Cachexia

definisi

Cachexia adalah sebutan untuk penurunan berat badan yang biasanya disebabkan oleh suatu penyakit. Dalam perjalanan penyakit yang serius, stres fisik yang ekstrim menghabiskan semua cadangan. Ini juga termasuk jaringan lemak yang melindungi berbagai organ dan otot.

Akibatnya, mereka yang terkena terlihat sangat kurus dan lemah. Cachexia adalah penampilan khas yang sering terlihat pada penderita kanker stadium lanjut.

penyebab

Cachexia adalah fenomena yang biasanya dipicu oleh apa yang disebut penyakit sistemik. Ini berarti bahwa ini adalah penyakit yang mempengaruhi seluruh tubuh dan merupakan ketegangan fisik yang hebat. Penyebab khas dari cachexia adalah berbagai macam kanker.

Tetapi bahkan penyakit menular yang serius, seperti AIDS, dapat menyebabkan cachexia pada stadium lanjut. Gagal jantung atau ginjal kronis juga bisa menyebabkan cachexia. Ini karena fungsi yang terbatas dari organ-organ penting ini membuat sebagian besar proses dalam tubuh menjadi lebih sulit.

Alhasil, tubuh berusaha menggunakan semua sumber energi yang memungkinkan, termasuk lemak di sekitar organ.

Tetapi penyebab lain, seperti kekurangan makanan, juga mungkin terjadi. Ini bisa terjadi, misalnya, saat mogok makan atau anoreksia. Gangguan metabolisme, kecanduan alkohol, atau keracunan merkuri juga dapat menyebabkan cachexia dalam kasus yang jarang terjadi.

kanker

Salah satu penyebab cachexia yang paling umum adalah kanker. Ini juga disebut sebagai tumor cachexia. Kanker menyebabkan peningkatan dalam siklus tertentu, seperti peningkatan aktivasi sistem kekebalan.

Lebih lanjut, penyakit ini merepresentasikan situasi yang sangat menegangkan bagi tubuh, yang merupakan pemicu peningkatan konsumsi energi, yang pada gilirannya tercermin dalam menipisnya semua cadangan tubuh. Selain itu, tubuh dilemahkan oleh radiasi dan / atau kemoterapi.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang terapi radiasi di: Pengobatan dengan terapi radiasi

Malnutrisi

Malnutrisi juga bisa menyebabkan cachexia. Malnutrisi bisa timbul dari berbagai penyebab. Ini termasuk berbagai penyakit, gangguan makan atau malnutrisi dengan berkurangnya asupan zat energi penting.

Seiring waktu, malnutrisi menyebabkan hilangnya nafsu makan, yang semakin memperburuk gejala. Terjadi penurunan berat badan yang parah dan tubuh mulai menggunakan cadangan energi apa pun yang dimilikinya. Hal ini pada akhirnya dapat mengarah pada gambaran klinis dari cachexia.

Saya mengenali cachexia dengan gejala-gejala ini

Cachexia adalah penurunan berat badan yang sangat besar yang disertai dengan gejala yang relatif khas. Menurut definisi, cachexia adalah ketika lebih dari 5 persen berat badan saat ini hilang dalam waktu setengah tahun. Hal ini menyebabkan munculnya kekurusan yang parah. Hal ini membuat tulang yang berbeda dari orang yang terkena sangat terlihat.

Cadangan lemak apa pun menghilang dan membuat tulang rusuk, misalnya, lebih terlihat. Wajahnya juga tampak cekung dan cekung, karena tulang pipinya terlihat jelas. Hilangnya cadangan lemak bahkan bisa dilihat di bagian mata yang lebih dalam. Ini karena ada lapisan lemak di belakang bola mata, yang juga habis seiring waktu dengan cachexia.

