Sakit di bawah tulang rusuk

Nyeri di bawah tulang rusuk adalah masalah yang sangat umum, tetapi awalnya tidak mengancam. Nyeri dapat ditelusuri kembali ke berbagai penyebab. Penyakit organik yang serius hanya terjadi pada kasus yang paling langka.

Nyeri di bawah tulang rusuk bisa langsung atau menular. Jika rasa sakitnya sangat parah atau tidak membaik dalam waktu singkat, dokter harus mengklarifikasi penyebab pastinya. Gambaran klinis di balik ini harus diklarifikasi di bawah ini.

Alasan

12 tulang rusuk ditarik dari tulang belakang sebagai tulang melengkung menuju tulang dada. Dengan cara ini mereka menutupi seluruh dada dan bagian perut bagian atas. Di antara masing-masing tulang rusuk terdapat berbagai untaian otot yang antara lain berperan sebagai otot bantu pernapasan. Pembuluh darah dan kecil yang disebut "saraf interkostal" juga terletak di bawah masing-masing tulang rusuk. Karena posisi dangkal dan gerakan konstan di dada, semua struktur ini ditakdirkan untuk cedera, ketegangan, dan nyeri.

Patah tulang rusuk adalah cedera umum yang menyebabkan nyeri akibat gerakan. Memar parah di tulang rusuk juga bisa menyakitkan. Otot juga bisa terpengaruh. Ketegangan pada otot kecil di antara tulang rusuk adalah penyebab paling umum dari nyeri menusuk tulang rusuk, terutama saat bernapas. Aktivitas olahraga, duduk monoton, udara dingin, dan gerakan tersentak-sentak meningkatkan ketegangan.

Keterlibatan saraf di bawah tulang rusuk, saraf interkostal, lebih jarang terjadi, tetapi seringkali sangat menyakitkan. Neuralgia interkostal bukanlah pemandangan yang langka. Ini adalah jeratan saraf antara otot dan tulang rusuk. Di sini, juga, gerakan yang disebabkan oleh pernapasan sangat menyakitkan.

Proyeksi dari organ lain juga bisa menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk. Di dada itu sendiri, paru-paru, jantung, dan timus dapat menyebabkan nyeri jenis ini. Serangan jantung dan angina pektoris sering digambarkan sebagai nyeri pada tulang rusuk. Peradangan pada perikardium juga menyebabkan nyeri. Di paru-paru, hanya paru-paru yang sensitif terhadap nyeri. Jika ini terluka atau terpengaruh, misalnya dalam kasus peradangan, nyeri terjadi di bawah tulang rusuk. Bahkan dengan cedera pada tulang rusuk, dalam keadaan yang tidak menguntungkan, selaput paru-paru di bawahnya dapat tertusuk dan terluka.

Lebih jarang, organ perut bagian atas juga menunjukkan rasa sakit ke tulang rusuk. Yang sering terkena adalah diafragma, lambung, kerongkongan, hati dan kandung empedu. Jika organ ini terluka atau membesar, nyeri dapat mempengaruhi lengkung kosta bagian bawah. Penyebab langka untuk ini adalah "sindrom HELLP" kehamilan. Kerusakan organik ini harus segera diklarifikasi oleh dokter.

Sakit samping

Nyeri di bawah tulang rusuk yang hanya terjadi dari samping, khas keluhan tulang atau saraf. Dengan tekanan tumpul di dada dari depan atau belakang, kemungkinan besar tulang rusuk pecah. Karena distribusi tekanan, tulang rusuk di tepi samping kemungkinan besar akan pecah. Ini sangat umum terjadi pada pasien yang mengalami serangan jantung dan sedang diresusitasi. Fraktur tulang rusuk hampir tidak dapat dihindari dalam kasus ini, terutama pada pasien osteoporosis yang lebih tua. Dalam kasus patah tulang rusuk, hati-hati harus diberikan untuk memastikan bahwa ujung yang patah tidak menembus dada dan melukai selaput paru-paru di sana. Ini juga merupakan penyebab sakit samping. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi paru-paru yang mengancam jiwa dengan sesak napas.

