Nyeri rahim

pengantar

Nyeri di perut bagian bawah bisa memiliki berbagai macam penyebab.
Seringkali, gangguan pencernaan atau infeksi saluran kemih menjadi penyebab sakit perut. Namun, nyeri juga bisa berasal dari rahim. Salah satu penyebab paling umum adalah nyeri rahim sebagai gejala akut selama menstruasi, yang pada kebanyakan kasus tidak berbahaya.

penyebab utama

Nyeri rahim bisa memiliki penyebab yang berbeda.

Paling sering terjadi sebagai bagian dari periode menstruasi bulanan, yang kemudian juga dikenal sebagai Dismenore disebut sebagai.

Endometriosis juga bisa menjadi penyebab nyeri rahim, penyakit di mana lapisan uterus fungsional di luar uterus pecah.

Penyebab lain nyeri rahim adalah kehamilan. Hampir setiap wanita mengalami nyeri di rahim saat hamil. Ini karena anak yang sedang tumbuh membutuhkan lebih banyak ruang untuk dirinya sendiri.

Penyakit organik lainnya juga bisa menjadi penyebab nyeri rahim, seperti radang rahim, atau penyakit tumor.

Nyeri haid sebagai penyebab nyeri rahim

Nyeri seperti kram saat menstruasi, sering menjalar ke punggung, adalah gejala umum yang diderita banyak wanita. Penyebab yang mungkin untuk periode menstruasi yang menyakitkan adalah, misalnya, peningkatan produksi zat pembawa rasa sakit, yang disebut Prostaglandin tetapi juga endometriosis.

Pereda nyeri dan obat antikonvulsan dapat membantu meredakan ketidaknyamanan. Tetapi juga beberapa pengobatan rumahan yang membantu mengatasi sakit perut jangka pendek yang disebabkan oleh masalah pencernaan, kram seperti gas, sembelit atau penyebab tidak berbahaya lainnya dapat digunakan untuk nyeri haid.

Misalnya, kehangatan membantu meredakan kram di perut bagian bawah dan rahim. Botol air panas, bantal batu ceri, atau mandi air hangat seringkali dapat menunjukkan gejala tersebut. Teh dan makanan ringan dapat membantu menenangkan gangguan usus yang sering dikaitkan dengan nyeri haid. Pijat perut yang lembut dapat meredakan rasa nyeri di perut.

Anda juga dapat mengetahui apa yang dapat Anda lakukan jika mengalami nyeri haid yang tidak menyenangkan di situs web kami Nyeri haid.

Nyeri rahim terlepas dari menstruasi Anda

Nyeri di area rahim, yang terjadi tanpa memandang menstruasi, bisa disebabkan oleh berbagai macam hal. Jika rasa sakitnya akut, itu bisa menjadi miom, yaitu tumor jinak rahim, yang bisa mati saat batang berputar dan suplai vaskularnya tersumbat, yang menyebabkan nyeri akut.

Penyebab lain lebih sering terjadi pada keluhan panggul akut, yang seringkali tidak dapat dipisahkan dengan jelas dari “nyeri rahim” berdasarkan gejalanya. Pada organ reproduksi wanita terdapat kista ovarium, radang ovarium dan tuba falopi, dan pada wanita usia subur, kehamilan di luar rahim.

Penyebab nyeri akut juga bisa terletak di luar alat kelamin wanita.
Penyebab umumnya adalah sistitis, batu ginjal, radang usus buntu, atau radang divertikula di usus.

Situasinya mirip dengan nyeri kronis di perut bagian bawah. Di rahim, fibroid, polip, perubahan posisi rahim atau alat kontrasepsi (disebut gulungan) harus dipikirkan. Tumor pada saluran tuba dan ovarium juga dapat menyebabkan nyeri kronis. Namun, tumor rahim sendiri biasanya tidak menimbulkan rasa sakit.

