Kanal tulang belakang

ilmu urai

Kanal tulang belakang juga disebut kanal tulang belakang atau kanal tulang belakang. Ini dibentuk oleh foramina vertebralis dari tubuh vertebral dari tulang belakang leher, toraks dan lumbal serta sakrum, dan di dalamnya adalah sumsum tulang belakang, yang dilindungi oleh meninges. Kanal ditarik ke depan dan ke samping oleh lengkungan vertebralis dan ligamen yang menghubungkannya (Flava ligamenta) dibatasi dan ke arah belakang oleh badan vertebral dan ligamentum posterior longitudinal di depannya (ligamentum longitudinal posterior).

Itu Sumsum tulang belakang juga difiksasi di kanal tulang belakang oleh ligamen dan cairan tulang belakang ditemukan di sekitar sumsum tulang belakang (Cairan serebrospinal). Pada orang dewasa yang sehat, sumsum tulang belakang berakhir kira-kira setinggi vertebra lumbal L1 / 2. Di bawahnya, saraf menarik sebagai bundel, yang disebut cauda equina (kuncir kuda). Tarik setinggi masing-masing tubuh vertebral dua saraf tulang belakang dari sumsum tulang belakang secara lateral keluar dari kanal tulang belakang dan memasok segmen yang sesuai.

Sumsum tulang belakang seperti otak dikelilingi oleh 3 meninges. Kulit luar adalah dura mater. Ini memiliki dua daun. Daun luar terletak tepat di tulang belakang. Pada ruang antara kedua daun tersebut terletak di bagian depan dan belakang saluran tulang belakang pleksus vena (Plexus venosus vertebralis internus anterior dan posterior). Ruangan ini juga disebut Ruang peri- atau epidural. Mereka juga lari di dalamnya Arteri untuk memasok sumsum tulang belakang, yang membentuk arteri tulang belakang anterior. Daun bagian dalam dura mater bertumpu pada arachnoid dan membentuk apa yang disebut dural sagging, yang berlanjut dalam jarak pendek dengan saraf tulang belakang.

Di bawah dura mater terletak Arakhnoiditu, seperti itu, menarik sepotong dengan saraf tulang belakang. Keduanya juga menarik ke ujung kanal tulang belakang dan, seperti sumsum tulang belakang, tidak berakhir sebelum itu. Antara arachnoid dan pia mater, yang terletak langsung di sumsum tulang belakang, terletak Ruang subarachnoid. Dia untuk mereka Tusukan CSF penting di bawah L 1/2.

fungsi

Fungsi terpenting dari kanal tulang belakang adalah Perlindungan sumsum tulang belakang. Sumsum tulang belakang adalah sambungan dari otak ke semua organ, otot, dll. Dan bila ini tidak berfungsi dengan baik maka akan menyebabkan kelumpuhan, kegagalan organ atau batasan lainnya, jadi melindunginya menjadi sangat penting. Komplikasi yang sangat ditakuti dari cedera tulang belakang adalah Paraplegia. Bergantung pada tingkat keparahan cedera, ini juga bisa berakibat fatal.

Ini dijamin oleh 3 komponen berbeda dari kanal tulang belakang. Di satu sisi, ligamen dan kerangka membentuk kanal yang stabil dan sulit untuk berubah bentuk di mana sumsum tulang belakang terletak. Guncangan eksternal juga dilindungi oleh pleksus vena dan jaringan lemak di ruang epidural. Bisa dibilang mereka adalah bantalan .. Akhirnya, sumsum tulang belakang dilindungi oleh minuman keras. Ini memberi sumsum tulang belakang mobilitas tertentu tetapi pada saat yang sama mencegahnya mengenai tulang.

Selain itu, kanal tulang belakang memungkinkan keluar dengan aman dari saraf tulang belakang dari sumsum tulang belakang dan dengan demikian memastikan pasokan dari pinggiran.

Fungsi lain dari kanal tulang belakang adalah itu Pembentukan ruang minuman keras. Minuman keras tidak hanya sebagai bantalan pelindung untuk sumsum tulang belakang, tetapi juga berfungsi untuk metabolisme sel saraf. Itu Tusukan CSF, yang juga diambil dari kanal tulang belakang, merupakan kriteria diagnostik yang penting. Ini terjadi di bawah vertebra lumbal L1 / 2 di tingkat cauda equina untuk melindungi sumsum tulang belakang sebanyak mungkin.

Dengan tusukan CSF, berbagai penyakit inflamasi pada otak dapat didiagnosis dengan menentukan jumlah sel, kandungan protein, antibodi dan sejenisnya. Kamu bisa melakukannya Perdarahan subarachnoid, tumor yang berbeda, satu meningitis atau Radang otak dan juga sklerosis ganda mendiagnosis.

Stenosis tulang belakang

Stenosis kanal tulang belakang adalah penyempitan kanal tulang belakang, yang dapat disebabkan oleh berbagai hal. Penyempitan ini dapat memberi tekanan pada sumsum tulang belakang dan pembuluh di saluran, yang dapat menyebabkan nyeri punggung dan bahkan kerusakan saraf.

