Lengkungan Kosta

pengantar

Dalam pengertian anatomi yang sempit, lengkungan kosta menggambarkan bagian tulang rawan dari tulang dada yang menghubungkan abad ke-8 hingga ke-10. Mewakili tulang rusuk ke tulang dada. 8-10 rusuk ini tidak bersentuhan langsung dengan tulang dada (sternum) dan hanya secara tidak langsung menempel ke tulang dada melalui tulang rawan. Dalam arti yang lebih luas, bagaimanapun, bagian bawah dari tulang rusuk umumnya juga disebut sebagai lengkungan kosta. Secara umum, lengkungan, yang dibentangkan oleh tulang rusuk di setiap sisi antara tulang belakang dan tulang dada, juga bisa disebut dengan kata lengkungan kosta.

Rasa sakit dan tidak nyaman di daerah ini bisa berasal dari tulang rusuk dan otot, dan bisa juga berasal dari organ di daerah ini.

ilmu urai

Sambungan tulang rawan dari tulang rusuk ke-8-10 ke tulang dada, tulang dada, disebut lengkungan tulang rusuk di daerah anatomi. Lengkungan kosta adalah bagian dari aperture toraks bawah (/ bukaan).

Ini terbentuk dari vertebra toraks ke-12, sepasang tulang rusuk ke-12 dan ujung dari pasangan tulang rusuk ke-11, lengkungan kosta dan ujung bawah tulang dada (ekstensi pedang, processus xiphoideus). Dada bagian bawah dipisahkan dari rongga perut oleh diafragma.

Selain yang lebih rendah, ada juga perangkat toraks atas, yang dibentuk dari vertebra toraks ke-1, sepasang tulang rusuk ke-1 dan tepi atas tulang dada. Leher menutup di bagian atas.

Semua tulang rusuk terdiri dari tulang rusuk kepala, leher, dan tulang rusuk. Kepala dan leher tulang rusuk terhubung ke tulang belakang dada dan diikat di sana oleh ligamen. Tulang rusuk pada gilirannya melekat pada bagian depan tulang dada oleh tulang rawan.

Tulang rusuk yang menempel langsung ke tulang dada dengan tulang rawannya disebut "tulang rusuk sejati" (Costae verae). Ini adalah tulang rusuk 1.-7 .. Rusuk 8.-10. dinamai karena mereka meletakkan tulang rawan mereka pada tulang rusuk berikutnya yang lebih tinggi dan dengan demikian secara tidak langsung menarik ke tulang dada. Ini kemudian membentuk lengkungan kosta.

Manusia memiliki total 12 pasang tulang rusuk, tulang rusuk ke-11 dan ke-12 tidak mencapai tulang dada dan berakhir bebas di dinding batang tanpa bersentuhan dengan tulang rusuk lainnya. Secara umum, bagaimanapun, lengkungan yang dibentuk oleh tulang rusuk antara tulang belakang dan tulang dada juga dapat disebut sebagai lengkungan kosta.

fungsi

Tulang rusuk dan lengkungan kosta pada umumnya berfungsi untuk melindungi dan berfungsi paru-paru dan jantung, mewakili batas anatomi dan merupakan titik awal bagi otot-otot penting. Sebagai bagian dari tubuh toraks bagian bawah, lengkungan kosta anatomis sebenarnya berfungsi untuk membatasi dada dan perut.

Artinya, organ-organ penting seperti perut di kiri dan hati di kanan terletak di bawah lengkung kosta di perut. Lengkungan kosta juga berfungsi sebagai titik awal untuk otot, seperti diafragma atau salah satu otot perut, otot rektus abdominis lurus dan tegak lurus.
Lebar dan bentuk tulang rusuk menentukan sudut pada lengkungan kosta.

Nyeri di lengkungan kosta

Nyeri lengkung kosta dapat disebabkan oleh banyak hal. Dalam kasus yang paling umum, rasa sakit hilang dengan sendirinya setelah waktu yang singkat dan tidak memiliki konsekuensi yang mengancam jiwa.

Namun, jika rasa sakit terus berlanjut, harus berkonsultasi dengan dokter untuk klarifikasi. Penting bahwa lengkungan yang sebenarnya, yang terdiri dari tulang atau tulang rawan, tidak dipersarafi oleh saraf. Dengan demikian, nyeri hanya disebabkan oleh kulit di atasnya yang teriritasi, yang menerima dan menularkan nyeri dari perut atau area lain.