Jebakan saraf juga bisa menyebabkan sakit samping di bawah tulang rusuk. Nyeri ini dapat dipicu dan diperparah oleh pernapasan dan gerakan khususnya.

Patah tulang rusuk sebagai penyebabnya

Patah tulang rusuk disebabkan oleh terjatuh dan kekerasan yang tumpul. Tulang rusuk bergerak karena koneksi tulang rawannya dengan tulang dada dan menyerap banyak guncangan, tetapi juga dapat patah dengan cepat. Patah tulang rusuk sangat umum terjadi pada orang tua yang sudah menderita osteoporosis. Tulang rusuk yang memar merupakan tahap awal untuk patah.
Patah tulang rusuk bisa terjadi di sisi kiri maupun di sisi kanan. Dalam kasus yang jarang terjadi, tulang rusuk di kedua sisi bisa patah. Kerusakan seri pada tulang rusuk juga dapat terjadi, dengan beberapa tulang rusuk yang dilapiskan patah pada titik yang sesuai karena aksi gaya.

Rasa sakit yang terjadi sangat tajam dan sangat bergantung pada nafas. Rasa sakit juga bisa dipicu oleh tekanan dan sentuhan eksternal. Istirahat terkadang bisa dirasakan secara eksternal. Breakpoints dapat diidentifikasi secara tepat dalam gambar X-ray atau CT dada. Jika fraktur terletak di atas satu sama lain, terapi tidak harus dilakukan. Perban di sekitar dada tidak masuk akal karena dapat membatasi pernapasan. Perhatian juga harus diberikan untuk memastikan bahwa ujung yang patah tidak menembus tulang rusuk dan mungkin memutuskan selaput paru-paru. Masalah paru-paru yang sangat mengancam jiwa bisa menjadi komplikasi.

Pada kasus gejala yang parah, obat pereda nyeri dari kelompok NSAID atau opiat dapat diberikan untuk menyembuhkannya. Bergantung pada tingkat keparahan patah tulang, penyembuhan membutuhkan waktu beberapa minggu.

Cari tahu semua tentang topik tersebut di sini: Tulang rusuk yang patah.

Radang selaput dada sebagai penyebabnya

Dengan radang selaput dada, kulit tipis yang menutupi paru-paru dan bagian dalam dada menjadi meradang. Pertama dan terpenting, nyeri terjadi saat bernapas. Oleh karena itu, mereka yang terpengaruh cenderung bernapas dangkal dan mengambil postur tubuh yang lega. Seringkali hanya satu sisi yang terpengaruh.

Saat Anda menarik napas, paru-paru Anda mendekati lengkungan kosta Anda. Oleh karena itu, radang selaput dada bisa dirasakan di daerah ini juga. Peradangan pada pleura dapat bervariasi dalam tingkat keparahan dari orang ke orang.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Radang selaput dada.

Sakit di sisi kanan

Kemunculan gejala di satu sisi di sisi kanan dapat membatasi penyebabnya. Di satu sisi, gejala tulang, otot, dan saraf di satu sisi bisa terjadi. Patah tulang jarang ditemukan secara simetris di kedua sisi. Patah tulang sisi kanan dengan demikian menandakan jatuhnya sisi tersebut atau kelemahan tulang sisi kanan dibandingkan dengan sisi kiri.

Neuralgia interkostal, yaitu mencubit saraf di antara tulang rusuk, hampir selalu satu sisi. Masalah otot juga bisa terjadi di sisi kanan, misalnya dari aktivitas olahraga dan gerakan tersentak-sentak serta berbelok ke sisi kanan.

Dalam kasus penyebab organik, bagaimanapun, satu-satunya tampilan di sisi kanan dapat memberikan indikasi organ yang terkena. Selain paru-paru di dada, perut, hati, kantung empedu, usus besar atau ginjal kanan khususnya dapat terpengaruh di perut. Pada kasus keluhan yang disebabkan oleh batu empedu dan kemacetan pada kantung empedu, nyeri terjadi seperti kolik (seperti interval) dan dapat menjalar ke bahu. Selain itu, mata dan kulit yang menguning seringkali bisa diperhatikan.
Setelah makan besar, perut juga bisa menjadi penyebab nyeri. Jika penuh, tekanan saja dapat menyebabkan nyeri di lengkung kosta bawah. Dalam kasus yang jarang terjadi, cacat diafragma dapat terjadi yang memungkinkan perut masuk ke dada. Ini, pada gilirannya, menyebabkan rasa sakit parah yang bisa diproyeksikan ke tulang rusuk.

