reumatik

pengantar

"Rematik" berarti semua penyakit yang disebut kelompok rematik, yang terdiri dari total sekitar 450 penyakit yang berbeda. Kesamaan dari mereka semua adalah bahwa sistem kekebalan berbalik melawan tubuhnya sendiri, terutama melawan struktur jaringan dan persendian.
Penyakit rematik yang paling terkenal termasuk rheumatoid arthritis, kelompok kolagenosis dan M. Bechterew.
Diagnosis terutama ditegakkan dengan munculnya gejala dan tes darah. Terapi terdiri dari pengaturan sistem kekebalan.

Definisi

Istilah rematik dipahami sebagai sekumpulan bentuk yang terdiri dari berbagai gambaran klinis. Di bawah istilah kolektif reumatik banyak penyakit pada organ pendukung dan lokomotor, total sekitar 450 penyakit yang berbeda, dirangkum.

Penyebab rematik adalah reaksi berlebihan dari sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan tidak mengenali struktur tertentu dan asosiasi sel tubuh sebagai miliknya dan memulai reaksi kekebalan, itulah sebabnya mengapa semua penyakit rematik Penyakit autoimun. Hal ini menyebabkan reaksi peradangan yang terkenal, yang kemudian menyebabkan gejala rematik. Tidak diketahui mengapa beberapa orang mengalami rematik.
Sekarang ada beberapa obat yang telah diuji dengan baik yang, jika digunakan lebih awal, juga dapat membantu menghentikan penyakit. Dalam kasus penggunaan yang tertunda, seringkali kasus stadium lanjut penyakit telah mengakibatkan perubahan sendi dengan ketidaksejajaran.

Keluhan umum pada semua penyakit rematik terutama adalah nyeri sendi yang disertai pembengkakan sendi.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang cara mengenali rematik di: Bagaimana cara mengenali rematik?

penyebab

Penyebab penyakit reumatologi Reaksi autoimun tubuh pada struktur sel tubuh sendiri. Tidak diketahui mengapa tubuh mengklasifikasikan dan memerangi struktur dan area tertentu sebagai benda asing. Dalam kasus penyakit reumatologi, tubuh bereaksi defensif karena "berpikir" bahwa ini adalah masalah struktur asing yang harus dilawan. Sistem kekebalan kemudian akan menargetkan struktur ini, dan ia akan melakukannya Reaksi inflamasi yang kemudian merusak struktur tubuh sendiri. Diperkirakan berkontribusi pada perkembangan penyakit autoimun juga berbagai faktor lingkungan, itu Merokok dan pola makan yang buruk menyumbang. Penyakit menular berulang juga dikatakan memiliki peningkatan risiko terkena penyakit rematik, meskipun hal ini belum terbukti. Seringkali diasumsikan bahwa interaksi kompleks dari banyak faktor diperlukan pada waktu-waktu tertentu agar penyakit rematik muncul. Tidak diketahui apakah ada pemicu lain untuk rematik.

Namun, ada indikasi akan hal ini komponen keturunan, yaitu risiko rematik dapat diturunkan dari generasi ke generasi. Semua penyakit autoimun lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria, termasuk banyak penyakit rematik. Rematik dapat timbul dalam berbagai bentuk dan bentuk yang sangat berbeda. Pengobatan hari ini disesuaikan secara individual dengan bentuk masing-masing rematik dan berhasil jika dimulai cukup dini.

Mungkin juga menarik untuk Anda: Penyebab Artritis Reumatoid, Diet untuk Rematik

Bentuk rematik

Penyakit reumatoid sangat banyak. Bentuk paling terkenal adalah Artritis reumatoid. Ini mempengaruhi persendian tubuh dan, selain rasa sakit, menyebabkannya jika tidak dirawat dengan cukup baik Deformasi sendi dan terlalu kuat Pembatasan pergerakan.
Ada juga perubahan rematik inflamasi pada tubuh vertebral di area tulang belakang. Gambaran klinis ini terjadi lebih jarang daripada yang disebut artritis reumatoid Spondylarthritis ditunjuk. Penyakit Bechterew juga merupakan bagian dari ini Peradangan tulang belakang. Ia juga dikenal sebagai spondilitis ankilosa dan ditandai dengan pengerasan permukaan artikular tulang belakang. Ini kemudian tidak dapat lagi dipindahkan juga dan sangat dibatasi dalam gerakannya.
Rematik dapat menyerang tidak hanya persendian dan badan tulang belakang, tetapi pada dasarnya semua organ di dalam tubuh. Pembuluh darah juga sering dipengaruhi oleh penyakit reumatoid: Setiap pembuluh darah di tubuh dapat dipengaruhi oleh istilah umum vaskulitis Perubahan dinding pembuluh darah terpengaruh. Ini terjadi karena tubuh tidak mengenali komponen berbagai pembuluh darah sebagai miliknya, dan karena alasan ini memicu reaksi kekebalan dengan peradangan kuat yang merusak pembuluh darah dan menjadi satu. Oklusi vaskular bisa memimpin.

