Artritis reumatoid

• Ilustrasi rematik tangan

Sinonim dalam arti yang lebih luas

• Artritis Reumatoid (RA / RA)
• poliartritis kronis (c.P. / cP)
• Penyakit rematik
• artritis reumatoid primer (pcP / p.c.P.)

Inggris: Rheumatoid arthritis, reumatism

definisi

Penyakit radang sendi yang paling umum termasuk dalam kelompok rematik adalah yang disebut (seropositif) Artritis reumatoid atau rheumatoid arthritis.

Ini adalah sistemik, yaitu Penyakit radang yang menyerang seluruh tubuh, biasanya progresif, yang mempengaruhi organ (persendian, selubung tendon, Bursa) menginfeksi.

Dalam perjalanan penyakit, Sendi dan tendon, yang menyebabkan penyimpangan bentuk dan sumbu serta gerakan terbatas.

Perjalanan penyakit dari reumatik sangat berbeda, dalam kasus yang jarang terjadi, organ di luar sistem muskuloskeletal juga terpengaruh (Mata, kulit, Pembuluh, paru-paru, jantung, ginjal atau saluran gastrointestinal).

Approx. 1% dari populasi, tanpa perbedaan geografis atau ras yang signifikan, menderita rheumatoid arthritis.

Wanita tiga kali lebih mungkin terkena daripada pria.

Pria biasanya jatuh sakit antara usia 45 dan 65 tahun, wanita berusia antara 25 dan 35 tahun, atau setelah usia 50 tahun.

Ilustrasi rematik tangan

Foto rontgen khas tangan yang menderita artritis reumatoid lanjut.

Secara medis disebut "deviasi ulnaris" pada tangan adalah tipikal. Ini berarti jari-jari menyimpang ke arah jari kelingking sebagai bagian dari penyakit.
Dengan obat-obatan modern seseorang melihat perubahan rematik yang nyata ini semakin berkurang.

penyebab utama

Penyebab R.A. (= rheumatoid arthritis) sebagian besar tidak diketahui. Akumulasi penyakit dalam keluarga yang terisolasi membuat komponen genetik menjadi mungkin. Beberapa faktor genetik diasumsikan yang mengontrol reaksi imun tertentu dan, dalam kondisi tertentu, menjadi independen dan demikian pula untuk artritis reumatoid / artritis reumatoid primer memicu peradangan khas. Berbagai patogen (mis. Virus Epstein-Barr) atau zat patogen yang umum (misalnya glikoprotein) dicurigai.

Gejala

Reaksi imun yang salah arah menyebabkan peradangan pada membran sinovial yang melapisi semua sendi (= sinovitis). Ini mengental dan membentuk lebih banyak cairan sinovial (efusi sendi). Terjadi pembengkakan sendi yang menyakitkan. Akibatnya, kapsul sendi dan ligamen sendi terlalu meregang dan sendi bisa menjadi tidak stabil. Membran sinovial yang meradang dan tumbuh terlalu besar secara bertahap mengganggu tulang rawan artikular. Bersama dengan enzim yang dilepaskan (protein sendi agresif), tulang rawan sendi hancur seiring waktu. Pada tahap lanjut, jaringan yang meradang merusak tulang dari tepi sendi dan pada akhirnya menyebabkan kerusakan atau deformasi seluruh sendi.

Baca juga tentang topik ini: Peradangan pada membran sinovial

Artritis reumatoid (RA) biasanya dimulai secara bertahap.
Gejala khasnya adalah:

• Nyeri saat tekanan atau gerakan,
• Bengkak dan
• Persendian yang terlalu panas.

Biasanya terjadi morning stiffness hingga tiga jam, mis. Hilangnya fungsi sendi yang terkena dan "pencairan" berikutnya dengan peningkatan fungsi yang signifikan. Sendi jari, tangan, siku, bahu, lutut, pergelangan kaki dan kaki paling sering terkena, sebagian besar secara simetris. Namun, rheumatoid arthritis (cP) dapat mempengaruhi hampir semua sendi, termasuk tulang belakang.

Terkadang gejala umum seperti demam, cepat lelah, kehilangan nafsu makan dan lemas juga muncul.

Selain persendian, selubung tendon juga bisa terkena artritis reumatoid. Tendovaginitis ini biasanya terjadi di area tangan dan dapat menyebabkan tendon pecah.