Pleuritis juga dapat terjadi dalam isolasi di sisi kanan. Karena rongga di sisi kanan dan kiri paru-paru terpisah, peradangan sering muncul di satu sisi. Hati itu sendiri jarang menyebabkan nyeri sisi kanan yang terisolasi di bawah tulang rusuk. Namun, selama kehamilan, ini bisa menjadi indikasi proses metabolisme patologis yang berbahaya. "Sindrom HELLP" adalah penyakit yang mungkin terjadi.

Pembesaran hati sebagai penyebabnya

Hati terletak di bawah lengkungan kosta kanan.Hati bisa membesar sebagai bagian dari berbagai penyakit. Seringkali ini hanya menimbulkan perasaan tertekan. Nyeri nyata lebih mungkin terjadi dengan peradangan akut pada hati, hepatitis. Namun, pembesaran hati juga terjadi dalam konteks hepatitis. Ada berbagai jenis hepatitis, yang masing-masing menimbulkan gejala tambahan.

Demam kelenjar Pfeiffer dapat - di antara penyakit menular lainnya - menyebar ke hati. Hati menjadi bengkak dan nyeri.

Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Hepatitis.

Nyeri sisi kiri

Nyeri kiri, unilateral di bawah tulang rusuk juga merupakan muskuloskeletal dalam banyak kasus. Patah tulang, nyeri otot, robekan, ketegangan, neuralgia (nyeri saraf), dan cedera dangkal lainnya menyebabkan nyeri yang dapat diperburuk oleh tekanan atau gerakan.

Paru-paru kiri, jantung, perut, dan limpa adalah penyebab organik utama. Pada penyakit arteri koroner, nyeri di bawah tulang rusuk bukanlah gejala yang langka. Bergantung pada derajat penyumbatan arteri, nyeri terjadi sebagai tekanan dan sesak dengan lebih banyak atau sedikit stres. Dalam kasus serangan jantung akut, nyeri dada yang parah biasanya terjadi bahkan saat istirahat, yang dapat menjalar ke kepala, leher, dan lengan. Jika gejalanya kurang terasa, rasa sakit seperti itu bisa disalahartikan sebagai nyeri di tulang rusuk.

Penyakit limpa juga jarang bisa menjadi penyebab nyeri sisi kiri di bawah tulang rusuk.

Anda dapat membaca informasi lebih lanjut di sini: Sakit rusuk di sebelah kiri.

Limpa sebagai penyebabnya

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyebab organik nyeri di bawah tulang rusuk di sisi kiri terletak di limpa. Limpa adalah organ perut bagian atas yang menyaring dan menyortir darah. Pada penyakit darah tertentu, misalnya keracunan darah parah atau leukemia, limpa tidak berfungsi dan organ membengkak secara drastis.

Limpa biasanya berada di bawah tulang rusuk dan meluas ke lengkung kosta kiri bawah. Jika membengkak, itu juga memberi tekanan pada diafragma dan tulang rusuk, menyebabkan rasa sakit. Limpa juga bisa pecah akibat pembengkakan atau cedera.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Nyeri di limpa

Nyeri sentral

Nyeri sentral sangat jarang mempengaruhi tulang rusuk itu sendiri. 8 tulang rusuk pertama terhubung ke tulang dada melalui tulang rawan, yang meluas di tengah hingga di atas perut. Ini juga dapat merusak cedera tumpul dan menyebabkan rasa sakit yang parah. Kerusakan otot dan saraf sangat atipikal untuk nyeri pusat.