Banyak organ berada di dekat lengkungan kosta. Di sisi kiri, limpa atau perut bisa menyebabkan rasa sakit, seperti perut yang iritasi atau limpa yang membesar. Di sisi kanan, hati, kandung empedu, pankreas atau bahkan usus bisa menyebabkan nyeri. Rasa sakit bisa dipicu oleh peradangan pada organ individu atau sembelit (penyumbatan) di usus.

Selain itu, otot yang menempel pada lengkungan kosta bisa mengalami iritasi. Misalnya jika otot sedang pegal atau mungkin ada serat otot yang robek. Pembengkakan pada organ atau perut itu sendiri juga bisa menyebabkan rasa sakit.

Rasa sakit setelah kecelakaan dapat berkisar dari memar hingga beberapa tulang rusuk yang patah. Kesamaan mereka adalah bahwa cedera pada tulang rusuk seringkali sangat menyakitkan dan dapat diperburuk oleh pernapasan dalam. Biasanya nyeri juga bisa diperparah dengan memberi tekanan pada area yang nyeri. Yang disebut neuralgia interkostal adalah nyeri saraf pada saraf yang berada di antara dua tulang rusuk di ruang interkostal dan juga saraf di bawah tulang rusuk terakhir. Nyeri biasanya tajam dan dapat diketahui dengan menekan. Gerakan tertentu menyebabkan puncak rasa sakit. Penyebab dapat ditemukan di beberapa neuralgia interkostal (misalnya, iritasi akar saraf di dekat sumsum tulang belakang, herpes zoster atau patah tulang yang menjepit saraf. Seringkali penyebabnya masih belum diketahui. Ketegangan otot juga dapat terjadi di daerah lengkung kosta, termasuk dengan batuk yang kuat dan keras .

Baca lebih lanjut tentang ini: Sakit di lengkungan kosta - betapa berbahayanya itu?

Gejala nyeri di lengkung kosta

Ketidaknyamanan di area lengkung kosta dapat disebabkan oleh berbagai macam hal. Pertama-tama, harus dibedakan apakah nyeri ini karena kecelakaan. Jika Anda jatuh di dada, Anda mungkin mengalami nyeri di area ini. Di sisi lain, semua organ yang bisa ditemukan di area ini juga bisa menimbulkan segala macam rasa sakit. Perbedaan kasar dibuat antara nyeri seperti kolik, yang menjadi lebih kuat dan lebih lemah lagi dalam perjalanan bergelombang, nyeri permanen yang tumpul, nyeri yang terus meningkat dan nyeri yang dapat dipicu, misalnya, oleh tekanan atau pernapasan dalam.

Apakah Anda merasakan sakit di antara tulang rusuk Anda? Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nyeri di antara tulang rusuk - penyebab dan pengobatan

Peradangan lengkungan kosta

Ada banyak penyebab peradangan pada lengkung kosta.

Salah satu jenis peradangan adalah radang selaput dada (pleurisy). Pleura terletak pada tulang rusuk dari dalam. Di seberangnya adalah membran paru-paru, yang terletak langsung di paru-paru. Bersama-sama mereka mewakili pleura.
Baik pleura dan pleura adalah kulit tipis yang dipisahkan satu sama lain oleh sebuah celah. Celah ini menampung sedikit cairan pleura, sejenis pelumas yang memungkinkan kulit meluncur dengan lancar saat bernapas. Perbedaan dibuat antara radang selaput dada kering dan basah, yang memiliki penyebab berbeda dan mengekspresikan diri secara berbeda dalam hal gejala.

Peradangan kering terjadi, antara lain, akibat pneumonia dengan patogen yang melompati pleura, bronkitis akut, atau radang organ di sekitar perut. Gejalanya mungkin termasuk batuk kering atau nyeri dada yang parah saat bernapas, dan saat menguping Anda akan mendengar suara berderak dan berderit saat pleura dan paru-paru saling bergesekan karena peradangan.
Peradangan lembap dapat terjadi akibat radang selaput dada kering. Demam bisa menjadi gejala, seperti halnya peningkatan cairan pleura. Jika jumlah cairan terus meningkat, ini disebut efusi pleura, yang terlihat dengan sesak napas atau nyeri di bahu.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Peradangan periosteum pada tulang rusuk

Ruam di lengkungan kosta

Ruam tidak selalu sama. Penting untuk melihat bagaimana ruam berkembang.

Apakah ruam tiba-tiba muncul atau merambat, apakah itu bintik merah, bintik-bintik, bintil atau bintil? Apakah gatal atau sakit tanpa atau saat Anda menyentuhnya? Apakah hanya satu sisi yang terpengaruh atau kedua sisi tubuh?