Nyeri sebagian besar tergantung pada derajat penyempitan dan postur tubuh. Rasa sakit biasanya bertambah parah saat berdiri dengan punggung tegak, sementara itu cenderung mereda saat punggung ditekuk. Penyebab paling umum dari stenosis tulang belakang adalah penuaan. Tulang belakang diubah, terutama di daerah leher dan pinggang, oleh osteoporosis dan proses perombakan tulang. Jarak antara tulang belakang semakin kecil dan ligamen kehilangan ketegangan. Mereka lelah, jadi untuk berbicara. Sebagai akibat dari dua fenomena ini, pusaran dapat bergeser satu sama lain. Jika otot punggung tidak berkembang dengan baik, pembentukan tulang baru terjadi (Osteofit), yang kemudian dapat mempersempit kanal tulang belakang. Ini bisa mempersempit kanal. Biasanya itu adalah stenosis tulang belakang lumbal.

Penyebab lain dapat mencakup penyempitan bawaan, cedera tulang belakang, cakram hernia, dan penyakit tulang.
Diagnosis biasanya dibuat dengan CT atau MRI. Perjalanan penyakit tergantung pada tingkat keparahan penyempitan saluran, tetapi sebagian besar waktu penyakit berkembang sangat lambat. Dalam bentuk ringan, tidak diperlukan intervensi karena biasanya bebas gejala.

Dalam kasus yang sangat parah, pembedahan juga dapat diindikasikan untuk meredakan nyeri pasien. Terapi standar biasanya melalui pengobatan nyeri dan fisioterapi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di:

• Terapi stenosis tulang belakang
• Operasi stenosis tulang belakang

Gejala biasanya nyeri punggung, mobilitas terbatas dan ketegangan otot, terutama di tulang belakang lumbal. Jika penyempitan meningkat, ada juga gangguan sensorik, paresthesia, kelemahan, serta gangguan kandung kemih dan seksual akibat peningkatan penyempitan sumsum tulang belakang.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Stenosis tulang belakang di tulang belakang lumbar

Tumor di kanal tulang belakang

Tumor di kanal tulang belakang biasanya muncul saat tumor tulang belakang tumbuh ke dalam kanal. Jadi mereka tidak berasal dari saluran tulang belakang, tetapi di tulang belakang. Tumor tulang belakang juga bisa utama jadilah, yaitu, mereka muncul secara langsung di tulang belakang, atau mereka sekunderitu artinya Metastasis dari tumor lain.

Ada tumor jinak dan ganasyang bisa terbentuk di tulang belakang. Ke jinak Tumor termasuk osteoma osteoid, osteoblastoma, hemangioma, histiositoma fibrosa, kista tulang aneurisma, dan granuloma eosinofilik. Mereka kebanyakan make up hanya terlihat melalui rasa sakit dan sangat jarang melalui defisit neurologis. Kebanyakan tumor jinak merupakan temuan insidental. Mereka biasanya hanya dirawat jika kanal tulang belakang juga terpengaruh.

Ganas Tumor adalah, misalnya, sarkoma Ewing, osteosarkoma, dan kondrosarkoma. Karena pertumbuhan invasif mereka, ini mewakili a bahaya besar bagi sumsum tulang belakang dan oleh karena itu harus dioperasi jika memungkinkan dan kemoterapi dan terapi radiasi biasanya juga diperlukan. Metastasis di area tulang belakang juga cukup umum dan dapat menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang belakang atau bahkan paraplegia karena kelainan bentuk tulang belakang dan tumor yang tumbuh ke saluran tulang belakang. Di sini pun diperlukan terapi yang cepat dan intensif.

Jarum suntik di kanal tulang belakang

Mungkin jenis alat suntik yang paling penting ke dalam saluran tulang belakang adalah infiltrasi peridural. Obat-obatan secara perlahan disuntikkan ke dalam ruang epidural (ruang antara dua lembar meninges luar) dari sumsum tulang belakang.Bahan aktifnya adalah Anestesi lokal dan glukokortikoid. Anestesi lokal digunakan untuk anestesi lokal, misalnya selama pembedahan atau untuk menghilangkan rasa sakit. Glukokotikoid, seperti kortison, digunakan untuk mengobati peradangan. Dalam kombinasi, mereka digunakan untuk mengobati berbagai penyakit ortopedi, misalnya sindrom akar saraf (kerusakan pada saraf tulang belakang karena penyempitan saluran tulang belakang), prolaps diskus atau stenosis tulang belakang.

Itu Anestesi tulang belakang adalah anestesi lokal untuk operasi di area perut bagian bawah, selangkangan, perineum dan tungkai. Paling dikenal karena penggunaannya pada operasi caesar. Di sini bahan aktif disuntikkan ke ruang subdural dan oleh karena itu efektif sangat cepat. Itu Anestesi epidural (PDA) terutama penting untuk menghilangkan rasa sakit dan terutama digunakan dalam kebidanan untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan. PDA disuntikkan ke dalam ruang epidural dan oleh karena itu bekerja sedikit lebih lambat daripada anestesi spinal.