Keadaan darurat anak

Umum

Keadaan darurat pada masa kanak-kanak menghadirkan tantangan medis tertentu.
Last but not least, penyebab seringnya pasien belum bisa berbicara dan menyampaikan keluhannya, namun dalam keadaan darurat membutuhkan tindakan yang segera dan mendesak.

Keadaan darurat paling umum di Pediatri disebabkan oleh kecelakaan di jalan raya Cedera otak kranial, Pendarahan, dan gejala sisa neurologis.

Kekeruhan dan gangguan kesadaran, selain kecelakaan, juga bisa disebabkan oleh berbagai penyakit metabolik, seperti Kekurangan gula, penurunan kadar natrium dalam darah, infeksi, Gangguan kejang, ketoasidosis diabetik, dan perdarahan.

Penting agar setiap kekeruhan dan ketidaksadaran bersatu darurat mutlak dan harus segera dirawat.

Tindakan awal

Tindakan pertama dalam keadaan darurat anak adalah selalu mengamankan fungsi vital, seperti fungsi pernapasan dan kardiovaskular.

Penting untuk memeriksa pernapasan anak yang tidak sadarkan diri. Jika anak-anak masih bernapas, mereka harus dibaringkan dalam posisi stabil. Jika tidak ada lagi pernapasan, kompresi dada harus segera dimulai. Penting juga untuk memberi tahu layanan darurat sesegera mungkin.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: resusitasi

Begitu layanan ambulans tiba, pertanyaan kepada orang tua harus mengetahui apakah ketidaksadaran atau pengaburan terjadi secara bertahap atau tiba-tiba, terjadi untuk pertama kali atau berulang kali, dan dikombinasikan dengan mual, pusing atau sakit kepala.

Gejala

Biasanya, gejala akan mereda saat Anda tiba di klinik.
Namun, seseorang harus berhati-hati tentang itu Kejang demam kebanyakan berulang atau bahkan satu epilepsi dapat dihasilkan dari ini.

Keadaan darurat anak yang luas mewakili gangguan dari pernafasan dalam masa kecil.
SEBUAH Serangan asma adalah karena suara napas kering (Mengi, bersenandung) yang disebabkan oleh virus Kelompok semu Kejang stridor inspirasi, sesak, dan batuk menggonggong yang disebabkan oleh Haemophilus influenza B. Epiglotitis oleh Sesak napas, Panas dan suara yang hilang ditandai.

Batuk yang terus berulang menandakan bahwa saluran napas telah tersumbat oleh benda asing.
Sesak napas akut yang tiba-tiba disertai mengi dan tarikan untuk obstruksi akut jalan napas oleh benda asing yang harus selalu dikeluarkan dengan bronkoskopi.

Sebagai konsekuensi dari diare, mengurangi jumlah minuman dan banyak berkeringat Ini dapat menyebabkan gejala dehidrasi dengan selaput lendir kering dan lipatan kulit berdiri serta kebingungan dan koma datang.
Kebutuhan mendesak untuk memulihkan keseimbangan cairan sangat penting di sini.

Berbagai situasi darurat pada anak

Keadaan darurat pada anak beragam dan memerlukan tindakan berbeda untuk meringankan atau mencegah situasi memburuk. Beberapa dari situasi ini dijelaskan di bawah.

Ketidaksadaran pada anak-anak

Keadaan darurat pada masa kanak-kanak karena tidak sadar atau pingsan tergolong gangguan kesadaran dalam arti penurunan kesadaran. Dalam situasi ini, anak dibatasi dalam reaksi dan pemrosesan informasinya. Tingkat penurunan kesadaran seperti itu berkisar dari rasa kantuk sederhana hingga kantuk (Sifat tidur) sampai koma.

Penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan ketidaksadaran. Mekanisme penting yang menyebabkan ketidaksadaran pada masa kanak-kanak adalah suplai darah yang tidak mencukupi, kekurangan oksigen atau nutrisi di otak, efek toksik atau gangguan pada otak itu sendiri. Penyebab mekanisme ini pada gilirannya bisa sangat berbeda. Kehilangan kesadaran dapat disebabkan, misalnya, jatuh secara serius di kepala (cedera otak traumatis).
Proses inflamasi atau infeksi di otak, seperti meningitis pada anak-anak (meningitis) juga dapat menyebabkan ketidaksadaran jika jalannya parah dan jika terapi tidak dimulai. Dalam kasus diabetes pada masa kanak-kanak (diabetes mellitus tipe 1), ketidaksadaran juga dapat terjadi dalam konteks gangguan atau karena terlalu banyak suplai insulin dari luar, dengan hipoglikemia berikutnya.