Dengan nyeri menyebar, tumpul, atau terbakar di belakang tulang dada, penyebab organiknya jelas. Terutama trakea dan esofagus dapat ditemukan di tengah. Batang tenggorokan bisa teriritasi oleh proses inflamasi. Bronkitis yang berasal dari virus atau bakteri dapat menjadi penyebabnya. Benda asing juga bisa masuk ke tenggorokan jika tertelan dan menyebabkan nyeri. Lebih sering, bagaimanapun, kerongkongan terpengaruh. Dalam kasus gigitan besar yang dikunyah dengan buruk, dapat terjadi residu makanan tersangkut di kerongkongan. Hal ini menyebabkan nyeri tajam dan akut. Pengasaman selaput lendir juga bisa menyebabkan nyeri. Sakit maag yang khas terutama disebabkan oleh makanan berlemak yang dikombinasikan dengan faktor risiko seperti merokok, obesitas, dan pengobatan.

Jika perut masuk ke dada melalui lubang di diafragma, ini juga dapat menyebabkan nyeri sentral di tulang rusuk. Perut bisa menekan organ dada di sekitarnya, yang diperburuk dengan menelan makanan. Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Hernia diafragma

Sakit maag sebagai penyebabnya

Sakit maag mempengaruhi banyak orang dewasa. Ini adalah iritasi pada lapisan esofagus karena terlalu banyak asam. Secara khusus, makanan berenergi tinggi seperti alkohol dan makanan berlemak memicu mulas. Selain itu, beberapa faktor risiko mendorong terjadinya. Ini termasuk kelebihan berat badan, merokok, sering berbaring, mengonsumsi kopi dan obat-obatan tertentu. Mulas adalah nyeri yang menyebar dan membakar di tengah di belakang tulang dada. Dalam beberapa kasus, perut juga terpengaruh, yang bisa menyebabkan maag. Ini mungkin muncul sebagai rasa sakit yang tajam di bawah tulang rusuk.

Penyebabnya adalah peradangan mukosa lambung

Lambung terletak di tengah ke kiri di bawah lengkungan kosta. Dalam kasus radang mukosa lambung, antara lain, nyeri terjadi, yang dirasakan di daerah ini.

Peradangan pada mukosa lambung terjadi saat lapisan mukosa yang melindungi dinding lambung melemah. Kemudian asam lambung menyerang lapisan lambung. Rasa sakitnya sering berkurang dalam waktu singkat setelah makan. Asam lambung agak dinetralkan oleh makanan, yang mengarah pada pengurangan gejala.

Selain sakit perut, ada juga yang mual dan kadang muntah. Mereka yang terpengaruh juga memiliki nafsu makan yang berkurang dan perasaan kenyang. Dengan makanan dan pengobatan yang tepat, asam lambung dapat dinetralkan dan produksinya berkurang, sehingga meredakan gejala.

Hernia diafragma sebagai penyebabnya

Hernia diafragma adalah kelainan bawaan atau didapat pada otot diafragma. Hal ini menyebabkan adanya celah pada otot dan dengan demikian terjadi pemisahan perut dan dada yang tidak sempurna. Hal ini dapat menyebabkan perut bergerak ke dada dan beristirahat di samping jantung dan paru-paru. Apalagi setelah makan, saat perut terisi dan volumenya meningkat, rasa sakit dan berbagai penyakit bisa terjadi. Nyeri di bawah tulang rusuk juga khas. Apa yang disebut "perut dada" dapat dengan mudah ditentukan dengan pemeriksaan sinar-X.

Otot yang pegal sebagai penyebabnya

Seperti halnya otot lainnya, untaian kecil otot di antara tulang rusuk dapat dipengaruhi oleh otot yang sakit. Ini adalah robekan serat otot kecil yang disebabkan oleh stres yang berlebihan. Dalam konteks infeksi yang disertai batuk yang kuat, bisa terjadi nyeri otot. Itu membuat napas dalam dan batuk semakin menyakitkan.

Dalam kasus gejala yang sangat jelas, nyeri dapat dikurangi dengan obat pereda nyeri sampai sembuh.

