Tendonitis pada rematik

definisi

Istilah Latin untuk tendinitis adalah Tendonitis. Ini menjadi proses inflamasi pada tendon selama penyakit rematik dijelaskan. Perbedaan harus dibuat antara tendinitis (tendinitis) Tendinopati (Masalah tendon). Tendinopathy adalah tekanan berlebihan kronis dan pembebanan tendon yang salah. Pada dasarnya, perlu diperhatikan bahwa file Tendonitis dapat menyerang orang-orang dari segala usia. Penyakit rematik bukanlah penyakit eksklusif pada lansia, tetapi terutama terjadi dalam berbagai bentuk pada anak dan remaja.

penyebab

Itu Penyebab radang tendon terletak pada sistem kekebalan tubuh subjek data. Jenis penyakit rematik adalah Penyakit autoimun. Ini berarti bahwa sistem kekebalan, yang biasanya mengenali struktur asing sebagai benda asing dan melawannya, dan mengenali struktur tubuh sendiri sebagai milik tubuh dan tidak melawannya, tidak lagi berdiferensiasi dengan baik dan sekarang juga. jaringan tubuh sendiri diserang.
Semua sel tubuh manusia ditutupi dengan apa yang disebut antigen permukaan (jangkar kecil yang duduk di permukaan luar dan memiliki struktur yang sangat spesifik) - berdasarkan ini, sel-sel sistem kekebalan manusia mengenali bahwa sel ini adalah sel yang juga ada di dalamnya. milik tubuh. Sel dan struktur yang bukan milik tubuh, seperti Virus, bakteri dan benda asing (serpihan, benang) tidak memiliki antigen permukaan ini. Oleh karena itu, sistem kekebalan mengenali bahwa struktur ini perlu diperangi, dan sistem kekebalan menjadi aktif pada berbagai tingkatan. Jika Anda memiliki penyakit autoimun seperti rematik, sistem kekebalan salah mengenali beberapa antigen permukaan tubuh sendiri (jangkar) sebagai benda asing dan mengaktifkan dirinya sendiri untuk melawannya. Antibodi dibentuk melawan antigen permukaan yang benar-benar bagus, yang menempel padanya dan menandainya sehingga antigen mati.

Pada rematik, sel-sel sendiri di persendian, otot, tendon dan struktur jaringan lunak lainnya sangat sering diserang. Perlu dicatat, bagaimanapun, bahwa serangan ini dapat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Oleh karena itu, tendinitis tidak berkembang pada setiap pasien dengan penyakit rematik.

Gejala

Para pasien menderita Nyeri, kemerahan, kepanasan di berbagai tempat di tubuh. Secara teori, tendon apa pun pada otot mana pun di tubuh dapat terpengaruh. Sana Selain tendon (tendinitis), otot (myositis) dan persendian juga sering terkena pasien mengeluhkan kekuatan yang menurun, mobilitas terbatas dan nyeri selama aktivitas fisik.

Gejala dapat muncul sebentar dalam flare-up akut dan juga kemunduran. Tetapi mereka juga bisa eksis secara kronis (jangka panjang dan permanen).

Sinovitis pada rematik

Sinovium adalah lapisan paling dalam dari kapsul sendi. Ini adalah selaput tipis yang membentuk cairan sinovial (minyak). Dengan sinovitis atau Sinovitis Apakah ini Membran meradang. Peradangan ini memanifestasikan dirinya dalam pengendapan sel-sel inflamasi, peningkatan aliran darah ke jaringan, dinding pembuluh menjadi bocor dan memungkinkan lebih banyak cairan untuk melewatinya dan air disimpan. Itu mengarah ke a Efusi sendi muncul. Dalam jangka panjang, yaitu ketika peradangan menjadi kronis, seperti yang sering terjadi pada penyakit reumatoid, sel-sel sinovia tumbuh menjadi sendi. Itu mengarah ke Pembatasan gerakan dan rasa sakit pada pasien. Seringkali hanya artroskopi yang dapat membantu (Endoskopi sendi) di mana vili atau seluruh sinovia diangkat dengan sejenis pisau cukur listrik.

Derajat sinovitis dapat diklasifikasikan menggunakan skor (derajat klasifikasi untuk menentukan tingkat keparahan penyakit). Ini memberikan klasifikasi bermutu rendah dan tinggi. Vili yang diangkat diperiksa oleh ahli patologi dan dinilai berdasarkan kriteria tertentu. Bersama dengan rheumatologist atau ahli bedah ortopedi, tingkat keparahannya kemudian diklasifikasikan. Jika ada sinovitis derajat tinggi, penyakit rematik sangat mungkin terjadi.

diagnosa

Dalam diagnosis penyakit rematik meliputi anamnese (mis. riwayat kesehatan pasien) adalah bagian yang sangat relevan, karena dokter yang merawat menggunakan deskripsi gejala dan jalannya, serta mis. Penyakit kerabat sedarah, dapat menarik kesimpulan yang menentukan tentang kemungkinan penyakit. Selanjutnya, pemeriksaan fisik penting, karena penyebab nyeri lain pada peralatan sendi dapat disingkirkan atau diklasifikasikan sebagai tidak mungkin.

Itu Tes darah memungkinkan untuk mengetahui apakah Penanda peradangan (protein tertentu dalam darah yang meningkat selama proses inflamasi di tubuh) ada. Selain itu, antibodi atau Faktor reumatoid ditentukan menjadi. Penting untuk dicatat di sini bahwa ada antibodi yang diketahui yang dapat dicari. Tetapi ada juga kemungkinan bahwa tidak ada antibodi yang meningkat, meskipun ada penyakit rematik. Atau bahwa antibodi meningkat meskipun pasien sehat. Oleh karena itu, evaluasi hasil antibodi hanya dapat bekerja sehubungan dengan riwayat kesehatan yang baik, pemeriksaan fisik dan diagnosa lebih lanjut.

Selain studi yang disebutkan, hal ini juga terjadi rontgen penerapannya. Perubahan pada persendian, tetapi juga kelainan parah pada jaringan lunak, seperti kalsifikasi, dapat terlihat di sini.

Selain itu, informasi lebih lanjut dapat diperoleh dengan pemeriksaan seperti computed tomography, MRI (magnetic resonance) dan ultrasound (sonografi).

Pengobatan tendinitis pada rematik

Pengobatan penyakit rematik dan juga radang sendi harus dilakukan oleh ahli reumatologi terlatih, karena terapi harus disesuaikan secara berbeda tergantung pada pasien dan efek samping yang diharapkan. Selain berbagai obat nyeri, imunosupresan, kortison dan biologis merupakan bagian dari terapi obat.

Khusus untuk nyeri pada persendian, otot dan tendon akibat peradangan akibat rematik, sebaiknya penderita mendapat terapi fisioterapi atau terapi senam secara umum. Aturan umumnya adalah mereka yang terkena dampak tidak boleh berhenti bergerak karena ini akan membuat masalah menjadi lebih buruk dalam jangka panjang. Karena nyeri, banyak pasien menghindari gerakan tertentu - akibatnya, otot dan tendon berhenti tumbuh dan melemah. Pada awal aktivitas olahraga, rasa sakit bisa meningkat karena otot, tendon, dan seluruh sistem muskuloskeletal tidak terbiasa dengan gerakan baru.

Berbagai organisasi menawarkan program untuk pelatihan mandiri atau kelompok.

Namun, perawatan harus dilakukan agar tubuh tidak bekerja terlalu keras karena tendon dan otot rusak akibat peradangan.

Latihan dan olah raga seperti renang, yoga, bersepeda dan juga shadow boxing memperkuat dan melatih seluruh tubuh.

Pada kasus yang paling parah, gejala dapat diatasi dengan pemotongan tendon (tenotomi), yang merupakan prosedur pembedahan.

Durasi

Itu Munculnya gejala pada penyakit jenis rematik, seperti tendinitis, bisa terjadi dalam jangka pendek atau panjang.
Dalam kasus kejadian jangka pendek yang dibicarakan Semburan. Masalah memburuk dalam waktu singkat ke tingkat yang tidak akan dirasakan oleh mereka yang terkena dampak. Kondisi ini bisa berlangsung berminggu-minggu hingga berbulan-bulan. Terapi obat dan non-obat yang tepat digunakan untuk mencoba meredakan lonjakan ini. Pada prinsipnya, penyakit rematik tetap ada sepanjang hidup. Dengan terapi yang tepat, bagaimanapun, tujuannya adalah agar lebih sedikit atau tidak ada kekambuhan yang terjadi dan pasien tetap sebisa mungkin bebas rasa sakit. Ini tidak bekerja dengan baik untuk setiap pasien. Oleh karena itu, terapi (dengan pengobatan dan terapi olahraga) untuk mengurangi tendinitis harus disesuaikan dengan individu pasien.

Tendonitis pada rematik di kaki

Perubahan pada kaki selama penyakit rematik adalah sangat sering. Itu sering muncul dalam prosesnya ketidaksejajaran tulang, seperti misalnya Cakar jari kaki, dari hallux valgus. Ini berarti tendon yang menjalar di sepanjang kaki juga terpengaruh tendinitis dapat terjadi. Tendinitis di kaki dan tungkai bisa sangat mengganggu, karena bergerak tidak lagi berfungsi tanpa rasa sakit. Banyak pasien bekerja dalam terapi diri dengan salep dan perban. Namun, ini hanya memiliki efektivitas yang terbatas. Jika peradangan parah, berkonsultasi dengan dokter.

Terutama radang tendon Achilles bisa berbahaya di sini tekanan tinggi pada tendon ini menimbulkan risiko robek. Jika banyak pendekatan tidak membantu dan seluruh kaki (termasuk persendian dan tulang) terkena rematik, a Pengerasan (Arthrodesis) di pergelangan kaki mungkin diperlukan, dimana paling banter tendinitis dikurangi dengan mengurangi kelebihan beban. Penting untuk melanjutkan terapi obat setiap saat dan secara teratur memeriksa kaki untuk mencari luka dan cedera, karena postur tubuh yang salah menciptakan titik-titik tekanan yang dapat meradang jika tidak dirawat dan dapat menjadi pintu gerbang bagi bakteri.

Silakan juga membaca halaman kami Tendinitis di kaki.

Tendonitis pada rematik di bahu

Tendonitis tidak jarang terjadi pada rematik di bahu. Seperti di semua tempat lain di tubuh, sistem kekebalan menyerang struktur tubuh sendiri. Sendi itu sendiri sering terserang dan membran sinovial dihancurkan. Akibatnya, struktur yang menarik melalui sendi, seperti tendon bisep (otot lengan fleksor) dan rotator cuff (sekelompok empat otot kecil yang terletak di depan (ventral) dan di belakang (punggung) tulang belikat, dan Pastikan mobilitas dan stabilitas bahu). Itu Tendon bisa membengkak, mengeras dan juga robek akibat gesekan pada sendi. Hal ini menyebabkan suara berderak dan gesekan, nyeri dan, sangat sering, membatasi mobilitas. Anda bisa mulai dari sini dengan jarum suntik yang mengandung kortison untuk dikerjakan. Penting untuk memiliki terapi reumatoid yang memadai setiap saat. Latihan bahu secara teratur juga penting, karena imobilisasi permanen bahu menyebabkan imobilitas jangka panjang pada bahu (bahu beku).

Selain pengobatan konservatif obat bisa juga diobati dengan pembedahan. Intervensi arthroscopic yang lebih kecil seperti pengangkatan selaput lendir dan serpihan tulang dimungkinkan. Intervensi utama adalah z. B. itu Pengangkatan bursa yang meradang atau koreksi posisi bagian tulang. Pada tahap selanjutnya (jika bahu berubah parah dan rusak) pemasangan prostesis mungkin diperlukanketika tulang tidak lagi stabil dan, misalnya, tendon rotator cuff tidak lagi mampu menahan bahu. Dalam kasus ini, pemasangan yang disebut protese terbalik dapat diindikasikan, misalnya.

Baca juga: Sakit bahu