Ortopedi-Secara Online

Nyeri di pergelangan kaki bagian dalam

pengantar

Di bawah nama nyeri di pergelangan kaki bagian dalam (Maleolus medial) Berbagai pilihan harus dipertimbangkan, tergantung pada struktur mana di area ini yang terpengaruh. Sebagian besar mempengaruhi tulang, tendon, ligamen atau otot, tetapi penyakit pembuluh darah atau penyakit sistemik seperti rematik juga dapat menyebabkan nyeri pada pergelangan kaki bagian dalam.

Saat membedakan, penting juga apakah rasa sakit sudah ada sejak lama (kronis) atau secara akut (misalnya setelah olahraga) dan gejala yang menyertai seperti kemerahan dan bengkak.

penyebab

Nyeri di bagian dalam pergelangan kaki dapat memiliki banyak penyebab berbeda. Secara kasar dapat dibagi menjadi penyebab traumatis dan non-traumatis. Yang terakhir ini bisa disebabkan oleh penyakit yang mendasari seperti Terjadi rematik atau asam urat. Tetapi juga beban kronis yang tidak tepat, mis. Alas kaki yang salah atau olahraga yang berlebihan dapat menyebabkan nyeri pada pergelangan kaki bagian dalam. Mungkin juga stres ini dapat menyebabkan konsekuensi traumatis karena peradangan di area tersebut. Ini termasuk mis. putaran klasik pergelangan kaki.

Penyebab paling umum dari nyeri pergelangan kaki medial timbul dari otot, tendon, dan ligamen di sekitarnya. Sering kali, stres yang salah yang disebabkan oleh alas kaki yang tidak sesuai (misalnya sepatu lari datar saat jogging, tetapi juga sepatu hak tinggi dalam kehidupan sehari-hari), kelebihan beban kronis (jogging lama), atau kelebihan berat badan berada di latar depan.

Tendonitis pada otot tibialis posterior

Otot tibialis posterior adalah bagian dari otot betis dan antara lain adalah terlibat dalam ekstensi kaki (Fleksi plantar) dan stabilisasi lengkungan melintang kaki. Tendon berjalan di sepanjang bagian belakang dan dalam betis dan kemudian menarik ke belakang pergelangan kaki bagian dalam ke bagian bawah kaki, tempat bercabang.

Seringkali, nyeri pada otot atau di area sekitar tendon adalah tanda pertama tendinitis (Tendovaginitis). Ini adalah perubahan inflamasi pada selubung tendon, sebagian besar karena pemuatan yang berlebihan atau salah. Yang paling terpengaruh adalah Wanita paruh baya, pelari (sepatu yang tidak sesuai dan ketegangan yang berlebihan), tetapi juga kelebihan berat badan dan kurang olahraga dapat berperan. Penting juga untuk memiliki penyakit dasar seperti Untuk menyingkirkan rematik atau asam urat sebagai penyebabnya.

Jika gejalanya diabaikan dan tidak ada tindakan yang diambil untuk memperbaiki penyebabnya, kaki datar akan berkembang (mendatarkan lengkungan melintang) dan dalam kasus terburuk bahkan tendon robek.

Secara terapeutik, terutama pada fase akut Obat anti inflamasi (disebut NSAID) dan imobilisasi menjadi pertimbangan. Namun, dalam jangka panjang, Anda harus mengatasi penyebabnya (misalnya sepatu salah atau kelebihan berat badan).

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Tendonitis pada tendon tibialis posterior

Cedera ligamen delta

Pita delta (Ligamen deltoid) Terdiri dari empat bagian dan berfungsi untuk menstabilkan sendi pergelangan kaki. Tendon otot tibialis posterior (M. tibialis posterior) dan fleksor jari kaki panjang (Fleksor digitorum longus) melintasi pita.

Cedera pada struktur ligamen di pergelangan kaki biasanya terjadi. dengan memutar kaki, dengan hampir 95% ligamen luar terpengaruh. Tekuk ke dalam dan dengan demikian kerusakan pada ligamen delta jarang terjadi. Apakah masih terjadi bahwa pita delta disebabkan oleh rotasi ke dalam yang berlebihan (Gerakan pronasi) air mata, biasanya harus dijahit sebagai bagian dari operasi.

Gejala bersamaan

Pembengkakan
Kemerahan
Rasa sakit
pemanasan
Pendarahan (memar)
Kerugian fungsi
Postur bantuan

pembengkakan

Pembengkakan itu sendiri bisa memiliki banyak penyebab berbeda. Secara umum, terjadi peningkatan penumpukan cairan, sebagian besar disebabkan oleh reaksi inflamasi.

Jika terjadi pembengkakan pada pergelangan kaki bagian dalam, orang yang terkena sering mengalami gejala lain seperti Nyeri saat istirahat atau saat berjalan, atau kulit memerah di area ini. Paling sering pembengkakan didahului oleh suatu peristiwa, mis. sebuah tikungan ke dalam di pergelangan kaki. Atau sudah ada gejala seperti nyeri dalam waktu lama, yang semakin lama semakin memburuk dan gerakan pada sendi menyebabkan semakin banyak masalah. Itu berbicara lebih banyak untuk stres kronis yang tidak pantas atau berlebihan.

