol gejala. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, pemberian antibiotik tepat waktu dan pengamatan yang cermat terhadap orang yang bersangkutan sudah cukup.

Durasi epiglotitis

Durasi epiglotitis tidak boleh lebih dari sekitar sepuluh hari dengan terapi yang memadai. Orang dewasa membutuhkan waktu pemulihan yang sedikit lebih lama dibandingkan dengan anak-anak. Pada anak-anak, peningkatan yang signifikan biasanya dapat diamati setelah sekitar tiga hari. Namun, apakah penyembuhan membutuhkan waktu satu hari lebih lama atau lebih pendek tidak menentukan. Yang penting adalah kecenderungan selalu mengarah ke regresi gejala. Gejala yang memburuk harus menjadi alasan langsung untuk pergi ke dokter lagi.

Perbedaan antara orang dewasa dan bayi

Perbedaan terbesar epiglotis antara orang dewasa dan bayi adalah ukuran saluran udara. Diameter terutama menentukan kemungkinan komplikasi dan menentukan periode tindakan untuk terapi yang berhasil. Semakin kecil lumen saluran udara, semakin cepat pembengkakan selaput lendir menyebabkan obstruksi. Akibatnya bisa sulit bernapas atau bahkan sesak napas. Pada orang dewasa, lumen ini relatif besar dan biasanya memberi mereka waktu yang cukup untuk mengenali gejala secara mandiri dan mengklasifikasikannya sebagai berbahaya. Seorang bayi tidak memiliki kompetensi untuk melapor tepat waktu, atau melaporkan masalahnya. Di sini tergantung dari observasi yang baik dari orang tua untuk mengenali waktu pengobatan. Selain itu, terapi harus dimulai dengan cepat dan lebih radikal daripada pada orang dewasa untuk menghindari memburuknya kondisi.

Tapi bukan hanya komplikasi dan perkembangannya dari waktu ke waktu yang membuat perbedaan epiglotitis antara orang dewasa dan bayi. Patogen juga bisa berbeda sifatnya. Pada bayi, hampir secara eksklusif bakteri menyebabkan epiglotitis. Tepatnya, itu adalah "Haemophilus influenzae tipe B". Namun, pada orang dewasa, bakteri lain, seperti streptokokus, juga dapat memicu infeksi. Dalam kasus yang sangat jarang, virus bahkan mungkin menjadi pemicu. Dengan demikian, pada orang dewasa, spektrum patogen yang lebih luas menjadi pertimbangan dan mungkin memerlukan diagnosis khusus lebih lanjut. Namun, jika komplikasi muncul pada saat sakit, penanganannya sama seperti pada anak. Namun, mereka jauh lebih jarang karena kebanyakan orang dewasa memiliki perlindungan vaksinasi yang memadai.

Seberapa menular epiglotitis?

Epiglotitis itu sendiri sangat menular. Patogen Anda ditularkan melalui infeksi droplet. Mereka yang terkena biasanya menderita sakit tenggorokan yang parah dan sering berdehem, sehingga patogen tersebut relatif cenderung keluar melalui rongga mulut.

Kabar baiknya, bagaimanapun, adalah sangat banyak di Jerman yang divaksinasi melawan patogen tipikal epiglotitis dan karena itu kebal. Infeksi sangat tidak mungkin terjadi dalam kasus ini. Karena itu, kontak dengan pasien biasanya tidak berbahaya. Meski demikian, penyakit ini membutuhkan istirahat fisik, sehingga mereka yang terkena harus tinggal di rumah. Dan terakhir ada resiko patogen lain sebagai penyebab penyakit, sehingga kontak sosial harus dihindari untuk sementara waktu.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: