Internal Yang Medicine

Serangan penyakit Crohn

Pendahuluan: apa yang dimaksud dengan kambuhnya penyakit Crohn?

Penyakit Crohn adalah satu penyakit radang usus kronisyang sebagian besar mempengaruhi dewasa muda dan anak-anak. Penyebabnya tidak sepenuhnya jelas, meskipun berbagai faktor yang berkaitan dengan perkembangan penyakit Crohn dibahas. Harapan hidup dengan penyakit Crohn tidak dibatasi secara signifikan dengan terapi yang dioptimalkan secara individual.

Penyakit Crohn masuk Semburan, di antaranya mereka yang terkena juga mengalami saat-saat ketika mereka tidak menderita gejala penyakit. Tapi bagaimana tepatnya dorongan didefinisikan dan apa yang mendefinisikan dorongan seperti itu?

Kambuhnya penyakit Crohn memanifestasikan dirinya melalui munculnya berbagai gejala seperti diare atau Rasa sakit di daerah perut. Juga gejala yang tidak mempengaruhi saluran cerna, disebut demikian gejala ekstraintestinal, adalah tipikal dari kambuhnya penyakit Crohn. Ini termasuk, misalnya Nyeri sendi dalam konteks arthritis atau Ketidaknyamanan mata, misalnya dari peradangan. Perubahan juga dapat dideteksi dalam darah selama serangan. Itu satu peningkatan aktivitas inflamasi untuk mengamati.

Kekuatan gejala dan aktivitas inflamasi bervariasi dari pasien ke pasien. Juga Durasi suatu episode sangat bervariasi. Itu bisa berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Jika gejalanya menetap selama lebih dari enam bulan, disebut penyakit aktif secara kronis. Tidak mungkin untuk memprediksi kapan suar akan terjadi dan berapa lama akan bertahan. Mereka yang terkena dampak mengalami interval waktu dan lagi selama hidup mereka di mana mereka bebas gejala, dan kekambuhan yang bisa sangat membatasi dalam kehidupan sehari-hari.

Tanda-tanda kambuhnya penyakit Crohn

Definisi yang ketat tentang tanda-tanda kekambuhan tidak mungkin dilakukan, karena penyakitnya sangat individual. Tidak ada tanda-tanda pasti yang dapat memprediksi flare-up akan terjadi.

Mereka yang terkena biasanya mengenali tanda-tanda flare-up Perubahan kebiasaan buang air besar bagaimana diare. Juga sakit perutyang terutama terletak di perut kanan bawah, bisa menjadi tanda-tanda flare-up. Ada juga kelemahan, kelelahan dan Kelelahan petunjuk yang mungkin untuk sebuah dorongan.

Selain gejala saluran cerna, gejala lain bisa saja terjadi. Ini termasuk Nyeri sendi dan Peradangan di sekitar mata. Ini termasuk, misalnya, peradangan pada kulit tengah mata, yang disebut. Uveitis. demam atau suhu yang sedikit lebih tinggi juga merupakan tipikal. Itu bisa terus berlanjut Perubahan kulit, sariawan di mukosa mulut dan Fistula di daerah anus datang. Kehilangan nafsu makan dan a Penurunan berat badan juga kemungkinan tanda kambuhnya penyakit Crohn.

Pemicu kambuhnya penyakit Crohn

Banyak orang secara keliru percaya bahwa perilaku tertentu menyebabkan kambuhnya penyakit Crohn. Perkembangan penyakit dan kekambuhan sangat kompleks dan belum sepenuhnya dipahami. Pernyataan yang dapat dipercaya tentang pemicu kekambuhan pada penyakit Crohn tidak mungkin dilakukan saat ini.

Oleh karena itu, orang tidak dapat dengan aman berasumsi, misalnya, bahwa makanan tertentu adalah pemicu gejolak. Hanya diketahui bahwa nikotin memiliki pengaruh negatif pada perkembangan penyakit Crohn. Karena itu, sangat penting bagi penderita penyakit Crohn untuk tidak merokok. Namun, nikotin adalah satu-satunya faktor risiko yang diketahui dapat dicegah.

Faktor pemicu seperti faktor genetik khusus atau sejenisnya tidak dapat dipengaruhi oleh pasien. Menurut penelitian, stres psikososial juga dikatakan mendukung terjadinya suatu episode.

Durasi episode penyakit Crohn

Durasi lonjakan adalah sangat individual dan sangat bervariasi dari satu orang sakit ke orang lain. Bahkan satu orang yang terkena dapat mengalami kekambuhan selama hidup mereka yang berbeda secara signifikan dalam tingkat keparahannya, tingkat keparahan gejala dan durasinya.

Rata-rata, penyakit Crohn kambuh berlangsung lama beberapa minggu. Beberapa kekambuhan hanya bertahan beberapa Haridan lainnya bisa tersebar di beberapa Bulan memperpanjang. Dari durasi 6 bulan kursus tidak lagi disebut sebagai dorongan, tetapi sebagai aktif secara kronis.

Durasi episode juga tergantung pada seberapa baik perasaan pasien terapi menanggapi dengan dorongan. Juga Menahan diri dari nikotin memiliki pengaruh pada durasi gejala. Merokok memperburuk kesehatan dan mencegah gejala membaik, terutama selama suatu episode. SEBUAH diet bebas serat selama episode dapat membantu meringankan gejala dan mungkin mempersingkat perjalanan.