Bagaimanapun, jika anak tidak sadarkan diri, mereka harus dibawa ke posisi samping yang stabil (berguling ke samping, dengan mulut mengarah ke lantai dan kepala dimiringkan ke belakang) dan layanan darurat harus diinformasikan. Jika tidak ada aktivitas pernapasan, resusitasi harus segera dimulai. Untuk anak-anak dari usia 1 tahun, 5 ventilasi harus diberikan pada awalnya. Setelah itu, kompresi dada dan ventilasi dimulai dengan rasio 30: 2, atau 15: 2 untuk anak-anak. Ini harus dilanjutkan sampai layanan pertolongan diganti atau anak tersebut bangun.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Resusitasi pada bayi

Kejang demam pada anak

Kejang demam adalah kejang yang terjadi sebagai bagian dari infeksi demam. Kebanyakan kejang demam terjadi saat suhu naik dan tidak bergantung pada suhu sebenarnya. Oleh karena itu, agen antipiretik tidak dapat mencegah kejang demam. Hingga 4% dari semua anak mengalami kejang demam. Kejang demam sangat mengkhawatirkan dan mengesankan bagi orang tua, tetapi dalam kebanyakan kasus, ini bukan situasi darurat. Oleh karena itu, sebagian besar kejang demam merupakan serangan tidak rumit yang tidak berbahaya.

Namun, ada juga kejang demam yang rumit dengan focal Kursus (yaitu hanya satu area otak yang terpengaruh), berlangsung lebih dari 15 menit, berulang dalam sehari atau pada usia atipikal (di bawah usia 6 bulan atau lebih dari 5 tahun). Kejang demam yang rumit selalu membutuhkan pemeriksaan diagnostik lebih lanjut untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab serius, misalnya meningitis, untuk menyingkirkannya. Pungsi lumbal dengan pemeriksaan air saraf biasanya diperlukan untuk ini. Dengan setiap kejang demam yang rumit dan setiap kejang demam pertama, pengukuran gelombang otak (EEG) dimulai untuk mengklarifikasi kemungkinan penyebabnya.

Jika terjadi kejang demam, sebaiknya tetap tenang dan baringkan anak agar tidak terluka. Menggendong anak atau melindungi gigi atau lidah harus dihindari sebagai hal yang mendesak. Kram biasanya berakhir dengan sendirinya. Namun, jika kejang sudah berlangsung lebih dari 5 menit, orang tua dapat memberikan supositoria diazepam. Jika terjadi kejang yang terus-menerus dan tidak terputus, penting untuk menginformasikan layanan darurat.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Kejang demam

Hipotermia anak

Suhu tubuh yang optimal, yang menjaga agar semua proses metabolisme dalam tubuh tetap berjalan, adalah antara 36 dan 37 ° C. Dengan paparan eksternal yang kuat terhadap dingin, mis. Membekukan suhu luar atau kelembapan dari pakaian lembab dapat menyebabkan penurunan suhu tubuh. Anak-anak sangat berisiko jika mereka tetap di dalam air untuk waktu yang lama. Terlepas dari kondisi yang merugikan ini, tubuh dapat mempertahankan suhu untuk waktu yang lama melalui berbagai mekanisme. Anak-anak kemudian mulai gemetar, misalnya. Namun, kemungkinan kompensasi seringkali cepat habis pada anak-anak dan terjadi hipotermia dengan suhu tubuh di bawah 35 ° C.

Hipotermia parah adalah situasi darurat, dan bukan hanya untuk anak-anak. Tergantung pada suhu, hipotermia dapat dibagi menjadi beberapa derajat keparahan dengan gejala yang sesuai. Awalnya anak-anak kedinginan, bibirnya kebiruan dan jantungnya berdebar kencang. Di bawah 34 ° C, anak-anak semakin mengantuk, jantung berdetak terlalu lambat dan otot menjadi kaku. Kondisi seperti koma terjadi di bawah suhu tubuh 30 ° C. Ada juga risiko hipotermia saat terjadi aritmia jantung. Jika terjadi hipotermia, anak harus dihangatkan kembali sesegera mungkin.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Hipotermia

Kesulitan bernapas pada anak-anak

Sesak napas akut pada anak merupakan keadaan darurat pada anak. Ada banyak kemungkinan penyebabnya. Sesak napas seperti serangan selama pendidikan jasmani atau dalam kasus alergi yang diketahui dapat menjadi indikasi serangan asma akut. Jika anak tidak memiliki semprotan darurat dan tidak dapat diyakinkan, layanan darurat harus diinformasikan. Serangan asma adalah penyebab sesak napas akut yang dapat dengan mudah diatasi dan jarang berubah menjadi keadaan yang sulit dihentikan.