Seringkali penyebabnya tidak berbahaya, tetapi bisa juga ada penyakit di baliknya, jadi sebaiknya kunjungi dokter. Penyebab umum ruam adalah alergi kosmetik, makanan atau serbuk sari dan rumput, misalnya. Dalam banyak kasus, ruam disertai gejala lain seperti gatal, batuk, pilek atau sejenisnya.

Alasan lain munculnya bintik merah pada lengkungan kosta adalah herpes zoster, misalnya. Herpes zoster dapat terjadi, misalnya, pada orang yang sistem kekebalannya lemah atau yang menderita stres berat.
Ini disebabkan oleh virus yang menyebabkan cacar air di masa kanak-kanak. Setelah penyakit pertama dengan cacar air, virus bersembunyi di sepanjang saluran saraf. Mereka mungkin diaktifkan kembali, menyebabkan herpes zoster terjadi.

Virus menyebar di sepanjang saluran saraf, yang seringkali dimulai dari tulang belakang dan menarik ke depan menuju dada dan perut dan melingkar di sekitar tubuh seperti "sabuk". Gejala herpes zoster pertama adalah gatal, terkadang nyeri menusuk, setelah itu vesikula muncul yang berisi cairan infeksius yang mengandung virus. Setelah beberapa hari, vesikula pecah dan menjadi bertatahkan. Herpes zoster biasanya sembuh dengan sendirinya setelah beberapa minggu. Jika Anda mengalami gejala yang menunjukkan herpes zoster, Anda harus menemui dokter.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Ruam alergi

Pembengkakan lengkungan kosta

Ada beberapa kemungkinan penyebab pembengkakan pada lengkungan kosta. Jika pembengkakan hanya dangkal di kulit, folikel rambut atau sebum mungkin meradang, atau pakaian mungkin terlalu banyak menggosok kulit. Pembengkakan biasanya hilang dalam beberapa hari.

Jika dia tidak melakukan ini atau jika Anda mengalami rasa sakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Pembengkakan pada lengkung kosta juga bisa memiliki penyebab yang serius. Tulang rusuk bisa memar atau retak karena terjatuh. Jika pembengkakan berada di bawah lengkung kosta di kanan atau kiri, organ seperti hati atau limpa dapat terpengaruh.

Namun, peradangan tulang rawan di tulang dada juga dapat menyebabkan pembengkakan; salah satunya berbicara tentang kostokondritis, peradangan tulang rawan tulang rusuk, yang, bagaimanapun, jarang terjadi.

Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, lihat: Peradangan folikel rambut, sebum tersumbat - apa yang harus dilakukan?

Memar di lengkungan kosta

Jika Anda tidak sengaja jatuh tengkurap saat jatuh, perlu diperhatikan karena paru-paru terletak tepat di bawah dada.

Memar pada tulang rusuk memanifestasikan dirinya dalam pembengkakan di area tersebut, kemungkinan nyeri, mungkin mengakibatkan sedikit hambatan dalam bernapas dan kemudian memar. Gejala biasanya hilang dengan sendirinya. Jika Anda tiba-tiba mengalami kesulitan bernapas atau jika nyeri semakin parah, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter. Tulang rusuk bisa patah dan merusak paru-paru.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Tulang rusuk yang memar - apa yang harus dilakukan?

Serat otot robek di lengkungan kosta

Baik otot perut dan otot bantu pernapasan yang dapat mendukung pernapasan berasal dari lengkungan kosta.

Otot bantu pernapasan adalah otot dada (pectoralis mayor dan minor) dan otot interkostal yang menghubungkan tulang rusuk satu sama lain. Jika Anda menopang lengan Anda saat menarik napas, otot dada membantu Anda mengangkat dada. Jika Anda merobek serat otot di otot dada mis. Saat berolahraga juga, nyeri tajam yang bergantung pada gerakan di area dada dapat terjadi.

Robekan serat otot pada otot interkostal agak jarang terjadi dan seringkali disebabkan oleh patah tulang rusuk, mis. dari jatuh. Otot perut yang bekerja berlebihan karena seringnya latihan otot perut dapat menyebabkan serat otot pecah. Nyeri dapat terjadi di lengkung kosta atau di area perut yang lebih dalam, tergantung di mana otot rusak.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Serat otot robek di antara tulang rusuk

Vena laba-laba di lengkungan kosta

Jika spider veins muncul di masa kanak-kanak atau awal masa dewasa, penyebabnya biasanya tidak berbahaya. Penyebab paling umum adalah insufisiensi katup.
Katup vena benar-benar memastikan bahwa darah dipompa secara merata dari bagian bawah tubuh ke jantung dan tidak meresap ke kaki. Jika katup vena tidak lagi berfungsi dengan baik, ia tidak dapat lagi menahan kolom darah di area tersebut dan darah tenggelam ke bawah. Kolom darah yang menumpuk dapat kembali ke pembuluh darah kecil dengan cara alternatif.