Selanjutnya, yang disebut nodul rematik terjadi pada sekitar 30% pasien. Ini adalah nodul kecil yang terbentuk di area tulang, tendon, atau ligamen yang menonjol dan ukurannya seringkali bergantung pada aktivitas inflamasi penyakit.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Tendonitis pada rematik, pergelangan kaki bengkak

diagnosa

Itu Diagnosa hasil rheumatoid arthritis dari:

• Gejala
• pemeriksaan fisik
• Nilai laboratorium dan x-ray.

Itu Sekolah Tinggi Reumatologi Amerika (ACR) menetapkan kriteria untuk diagnosis rheumatoid arthritis (R.A.) pada tahun 1987. Dari satu poliartritis kronis (cP) dapat diasumsikan jika seorang pasien memenuhi setidaknya empat dari tujuh kriteria, dimana kriteria 1-4 harus telah berlalu setidaknya selama enam minggu.

Kriteria ACR untuk diagnosis rheumatoid arthritis:

• Kekakuan pagi setidaknya satu jam
• Setidaknya tiga area sendi harus menunjukkan pembengkakan jaringan lunak atau efusi sendi pada saat yang bersamaan
• Setidaknya satu pembengkakan sendi mempengaruhi sendi tangan, metacarpal atau medial
• Keterlibatan simetris simetris dari daerah sendi yang sama di kedua sisi tubuh
• Rematik - benjolan di atas tulang yang menonjol atau di dekat persendian
• Disebut demikian. Faktor rematik (RF) terdeteksi di dalam darah
• Perubahan radiografik khas dari rheumatoid arthritis (RA) pada sinar-X tangan

Kriteria klasifikasi ACR-EULAR untuk rheumatoid arthritis

Pada tahun 2010, atas inisiatif bersama dari ACR (American College of Rheumatology) dan EULAR (Liga Eropa melawan rematik), kriteria baru diciptakan, keuntungan yang paling penting adalah kemungkinan diagnosis yang sangat dini.
Berbeda dengan kriteria lama tahun 1987, kriteria baru menghilangkan karakteristik morning stiffness, kesimetrisan keterlibatan sendi dan nodul rematik. Adanya erosi pada citra sinar-X dianggap sebagai diagnosis yang andal sejak awal. Keterlibatan sendi tidak hanya mencakup pembengkakan sendi, tetapi juga nyeri pada sendi.

Kriteria klasifikasi ACR-EULAR untuk R.A .:

Keterlibatan bersama

• 1 sambungan sedang / besar: 0 poin
• > 1 sambungan sedang / besar, tidak simetris: 1 poin
• > 1 sambungan sedang / besar, simetris: 1 poin
• 1-3 sendi kecil: 2 poin
• 4-10 sendi kecil: 3 poin
• > 10 sendi, termasuk sendi kecil: 5 poin

Serologi (RF + ACPA)

• baik RF maupun ACPA positif: 0 poin
• Setidaknya 1 tes positif lemah: 2 poin
• Setidaknya 1 tes sangat positif: 3 poin

Durasi sinovitis

• <6 minggu: 0 poin
• > 6 minggu: 1 poin

Protein fase akut (CRP / BSG)

• Tidak keduanya Nilai CRP masih meningkatkan BSG: 0 poin
• CRP atau ESR meningkat: 1 poin

Jika 6 poin tercapai, R.A. di depan. Persyaratan: sinovitis terkonfirmasi pada setidaknya satu sendi, pengecualian diagnosis lain yang menjelaskan sinovitis, tidak ada erosi khas pada foto rontgen (maka RA dianggap terkonfirmasi).

Nilai laboratorium

Diagnostik laboratorium digunakan untuk menegakkan diagnosis, tetapi juga untuk menilai perjalanan / aktivitas penyakit, respons terhadap terapi, dan memiliki nilai prognostik. Nilai laboratorium harus selalu dinilai sehubungan dengan temuan lain.

Faktor reumatoid (RF) atau antibodi terhadap peptida siklik sitrulin (antibodi CCP atau ACPA: antibodi protein anti sitrulin) tersedia untuk diagnosis.

Faktor rheumatoid terdeteksi di dalam darah. Ini berkembang dalam beberapa tahun pertama penyakit. Ini adalah imunoglobulin yang terbentuk di membran sinovial sendi yang sakit. Faktor reumatoid menjadi positif pada 75-80% pasien dengan artritis reumatoid / artritis reumatoid primer seiring perkembangan penyakit. Namun, terkadang juga dapat dideteksi pada penyakit lain dan di usia tua.