Bergantung pada penyebab cachexia, mungkin ada gejala tambahan. Ini termasuk, misalnya, peningkatan perdarahan pada kulit dan gusi (Lihat juga: Gusi berdarah), kuku dan rambut rapuh serta meningkatnya kejadian peradangan, terutama di sekitar mulut. Gangguan penglihatan dan gangguan sensorik akibat kerusakan saraf juga dapat terjadi.

Seperti inilah rupa terminal cachexia

Tahap akhir cachexia ditandai dengan kekurusan ekstrim dan kekurusan tubuh. Selama cachexia, tubuh menggunakan cadangan energi terakhir dari tubuh, sehingga pada tahap akhir cachexia, otot-otot tubuh sebagian besar telah menghilang.

Jaringan lemak tubuh juga habis habis. Tubuhnya sangat lemah dan mereka yang terkena biasanya tidak dapat berdiri lagi. Pergerakan hampir tidak mungkin lagi karena membutuhkan terlalu banyak energi.

diagnosa

Diagnosis cachexia dibuat oleh dokter. Fokus utamanya adalah pada penampilan orang yang bersangkutan. Berbagai faktor, seperti postur tubuh, warna kulit, dan struktur tulang yang menonjol dapat memberikan petunjuk untuk diagnosis.

Kriteria penting lainnya adalah berat dan tinggi badan orang tersebut. Jika indeks massa tubuh (BMI) yang dihitung dari ini kurang dari 18,5 kg / m², itu didefinisikan sebagai cachexia. Selanjutnya, anamnesis, yaitu pembahasan dokter-pasien, sangat penting dalam diagnosis untuk mengetahui kemungkinan penyebab cachexia.

pengobatan

Pengobatan cachexia seringkali relatif kompleks. Pertama dan terpenting, penyebab cachexia harus dipelajari untuk mengobatinya secara memadai. Jika ini masih bisa diobati, cachexia akan menurun seiring waktu.

Sejalan dengan itu, misalnya pada kasus cachexia akibat gagal jantung, diberikan obat-obatan yang mengurangi gangguan pada fungsi jantung. Itu juga dirawat untuk gagal ginjal dan banyak penyakit lainnya. Ada berbagai pilihan pengobatan yang tersedia untuk kanker, tergantung pada jenis kankernya. Ini termasuk radiasi dan penggunaan berbagai kemoterapi.

Jika yang bersangkutan menderita AIDS, maka obat Serostim dapat digunakan untuk pengobatan. Jika cachexia disebabkan oleh kelainan makan atau malnutrisi, terapi terdiri dari perubahan pola makan, yang biasanya disertai psikoterapi.

Sayangnya, penyebab cachexia tidak selalu bisa diobati. Oleh karena itu, seringkali perlu dilakukan tindakan paliatif, yaitu non-kuratif. Ini termasuk, misalnya, pemberian makanan buatan untuk orang yang bersangkutan.

Nutrisi buatan

Jika cachexia tidak dapat diperbaiki cukup cepat dengan memerangi penyebabnya, nutrisi buatan diperlukan dalam banyak kasus. Mengingat penyebab cachexia, nutrisi sering diberikan melalui infus ke pembuluh darah vena. Cara ini disebut juga nutrisi parenteral karena saluran pencernaan tidak dilibatkan dalam bentuk nutrisi.

Dalam beberapa kasus, yang disebut makanan buatan enteral dengan bantuan tabung lambung juga dapat dipertimbangkan.

Harapan hidup

Harapan hidup cachexia tergantung pada apakah penyebab atau penyakit yang mendasari dapat disembuhkan atau tidak. Karena itu, cachexia tidak dapat disembuhkan dan hanya dapat diperbaiki sesuai dengan penyebabnya.

Sayangnya, banyak orang yang terkena penyakit yang tidak dapat disembuhkan, seperti kanker. Oleh karena itu, harapan hidup seringkali tidak terlalu tinggi. Sebaliknya, diagnosis cachexia tidak berarti angka harapan hidup sangat rendah. Oleh karena itu, tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat tentang harapan hidup dengan adanya cachexia.