Nyeri ligamen inguinalis

Apa itu nyeri ligamen inguinalis?

Ligamentum inguinalis adalah untaian jaringan ikat yang mengelilingi pinggul. Ini adalah perpanjangan dari otot-otot dinding perut dan menghubungkan daerah kemaluan dengan sendok pinggul luar di kedua sisi. Ligamentum inguinalis membentuk batas antara berbagai struktur anatomi dan merepresentasikan transisi dari perut ke daerah selangkangan ke kaki.

Di area ligamentum inguinalis terdapat banyak pembuluh darah, saraf, stasiun kelenjar getah bening, otot, tendon, ligamen, dan jalur konduksi lainnya. Nyeri di area ini bisa disebabkan oleh berbagai sebab dan bisa terasa tajam dan tidak nyaman. Mereka dapat diintensifkan terutama melalui gerakan dan menyebar ke daerah tetangga seperti daerah pinggul, tungkai atau genital.

Biasanya terjadi secara sepihak karena pengaduan bersifat lokal.

Baca lebih lanjut tentang anatomi ligamen inguinalis di: Ligamentum inguinalis

penyebab

regangan

Ketegangan adalah penyebab potensial nyeri di selangkangan. Ligamentum inguinalis sendiri dapat tertarik atau salah satu dari banyak struktur otot lain di area selangkangan terpengaruh. Ligamentum inguinalis dapat ditarik selama olahraga atau dengan gerakan tersentak cepat. Mengangkat lutut sangat tinggi atau melakukan lunge besar dapat meregangkan ligamen inguinalis.

Bagian otot perut atau otot kaki bagian atas juga bisa bertanggung jawab atas nyeri di selangkangan. Otot penting yang tertarik di bawah ligamentum inguinalis ke arah kaki disebut "otot psoas", yang dapat ditarik saat tungkai direntangkan dan saat sprint cepat dilakukan. Ini menyebabkan nyeri yang terlokalisasi di tingkat ligamentum inguinalis.

peradangan

Peradangan di area ligamentum inguinalis dapat berasal dari berbagai jalur konduksi dan, karena kompleksitas anatomi selangkangan, seringkali sulit untuk menentukan struktur yang tepat. Peradangan terutama terlihat oleh tanda-tanda khas peradangan. Ini adalah kemerahan, nyeri, kepanasan, pembengkakan dan gangguan fungsi.

Otot dan tendon bisa meradang dan nyeri akibat iritasi mekanis. Rasa sakit semakin meningkat saat menggerakkan sendi pinggul. Sendi pinggul juga bisa berada di belakangnya. Perubahan degeneratif jangka panjang atau penyakit akut dapat menyebabkan peradangan pada sendi, yang bermanifestasi sebagai nyeri di selangkangan.

Lebih jarang, kelenjar getah bening, saluran inguinal atau bagian usus juga dapat menyebabkan radang ligamentum inguinalis. Salah satu penyebab paling umum dari nyeri ligamen inguinalis adalah hernia inguinalis, di mana bagian usus menonjol dari dinding perut. Dalam perjalanan yang tidak menguntungkan, bagian usus yang terkena dapat mengembangkan peradangan yang sangat menyakitkan.

Namun, yang lebih jarang, penyebab nyeri bisa berada di area kemaluan. Peradangan pada testis dan epididimis, misalnya, dapat menjalar ke area selangkangan dan menyebabkan nyeri yang cukup.

Setelah olahraga

Olahraga adalah penyebab nomor satu dari rasa sakit yang tidak berbahaya dan sementara di selangkangan. Berbagai olahraga dapat menyebabkan cedera pada ligamentum inguinalis serta otot paha, pinggul, dan dinding perut serta menyebabkan nyeri pada ligamentum inguinalis. Ini termasuk olahraga seperti bola basket, sepak bola, dan apa yang disebut "Berhenti & Pergi“Olahraga. Olahraga renang dan lompat juga menyebabkan banyak cedera di area selangkangan.

Pelari gawang paling parah terpengaruh, karena hiperekstensi yang tiba-tiba pada sendi pinggul memberi tekanan khusus pada ligamen inguinalis. Penting untuk melakukan pemanasan dan peregangan otot dan ligamen Anda sebelum berlatih olahraga, terutama di musim dingin. Jika terjadi ketegangan atau robekan akut, olahraga harus dihentikan dan selangkangan harus didinginkan.