Penyebab paling umum dari sesak napas mendadak pada anak kecil adalah ketika bagian kecil dari mainan atau kacang terhirup secara tidak sengaja (Aspirasi benda asing). Bergantung pada posisi di dalam saluran udara, sesak napas juga parah. Anak dapat ditopang oleh pukulan kuat di punggung saat batuk. Balita juga bisa diletakkan terbalik di pangkuan mereka dengan tepukan berat di punggung. Jika potongan yang dihirup itu menempel, ambulans harus disiagakan lagi.

Anak laki-laki yang kurus dan tinggi dalam masa pubertas terutama berisiko mengalami apa yang disebut pneumotoraks spontan, akumulasi patologis udara di dada. Ini ditandai dengan sesak napas yang tiba-tiba dan nyeri saat bernapas. Nyeri yang bergantung pada napas saat bernapas dan sesak napas bisa, bagaimanapun, juga mengindikasikan emboli paru. Kelompok risiko tipikal terutama adalah gadis puber yang minum pil dan merokok atau kelebihan berat badan pada waktu yang bersamaan.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Kesulitan bernapas pada anak-anak

Luka bakar pada anak-anak

Luka bakar pada anak-anak mengacu pada kerusakan jaringan karena efek panas yang luar biasa. Bergantung pada kedalaman lapisan kulit yang rusak, luka bakar terbagi menjadi empat derajat.

• Tingkat 1: di sini rasa sakit, kemerahan dan bengkak berada di latar depan, seperti yang kita ketahui dari sengatan matahari
• Grade 2a: juga berhubungan dengan nyeri dan menunjukkan kulit yang melepuh
• Grade 2b: mulai sini serabut nyeri juga dirusak sehingga hampir tidak ada nyeri yang dikeluhkan. Penyembuhan terjadi di sini dengan bekas luka.
• Grade 3: karena kematian jaringan (nekrosis) ditandai
• Tingkat 4: Di sini, lapisan yang lebih dalam dengan otot atau tulang bisa rusak

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Derajat pembakaran

Tingkat luka bakar juga ditentukan oleh permukaan tubuh yang terkena. Pembobotannya berbeda-beda tergantung pada usia antara bayi, balita, dan anak-anak sejak usia 9 tahun. Misalnya, bayi memiliki kepala yang besar dibandingkan dengan bagian tubuh lainnya, sehingga kepala menempati sebagian besar permukaan tubuh dan lebih sulit dinilai pada kasus luka bakar dibandingkan pada orang dewasa. Kematian akibat luka bakar diperkirakan terjadi pada anak-anak dengan permukaan tubuh yang terkena 60-80%. Komplikasi serius terjadi dengan keterlibatan 10%.

Dalam situasi darurat, pakaian yang terbakar harus dilepas terlebih dahulu dan area yang terkena dampak didinginkan dengan air. Dalam kasus luka bakar yang lebih besar, itu tidak boleh didinginkan karena risiko pendinginan. Jika terjadi luka bakar parah, layanan darurat harus segera diinformasikan.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Luka bakar pada anak-anak

Alergi / syok alergi pada anak

Syok anafilaksis adalah keadaan darurat alergi di masa kanak-kanak. Ini merupakan bentuk reaksi hipersensitivitas terkuat dari sistem kekebalan dan berpotensi mengancam nyawa. Bisa lebah dan tawon, makanan seperti kacang-kacangan, telur atau makanan laut, serta alergen dari udara seperti serbuk sari, debu rumah, jamur atau bulu binatang adalah pemicunya.

Tentu saja, reaksi alergi hanya terjadi jika anak sebenarnya memiliki alergi terhadap pemicu yang dijelaskan, yang biasanya tidak berbahaya. Setelah kontak pertama dengan alergen, tubuh membentuk antibodi (antibodi) dalam konteks peningkatan kesadaran. Setelah kontak baru dengan alergen yang sama, antibodi yang terbentuk memicu reaksi alergi yang khas, yang dapat berujung pada syok anafilaksis. Ini karena kehilangan cairan yang parah pada anak.