Penyakit reumatoid meliputi:

• Poliartritis
  • Artritis reumatoid
  • dan banyak lagi
• Poliartritis remaja (rematik di masa kanak-kanak)
  • artritis reumatoid remaja idiopatik
• Rematik jaringan lunak
  • Polymyalgia rheumatica
• Spondylarthritis
  • spondilitis ankilosa
  • dan banyak lagi
• Vaskulitis
  • Granulomatosis Wegener
  • Polyarteriits nodosa
  • Arteritis sel raksasa
  • dan banyak lagi

• Kolagenosis
  • Lupus eritematosus
  • sindrom Sjogren
  • Scleroderma
  • Dermatomiositis

Liga Rematik

Liga rematik Jerman adalah a organisasi non profit, yang dibagi menjadi beberapa unit lokal. Dia telah menetapkan dirinya sendiri tujuan satu Titik kontak dan stasiun saran untuk menjadi bagi mereka yang terpengaruh. Dalam konteks ini, penting untuk meringankan pasien dari ketidakpastian yang sering muncul dengan diagnosis awal rematik. Liga rematik memiliki kumpulan informasi suara tentang penyakit dan membuatnya tersedia bagi mereka yang terkena. Liga rematik juga memimpin nasihat individu dengan pasien dan juga menawarkan kursus dan diskusi kelompok di mana mereka yang terkena dampak dapat bertukar pikiran. Selain informasi tentang rematik, penemuan ilmiah terbaru tentang rematik selalu dipertemukan di liga. Di sana informasi dan data diolah dan disediakan bagi yang terkena dampak dan berkepentingan dalam bentuk bahan informasi dan berkas internet. Selain Liga Hipertensi Jerman adalah Liga Rematik salah satu asosiasi swadaya terorganisir terbaik di Jerman. Liga ini didirikan pada tahun 1970 dan sekarang memiliki hampir 290.000 anggota. Liga ini didukung dan dipromosikan oleh dokter dan pasien serta oleh sukarelawan dan karyawan penuh waktu.

Sekilas tentang penyakit terpenting

spondilitis ankilosa

Dari spondilitis ankilosa (Sinonim: ankylosing spondylitis) adalah salah satu yang paling umum penyakit rematik. Biasanya terjadi antara usia 20 dan 40 dan menunjukkan akumulasi keluarga dengan disposisi genetik. Pria terpengaruh dua kali lebih sering daripada wanita. Karena penyebab yang sebelumnya tidak diketahui, perubahan inflamasi kronis dipicu di area tulang belakang, yang kemudian mulai menegang.

Perubahan inflamasi pada penyakit Bechterew terutama ditemukan di daerah tersebut Tulang belakang dan pada sakrum dan sendi iliaka (Sendi SI).
Peradangan sakrum dan sendi iliaka juga dikenal secara medis Sakroiliitis ditunjuk.
Pada 20-50% pasien, sendi lain (mis. sendi pinggul dan Sendi lutut) penuh.
Autoantibodi diangkat di laboratorium, dan mereka yang terkena mengeluhkan nyeri punggung yang parah dan mobilitas terbatas. X-ray menunjukkan tulang belakang yang terlihat seperti batang bambu. Penyakitnya tidak bisa disembuhkan, tapi bisa dihentikan. Jadi latihan fisioterapi secara teratur harus dilakukan untuk menghentikan semakin kaku tulang belakang. Selain itu, obat penghilang rasa sakit anti-inflamasi seperti ibuprofen atau diklofenak digunakan, serta kortison (hanya untuk waktu yang terbatas, jika mungkin hanya pada episode akut).