Penyakit usus, urologis, neurologis, dan ortopedi juga dapat menyebabkan masalah panggul kronis.
Namun, harus disebutkan bahwa hingga 80% wanita yang dirawat karena nyeri panggul kronis menderita gangguan nyeri somatoform yang dipicu oleh stres, kehilangan nyawa, atau bahkan pelecehan seksual. Ini adalah diagnosis eksklusi, yang seringkali disertai dengan keluhan psikosomatis khas lainnya seperti sakit kepala, gangguan seksualitas dan pencernaan, gangguan tidur dan gangguan menstruasi.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Fibroid rahim

Endometriosis

Nyeri di rahim sering kali disebabkan oleh penyakit endometriosis yang jinak dan kronis. Lapisan rahim (Endometrium) di luar rahim dan juga berubah seperti lapisan rahim normal selama siklus menstruasi. Pendarahan di luar rahim terjadi ketika selaput pelapis lepas selama menstruasi. Hal ini menyebabkan gejala yang sangat tidak spesifik seperti nyeri hebat di perut, yang sering diartikan oleh mereka yang terkena (tetapi juga oleh dokter yang merawat) sebagai kram menstruasi yang normal.

Dalam beberapa kasus, endometriosis adalah penyebab infertilitas. Sejauh ini, penyebab pasti perkembangan endometriosis belum diklarifikasi. Untuk alasan ini, saat ini tidak ada cara untuk mencegah atau mengobati penyebab endometriosis. Pengobatan penyakit ini terdiri dari operasi pengangkatan atau penghancuran fokus lapisan rahim yang salah letak dan penghambatan hormonal dari siklus. Ini dapat mengurangi kemungkinan endometriosis berulang.

Anda dapat mengetahui gejala lain yang dimanifestasikan oleh endometriosis dan apa yang dapat Anda lakukan di situs web kami Endometriosis.

Prolaps uterus / depresi

Rahim dapat mendorong jalannya melalui jalan lahir. Ini awalnya disebut sebagai uterine descent (Descensus uteri), pada tahap yang lebih lanjut uterus bahkan dapat muncul dari dalam vagina yang sekarang membesar (Prolaps vagina) di luar tubuh. Dalam kasus ini seseorang berbicara tentang prolaps uterus atau prolaps uterus. Penyebabnya terletak pada gagalnya ligamen penyangga rahim. Penurunan rahim juga dapat terjadi setelah lahir.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Penurunan rahim setelah lahir

Latihan dasar panggul (terutama setelah kehamilan) dianjurkan untuk mencegah rahim turun / turunnya rahim. Rahim yang turun terutama menyerang wanita yang lebih tua. Seringkali keluhan seperti perasaan kenyang atau tekanan di perut dilaporkan. Namun, peningkatan buang air kecil dan nyeri di rahim dan punggung juga bisa terjadi. Saat ini, terapi jarang terdiri dari pengangkatan rahim (histerektomi). Saat ini, kompresi vagina (kolporafi) dan fiksasi serviks pada sakrum dilakukan dengan pembedahan.

Anda dapat mencari tahu di artikel kami bagaimana Anda dapat melatih otot dasar panggul Anda secara optimal untuk mencegah atau mengobati rahim yang turun. Pelatihan dasar panggul.

Radang rahim (endometritis)

Nyeri di rahim dalam beberapa kasus bisa disebabkan oleh peradangan pada lapisan rahim. Pada endometritis, nyeri lokal pada rahim sering terjadi, yang biasanya berhubungan dengan perdarahan dan demam. Jika peradangan rahim menyebar ke adneksa (ovarium dan saluran tuba), nyeri yang sangat parah dan demam tinggi juga dapat terjadi. Peradangan ini paling sering terjadi selama masa nifas. Sebagian besar waktu, patogen adalah bakteri yang terbawa atau naik dari vagina.

Endometritis dipromosikan oleh peradangan di area serviks (servisitis), vagina (kolpitis, vaginitis), alat intrauterine (koil) atau tumor. Perawatan radang rahim pada lapisan rahim terdiri dari pemberian antibiotik sebagai bagian dari rawat inap di rumah sakit. Pengobatan nyeri dan kram yang tepat juga penting. Dalam beberapa kasus, endometritis menyebabkan penumpukan nanah di rongga rahim (pyometra). Nanah ini harus dikuras, misalnya menggunakan selang Fehling (dikeringkan) menjadi. Setelah pengobatan dan penurunan fase inflamasi akut dari peradangan rahim, dilakukan pengikisan (abrasio uteri) dan diagnosis patologis untuk menyingkirkan tumor di area rahim.

