Nyeri siku bagian dalam
definisi
Nyeri adalah sensasi yang sangat subjektif yang dijelaskan secara berbeda oleh setiap orang. Gejala "nyeri siku" dapat berkisar dari perasaan tidak nyaman karena tekanan di area sendi hingga rasa perih yang paling kuat di setiap gerakan.
Rasa sakit bisa terjadi secara tiba-tiba, akibat gerakan tertentu, atau kronis. Seringkali karakteristik ini memberikan indikasi awal penyebab nyeri.
penyebab
Penyebab nyeri pada siku sangat beragam. Dalam kebanyakan kasus, gejalanya disebabkan oleh penggunaan lengan yang salah atau berlebihan. Akibatnya, ini menyebabkan kerusakan pada struktur yang terlibat dalam sambungan.
Selain cedera pada ligamen, tendon otot, tulang dan tulang rawan, ini juga bisa menjadi proses inflamasi dan penyempitan berbagai saraf. Kerusakan ini akhirnya menyebabkan rasa sakit.
Baca informasi lebih lanjut tentang peradangan pada sendi di sini.
Siku pegolf
Dengan siku pegolf yang disebut, Epicondylitis humeri ulnaris, nyeri berasal dari tendon umum yang berasal dari fleksor tangan dan jari di siku bagian dalam.
Seperti namanya, rasa sakit biasanya disebabkan oleh ketegangan yang berlebihan, yang sering dikaitkan dengan olahraga raket seperti misalnya. golf.
Namun, stres sehari-hari, terutama dengan stres sepihak dan berulang, juga bisa memicu rasa sakit. Akibat latihan berlebihan, tendon berulang kali robek dan cedera. Tubuh mencoba untuk memperbaikinya melalui reaksi peradangan.
Sebagai bagian dari peradangan tersebut, tubuh melepaskan sejumlah besar zat pembawa pesan ke dalam jaringan, yang antara lain juga menyebabkan rasa sakit.
Oleh karena itu, penyebab nyeri bukanlah cedera yang sebenarnya, tetapi perbaikannya dan mekanisme perlindungan tubuh untuk menghindari kerusakan lebih lanjut. Fleksi tangan, terutama melawan resistensi, dan tekanan langsung pada siku bagian dalam sangat menyakitkan.
Nyeri dapat terjadi secara lokal dan menyebar di sepanjang otot ke seluruh lengan bawah.
Baca lebih lanjut tentang siku pegolf di sini.
Sindrom sulkus ulnaris
Itu Sindrom sulkus ulnaris termasuk dalam sindrom kemacetan saraf. Ini muncul ketika saraf dibatasi dalam perjalanannya oleh struktur sekitarnya dan dengan demikian teriritasi.
Di siku bagian dalam, saraf ulnaris berjalan di sepanjang punggung dalam alur tulang. Di sana, kondisi yang umumnya relatif sempit dapat dengan sangat cepat menyebabkan penyempitan saraf, terutama akibat patah tulang atau cedera lain yang tidak dapat disembuhkan secara memadai. Akibatnya, ini menyebabkan nyeri di sepanjang saraf dan gangguan sensorik di area target di punggung tangan dan di area jari manis dan kelingking.
Selain itu, mungkin ada penurunan kekuatan dan keterbatasan kemampuan jari-jari ini untuk menekuk. Ini terutama terlihat saat menutup tinju, yang kemudian hanya bisa dilakukan secara tidak lengkap.
Dengan kursus yang lebih lama dan pengobatan yang tidak memadai, suplai otot yang terganggu oleh saraf dapat menyebabkan penurunan yang signifikan pada otot-otot ini. Pemborosan otot ini terlihat melalui pembentukan alur yang jelas pada bola jari kelingking.
Osteoartritis siku
Seperti pada semua persendian di tubuh, osteoartritis bisa terjadi di siku. Hal ini dapat disebabkan oleh kerusakan pada tulang rawan artikular.
Penyebab umumnya adalah pembebanan yang salah, cedera, pembengkakan atau ketidaksejajaran sendi. Namun, penyebab pasti osteoartritis tidak dapat ditentukan pada semua kasus.
Dalam perjalanan penyakit, ada peningkatan jumlah pembatasan gerakan aktif dan pasif dan kadang-kadang terlihat gesekan pada sendi, yang disebut Kertak. Dalam kasus aktivasi osteoartritis akut, pembengkakan dan efusi juga dapat diamati pada siku.
Silakan juga membaca artikel kami tentang arthrosis siku.
Tendonitis bisep
Otot bisep brakii menempel pada jari-jari lengan bawah melalui tendonnya tepat di bawah sendi siku. Oleh karena itu, peradangan pada tendon ini juga dapat menyebabkan nyeri di area siku.
Seperti semua tendinitis, penyebabnya biasanya otot yang kelebihan beban dan robekan yang terkait pada tendon.
Respon peradangan adalah usaha tubuh untuk memperbaiki air mata ini. Namun, karena tendon memiliki struktur jaringan ikat yang kompleks, hal ini biasanya tidak dapat dilakukan sepenuhnya. Akibatnya, jaringan parut terjadi di dalam tendon. Bekas luka pada struktur tendon ini menyebabkan hilangnya elastisitas yang signifikan dan dengan demikian dapat menyebabkan terbatasnya fungsi otot.