Antibodi CCP / ACPA lebih cocok untuk diagnosis dini, karena dapat dideteksi pada tahap awal penyakit. Kombinasi dengan faktor reumatoid positif meningkatkan kemungkinan rheumatoid arthritis hingga hampir 100%.

Faktor yang disebut rheumatoid factor (RF) mungkin adalah salah satu autoantibodi yang paling terkenal. Cari tahu lebih lanjut tentang banyak autoantibodi lain dan gambaran klinisnya di bawah artikel berikut: Autoantibodi

ACPA tampaknya sangat penting untuk prognosis. Jika titer ACPA tinggi, risiko perkembangan penyakit yang parah meningkat.

Temuan laboratorium khas lainnya dalam darah pasien dengan artritis reumatoid primer adalah peningkatan tingkat peradangan, misalnya CRP (C - protein reaktif), dan laju sedimentasi eritrosit yang dipercepat (ESR). Nilai zat besi serta hemoglobin (Hb) dan leukosit (= sel darah putih) seringkali rendah, nilai tembaga, gamma globulin dan trombosit (= trombosit darah) dapat ditingkatkan.

Diagnosis laboratorium juga berfungsi untuk menyingkirkan penyakit lain.

rontgen

Sendi yang terkena harus dirontgen setiap tahun untuk menegakkan diagnosis dan, terutama dalam beberapa tahun pertama, untuk memantau kemajuannya.

Perubahan radiologis pada x-ray adalah penyempitan ruang sendi, dekalsifikasi di dekat sendi (osteoporosis), erosi permukaan sendi, kerusakan kemudian pada permukaan sendi dan pengerasan / perkembangan tulang sendi atau dislokasi sendi / misalignments sendi.

Terdapat stadium radiologis pada X-ray sesuai dengan tingkat keparahan perubahan sendi dalam 5 tahap (klasifikasi menurut Larsen).

Pemeriksaan diagnostik lain yang dapat dilakukan untuk pertanyaan spesifik adalah:

Sonografi (ultrasound) pada sendi atau tendon, mis. untuk menunjukkan efusi sendi pada sendi pinggul, untuk menunjukkan kista Baker (kista poplitea) di cekungan lutut atau untuk menunjukkan robekan tendon di area bahu (robekan di manset rotator) atau tendon Achilles (robekan tendon Achilles).

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di bawah topik kami yang lain:

• Sonografi
• Kista Baker
• Robekan rotator cuff
• Tendon Achilles robek

Computed tomography atau magnetic resonance tomography, mis. jika tulang belakang terpengaruh.

Analisis sinovial dan temuan jaringan (histologis): pemeriksaan laboratorium cairan sinovial atau membran sinovial. Namun, ini hanya berguna untuk menilai aktivitas peradangan, bukan untuk membuat diagnosis.

Tahapan rheumatoid arthritis

Artritis reumatoid adalah salah satunya penyakit radang kronisyang disebabkan oleh reaksi tubuh yang berlebihan terhadap sel-sel tubuh sendiri. Seseorang dapat mengatakan bahwa sistem kekebalan tidak mengenali sel-sel tubuh sendiri dan oleh karena itu melawannya. Penyakit yang terutama menyerang persendian tubuh ini memiliki empat tahap yang berbeda.

1. Tahap: Biasanya datang ke satu keterlibatan simetris dari sendi metatarsophalangeal kedua tangan, serta a Pembengkakan sendi. Juga, pasien dengan rheumatoid arthritis stadium 1 mengeluhkan satu keluhan Kekakuan pagiyang masih ada selama lebih dari 30 menit setelah Anda bangun.
2. Tahapan: ada peningkatan Peningkatan jaringan ikat di area sendi yang terkena dan peningkatan masuknya cairan inflamasi di persendian. Hal ini menyebabkan semakin terbatasnya mobilitas sendi saat bergerak. Itu juga bisa menjadi Penonjolan kapsul sendi datang, yang juga dapat sangat mengganggu kemampuan untuk bergerak.
3. Tahap: Ini sudah datang Ketidaksejajaran sendi jari. Jari-jari sebagian besar ditarik ke arah ulna lengan bawah. Proses peradangan kronis juga secara bertahap menyebabkannya Penghancuran selubung tendonAkibatnya otot-otot yang menggerakkan jari tidak bisa lagi digerakkan tanpa adanya hambatan. Disebut demikian Deformasi leher angsa jari (lihat subbagian Rematik tangan / tangan).
4. Stadium: Tahap terakhir dari rheumatoid arthritis terjadi ketika penyakitnya sudah lanjut. Itu menunjukkan kelainan bentuk yang parah dan Kerusakan tulang jari. Selanjutnya dalam keadaan penyakit ini juga organ lain yang terkena penyakit rematik menjadi. Dalam beberapa kasus, jantung atau paru-paru dan jaringan ikat dapat terpengaruh. Karena pilihan pengobatan yang sangat baik yang tersedia saat ini, sangat sedikit pasien rematik yang melalui tahap ini hari ini, karena penyakit kronis dapat diobati dengan pengobatan pada tahap awal.