Anda juga dapat menemukan informasi lebih lanjut di artikel kami Peradangan rahim

Penyakit radang panggul

Di bawah istilah bahasa Inggris Penyakit radang panggul berbagai penyakit radang rahim, tuba falopi dan ovarium dikelompokkan bersama.
Dalam kebanyakan kasus, peradangan dipicu oleh bakteri, tetapi juga virus, jamur atau parasit dan dapat menyebabkan kemandulan.

Gejala seperti sakit perut, nyeri saat berhubungan seksual, atau perdarahan menstruasi yang tidak teratur sering dilaporkan. Setelah mengeluarkan kehamilan, usus buntu, kehamilan ektopik, aborsi, kista atau tumor yang pecah, a Penyakit radang panggul diobati dengan terapi antibiotik.

Lebih lanjut tentang topik ini, termasuk Pencegahan, pengobatan dan prognosis juga dapat ditemukan di artikel kami Peradangan di perut.

Nyeri polip

Polip adalah penonjolan lapisan rahim. Biasanya, mereka jinak, tetapi sebagian kecil juga bisa merosot secara ganas. Polip di rahim jarang terasa nyeri. Mereka sering diketahui secara kebetulan saat USG dilakukan oleh ginekolog. Bergantung pada ukuran dan lokasi polip, polip dapat membuat perdarahan menstruasi lebih berat dari biasanya atau menyebabkan perdarahan intermenstruasi. Nyeri mungkin terjadi dengan perdarahan, tetapi sulit untuk membedakan apakah itu disebabkan oleh polip atau perdarahan yang meningkat.

Anda dapat mengetahui apakah dan kapan polip di rahim berbahaya di artikel kami Apakah polip di rahim berbahaya?

Gejala bersamaan

Bergantung pada penyebabnya, gejala penyerta yang berbeda dapat terjadi. Penyakit radang bisa dikaitkan dengan demam dan kelelahan. Radang pada alat kelamin wanita juga sering dikaitkan dengan peningkatan keputihan dan rasa sakit saat berhubungan seksual. Selain itu, sering kali dapat terjadi infeksi saluran kemih, yang biasanya bermanifestasi sebagai nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil dan sering buang air kecil.

Polip rahim biasanya tidak menimbulkan gejala apapun, tetapi dapat menyebabkan perdarahan pada wanita pascamenopause dan gangguan perdarahan pada wanita pramenopause. Fibroid biasanya disertai dengan gangguan perdarahan. Bergantung di mana di rahim mereka terjadi, mereka juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat buang air besar, sakit punggung, atau keinginan untuk buang air kecil. Kurangnya perdarahan menstruasi pada nyeri panggul akut bisa menjadi indikasi kehamilan di luar rongga perut.

Tumor ganas seringkali disertai gejala demam, keringat malam (sampai-sampai piyama harus diganti beberapa kali setiap malam) dan penurunan berat badan yang tidak diinginkan lebih dari 10% dari berat badan dalam 6 bulan terakhir. Gejala-gejala ini juga dirangkum oleh dokter dengan istilah "gejala B". Tumor pada alat kelamin wanita seringkali menimbulkan keluhan yang agak tidak spesifik.

Perawatan harus diberikan dengan perdarahan pascamenopause. Ini bisa menjadi gejala pertama tumor ganas rahim dan harus diperiksa oleh dokter kandungan sesegera mungkin.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala B.

Lokasi dan situasi nyeri

Nyeri di rahim saat duduk

Nyeri rahim, yang terjadi terutama saat duduk, bisa disebabkan oleh berbagai hal. Saat duduk, ada peningkatan tekanan pada perut.
Perubahan inflamasi atau penyimpangan lainnya bisa menjadi lebih menyakitkan sebagai akibatnya. Seringkali keluhan perut saat duduk tidak datang dari rahim itu sendiri, melainkan dari organ perut bagian bawah lainnya, seperti ovarium.
Kista ovarium, radang ovarium atau bahkan kehamilan ektopik bisa sangat tidak nyaman saat duduk. Sistitis biasanya sangat nyeri saat duduk dan lebih mudah ditanggung saat berbaring.