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: spondilitis ankilosa

Artritis reumatoid

Bentuk rematik yang paling umum (reumatikpenyakit radang sendi adalah yang disebut. Artritis reumatoid atau poliartritis kronis.

Ini adalah sistemik, yaitu Penyakit radang yang menyerang seluruh tubuh dan biasanya berkembang. Synovium organ berjajar (Sendi, selubung tendon, bursa) menginfeksi.
Dalam perjalanan penyakit, sendi dan tendon hancur, yang menyebabkan penyimpangan bentuk dan sumbu serta mobilitas terbatas.

Perjalanan penyakit sangat bervariasi; dalam kasus yang jarang terjadi, organ di luar sistem muskuloskeletal juga terpengaruh (mata, Kulit, pembuluh darah, paru-paru, jantung, ginjal atau saluran pencernaan).
Anda dapat membaca informasi lebih lanjut tentang ini di sini: Uveitis (Penyakit mata pada rematik)

Approx. 1% populasi menderita rheumatoid arthritis. Wanita tiga kali lebih mungkin terkena daripada pria. Pria biasanya jatuh sakit antara usia 45 dan 65 tahun, wanita berusia antara 25 dan 35 tahun, atau setelah usia 50 tahun.

Anda dapat membaca informasi lebih lanjut tentang topik ini di sini: Artritis reumatoid

Artritis reumatoid primer (PCP)

Penunjukan poliartritis kronis atau PCP sekarang adalah a istilah usang Untuk Artritis reumatoid. Ini pada dasarnya menjelaskan kriteria diagnostik dan strategi pengobatan untuk rheumatoid arthritis yang masih berlaku sampai sekarang.

Arteritis sel raksasa

Itu Arteritis sel raksasa, juga disebut ateritis temporal atau penyakit Horton, adalah salah satu penyakit inflamasi pada pembuluh darah.Hanya yang terpengaruh aorta dan arteri, tapi bukan vena atau kapiler. (Karenanya nama arteritis = radang arteri.)
ada dua bentuk:

1. Bentuk klasik arteritis sel raksasa adalah peradangan pada bagian luar kepala Arteri temporal mewakili.
2. Bentuk lain dari lateritis sel raksasa secara istimewa mempengaruhi Arteri utama dan cabangnya yang besar. Biasanya, seluruh arteri karotis yang mengalir dari daerah klavikula ke kepala, termasuk pembuluh keluar, terlibat dalam proses inflamasi. Arteri tungkai atau arteri usus juga jarang terpengaruh.

Anda dapat membaca informasi lebih lanjut tentang topik ini di sini: Arteritis sel raksasa

Gejala

Karena rematik hanyalah istilah umum untuk berbagai gambaran klinis, Anda akan menemukan informasi yang lebih rinci tentang tanda dan gejala gambaran klinis individu (lihat di atas).

Awalnya, gejala umum yang sangat tidak spesifik terjadi pada hampir semua penyakit reumatoid. Ini biasanya terdiri dari kelelahan, terkadang demam, keringat malam, dan nyeri otot.

Belajar lebih tentang Demam dengan anggota tubuh yang sakit.

Dalam kasus masalah persendian, hal yang umum terjadi pada kebanyakan bentuk rematik bahwa rasa sakitnya lebih buruk di pagi hari dan gerakan lebih terbatas di pagi hari daripada di malam hari. Ini disebut kekakuan pagi hari.

Pada permulaan artritis reumatoid, keterlibatan sendi asimetris dalam tubuh terjadi terutama. Ini terutama mempengaruhi tulang metacarpal tangan atau sendi jari jari. Seiring perkembangan penyakit, sisi kiri dan kanan tubuh terpengaruh secara simetris. Sendi yang sering nyeri dan bengkak, terkadang memerah juga sangat khas. Jika sendi jari bengkak dan memerah selama beberapa minggu serta kaku di pagi hari, bisa jadi itu adalah rematik. Sementara itu, nodul yang disebut rheumatoid jarang ditemukan di dekat sendi yang terkena. Ini adalah pengerasan keras yang biasanya tidak menyakitkan. Terkadang perubahan kuku juga bisa terlihat, terutama pada serangan rematik akut.