Baca artikel kami Peradangan tendon bisep.
Gejala bersamaan
Karena nyeri adalah hasil dari proses kompleks dalam struktur yang terpengaruh, biasanya nyeri ini dikaitkan dengan sejumlah gejala lain.
Jika gejalanya didasarkan pada peradangan, biasanya ada juga pembengkakan yang signifikan, kemerahan, kepanasan, dan gangguan fungsi di area yang terkena. Di daerah siku, ini terutama jaringan lunak luar dan bursa, yang digunakan untuk bergerak di antara kulit dan struktur tulang sendi.
Jika reaksi inflamasi terjadi di dalam ruang sendi, itu disebut osteoartritis. Selain pembengkakan, ini sering dikaitkan dengan efusi dan kemungkinan gesekan yang nyata di dalam sendi, yang dikenal sebagai krepitasi.
Gejala lain yang mungkin terjadi adalah penurunan kekuatan, gangguan sensorik, keterbatasan mobilitas dan pengecilan otot, yang mengindikasikan sindrom kemacetan saraf. Dalam kebanyakan kasus, ini mempengaruhi saraf ulnaris siku.
Gejala yang terjadi saat melakukan peregangan
Nyeri yang terjadi saat meregangkan sendi siku sering kali diakibatkan oleh proses inflamasi di area sendi yang menyebabkan efusi.
Efusi itu sendiri tidak menyakitkan. Namun, ini memberi tekanan pada struktur sekitarnya karena memakan terlalu banyak ruang di dalam sendi. Jika lengan kemudian diregangkan, ruangnya semakin menyempit, tekanan di dalam sendi meningkat dan struktur sekitarnya bahkan lebih tergeser dan teriritasi. Ini akhirnya mengarah pada rasa sakit.
Penyebab nyeri lainnya saat melakukan ekstensi siku dapat berupa cedera pada tulang rawan dan tulang yang menyebabkan nyeri saat menggosok saat bergerak.
Nyeri tekanan
Penyebab nyeri tekan pada siku beragam. Bergantung pada lokasi tepatnya, rasa sakit dapat dipicu oleh cedera pada tendon otot, sindrom kemacetan saraf, radang bursa dan cedera pada tulang rawan atau tulang.
Selain lokalisasi, gejala yang menyertai seperti gerakan atau pembatasan sensitivitas serta riwayat penyakit yang tepat memberikan indikasi yang jelas tentang penyebabnya.
Diagnosa
Pada awal setiap diagnosis, ada anamnesis yang tepat dan pertama-tama. Dalam hal ini, pertanyaan tentang kemungkinan cedera dan penyakit sebelumnya di area siku, penyakit yang mendasari yang ada, dan pertanyaan yang tepat tentang keluhan yang ada sangat penting.
Ini diikuti dengan pemeriksaan klinis sendi. Dokter pertama-tama memperhatikan semua tanda cedera atau penyakit yang dapat dikenali secara eksternal, seperti pembengkakan, ketidaksejajaran pada sumbu sendi atau hematoma. Kemudian struktur utama sendi dipalpasi dan diperiksa apakah ada rasa sakit di bawah tekanan dan mobilitas sendi diuji.
Kombinasi anamnesis dan pemeriksaan biasanya memberikan kecurigaan yang masuk akal tentang penyebab nyeri. Pencitraan (x-ray, ultrasound, CT, MRT) biasanya dilakukan untuk mengkonfirmasi kecurigaan lebih lanjut: Tindakan bermanfaat lainnya juga dapat mencakup tusukan cairan sinovial atau analisis darah.
terapi
Pilihan pengobatan untuk nyeri siku mencakup berbagai tindakan konservatif serta pembedahan. Dalam kebanyakan kasus, yang pertama dicari terlebih dahulu dan operasi hanya dipertimbangkan jika tidak ada perbaikan atau gejalanya meningkat.
Tindakan pertama adalah meringankan struktur yang terkena. Ini dapat dilakukan hanya dengan melindungi lengan atau dengan melumpuhkannya dengan bidai. Selain itu, apa yang disebut penjepit epikondilitis dapat digunakan untuk siku pegolf, yang mengurangi tegangan tarik pada perlekatan tendon.
Obat antiinflamasi dan balutan salep dapat digunakan sebagai penunjang. Setelah gejala membaik, gerakan yang dipandu dan latihan kekuatan sering kali terbukti bermanfaat. Karena masalah siku biasanya diakibatkan oleh lengan yang tidak tepat atau kelebihan beban, latihan semacam itu dapat membantu untuk mengenalinya dan menghindarinya di kemudian hari. Tindakan lebih lanjut yang mungkin dilakukan dari bidang terapi fisik adalah elektroterapi dan aplikasi panas atau dingin.
Di bidang terapi bedah, bantuan struktur yang terkena juga di latar depan.
Durasi
Tergantung pada keragaman penyebab dan pilihan pengobatan yang berbeda, waktu yang dibutuhkan pasien untuk sembuh sepenuhnya dapat sangat bervariasi.
Secara umum, masalah persendian biasanya membutuhkan waktu yang jauh lebih lama daripada cedera lain untuk diselesaikan sepenuhnya. Namun, dalam kebanyakan kasus, kombinasi dari berbagai jenis terapi dapat dengan cepat menghasilkan perbaikan gejala yang signifikan.