Nyeri perut saat duduk yang sebenarnya berasal dari rahim bisa terjadi pada endometriosis, penyakit selaput rahim. Tidak jarang usus menjadi penyebab keluhan tersebut, misalnya dalam konteks apendisitis (radang usus buntu) atau divertikulitis, di mana tonjolan kecil di dinding usus menjadi meradang. Oleh karena itu, gejala yang menetap atau memburuk harus diklarifikasi oleh dokter.

Hubungan yang menyakitkan

Nyeri selama hubungan seksual diringkas di bawah istilah "dispareunia". Gangguan rahim, seperti endometriosis, bisa menjadi penyebab nyeri saat berhubungan seksual. Bagi wanita yang menderita nyeri panggul kronis, topik seksualitas adalah topik yang sangat bermasalah.

Banyak wanita mengalami peningkatan rasa sakit akibat rangsangan seksual atau selama hubungan seksual dan mengalami ini sebagai beban yang berat. Seringkali ada komponen psikologis yang kuat. Rasa takut akan rasa sakit saat berhubungan seksual dan rasa malu karena tidak bisa menikmati sesuatu yang sebenarnya "menyenangkan" meningkatkan tingkat penderitaan lebih banyak lagi.

Jika terjadi nyeri di serviks setelah penetrasi terlalu dalam selama hubungan seksual, posisi dapat didiskusikan dengan pasangan yang tidak melakukan penetrasi sedalam dan solusi dapat ditemukan yang memungkinkan hubungan tanpa rasa sakit untuk kedua pasangan.

Dalam artikel kami, Anda dapat mengetahui apa yang dapat Anda lakukan tentang rasa sakit saat berhubungan Dispareunia - hubungan yang menyakitkan!

Nyeri uterus kiri dan kanan

Sakit perut yang terjadi di sisi kanan atau kiri bisa berasal dari rahim. Ini sangat menyakitkan selama periode menstruasi, karena kemudian berkontraksi dan mengeluarkan selaput lendir yang terbentuk sebelumnya.
Namun, jika nyeri terlokalisasi di satu sisi, rahim seringkali bukan penyebab langsung gejala tersebut. Nyeri sering kali berasal dari ovarium.

Kista atau perubahan lain pada satu ovarium dapat menyebabkan nyeri pada sisi tersebut. Hal yang sama berlaku untuk kehamilan ektopik, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang sangat parah. Selama kehamilan, nyeri perut unilateral juga dapat terjadi saat alat ligamen rahim diregangkan.

Pertumbuhan jinak dari lapisan rahim (Fibroid) atau tumor ganas (Kanker rahim) berpotensi menyebabkan ketidaknyamanan pada perut.

Dalam artikel kami, Anda dapat mengetahui bagaimana Anda dapat mengetahui apakah gejala Anda disebabkan oleh kista Kista Rahim - Berbahaya atau Tidak Berbahaya?

Nyeri di leher rahim

Nyeri yang terlokalisasi di serviks dapat disebabkan oleh berbagai hal. Seringkali rasa sakit tidak hanya dirasakan di serviks, tetapi juga memengaruhi struktur di sekitarnya. Kanker serviks bisa menjadi penyebab nyeri pada serviks. Seringkali bebas rasa sakit pada tahap awal, tetapi pada tahap lanjut bisa disertai rasa sakit yang menjalar ke punggung bawah. Selain perubahan yang ganas, ada juga penyakit jinak, seperti radang pada organ genital internal yang bisa menimbulkan nyeri di daerah ini.

Radang serviks (Servisitis) lebih mungkin dikaitkan dengan keluarnya cairan dan perdarahan kecil dibandingkan dengan nyeri, tetapi peradangan pada vagina atau lapisan rahim dapat menyebabkan nyeri, yang juga dapat dirasakan di sana karena letaknya yang dekat dengan serviks.

Selain peradangan, iritasi mekanis pada serviks juga bisa menyebabkan nyeri. Salah satu contohnya adalah pemeriksaan kanker rutin (PAP smear) di dokter kandungan. Selama pemeriksaan ini, apusan diambil dari serviks. Setelah pemeriksaan ini, nyeri dapat terjadi akibat iritasi pada selaput lendir. Iritasi mekanis lain yang mungkin terjadi, misalnya, selama hubungan seksual dengan penetrasi yang dalam dan juga dapat menyebabkan rasa sakit.