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica adalah nyeri yang disebabkan oleh kompresi saraf sensitif di paha. Ini adalah saraf superfisial kecil yang dapat menyebabkan sensasi abnormal sensorik di paha luar. Saraf berjalan melalui serat ligamentum inguinalis dan dapat dikompresi dalam prosesnya.

Ini bisa disebabkan oleh penebalan ligamen selangkangan yang tidak bisa dijelaskan, kehamilan, celana ketat, penambahan berat badan, pembengkakan selangkangan, dan penebalan otot. Awalnya, kesemutan dan kesemutan mungkin muncul di paha, kemudian nyeri dan mati rasa.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Meralgia paraesthetica

Gejala bersamaan

Dalam kasus ketegangan selangkangan, radang, cedera olahraga dan penyakit lain di daerah selangkangan, nyeri adalah gejala utama. Ini bisa tumpul, menusuk atau bercahaya dan memiliki intensitas yang sangat berbeda. Nyeri seringkali membatasi pergerakan pada sendi panggul.

Penyakit bersamaan pada sendi panggul juga dapat menyebabkan sendi bergesekan dan bergesekan. Dalam kasus hernia inguinalis, di sisi lain, tonjolan usus yang terlihat dapat dikenali di daerah selangkangan. Ini lembut saat disentuh dan dapat didorong mundur secara manual.

Di sisi lain, terjadi pembengkakan pada selangkangan bila terjadi peradangan. Mereka bisa keras, nyeri, merah dan kepanasan. Selain itu, dalam kasus yang jarang terjadi, demam dan tanda-tanda infeksi lainnya dapat terjadi.

diagnosa

Diagnosis nyeri inguinalis dimulai dengan pembahasan mendetail tentang gejala dan pemeriksaan fisik. Berbagai area anatomi di selangkangan begitu kompleks sehingga perkiraan penyebabnya dapat ditentukan dengan menggabungkan keluhan tertentu. Pemeriksaan fisik selalu mencakup palpasi selangkangan dan tes mobilitas sendi panggul.

Dengan bantuan pemeriksaan USG, berbagai penyebab masih bisa dikesampingkan. Efusi, bengkak, radang, tetapi juga bagian usus dengan hernia inguinalis dapat dikenali. Ketegangan otot seringkali sulit untuk didiagnosis secara lebih rinci. Dengan bantuan pemeriksaan MRI, jaringan lunak di daerah selangkangan dapat diperiksa dengan lebih tepat dan dengan resolusi tinggi.

pengobatan

Ketegangan otot dan ligamen adalah salah satu penyebab nyeri yang paling umum pada ligamentum inguinalis. Pendekatan terapeutik yang paling penting adalah melindungi pinggul untuk waktu yang cukup lama. Peradangan juga bisa mereda saat istirahat. Pada fase akut, kombinasi istirahat, kompresi, pendinginan dan elevasi harus digunakan untuk mencegah pembengkakan dan nyeri.

Penyebab nyeri lainnya membutuhkan terapi individu. Hernia inguinalis yang umum, misalnya, seringkali harus diobati dengan pembedahan (Lihat juga: Operasi untuk hernia inguinalis). Dalam kebanyakan kasus, peradangan dapat diobati secara konservatif dengan pereda nyeri dan obat anti-inflamasi. Kisaran terapeutik untuk penyakit sendi panggul, di sisi lain, sangat bergantung pada gejala dan termasuk tindakan konservatif, pengobatan dan pembedahan.

Durasi

Durasi nyeri pada ligamentum inguinalis dapat sangat bervariasi dan bergantung pada tingkat keparahan cedera atau penyakit pada struktur anatomi di wilayah ligamentum inguinalis. Ketegangan selangkangan, ligamen, tendon, dan cedera otot dapat menyebabkan proses penyembuhan yang sangat berbeda. Dengan istirahat yang cukup, ketegangan ringan dapat mereda dalam beberapa hari.

Ketegangan serius atau bahkan robekan pada otot individu dapat menyebabkan ketidaknyamanan selama berbulan-bulan. Kursus kronis selama lebih dari 6-12 bulan juga dimungkinkan. Contohnya adalah penyakit degeneratif pada sendi panggul, nyeri yang seringkali hanya mereda setelah prostesis dipasang.

Tetapi juga dengan penyakit lain pada organ di area selangkangan, rasa sakit bisa bertahan untuk jangka waktu yang berbeda. Selain terapi nyeri pengobatan, selalu penting untuk menghilangkan penyebab gejala. Akibatnya, nyeri biasanya mereda dengan sendirinya dalam waktu singkat.