OP dari diskus hernia pada tulang belakang leher

pengantar

Informasi lengkap lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di halaman utama kami Diskus tulang belakang leher yang mengalami hernia

Informasi umum tentang cakram hernia

Itu Tulang belakang leher terdiri dari tujuh vertebra serviks. Itu Mesin cuci pita masing-masing terletak di antara dua badan tulang belakang dan bertanggung jawab atas mobilitas tulang belakang. Ini terdiri dari dua bagian zona luar, yaitu Annulus fibrosus dan inti agar-agar, Nucleus pulposus.
Dalam konteks disk hernia, inti diskus intervertebralis bergeser (Inti) ke arah kanal tulang belakang atau akar saraf dan menembus zona luar cakram intervertebralis. Dari inti bocor Bisakah Sumsum tulang belakang mengerut dan dengan demikian menyebabkan gejala khas dari hernia diskus.

Penyebabnya biasanya karena diskus intervertebralis yang menua dengan bertambahnya usia. Selain itu, ada tambahan satu di usia tua karena penambahan tulang pada badan vertebral Penyempitan saluran serviks, di mana sumsum tulang belakang berada.
Paling sering cakram hernia terjadi di tulang belakang leher antara badan vertebral C5 dan C6.

Gejala cakram hernia pada tulang belakang leher

Bergantung pada ketinggian cakram hernia, area berbeda di lengan atas dan tangan dapat terpengaruh. Kelumpuhan otot dan mati rasa bisa terjadi.
Pada level C5 / C6 yang paling sering terdapat gangguan nyeri atau sensitivitas yang khas di daerah lengan atas, bagian ibu jari lengan bawah dan ibu jari serta kegagalan biseps brachii dan Otot brachioradialis.

Diskus hernia pada C6 / 7, berbeda dengan herniasi pada tingkat C5 / C6, menyebabkan kegagalan (sebagian) otot trisep dan nyeri pada jari telunjuk, jari tengah dan jari manis. Gangguan sensorik juga terjadi di area ini.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Gejala cakram hernia pada tulang belakang leher

Sebelum operasi

Diagnostik sebelum operasi

Pasti ada satu sebelum operasi Pencitraan tulang belakang leher yg dibutuhkan. Operasi hanya berguna jika lokasi cakram hernia dan gejala klinisnya cocok. CT (Tomografi Terkomputasi) atau MRI (Pencitraan resonansi magnetik). Sementara CT dapat menunjukkan struktur tulang tulang belakang dengan baik, MRI digunakan untuk menunjukkan jaringan lunak, termasuk cakram intervertebralis dan sumsum tulang belakang.

Indikasi OP

Sebelum operasi harus direkomendasikan untuk disk hernia, itu dirawat secara konservatif. Fokusnya ada di samping satu Terapi nyeri (misalnya dengan Ibuprofen) juga fisioterapi atau fisioterapi dengan olah raga dan khusus Latihan untuk cakram hernia tulang belakang leher. Dalam kebanyakan kasus, herniasi diskus dapat berhasil diobati dengan tindakan ini.

Harus terapi konservatif tidak ada perbaikan dalam 6 minggu membawa atau berbohong gejala neurologis, seperti kelumpuhan (Paresis) sampai timbulnya paraplegia, gangguan sensorik, gangguan kandung kemih atau usus, operasi harus dilakukan. Indikasi lain untuk operasi adalah itu Eksaserbasi gejala yang ada.

Pengoperasian cakram hernia pada tulang belakang leher

Prosedur operasi

Untuk operasi disk hernia pada tulang belakang leher, dua prosedur berbeda biasanya dapat dilakukan:

• Disektomi Anterior dengan Fusion Anterior: Ini dilakukan dengan menggunakan teknik bedah mikro yang membutuhkan akses dari depan melalui leher. Di sini, pasien dibaringkan telentang di atas meja operasi. Aksesnya melalui sayatan kecil di area leher. Setelah dibuka, otot dan struktur sekitarnya (pembuluh, saraf, batang tenggorokan, atau kelenjar tiroid) dengan hati-hati didorong ke samping untuk memperlihatkan tulang belakang. Diskus intervertebralis yang terkena dicari dan diangkat seluruhnya, perlekatan tulang vertebra yang mempersempit kanal tulang belakang juga dapat dihilangkan.
• Foraminotomi punggung dengan bantuan akar saraf: Ini dilakukan melalui akses dari belakang. Akses dari belakang melalui belakang terutama dilakukan ke samping (lateral) dalam kasus cakram hernia. Dalam kasus perlekatan tulang tambahan pada tubuh vertebral, teknik ini lebih rendah daripada pendekatan dari depan.Operasi dilakukan dalam posisi tengkurap / miring dari pasien. Setelah membuat sayatan kecil di area leher, otot leher didorong dengan hati-hati ke samping untuk membuka tulang belakang leher. Kemudian bagian lengkung vertebralis dan diskus yang terkena diangkat.