Peradangan pada badan vertebralis tulang belakang yang disebabkan oleh rematik terutama terlihat melalui gangguan gerakan dan terkadang rasa sakit yang parah. Jantung, paru-paru, ginjal dan mata juga bisa terkena penyakit reumatologi. Pembatasan fungsional yang sesuai biasanya mengarahkan pasien ke dokter.

Selain itu, rematik bisa menyebabkan tendinitis.

Selain pemeriksaan fisik, diagnosa juga termasuk pemeriksaan darah. Yang paling terlihat di sini adalah bahwa nilai peradangan dapat meningkat berkali-kali lipat. Komponen darah tertentu, termasuk faktor reumatoid dan berbagai autoantibodi lainnya, biasanya dapat dideteksi di dalam darah.

Sendi jari terlibat dalam rematik

Jari-jari itu istimewa dalam hal penyakit reumatologis sering terpengaruh. Sendi jari bisa menebal dan juga menjadi merah. Kekakuan pagi hari juga bisa terjadi di area ini, yaitu persendian biasanya terasa nyeri dan sulit digerakkan selama lebih dari 30 menit.
Keterlibatan sendi jari tertentu merupakan karakteristik penyakit individu. Jadi itu terjadi mis. Pada rheumatoid arthritis, tidak pernah melibatkan sendi pelana ibu jari dan baris terakhir sendi jari.

Sangat jarang terjadi nodul rheumatoid, yang mana saja dengan tidak adanya terapi berlatih setelah bertahun-tahun sakit. Ini adalah indurasi kecil, kasar, tetapi jarang menyakitkan di area jari. Hal ini sangat umum terjadi pada artritis reumatoid yang tidak diobati dan lanjut Misalignment sendi sendi jari sehingga sulit untuk digerakkan.

diagnosa

Diagnosis penyakit reumatologi seringkali sulit ditegakkan, karena terkadang rematik tanpa disadari tersembunyi di balik banyak keluhan atipikal. Pemeriksaan awal terdiri dari survei pasien. Itu Kekakuan sendi di pagi hari selama 30 menit memberikan indikasi pertama dari peristiwa reumatologis. Kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik di mana sendi jari, punggung, dll. Diperiksa. Sendi bengkak dan atau memerah menunjukkan adanya rematik.

Seseorang biasanya dapat membuktikan penyakit reumatologi dengan tes darah. Dalam semua kasus penyakit rematik ditemukan di dalam darah peningkatan tingkat peradangan. Sering kali inilah yang disebut CRP meningkat berkali-kali lipat, serta sel darah putih dan laju sedimentasi. Pada langkah kedua, tes darah lebih lanjut, seperti itu Pengendalian Faktor Reumatoid dan Penentuan autoantibodi tertentu dipertunjukkan. Ada banyak autoantibodi yang muncul dalam hitung darah dan itu dapat mengindikasikan penyakit autoimun. Nilai yang paling penting adalah ANA dan ANCA. Tetapi ada juga banyak perjalanan penyakit yang mengarah ke bukan representasi klasik hitungan darah ini datang.

Juga satu Pencitraan termasuk dalam diagnosis penyakit rematik, terutama jika persendian terpengaruh. Begitu juga klasiknya rontgen di tangan Ini adalah pemeriksaan standar, misalignment sendi dapat dilihat dan dinilai di sini. Di atas segalanya, Anda dapat melihat kerusakan sendi yang telah terjadi dan diferensiasi pasti dari penyakit sendi degeneratif (arthrosis), terutama perbedaan antara Osteoartritis jari.

Kenali rematik

Mengenali rematik memang tidak semudah itu. Banyak faktor yang dapat menjelaskan penyakit seperti itu dan memberikan petunjuk, yang sebenarnya Namun, pembuktian seringkali tertunda dan biasanya hanya dapat diberikan setelah waktu yang lama.
Tanda yang sangat khas dari penyakit reumatologi adalah persendian tertentu yang kaku selama lebih dari 30 menit pada pagi hari. Sendi, terutama jari, sering menjadi lebih bergerak setelah beberapa waktu berlalu di pagi hari. Sendi bengkak dan kebanyakan merah di pagi hari. Nodul reumatoid relatif jarang terjadi dibandingkan dengan gejala lainnya. Bisa juga selalu disertai dengan keluhan sistemik seperti Demam, kelelahan dan malaise umum datang. Dengan penyakit sendi reumatologis lanjut, hal itu juga terjadi Misalignment sendi dengan gangguan kadang-kadang sangat parah selama gerakan yang sesuai pada sendi. Keluhan sebagian besar sudah lewat dingin agak berkurang.
Itu kulit juga sangat sering terkena penyakit rematik, seperti ciri khas pipi yang memerah pada lupus erythematosus.