Sakit di punggung

Di punggung, tulang rusuk terhubung langsung ke tulang belakang dan diikat oleh ligamen dan otot. Di sinilah banyak otot dan tendon tulang belakang menempel pada tulang rusuk individu untuk memastikan stabilitas punggung. Jika terjadi ketegangan, kelebihan beban, dan cedera pada otot-otot ini, rasa sakit juga muncul di bawah tulang rusuk. Belokan cepat di tubuh bagian atas, gerakan monoton atau beban berat dapat merusak otot. Nyeri bisa dipicu oleh pernapasan dalam dan batuk.

Tulang belakang juga bisa jadi penyebabnya. Tulang belakang toraks adalah lokasi potensial untuk diskus hernia dan nyeri. Diskus hernia di tulang belakang dada jauh lebih jarang terjadi dibandingkan di punggung bagian dalam. Dalam keadaan tertentu, tali saraf bisa terpengaruh, menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk dan menjalar dari tulang belakang.

Dengan nyeri tumpul di tulang rusuk di punggung, masalah ginjal juga harus dipertimbangkan. Pelvis ginjal sensitif terhadap rasa sakit, itulah sebabnya cedera dan peradangan menyebabkan rasa sakit. Rasa sakit bisa dipicu oleh benturan di punggung. Dalam kebanyakan kasus, radang ginjal disertai dengan rasa sakit yang kuat dan gejala umum.

Sakit saat bernafas

Sebagian besar pernapasan dilakukan melalui diafragma. Akan tetapi, beberapa otot dada mendukung proses ini, itulah sebabnya mereka disebut sebagai "otot pernapasan tambahan". Ini termasuk beberapa kelompok otot yang menempel pada tulang rusuk dan, ketika berkontraksi, mengangkat tulang rusuk dan melebarkan dada untuk bernafas. Di antara tulang rusuk individu berjalan untaian otot kecil melintang yang membantu dengan inhalasi dalam dan pernafasan paksa. Dengan ketegangan, nyeri otot, atau robekan pada otot ini, nyeri menusuk di bawah tulang rusuk terjadi setiap kali bernapas.

Jika saraf interkostal (saraf di bawah tulang rusuk) teriritasi atau rusak, nyeri diperparah atau dipicu oleh pernapasan dalam. Tanpa disadari, pasien bernapas lebih lambat dan nyeri yang sangat parah dapat menyebabkan sesak napas. Bahkan dengan patah tulang rusuk, rasa sakit diperparah dengan menarik napas dalam-dalam, yang menyebabkan dada bergerak dan dengan demikian menggeser breakpoint. Dalam kasus sesak napas atau nyeri tak tertahankan, pereda nyeri yang kuat seperti morfin mungkin harus diberikan untuk memastikan pernapasan dan membuatnya tertahankan.

Beberapa penyakit organik juga menyebabkan sesak napas. Namun, nyeri di bawah tulang rusuk tidak selalu bergantung pada napas. Radang paru-paru atau serangan jantung, tetapi juga gagal jantung, menyebabkan nyeri dada dengan sesak napas. Tindakan segera jika terjadi serangan jantung akut termasuk menopang diri dengan tangan di belakang sambil duduk. Ini mendukung otot pernapasan tambahan di dada dan membuat pernapasan lebih mudah.

Sakit saat batuk

Batuk merupakan refleks menghembuskan napas secara paksa, misalnya untuk membersihkan saluran udara dari benda asing. Untuk dapat melakukan pernafasan cepat, banyak otot dada yang tegang, yang menimbulkan ketegangan besar pada tulang rusuk. Jika Anda sudah mengalami masalah tulang atau otot, batuk adalah proses yang sangat menyakitkan dan menyengat. Pasien yang pernah menjalani operasi toraks yang memotong tulang dada atau tulang rusuk perlu mempelajari teknik batuk baru saat sembuh. Tekanan yang ditargetkan pada dada saat batuk dapat mengurangi beban tarik sebagian.

Peradangan pada saluran udara dan paru-paru dapat menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk dengan beberapa cara. Jika paru-paru terlibat dalam peradangan, setiap gerakan pernapasan terasa menyakitkan. Batuk yang sering juga dapat melelahkan otot-otot bantu pernapasan tulang rusuk sehingga batuk menjadi proses yang sangat menyakitkan. Dalam kasus seperti itu, apa yang disebut obat "antitusif", seperti kodein, dapat meringankan gejala.