Pemeriksaan fisik

Selain di atas Gejala seperti pagi hari kaku, Nyeri sendi, Dokter merasa mudah lelah selama pemeriksaan fisik di poliartritis kronis (cP) perubahan atau kelainan bentuk klinis yang khas (kelainan sendi yang berhubungan dengan rematik).

Pemeriksaan biasanya meliputi pemeriksaan:

• Tangan / tangan
• Kaki kaki
• lutut
• panggul
• bahu
• Siku
• Tulang belakang
• Nilai laboratorium
• rontgen
• Pemeriksaan diagnostik lebih lanjut

Artritis reumatoid di berbagai lokasi

Artritis reumatoid pada tangan

Ada nyeri sendi bengkak sendi pergelangan tangan, metacarpophalangeal dan median, kebanyakan simetris di kedua sisi tubuh. Sendi sensitif terhadap tekanan, mis. saat berjabat tangan. Ini dapat membatasi pergerakan file Pergelangan tangan dan jari ada, sehingga kepalannya tidak lagi lengkap. Otot-otot bola ibu jari dan kelingking serta otot-otot telapak tangan bisa mengecil dan lemah. Terjadi pembengkakan atau robekan tendon. Dengan penyakit lanjut, kelainan bentuk khas di tangan terjadi:

• Skoliosis tangan: Menyimpang dari Carpal di pergelangan tangan ke arah luar (ulnar = ellenwards),
• Sindrom caput ulnae: Penonjolan dan hipermobilitas siku di pergelangan tangan
• Deformitas lubang kancing: Fleksi tetap pada ruas jari tengah dan peregangan pada ruas ujung jari
• Deformitas leher angsa: Hiperekstensi pada sendi tengah jari dan fleksi tetap pada sendi ujung jari
• 90 ° / 90 ° deformasi ibu jari: Fleksi tetap pada sendi ibu jari dan peregangan sendi ibu jari yang berlebihan

Artritis reumatoid pada kaki

Ada pembengkakan yang menyakitkan pada sendi pergelangan kaki dan jari kaki, biasanya simetris di kedua sisi tubuh. Sendi sensitif terhadap tekanan. Pembengkakan tendon terjadi di sisi peregangan dan di belakang pergelangan kaki bagian dalam atau luar. Dengan penyakit lanjut, kelainan bentuk khas terjadi di daerah tersebut Kaki:

• hallux valgus: Deviasi luar jempol kaki
• Hallux rigidus: Arthrosis sendi metatarsophalangeal jempol kaki dengan mobilitas yang menyakitkan dan kemungkinan peregangan berlebihan pada Sendi jempol kaki
• Jari kaki palu: fleksi tetap pada sendi jari kaki
• kaki bebek
• Kaki depan kincir angin: Deviasi luar semua jari kaki karena serangan rematik pada tendon dan ligamen kaki
• Kaki gesper datar: juga dengan melembutkan jaringan ikat melalui rematik

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di bawah topik kami yang lain:

• hallux valgus
• Hallux rigidus
• Jari kaki palu
• kaki bebek

Artritis reumatoid di lutut

Sebagian besar terdapat pembengkakan jaringan lunak dan a Efusi sendi dengan dancing patella (melalui efusi di Sendi lutut akan Kneecap (patella) diangkat, yang menghasilkan resistensi elastis saat tekanan diterapkan pada tempurung lutut), terkadang juga satu Kista Baker di rongga lutut. Mobilitas dalam fleksi dan ekstensi terbatas. Hilangnya otot pada otot paha. Meningkatkan ketidakstabilan dapat menyebabkan Jika sebuah atau X - kaki datang. Konsekuensi dari ini biasanya satu Gonarthrosis (Osteoartritis lutut). Ini sering kali berarti a sendi lutut buatan ditanamkan.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di bawah topik kami yang lain:

• Osteoartritis lutut
• sendi lutut buatan

Artritis reumatoid di pinggul

Pembengkakan biasanya tidak terlihat atau teraba. Ada nyeri tekan pada tekanan di selangkangan atau di luar paha dan bukit kecil yang besar (trokanter mayor). Mobilitas sendi dapat dibatasi. Jika pembatasan ini terjadi terutama di pagi hari, orang membicarakannya Kekakuan pagi.
Akibat dari rematik yang berlangsung lama biasanya osteoartritis pada Sendi pinggul (Coxarthrosis).Seringkali acetabulum mengembara kolam (Protrusio actetabuli). Jika penyakitnya parah, sendi pinggul buatan harus ditanamkan.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di bawah topik kami yang lain:

• Arthrosis pinggul
• sendi pinggul buatan

Artritis reumatoid di bahu

Ada pembengkakan yang menyakitkan, kemungkinan besar dirasakan dari depan, karena ada jaket otot yang relatif kuat di bagian belakang Sendi bahu tertutupi. Mobilitas sendi terbatas. Tendon yang mengelilingi sendi bahu biasanya terasa sakit saat ditekan, begitu juga sendi pergelangan kaki.

Artritis reumatoid di siku

Juga di area Siku Jika ada pembengkakan dan gerakan sendi yang menyakitkan, biasanya defisit peregangan.

Artritis reumatoid tulang belakang

Nyeri akibat tekanan terjadi di area proses spinosus dan di area di samping proses spinosus Otot di depan. Pembatasan pergerakan kepala dan batang tubuh. Bergantung pada posisi kepala, sensasi abnormal pada lengan, kaki, atau batang tubuh dapat terjadi. Gangguan sensorik dan Kelemahan otot lengan dan kakinya juga muncul pusing, Mual, atau bahkan kesulitan menelan atau bernapas.

Terapi (pedoman)

Ada beberapa pedoman untuk mengobati rheumatoid arthritis. Mereka semua memiliki perawatan untuk keluhan dan gejala yang disebut dengan DMARD ("penyakit memodifikasi obat antirematik ") Pengobatan. #

Pengobatan DMARD adalah pengobatan obat anti inflamasi dengan obat anti inflamasi nonsteroid seperti ibuprofen atau diklofenak, serta pengobatan dengan obat steroid anti inflamasi. Ini termasuk kortison, yang biasanya merupakan bagian besar dari pengobatan rheumatoid arthritis.

Garis tersebut menetapkan bahwa pengobatan dengan obat anti-inflamasi dan dengan kombinasi kortison harus segera dimulai jika diagnosis rheumatoid arthritis telah dikonfirmasi. Perawatan sebaiknya hanya dilakukan di bawah pengawasan ketat. Tujuannya adalah untuk mengekang aktivitas penyakit secepat mungkin. Perawatan obat mungkin harus disesuaikan. Sediaan kortison harus dimulai dengan dosis awal yang lebih rendah dari dosis awal. Jika gejala tidak segera membaik, pengobatan harus ditingkatkan dengan cepat.
Perawatan DMARD juga mencakup obat methotrexate, yang juga digunakan dan membantu mengurangi sistem kekebalan.

Jika pengobatan dengan DMARD tidak mencapai keberhasilan yang diinginkan, pengobatan pelengkap dengan apa yang disebut biologis harus dimulai.
Jika gejala membaik dengan pengobatan individu atau kombinasi, pertimbangan harus diberikan untuk mengurangi pengobatan secara bertahap. Namun, mungkin perlu bahwa pengobatan dasar tertentu harus tetap ada untuk menghilangkan gejala yang kambuh sejauh mungkin.

Selain obat tersebut, obat anti inflamasi Enbrel® juga dapat membantu meredakan gejala

Baca lebih lanjut tentang subjek di sini Terapi rheumatoid arthritis

Biologis

Yang disebut biologi telah digunakan dalam pengobatan rheumatoid arthritis selama beberapa tahun. Istilah ini mencakup obat-obatan yang diproduksi dengan menggunakan bioteknologi. Dalam pengobatan rheumatoid arthritis, sebagian besar antibodi yang diproduksi secara sintetis digunakan, yang melawan sistem kekebalan berlebihan yang memicu gejala rheumatoid arthritis.
Ini termasuk adalimumab, juga dikenal dengan nama dagang Humira.