Penyebab paling umum yang menimbulkan kecurigaan akan kejadian reumatologis adalah nyeri sendi bersama dengan peningkatan nilai peradangan dan adanya autoantibodi tertentu.

terapi

Homeopati untuk rematik

Penyakit rematik juga bisa diobati dengan homeopati. Tentu saja, rematik tidak dapat disembuhkan melalui ini, tetapi gejala penyakitnya berkurang secara signifikan.

Juga Mesotherapy dapat dianggap sebagai metode terapi.

Obat untuk rematik

Dengan latar belakang bahwa mekanisme utama rematik belum sepenuhnya dipahami, mekanisme tersebut masih ada hingga saat ini tidak ada obat yang bisa menyembuhkan penyakit, tapi banyak juga yang punya Hentikan perkembangan penyakit bisa. Itulah mengapa a mulai lebih awal penting untuk terapi.

Pengobatan penyakit rematik berada di bawah istilah tersebut DMART (Obat antirematik Modifikasi Penyakit). Ada banyak zat berbeda yang digunakan, efek utamanya adalah satu Penghambatan sistem kekebalan mewakili. Mungkin obat yang paling terkenal adalah C.ortisone. Ini menghambat sistem kekebalan dari reaksinya yang berlebihan dan terutama digunakan dalam serangan rematik akut. Penekan kekebalan yang digunakan Metotreksat juga digunakan untuk penyakit rematik.
Sejalan dengan ini masih harus zat anti inflamasi, bagaimana Ibuprofen atau Diklofenak dapat digunakan.
Selama beberapa tahun sekarang, yang disebut Biologis (seperti TNF-alpha blocker) pasar medis dan sementara itu merupakan bagian integral dari terapi rematik. antibodi buatan manusiayang berhasil memblokir proses inflamasi yang terjadi di tubuh. Itu masih mahal untuk digunakan hari ini.

Tes darah rutin sangat penting di sini, karena semua obat dapat menyebabkan efek samping. Setiap pasien reumatoid harus memilikinya Ahli reumatologi yang dapat memulai terapi yang sesuai dan melakukan tes darah secara teratur.

Anda dapat membaca informasi lebih lanjut tentang topik ini di sini: Terapi rheumatoid arthritis

Rematik pada anak-anak

Dibandingkan orang dewasa, rematik terjadi secara proporsional pada anak-anak Langka di. Ada ahli reumatologi anak khusus dan klinik anak untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit rematik pada anak. Bentuk paling umum dari rematik pada anak-anak adalah rematik yang berhubungan dengan infeksi (artritis yang diaktifkan kembali) dan artritis idiopatik juvenil.
Sangat, sangat jarang, penyakit reumatologis terjadi pada masa kanak-kanak pada bayi baru lahir. Artritis idiopatik remaja merupakan penyakit reumatologis yang paling umum pada masa kanak-kanak. Ini terjadi pada anak kecil dari usia 1-2 tahun. Tahun kehidupan. Orang tua sering mendapatkannya Pembengkakan sendi sendi kecil, mis. Sendi jari dengan kemerahan pada anak Anda. Lebih jauh, pasien muda sering mengekspresikan dirinya Nyeri dan sendi kaku di pagi hari. Kadang-kadang disertai keringat berlebih, demam dan penurunan berat badan juga bisa menjadi nyata.
Pengobatan penyakit reumatoid pada anak-anak sama dengan pengobatan orang dewasa dengan modifikasi, pengurangan dosis obat. Tindakan medis alternatif, seperti pengobatan homeopati, sebaiknya hanya digunakan sebagai suplemen terapi dan bukan sebagai pengganti pengobatan rematik. Segera setelah diagnosis penyakit rematik pada anak ditegakkan, pengobatan harus segera dimulai. Biasanya, ini adalah pengobatan jangka panjang. Meskipun demikian, setelah gejala membaik dengan cepat selama pengobatan, pada titik tertentu upaya untuk menarik obat dapat dipertimbangkan.

Anda dapat membaca informasi lebih lanjut tentang topik ini di sini: Poliartritis remaja