Vena laba-laba di lengkungan kosta atau umumnya di daerah tubuh bagian atas juga bisa menjadi indikasi penyebab organik. Gangguan di jantung dan juga di hati bisa menyebabkan pembuluh darah halus kecil di permukaan tubuh.
Jika gejala lain seperti penurunan kinerja secara tiba-tiba, nyeri dada, sklera yang menguning atau bahkan kulit itu sendiri terjadi, dokter harus berkonsultasi dengan dokter untuk klarifikasi lebih lanjut.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

• Menghapus pembuluh darah laba-laba - ini adalah perawatan terbaik
• Pembuluh darah laba-laba laser - apa yang dilakukan terapi cahaya?

Gejala di lengkungan kosta

Gatal di lengkungan kosta

Penyebab gatal bermacam-macam. Alergi kontak bisa menjadi kemungkinan yang bisa dipicu oleh deterjen atau tekstil tertentu pada kulit.
Bisa juga gatal jika Anda mengeluarkan banyak keringat dan keringat mengumpul di lipatan kulit.

Penyebab lain dari terus-menerus menggaruk adalah neuralgia. Saraf halus menjalar dari tulang belakang, dimulai di bawah tulang rusuk, menuju tulang dada, ini adalah saraf interkostal. Jika saraf ini meradang atau teriritasi, impuls yang salah dapat berjalan di sepanjang jalur saraf, membuatnya tampak gatal.

Jika pustula kecil muncul selain rasa gatal, itu mungkin herpes zoster.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat:

• Keringat Berlebihan --Apa Penyebabnya?
• Ini akan mencegah Anda berkeringat secara berlebihan

Kram di lengkungan kosta

Bergantung pada lokasi dan jenis kram atau nyeri yang terus-menerus, penyebab yang berbeda dapat dipertimbangkan.

Penyebab nyeri yang tidak berbahaya pada lengkung kosta dapat berupa: mulas, penyumbatan vertebra serviks dan toraks, di mana rasa sakit menyebar ke daerah tersebut, batu empedu atau radang pankreas atau bahkan ketegangan dan nyeri otot.
Penyakit serius seperti angina pektoris (sesak di dada), serangan jantung, pneumonia, radang selaput dada, perikarditis atau aritmia jantung juga bisa menjadi penyebab nyeri seperti kram.

Jika terjadi sesak napas, nyeri menjalar ke bahu, lengan, rahang atau - terutama pada wanita - daerah perut bagian atas atau Anda merasakan perih di jantung, sebaiknya periksakan ke dokter secepatnya.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Pankreatitis - Seberapa berbahayanya?

Mati rasa lengkungan kosta

Yang disebut saraf interkostal berjalan di bawah tulang rusuk. Jika saraf seperti itu gagal, mati rasa dapat terjadi di daerah yang terkena.
Kegagalan saraf interkostal dapat disebabkan oleh hernia diskus di tulang belakang toraks atau sklerosis multipel.

Terapi cedera pada lengkungan kosta

Beragam penyebab nyeri di daerah lengkung kosta, begitu pula terapinya. Cedera setelah kecelakaan sangat menyakitkan dalam banyak kasus, apa pun penyebabnya. Tulang rusuk yang memar bisa menyebabkan rasa sakit yang sama seperti patah tulang rusuk. Setelah mengesampingkan konsekuensi yang parah, seperti pendarahan besar, kerusakan saraf, atau cedera pada paru-paru akibat patah tulang rusuk, tulang rusuk dan memar yang patah dirawat dengan cara yang sama.