Yang disebut bahan biologis ini, yang juga digunakan untuk penyakit lain, adalah obat yang sangat mahal. Karena tidak akan sampai ke tempat tujuan jika dibawa dalam bentuk tablet, maka diberikan dalam bentuk jarum suntik. Obat biasanya disuntikkan ke otot dalam bentuk jarum suntik depot. Penyegaran dilakukan setiap beberapa minggu atau bulan. Biasanya, obat dapat ditoleransi dengan baik.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Biologis

Methothrexate

Methotrexate (MTX) adalah Lawan asam folat dan menghambat reseptor tertentu. Obat tersebut digunakan di satu sisi di Pengobatan kanker tapi juga di Pengobatan penyakit autoimun bekas. Ini memastikan bahwa sistem kekebalan yang berlebihan dibatasi dan kekuatan serangan rematik berkurang atau tidak lagi terjadi sama sekali.

Methotrexate digunakan dalam pengobatan rheumatoid arthritis digunakan ketika ibuprofen atau diklofenak atau kortison tidak mengarah pada perbaikan sejauh yang diinginkan. MTX dapat digunakan sebagai tablet atau disuntikkan. Sementara pengambilan harus pada a tes darah rutin Perhatikan dan tanggapi dengan mengubah dosis atau menghentikan metotreksat jika terjadi kelainan.

Sebagai aturan, MTX dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Meski begitu, ada beberapa efek samping yang patut diperhatikan. Seseorang bisa diberi nama peningkatan kerentanan terhadap infeksi, Fibrosis paru, mual dan Muntahan, Rambut rontok, Perubahan jumlah darah, Ginjal-, dan Kerusakan kandung kemih seperti Peradangan pada selaput lendir. Dalam kasus yang jarang terjadi, itu juga dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat. Saat mengonsumsi metotreksat, kehamilan harus disingkirkan terlebih dahulu. Obat tersebut diresepkan oleh ahli reumatologi.

Naturopati

Selain pengobatan medis konvensional untuk rheumatoid arthritis, ada juga beberapa pendekatan naturopati yang dapat diberikan setidaknya selain obat-obatan medis konvensional. Pendekatan naturopati telah digunakan lebih dan lebih dalam beberapa tahun terakhir. Zat naturopati Harus selalu paralel ke medis konvensional diberikan. Kombinasi ini memastikan bahwa file Efek pengobatan konvensional membaik kemauan, tetapi juga Efek samping obat ini dikurangi dapat.

Telah lama digunakan dalam pengobatan rematik yang menyertai Hidroterapi. Artinya a Terapi mandi serta terapi Kneipp yang terkenal.
Bahkan perawatan dengan Lumpur penyembuhan (Fango) dan dingin dan hangat Pengecoran digunakan dalam hidroterapi. Mereka memastikan bahwa serangan rematik lebih jarang terjadi dan sembuh lebih cepat setelah terjadi. Itu intensitas rheumatoid flare-up juga di bawah perawatan hidroterapi dikurangi.

Perawatan naturopati juga mencakup nutrisi yang tepat. Anda harus di atas segalanya sedikit daging dan lemak dan banyak ikan termasuk. Semua produk yang kaya asam arakidonat dan asam lemak omega 3 sangat cocok untuk diet yang menangkal radang sendi. Puasa juga selalu disebutkan dalam kaitannya dengan efek diet terhadap perkembangan rematik. Nasihat medis sebelumnya penting. Awal puasa harus dipertimbangkan dengan cermat.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Diet untuk rematik

Rematik abstrak

Itu Artritis reumatoid adalah penyakit rematik yang paling umum dengan peradangan kronis pada membran sinovial, selubung tendon dan Bursa. Kursus biasanya progresif dalam semburan. Dimulai dengan pembengkakan yang menyakitkan dan kepanasan, nyeri tekan dan pergerakan sendi yang terbatas, itu rheumatoid arthritis / rheumatoid arthritis dapat menyebabkan kerusakan total pada sendi dan tendon.

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan temuan pemeriksaan fisik. Harus mendukung diagnosis Nilai laboratorium seperti sinar X dari sendi yang terkena.

Di satu sisi, terapinya adalah pengobatan, dan di sisi lain, berbagai prosedur pembedahan tersedia. Tujuan terapi adalah untuk memperlambat proses inflamasi, menghilangkan rasa sakit dan, jika memungkinkan, menjaga fungsi dan kekuatan persendian. Fisioterapi, terapi okupasi dan tindakan fisik juga digunakan.