Diet untuk penyakit Crohn meningkat

Para ahli enggan membuat rekomendasi diet khusus untuk pasien penyakit Crohn. Tidak ada bukti ilmiah bahwa diet khusus membantu penyakit Crohn. Namun, bagi banyak penderita, diet memainkan peran penting.

Alergi dan intoleransi makanan harus diklarifikasi pada mereka yang terkena penyakit Crohn, karena mereka dapat bertanggung jawab atas keluhan gastrointestinal. Makanan yang tidak toleran atau alergi harus dihindari. Banyak orang pernah Intoleransi laktosasehingga a diet rendah laktosa bisa bermanfaat.

Secara umum, jika Anda memiliki penyakit Crohn, Anda harus memperhatikan pola makan yang memadai dan seimbang, sebagai a Malnutrisi memiliki efek negatif pada regresi kambuh dan kesehatan keseluruhan orang yang bersangkutan.

Pasien dengan penyakit Crohn harus mencari nasihat medis dari praktisi kesehatan nutrisi atau ahli gizi yang berkualifikasi menasihati secara individu membiarkan. Tidak mudah membuat rekomendasi umum.

Penyakit Crohn kambuh meski sudah diobati

Komplikasi saat serangan penyakit Crohn adalah fistula atau penyumbatan usus.

Berbagai obat digunakan untuk mengobati gejolak akut pada penyakit Crohn.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Obat untuk penyakit Crohn

Sebagai aturan, steroid digunakan jika terjadi episode yang ringan hingga cukup kuat untuk mencapai regresi, yang disebut remisi, dari episode tersebut.

Namun, ada juga kasus ketika kekambuhan tidak merespons steroid secara memadai dan gejala tidak membaik. Kemudian Anda beralih ke obat lain, yaitu yang disebut imunosupresan. Ini termasuk, misalnya, antibodi TNF-alpha seperti adalimumab (Humira®); dan azathioprine.

Tidak pasti mengapa flare-up tidak menunjukkan perbaikan dalam terapi steroid pada beberapa pasien. Beberapa penderita memiliki aktivitas peradangan yang sangat tinggi dan keluhan parah yang hanya bereaksi buruk terhadap pengobatan. Namun, pasien lain merespons steroid dengan sangat baik. Ini dapat bervariasi dari dorongan ke dorongan.

Jika flare-up juga tidak merespon terapi imunosupresif, penelitian lebih lanjut harus dilakukan untuk menemukan pemicu memburuknya penyakit. Penyebabnya bisa berupa, misalnya infeksi atau komplikasi penyakit Crohn. Komplikasi tersebut adalah fistula, penyempitan di usus (stenosis) atau abses, yaitu akumulasi nanah yang dienkapsulasi di usus. Keadaan ini harus diklarifikasi secara diagnostik. Penggunaan obat yang salah atau tidak memadai oleh pasien juga dapat dibayangkan jika serangan tidak merespons terapi dengan benar.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Obstruksi usus - penyebab, gejala, terapi

Nyeri sendi saat mengembangkan penyakit Crohn

Penderita penyakit Crohn sering menderita Nyeri sendi.

Nyeri sendi ini sedang terjadi Peradangan (Radang sendi) di area berbagai persendian. SEBUAH komponen autoimunBagaimana itu juga berperan dalam keluhan sendi rematik dibahas sehubungan dengan penyakit Crohn. Namun, penyebab pasti dari masalah persendian tersebut belum diketahui.

Sendi yang berbeda dapat terpengaruh. Seringkali Tulang kelangkang (Sakroiliitis) terpengaruh. Keluhan Tulang belakang juga mungkin. Namun, masalah persendian juga bisa dipertimbangkan Efek samping pengobatan yang digunakan untuk mengobati penyakit Crohn. Ini termasuk Antibodi TNF-alpha.

Terjadinya keterlibatan sendi pada penyakit Crohn memiliki konsekuensi dalam terapi kambuh. Obat-obatan Sulfasalazine dan Metotreksat cocok untuk pengobatan radang sendi. Untuk Manajemen nyeri bisa selain tindakan fisik Parasetamol atau dalam kasus luar biasa opioid ringan digunakan. Anda harus menghindari minum obat seperti ibuprofen atau sejenisnya sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter, karena dapat memperburuk penyakit yang mendasarinya. Oleh karena itu, nasihat medis profesional sangat penting.

Terapi kortison untuk satu episode penyakit Crohn

Itu Terapi steroid mewakili inti pusat dari terapi suatu episode penyakit Crohn. Ada berbagai glukokortikoid, yang kelompoknya juga Kortison hitungan, digunakan untuk menangani dorongan.

Dengan sedikit flare-up, glukokortikoid seperti Budesonide sebagai busa lokal diterapkan. Glukokortikoid diberikan sebagai tablet jika terjadi serangan atau gejala parah di luar saluran pencernaan. Ini dikenal sebagai terapi sistemik.

Baca lebih lanjut tentang topik: suplemen kortison

Selain glukokortikoid, obat lain digunakan untuk mengobati episode akut. Tepatnya obat mana yang digunakan tergantung pada gejala dan pola individu penyakit Crohn. Ada berbagai bentuk sediaan dan jenis glukokortikoid. Obat mana yang akhirnya digunakan pada orang yang terkena dampak adalah keputusan terapi individu yang dibuat bersama oleh dokter dan pasien.