Sakit saat duduk

Seringkali, rasa sakit di bawah tulang rusuk bisa dipicu atau diperburuk saat duduk. Di satu sisi hal ini disebabkan karena bergesernya organ-organ perut saat duduk; di sisi lain, bagian otot yang penting untuk berdiri terabaikan pada saat duduk yang lama dan monoton. Seringkali otot-otot tulang belakang dada dan bahu mengendur saat duduk dalam waktu lama, menyebabkan tubuh bagian atas sedikit melorot. Nyeri yang bergantung pada gerakan di tulang rusuk juga meningkat. Pernapasan juga menjadi sulit karena penurunan bahu. Hal ini pada gilirannya membuat keluhan yang bergantung pada pernapasan menjadi lebih sulit.

Nyeri di bawah tulang rusuk yang memburuk saat duduk biasa terjadi, terutama pada wanita hamil. Seringkali ada penyebab yang tidak berbahaya di baliknya. Karena rahim yang besar dan peningkatan tekanan di perut, tekanan pada peritoneum, diafragma, tulang rusuk, dan tulang rusuk dari dalam juga meningkat. Apalagi saat duduk, organ perut bergeser dan tekanannya meningkat. Bahkan pada wanita yang tidak hamil, bagian usus dapat menekan tulang rusuk dan diafragma saat duduk dan menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk.

Sakit saat hamil

Kehamilan merupakan beban bagi tubuh wanita dalam beberapa hal, melalui perubahan hormonal, bagian otot tertentu di seluruh tubuh menjadi rileks, termasuk punggung dan tubuh bagian atas. Di perut, rahim yang tumbuh meningkatkan tekanan pada organ perut, diafragma, dan tulang rusuk. Sayangnya, nyeri di perut dan dada tidak jarang terjadi, tetapi jarang memiliki penyebab yang berbahaya. Secara khusus, tekanan pada organ perut bagian atas seperti perut, hati, dan kantung empedu bisa terasa sakit di bawah tulang rusuk.

Penyakit langka namun sangat serius yang dapat menyebabkan nyeri tulang rusuk adalah sindrom HELLP. Ini terjadi pada sekitar 1 dari 300 wanita hamil dan dikaitkan dengan penyakit pada sel darah dan hati. Gejala khasnya adalah nyeri perut bagian atas dan nyeri tulang rusuk di sisi kanan akibat pembesaran hati, dan gejala berat lainnya.

Namun, karena dalam banyak kasus ini adalah masalah keluhan otot karena kelebihan beban, sangat disarankan untuk beristirahat sampai rasa sakit mereda dengan sendirinya setelah beberapa saat.

Sakit setelah makan

Saat Anda makan, beberapa proses pencernaan dimulai, selain menggerakkan kerongkongan, lambung dan usus, juga melepaskan enzim dan asam empedu. Porsi dan gigitan yang terlalu besar dapat menyebabkan nyeri menusuk di esofagus yang muncul setinggi dada. Perut yang mengisi menciptakan tekanan tambahan pada organ perut bagian atas di sekitarnya dan diafragma. Rasa sakit bisa timbul darinya.

Nyeri seperti kolik (nyeri yang membengkak masuk dan keluar dalam interval) yang terjadi beberapa menit setelah makan bisa menjadi ciri khas masalah kandung empedu. Secara umum, organ perut bagian atas yang berkaitan dengan pencernaan memiliki hubungan yang erat dengan diafragma, dada, dan tulang rusuk. Dalam kasus iritasi, cedera, peregangan dan ketidaknyamanan lainnya, ketidaknyamanan tersebut dapat diekspresikan sebagai nyeri di bawah tulang rusuk.

Nyeri setelah operasi bilier

Kantung empedu biasanya dioperasi dengan metode invasif minimal dan jarang menyebabkan komplikasi. Namun terkadang, beberapa pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan dan nyeri pencernaan, yang dapat bervariasi dalam tingkat keparahan.