Untuk informasi lebih lanjut tentang gejala dan pengobatan radang serviks, baca juga artikel kami di Servisitis!

Nyeri tumor pada kanker serviks

Salah satu tumor ganas paling umum pada wanita di seluruh dunia disebut karsinoma serviks (kanker serviks), juga dikenal sebagai kanker serviks. Seringkali infeksi jenis human papillomavirus (HPV) tertentu adalah penyebab tumor ini. Karsinoma serviks (kanker serviks) tidak menimbulkan rasa sakit atau gejala apapun pada fase awal, hanya ketika tumor sudah lebih lanjut maka keluarnya cairan berwarna seperti daging, berbau harum, perdarahan tidak teratur dan perdarahan kontak terjadi selama hubungan seksual.

Jika tidak ditangani, kanker serviks akan menyerang, merusak, atau menghancurkan kandung kemih, rektum, dan struktur lain di panggul. Dalam kebanyakan kasus, nyeri di perut hanya terjadi pada tahap yang sangat lanjut ini. Untuk itu, sangatlah penting untuk dapat mengenali dan mengobati kanker serviks secara dini melalui kunjungan rutin ke dokter kandungan. Vaksinasi dengan vaksin HPV juga mengurangi risiko pengembangan kanker serviks karena dua virus berisiko tinggi yang paling umum mencegah infeksi.

Pada tahap awal, kanker serviks dapat mencukupi jika jaringan yang berubah benar-benar diangkat dengan mengambil sampel jaringan silinder (konisasi). Pada tahap yang lebih lanjut, rahim mungkin perlu diangkat dengan struktur di sekitarnya dan terkadang organ lain. Namun, tumor lain di perut bagian bawah atau kolonisasi tumor ganas dari organ lain (metastasis) dapat menyebabkan nyeri di rahim. Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal jika gejala terus berlanjut.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Vaksinasi melawan kanker serviks

Nyeri rahim saat hamil

Nyeri di rahim sangat umum terjadi selama kehamilan.
Kehamilan menyebabkan rahim meregang dan tumbuh. Ini bisa menyebabkan rasa sakit di perut. Biasanya, ini adalah nyeri peregangan yang tidak berbahaya pada ligamen uterus, otot, uterus dan tendon. Namun, dokter kandungan harus segera dikonsultasikan jika gejalanya menetap atau jika ada cairan atau perdarahan. Dalam keadaan tertentu, ancaman kelahiran prematur bisa ditandai dengan nyeri di rahim.

Jika rasa sakit terus berlanjut, itu mungkin termasuk persalinan hingga kelahiran prematur, tanda-tanda gangguan plasenta (gangguan plasenta), atau rahim yang pecah. Jika ragu, wanita hamil harus selalu menghubungi ginekolog atau bidan dengan sakit perut yang tidak dapat dijelaskan untuk mengesampingkan penyebab nyeri yang serius. Jika kehamilan memungkinkan, kehamilan ektopik (kehamilan tuba) juga harus dipertimbangkan dalam kasus nyeri akut di area rahim. Hal ini menyebabkan embrio meringkuk di selaput lendir tuba falopi, bukan di dalam rahim. Jika hal ini tidak dikenali pada waktunya, kehamilan ektopik bisa robek di beberapa titik dan menyebabkan perdarahan internal yang parah dengan kegagalan sirkulasi dan syok.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

  • Nyeri di ligamen uterus
  • Menarik ligamen ibu

Nyeri rahim setelah melahirkan

Rahim terpapar stres ekstrem saat melahirkan. Selama kehamilan, itu menjadi sangat membesar untuk memberi anak yang tumbuh cukup ruang.
Selama persalinan, dia berkontraksi dengan kuat untuk mendorong bayi keluar dari jalan lahir. Karenanya, otot-otot rahim dan jalan lahir sangat banyak digunakan setelah melahirkan dan harus beregenerasi.
Ini bisa disertai rasa sakit yang parah, terutama di hari-hari segera setelah melahirkan. Selain itu, plasenta juga turun, meninggalkan luka berdarah di rahim yang harus sembuh terlebih dahulu. Nyeri di perut bagian bawah juga dianggap sebagai sakit perut oleh sebagian wanita. Selama waktu ini, aliran mingguan, yang membuat kebersihan intim yang teratur menjadi penting, menghilang.