Oleh karena itu, dalam situasi darurat, anak harus ditempatkan pada apa yang disebut posisi syok, yaitu berbaring telentang dengan kaki sedikit terangkat, dan layanan darurat harus dipanggil. Anak-anak yang sudah mengalami hal ini selalu membawa peralatan darurat alergi. Ini mengandung anti alergi (antihistamin H1), kortison dan pena adrenalin, yang disuntikkan ke paha dalam keadaan darurat.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Alergi pada anak-anak

Keracunan pada anak-anak

Untuk Keracunan masa kecil datang sejumlah besar zat seperti Tanaman, obat-obatan atau bahan kimia di rumah tangga dalam pertanyaan. Jika anak tidak sengaja menelan sesuatu, Anda harus tetap tenang terlebih dahulu. Jika anak tidak menunjukkan gejala akut, dianjurkan Konsultasi dengan pusat kendali racun (nomor telepon berbeda tergantung pada negara bagian). Di sini Anda dapat memperoleh informasi 24 jam sehari, apakah zat atau jumlah yang tertelan berbahaya, tindakan apa yang harus diambil dan apakah perlu dibawa ke ruang gawat darurat anak.
Ada yang sesuai untuk banyak keracunan Penangkal atau tindakan simptomatik yang sangat sederhana, seperti banyak cairan. Pada anak-anak, misalnya, keracunan hidrogen sianida lebih sering terjadi Konsumsi almond pahit di depan. Lima hingga 10 almond cukup untuk anak-anak. Ini memungkinkan Sakit kepala dan sesak napas pada anak-anak timbul. Layanan pertolongan kemudian harus segera diberi tahu. Anak kecil yang memasukkan segala sesuatu ke dalam mulutnya juga bisa berbaring di lantai Puntung rokok yang tertelan menjadi. Ini seringkali tidak berbahaya. Saat makan sebatang rokok utuh, gejala keracunan nikotin disertai muntah dan detak jantung yang cepat.Di sini, dokter anak dapat memberikan arang aktif sebagai tindakan penanggulangan.

terapi

Kedua luka bakar (hanya lapisan atas kulit yang terpengaruh) serta pembakaran (lapisan kulit yang lebih dalam akan terpengaruh) adalah penyakit umum dalam terapi darurat untuk anak-anak.

Ukuran terapeutik pilihan di sini adalah:

• pendinginan
• Penghapusan pakaian panas
• penutup luka yang steril
• Hidrasi
• Pereda sakit

Anak-anak yang jatuh ke air harus segera ditangani jika mereka mencurigai tenggelam. Saluran udara yang tersumbat oleh air dapat menyebabkan kekurangan oksigen dan pendinginan tubuh yang berlebihan dapat menyebabkan sindrom hipotermia.
Kecelakaan tenggelam seringkali berakibat fatal atau anak-anak menderita kerusakan saraf.

Reaksi alergi dapat dipicu oleh semua jenis zat yang masuk ke dalam tubuh dan biasanya disebabkan oleh kemerahan pada kulit, sesak napas, wajah bengkak dan bahkan koma. Gagal jantung nyata.
Anak-anak membutuhkan perawatan medis yang intensif segera dan bersama kortison, Penghambat H1 / H2 dan mungkin adrenalin diperlakukan.

Juga satu sepsis, oleh Meningococci dapat dipicu adalah indikasi pengobatan yang mendesak.
Dalam banyak kasus penyakit ini, yang ditandai dengan pendarahan di kulit, demam dan mengungkapkan ketidaksadaran, bahkan dengan pengobatan yang fatal.

Anak-anak yang sempat memeriksakan obat orang tua atau lemari rumah tangga seringkali mengalami gejala keracunan, seperti sakit perut, Muntahan, sakit kepala dan Kesadaran yang terganggu dibawa ke rumah sakit.
Di sini perawatannya tergantung pada zat mana yang telah dikonsumsi dan berapa lama waktu telah berlalu sejak itu.

Obat yang baru saja diminum bisa lewat muntah yang diinduksi dipromosikan ke dunia luar.

Zat korosif atau zat yang tertinggal di dalam tubuh untuk waktu yang lama harus dikonsumsi batu bara mencoba untuk mengikat.

Agen berbusa tidak boleh dimuntahkan dalam keadaan apapun.

Anak-anak yang dirawat di rumah sakit dengan gejala keracunan harus dipantau dalam keadaan darurat hingga gejala tidak dapat lagi terdeteksi.
Dalam kasus ekstrim, pencucian darah dilakukan melalui dialisis satu-satunya pilihan pengobatan.