Dalam kasus yang parah, seseorang berbicara tentang "sindrom postcholecystectomy". Diterjemahkan, ini berarti: ketidaknyamanan setelah mengeluarkan kantong empedu. Yang khas untuk ini adalah masalah pencernaan seperti diare, mual, kolik (nyeri seperti interval), tinja berlemak, perut kembung, dan intoleransi. Namun, biasanya ada nyeri di bawah tulang rusuk. Untuk terapi, sarana atau herbal dapat digunakan yang mendukung pencernaan dan sebagian mengambil alih kerja asam empedu.

Sakit setelah operasi empedu? Baca lebih lanjut tentang ini di sini.

Sakit setelah berolahraga

Dalam olahraga ada risiko tinggi untuk gerakan cepat dan tiba-tiba tetapi juga cedera. Bagian otot di tubuh bagian atas dapat ditarik atau robek melalui gerakan dan gerakan yang kuat. Ini bisa sangat menyakitkan di bawah tulang rusuk.

Kekerasan blak-blakan juga lebih sering ditemukan dalam olahraga. Risiko memar dada dan patah tulang rusuk meningkat secara signifikan di beberapa olahraga. Limpa juga bisa rusak dan membengkak jika terjadi benturan yang merugikan, yang selanjutnya menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk.

Gejala yang menyertai

Gejala utamanya adalah nyeri dada. Penting untuk membedakan apakah nyeri terjadi tepat waktu atau menyebar. Dalam kasus nyeri difus, nyeri seringkali dapat dipersempit ke lengkungan kosta bawah atau sisi tertentu. Rasa sakitnya bisa akut dan tiba-tiba atau memburuk selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Bentuk nyeri bisa tajam atau tumpul, atau bahkan terbakar. Pada sebagian besar keluhan muskuloskeletal (keluhan otot, tendon, ligamen atau tulang), rasa nyeri dapat secara sadar dipicu atau diperburuk oleh pernapasan dalam.

Dalam kasus penyakit organik yang mendasari, sejumlah besar gejala yang menyertai dapat memberikan informasi tentang diagnosis. Penyakit jantung dapat menyebabkan nyeri dada yang bergantung pada stres, misalnya setelah naik tangga. Dalam keadaan darurat akut, gangguan sirkulasi dan sesak napas yang parah dapat dikaitkan dengan nyeri di bawah tulang rusuk. Pada penyakit paru-paru, sesak napas berada di latar depan. Jika terjadi peradangan, gejala infeksi yang parah disertai demam dan batuk juga bisa terjadi.

Dengan penyebab yang ada di saluran pencernaan, mual, diare dan muntah bisa terjadi sebagai gejala yang menyertai. Keluhan khusus organ lebih lanjut terjadi tergantung pada penyakitnya.
Ketika hati terpengaruh, gejalanya bisa sangat bervariasi. Mulai dari gangguan gatal dan pembekuan hingga sakit kepala dan gangguan penglihatan. Kemacetan empedu (ikterus) adalah gambaran klinis yang tidak jarang, disertai dengan nyeri menusuk yang parah setelah makan. Menguningnya mata dan kulit merupakan indikasi yang jelas dari penyebab ini. Nyeri sering disalahartikan sebagai nyeri di bawah tulang rusuk.

Diare sebagai gejala yang menyertai

Diare merupakan gejala yang menandakan adanya keluhan organik pada saluran pencernaan. Seringkali terjadi dengan gas, muntah, dan mual. Kantung empedu atau hati juga bisa menjadi penyebabnya. Jika disertai nyeri tulang rusuk, penyebabnya hampir selalu ditemukan di perut bagian atas. Masalah pencernaan, intoleransi dan makan besar juga bisa menyebabkan nyeri pada tulang rusuk dan memicu diare. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasonografi, perubahan patologis pada organ perut bagian atas dapat dipersempit.

Sindrom HELLP langka pada kehamilan juga menyebabkan mual, muntah dan diare selain nyeri di bawah tulang rusuk. Jika gejalanya menetap dalam waktu lama atau sangat terasa, kemungkinan penyakit harus didiagnosis oleh dokter.