Poin pertama dan terpenting adalah terapi nyeri yang memadai, yang dimulai dengan obat penghilang rasa sakit klasik seperti ibuprofen dan diklofenak (Voltaren). Tergantung pada tingkat keparahan nyeri, dosis dan obat harus ditimbang. Obat pereda nyeri yang cukup sangat penting karena nyeri saat bernapas secara otomatis membuat kedalaman napas menjadi lebih dangkal. Ini juga membawa risiko terkena pneumonia. Terutama pada orang tua dan orang dengan penyakit lain yang sudah ada sebelumnya yang meningkatkan risiko pneumonia, latihan pernapasan atau terapi pernapasan juga dapat bermanfaat. Orang yang bersangkutan belajar dengan fisioterapis bagaimana bernapas dengan rasa sakit sesedikit mungkin sambil pada saat yang sama bernapas cukup dalam. Secara umum, setelah cedera di area lengkungan kosta, Anda harus istirahat dari berolahraga dan istirahat olahraga.
Dalam kasus nyeri yang disebabkan oleh apa yang disebut neuralgia interkostal, penyebab pemicunya harus dicari dulu dan, jika mungkin, dihilangkan. Misalnya, herpes zoster dapat mencegah penyakit parah melalui terapi yang tepat dengan asiklovir. Ketika saraf terjebak oleh tulang rusuk yang patah, tekanan harus dilepaskan dari saraf.

Selain itu, pelemas otot (disebut pelemas otot) digunakan. Jika tepat satu saraf terpengaruh dan / atau titik pemicu yang jelas ditemukan, menyemprotkan saraf dan akarnya dengan anestesi lokal dapat membantu meredakan nyeri. Fisioterapi, pijat klasik, dan elektroterapi juga digunakan di sini.

Diagnosis cedera pada lengkung kosta

Untuk mengetahui penyebab nyeri pada lengkung kosta, diperlukan riwayat kesehatan yang rinci. Secara umum, ada sejumlah besar kemungkinan diagnosis banding untuk nyeri dada yang harus disingkirkan terlebih dahulu (misalnya, serangan jantung dan penyakit jantung dan sistem vaskular lainnya, penyakit paru-paru, penyakit esofagus seperti refluks dan perut). Berikut ini, diagnosis nyeri yang disebabkan oleh lengkungan kosta akan dibahas.

Dalam riwayat medis, perbedaan harus dibuat antara nyeri setelah kecelakaan (misalnya, benturan saat berolahraga atau jatuh di dada) dan nyeri yang terjadi tanpa sebab yang jelas. Riwayat medis kemudian harus dilengkapi dengan pemeriksaan lengkung kosta dan seluruh tubuh bagian atas. Perhatian khusus diberikan pada memar, postur tubuh yang buruk, tetapi juga perubahan kulit lainnya (misalnya lecet pada herpes zoster).

Dengan meraba lengkung kosta, daerah yang nyeri dapat diidentifikasi dan kemungkinan titik pemicu ditemukan. Mendengarkan paru-paru Anda dan mungkin jantung Anda dapat memberikan petunjuk tentang penyebab lain dari nyeri dada dan menyarankan komplikasi dari patah tulang rusuk.

Jika dicurigai terjadi patah tulang rusuk, diagnosis sinar-X dapat membantu, meskipun hal ini umumnya tidak diperlukan karena pengobatan untuk memar dan patah tulang sederhana tidak berbeda. Ini bisa sangat penting jika ada kecurigaan adanya cedera pada paru-paru akibat lonjakan, meskipun bukti klinis biasanya sudah terbukti. Fraktur tulang rusuk terkadang juga dapat divisualisasikan menggunakan ultrasound.

Dalam apa yang disebut neuralgia interkostal, titik pemicu sering muncul. Ini harus ditemukan selama pemeriksaan dan dapat menjadi titik awal terapi.

Prognosis untuk cedera pada lengkung kosta

Prognosis umumnya baik untuk penyakit yang dijelaskan. Jika tidak ada komplikasi, tulang rusuk yang patah biasanya sembuh dalam waktu sekitar 6 minggu, sehingga rasa sakitnya mereda secara signifikan. Durasi penyembuhan yang tepat tergantung pada jenis patah tulang, usia orang yang terkena dan penyakit sebelumnya. Setelah 6 minggu ini, fraktur biasanya sangat stabil sehingga dapat menahan gerakan normal. Seluruh proses penyembuhan, bagaimanapun, membutuhkan waktu lebih lama dengan adaptasi dan perubahan model. Tulang rusuk sudah kenyal selama ini.

Tulang rusuk yang memar juga biasanya sembuh dalam waktu sekitar empat minggu jika sembuh.

Pada neuralgia interkostal, lamanya perjalanan sangat bervariasi. Penyembuhan cepat hingga kursus yang panjang dimungkinkan.

Profilaksis cedera lengkung kosta

Sebagian besar penyakit yang disebutkan sulit dicegah. Secara umum, jika mungkin terjatuh dan kecelakaan harus dihindari. Perawatan juga dapat membantu jika Anda menderita osteoporosis untuk mencegah tulang rusuk patah.