Namun, pembengkakan juga bisa disebabkan oleh sistemik, seperti Penyakit pada sistem limfatik atau vaskular atau dalam konteks artritis reumatoid.

Secara umum, disarankan agar penyebab pastinya diklarifikasi oleh dokter untuk menyingkirkan beberapa penyakit serius.

Untuk informasi rinci tentang topik ini, lihat: Pergelangan kaki bengkak

Apa yang ditunjukkan oleh nyeri di pergelangan kaki bagian dalam tanpa pembengkakan?

Pembengkakan dapat terjadi dengan penyebab yang dijelaskan, tetapi tidak harus demikian. Ini hanya terjadi relatif sering sebagai bagian dari reaksi inflamasi yang terjadi, dan seringkali hanya setelah penundaan. Nyeri di pergelangan kaki bagian dalam pada dasarnya adalah sinyal peringatan pertama tubuh kita bahwa ada sesuatu yang salah. Ini dapat berkisar dari stres yang salah, kelebihan berat badan, saraf terjepit, otot yang mengeras hingga penyakit sistemik atau neurologis.

Dalam konteks ini, penting untuk mengetahui apakah rasa sakit dapat dikaitkan dengan peristiwa tertentu sebagai pemicu atau apakah masalahnya secara bertahap memburuk. Secara umum, disarankan untuk mencari nasihat medis jika ragu agar gejalanya tidak memburuk atau penyakit yang mendasari tetap tidak terdeteksi.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah

Sindrom terowongan tarsal
Nyeri di kaki di dalam

Gejala ini menunjukkan adanya trombosis

Saat mendiagnosis trombosis, ada perbedaan lebih lanjut yang perlu dipertimbangkan. Jadi yang membedakan mis. antara trombosis arteri atau vena dan posisi dangkal atau dalam dari pembuluh yang terkena.

Secara kasar, dapat dikatakan bahwa trombosis dapat menyebabkan nyeri hebat, pembengkakan pada kaki dan perasaan tegang. Namun, kecil kemungkinan bahwa tanda-tanda ini hanya akan memengaruhi pergelangan kaki bagian dalam, melainkan memengaruhi seluruh tungkai bawah atau tungkai bawah.

Jika dicurigai terjadi trombosis, berkonsultasi dengan dokter harus segera untuk membuat diagnosis yang dapat diandalkan atau diagnosis eksklusi.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah

Nyeri trombosis
Bagaimana Anda bisa mengenali trombosis?

Nyeri di atas pergelangan kaki bagian tengah

Jika nyeri terjadi di atas pergelangan kaki bagian dalam, biasanya mempengaruhi struktur dan penyebab yang sama yang juga akan terlihat di bawah pergelangan kaki. Otot, tendon, dan ligamen di sekitarnya hampir semua struktur yang menarik pergelangan kaki atau pergelangan kaki dan gejala seperti nyeri juga dapat menyebar ke atas menuju lutut.

Saat membedakan, penting untuk memiliki deskripsi yang tepat tentang gejala yang menyertai, waktu kejadian dan frekuensinya.

diagnosa

Dokter mendapatkan petunjuk terbaik tentang kemungkinan penyebabnya dengan mengambil anamnesis (menanyai pasien). Sangat membantu untuk memberikan jawaban setepat mungkin atas pertanyaan-pertanyaan tersebut. Apa yang disebut diagnosa gambar menggunakan USG, MRI atau sinar-X juga sering digunakan agar dapat diandalkan untuk mendiagnosis luka pada jaringan lunak atau tulang tergantung pada kecurigaannya. Selain itu, tes darah di laboratorium dapat memberikan informasi tentang nilai peradangan.

Pengobatan dan terapi

Bergantung pada penyebab yang mendasari, pendekatan yang berbeda dapat dipertimbangkan.

Yang disebut aturan "PECH" digunakan untuk sebagian besar cedera olahraga.

P untuk jeda
E untuk es krim
C untuk kompresi
H untuk kamp tinggi

Tujuannya adalah untuk menjaga kerusakan serendah mungkin dan mis. mempromosikan pembengkakan jaringan di sekitarnya. Aturan PECH pada dasarnya adalah semacam pertolongan pertama untuk hampir semua cedera otot dan sendi.

Ada juga alat bantu untuk imobilisasi seperti Rel tersedia. Obat yang memiliki efek analgesik dan antiinflamasi, seperti NSAID, mungkin diresepkan oleh dokter. Faktor yang mungkin mempengaruhi seperti Untuk mengoptimalkan atau mengganti alas kaki, tetapi juga kelebihan berat badan sebagai faktor yang memungkinkan.

Durasi

Durasi pengobatan tentu saja tergantung pada penyakit atau cedera masing-masing serta perilaku dan kerja sama orang yang bersangkutan.

Cedera pada tendon dan ligamen biasanya berlangsung selama beberapa minggu. Cedera otot juga harus ditangani dengan serius dan disembuhkan dengan baik agar tidak terjadi kerusakan jangka panjang.