Diagnosa

Untuk membuat diagnosis, sangat penting untuk membedakan dan membatasi rasa sakit melalui pertanyaan yang ditargetkan. Pada sebagian besar kasus, terdapat penyakit muskuloskeletal (penyakit otot, tendon, ligamen, atau tulang). Seringkali ada penyebab yang mendasari, misalnya tulang rusuk yang patah akibat terjatuh. Seringkali, tekanan, gerakan, atau pernapasan memperburuk rasa sakit.

Jika terjadi break, break point bisa dirasakan di luar. Foto rontgen dada berguna untuk klarifikasi lebih lanjut. Kerusakan organik terkadang juga terlihat di sini. Cedera pada membran paru-paru dengan kolapsnya paru-paru dapat dideteksi, seperti halnya masalah pada pembuluh paru dan jantung yang besar. Penyakit individu seperti hernia diafragma (titik penetrasi diafragma) dan penyakit saluran pencernaan lainnya juga dapat dilihat pada rontgen. Ini dapat diperiksa lebih dekat dengan menggunakan pemeriksaan endoskopi, misalnya gastroskopi. Untuk penyakit organik khusus, gambar CT dan MRT juga dapat digunakan. Penyakit arteri koroner, yang sering menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk, dapat didiagnosis menggunakan apa yang disebut "kateter jantung".

Dalam kasus keluhan awal ringan, penyebab potensial pertama-tama harus dipersempit berdasarkan rasa sakit dan anamnesis yang tepat. Jika diduga ada penyakit yang mendasari, dokter akan merujuk pasien ke spesialis yang sesuai. Sejumlah langkah diagnostik lebih lanjut tersedia untuk ini.

Terapi

Perawatan untuk nyeri di bawah tulang rusuk sangat bervariasi tergantung penyebabnya. Penyakit pada tulang rusuk, otot dan saraf dapat dengan mudah diatasi dalam banyak kasus, dalam kasus keluhan organik, pengobatan sangat bergantung pada penyakitnya.

Patah tulang rusuk adalah salah satu patah tulang yang sulit diobati. Jika titik putusnya lurus satu sama lain, tidak perlu intervensi, plester paris atau perban. Seperti halnya memar, pengobatan didasarkan pada menunggu proses penyembuhan dan, jika perlu, pada pengobatan untuk menghilangkan rasa sakit. Obat dari golongan NSAID (obat anti inflamasi non steroid), misalnya diklofenak dan ibuprofen, dapat digunakan. Untuk nyeri hebat yang bahkan membuat sulit bernapas, obat mirip morfin dapat digunakan untuk meredakan nyeri. Ketegangan dan mencubit otot dan saraf di antara tulang rusuk sembuh dengan sendirinya dalam banyak kasus. Di sini, gejala juga dapat dikurangi dengan NSAID atau opiat. Berarti untuk mengendurkan otot atau anestesi untuk saraf juga dapat diberikan.

Jika ada penyakit organik, terapi kausal komprehensif harus dilakukan. Dalam kasus akut, tindakan medis intensif yang terdiri dari ventilasi dan stabilisasi peredaran darah mungkin diperlukan. Intervensi endoskopi dan bedah tidak jarang digunakan untuk penyakit perut bagian atas.

Prognosa

Tidak ada prognosis umum untuk nyeri di bawah tulang rusuk. Ketegangan dan jeratan saraf bisa membaik dalam beberapa jam hingga hari. Iritasi lain dan kelebihan otot biasanya tidak memerlukan lebih dari beberapa hari agar otot pulih dan beregenerasi.

Tulang dan patah tulang yang memar membutuhkan waktu pemulihan yang lebih lama. Semakin kuat memar, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk sembuh. Saat patah, tulang membutuhkan waktu untuk tumbuh bersama. Durasinya bisa beberapa minggu.

Dalam kasus penyebab organik untuk nyeri di bawah tulang rusuk, penyakit kadang-kadang dapat segera diatasi melalui intervensi yang ditargetkan, tetapi fokusnya sering pada terapi yang berlarut-larut, yang durasinya seringkali tidak dapat diperkirakan.