Setelah persalinan pertama, jenis nyeri pasca persalinan lebih sering terjadi. Apalagi saat menyusui bayi baru lahir, banyak wanita mengeluh nyeri tiba-tiba yang disebabkan oleh kontraksi rahim.
Setelah rahim berkontraksi dengan cukup, rasa sakitnya mereda. Akibat tekanan saat melahirkan secara alami, banyak wanita kemudian juga menderita wasir yang menonjol dari anus. Ini adalah bantalan vaskular di selaput lendir rektum, yang membesar dan ditekan oleh beban tekanan. Ini biasanya juga mundur seiring waktu.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Sakit perut saat nifas

Nyeri di rahim setelah operasi caesar

Operasi caesar merupakan beban ibu yang tidak boleh dianggap remeh.
Selama operasi, sayatan yang relatif besar dibuat di perut dan kemudian menuju ke rahim. Ini juga dibuka dengan sayatan untuk mengeluarkan bayi yang baru lahir. Ini menyisakan luka yang terjahit, namun tubuh masih membutuhkan waktu untuk sembuh. Oleh karena itu, rasa sakit selama beberapa minggu setelah operasi caesar tidak jarang terjadi. Durasi nyeri juga tergantung pada berapa lama wanita tersebut melahirkan sebelum prosedur. Semakin lama masa persalinan, semakin banyak rasa sakit yang bisa Anda harapkan. Normalnya, nyeri pada bekas luka dan di area rahim akan mereda dengan sendirinya. Namun, jika timbul gejala lain, seperti demam atau menggigil, dan area bekas luka berubah warna, infeksi harus dipertimbangkan. Ini juga bisa menyakitkan dan membutuhkan perawatan lebih lanjut.

Untuk informasi lebih lanjut tentang nyeri pasca operasi caesar, apa yang normal, dan apa yang dapat Anda lakukan tentang nyeri, lihat artikel kami

  • Sakit perut setelah operasi caesar
  • Nyeri pada bekas luka sayatan dermaga

Nyeri setelah histerektomi

Pada fase akut histerektomi, nyeri sering muncul. Karena ini adalah prosedur pembedahan, ini dianggap sebagai prosedur yang sepenuhnya normal. Saat luka sembuh, rasa sakit akan mereda setelah tidak terlalu lama.

Namun, antara 15 dan 30% (tergantung literatur) wanita menderita nyeri kronis yang dapat bertahan selama berbulan-bulan setelah operasi. Wanita yang sudah menderita nyeri panggul sebelum operasi, wanita yang mengalami nyeri yang lebih hebat pada fase akut setelah operasi dibandingkan dengan wanita lain, atau wanita yang sebelumnya pernah menjalani operasi panggul seperti operasi caesar tampaknya sangat berisiko. .

Karena banyak pengangkatan rahim dilakukan melalui vagina dengan apa yang disebut prosedur invasif minimal, rasa sakitnya harus diminimalkan.

Durasi

Durasi nyeri di rahim bergantung sepenuhnya pada penyakit yang mendasarinya.
Nyeri setelah operasi biasanya tidak bertahan lebih dari beberapa minggu setelah operasi. Namun, jika nyeri terus berlanjut, misalnya akibat endometriosis, nyeri tersebut terus berlanjut hingga penyakitnya ditangani secara memadai.

Sebaiknya segera dikonsultasikan ke dokter jika nyeri di rahim tidak mereda atau bahkan meningkat, bila ada juga demam, muntah atau mual, atau bila dinding perut terasa keras dan tegang.
Darah dalam tinja atau urin dan tekanan darah rendah, yang disertai dengan denyut nadi yang cepat (disebut syok, yang terjadi dengan kehilangan banyak darah), mengarah ke apa yang disebut perut akut dan dengan demikian ke situasi darurat yang sangat membutuhkan perawatan medis.

Silakan juga membaca halaman kami Radang perut.