Tergantung pada jenis hernia diskus, ahli bedah memilih prosedur yang sesuai. Dalam kasus yang kompleks, campuran dari dua prosedur pembedahan mungkin diperlukan. Prosedur standar adalah diskektomi dengan akses dari depan melalui leher, karena dengan akses dari belakang sumsum tulang belakang selalu berada di depan tulang belakang. Kedua prosedur tersebut dilakukan dengan bius total sebagai bagian dari rawat inap.

Sebagai Penggantian untuk diskus intervertebralis menjadi salah satu yang disebut Kandang titanium atau satu Prostesis cakram intervertebralis bekas. Namun, prostesis hanya digunakan pada pasien muda tanpa perlekatan tulang atau degenerasi yang jelas pada badan vertebral. Keuntungan dari prostesis diskus intervertebralis adalah mobilitas permanen pada segmen yang dioperasi, karena protese tersebut didasarkan pada diskus intervertebralis yang sebenarnya. Itu terdiri dari inti lunak bagian dalam dan struktur luar yang lebih kokoh. Untuk siapa prostesis ini cocok dan masuk akal harus selalu diputuskan secara individual untuk setiap pasien bersama dengan dokter yang merawat.

Alih-alih kandang, a Chip tulang dari puncak iliaka dari pasien. Saat ini, bagaimanapun, teknik ini hanya digunakan lebih jarang karena pasien dengan alat kelengkapan kandang dapat bergerak lebih awal pasca operasi. Kerugian dari kandang, bagaimanapun, adalah kaku pada ruas tulang belakang yang terkena, sehingga mobilitas di daerah ini mungkin terbatas.

Selain itu, dalam keadaan tertentu stabilisasi tulang belakang dapat dicapai melalui a Sistem batang sekrup atau satu piring mungkin diperlukan untuk mengatasi ketidakstabilan di tulang belakang.

Komplikasi dan resiko pembedahan

Seperti halnya operasi lainnya, prosedur ini juga mengandung risiko. Pertama-tama, risiko umum dari suatu operasi harus disebutkan: Bisa juga pasca operasi Berdarah di ruang operasi, Infeksi atau tapi Gangguan penyembuhan luka datang. Dalam kasus pembedahan pada tulang belakang leher, sebagai tambahan Cedera pada sumsum tulang belakang atau saraf datang. Ini memanifestasikan dirinya dalam gangguan sensorik atau gangguan gerakan hingga kelumpuhan. Namun, cedera saraf secara keseluruhan sangat jarang terjadi. Selain itu, struktur di sekitarnya seperti otot, batang tenggorokan, tiroid, atau pembuluh darah dapat mengalami cedera. Suara serak sementara dapat terjadi setelah operasi, tetapi ini biasanya hilang lagi. Juga bisa sakit saat menelan terjadi beberapa hari pertama setelah operasi. Secara keseluruhan, bagaimanapun, komplikasi jarang terjadi.

Durasi operasi

Operasi dilakukan sebagai bagian dari rawat inap. Biasanya pasien dirawat di bangsal sehari sebelum operasi. Pengoperasiannya sendiri biasanya membutuhkan waktu satu jam hingga 90 menit. Komplikasi jarang terjadi tetapi mungkin terjadi. Setelah itu tutup rawat inap selama 2 sampai 7 hari di. Lama rawat inap berbeda-beda tergantung rumah sakitnya, tapi juga tergantung kesembuhan pasien atau terjadinya komplikasi.

Setelah operasi

Berapa lama waktu pemulihan setelah operasi?

Lamanya sakit setelah operasi bervariasi tergantung berapa lama dirawat di rumah sakit dan apakah dilanjutkan dengan rehabilitasi. Secara keseluruhan harus dengan waktu pemulihan sekitar 3 sampai 6 minggu diharapkan.

Rehabilitasi (REHA)

Setelah rawat inap di rumah sakit tinggal satu Tindakan rehabilitasi (Rehabilitasi) tidak mutlak diperlukan, tapi bisa menyusul. Ini bisa dilakukan sebagai rawat inap atau rawat jalan dari rumah. Jika tidak ada defisit neurologis, rehabilitasi tidak mutlak diperlukan.

Tujuan dari tindakan rehabilitasi itu antara lain Pereda sakit, itu stabilisasi otot dari segmen yang dioperasikan, struktur dan Memperkuat otot punggung termasuk pelatihan punggung dan peragaan latihan punggung khusus. Selanjutnya, pasien harus diberitahu tentang penyakitnya, menghadapi kehidupan sehari-hari dan prognosis penyakitnya di rehabilitasi. Reintegrasi profesional dan nasihat juga bisa menjadi topik.

Selain rehab, a Perawatan fisioterapi atau fisioterapi untuk memulai. Terapi dengan Obat nyeri menjadi berguna. Tergantung pada teknik pembedahan dan rumah sakit, pemakaian a Ruff untuk menstabilkan tulang belakang selama beberapa minggu setelah operasi.

ramalan cuaca

Dengan gejala lanjut bisa melalui operasi sayangnya tidak ada jaminan untuk penyembuhan gejala secara menyeluruh bisa diberikan, tapi bisa Perbaikan gejala memasukkan.