Herpes zoster di leher
pengantar
Herpes zoster atau medis herpes zoster adalah penyakit virus yang memanifestasikan dirinya dalam vesikuler, ruam yang menyakitkan di area tubuh yang sangat terbatas. Penyebabnya adalah virus varicella zoster (VZV). Virus varicella zoster termasuk dalam kelompok virus herpes, yaitu virus itu juga Herpes labialis, sehingga memicu sakit flu.
Jika Anda mengamati herpes zoster lebih dekat, Anda akan menemukan kemiripan dengan herpes zoster, setidaknya secara eksternal. Herpes zoster mendapat namanya karena penampilannya berbentuk sabuk di sekitar tubuh. Kadang-kadang ruam muncul dalam bentuk "pita" setengah sisi, jadi tidak harus benar-benar mengelilingi tubuh Sepertiga dari satu juta orang di Jerman mengembangkan herpes zoster setiap tahun. Dua pertiga orang sakit berusia di atas 50 tahun.
Ini menunjukkan korelasi antara usia dan timbulnya penyakit. Meskipun sistem kekebalan berhasil menekan penyebaran virus varicella di tahun-tahun yang lebih muda, seringkali sistem kekebalan di usia tua terlalu lemah untuk mengambil tindakan pencegahan yang efektif. Selain itu, 98% populasi terinfeksi virus varicella zoster (VZV) hingga usia 40 tahun, sehingga kemungkinan besar berjangkit di kemudian hari. Pada pasien berusia di atas 85 tahun, risiko mengembangkan herpes zoster bahkan lebih dari 50%.
Penyebab herpes zoster
Wabah herpes zoster adalah hasil dari pengaktifan kembali virus varicella yang sudah ada di dalam tubuh. Stres, defisiensi imun, dan usia merupakan penyebab utama wabah baru.
Herpes zoster sangat terbatas pada satu area, misalnya leher. Ini karena virus ada di file Ganglia tulang belakang perbaiki di sumsum tulang belakang. SEBUAH Ganglion tulang belakang merupakan kompleks serabut saraf yang terletak berpasangan di kanan dan kiri tubuh vertebra dan muncul dari sumsum tulang belakang. Virus varicella sekarang dapat membangun dirinya sendiri di ganglion tulang belakang ini dan masuk ke dalam hibernasi.
Biasanya mereka terus diawasi oleh sistem kekebalan kita, tetapi ketika ini sibuk, virus varicella, bisa dikatakan, merasakan peluang mereka dan didistribusikan di sepanjang serabut saraf ganglion tulang belakang.
Karena ganglion tulang belakang selalu bertanggung jawab atas area yang dibatasi dengan tepat, herpes zoster tidak muncul di seluruh tubuh, tetapi hanya di segmen tertentu, misalnya leher. Dengan cara ini, seseorang dapat secara langsung melacak kembali di leher dari mana segmen tubuh vertebral virus berasal: yaitu segmen C3 (tubuh vertebral nomor 3).
Ruas yang dilayani oleh ganglion tulang belakang atau badan vertebralis disebut juga dermatom. Dermatom seperti proyeksi tubuh vertebral dan serabut sarafnya ke area kulit tertentu. Dalam kasus herpes zoster, dermatom yang sebenarnya dari ganglion tulang belakang terpengaruh, serta biasanya satu atau dua dermatom yang berdekatan. Hanya dalam kasus ketidakcukupan kekebalan yang sangat parah barulah serangan fisik yang lengkap dapat terjadi.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Penyebab Herpes Zoster
Gejala
Gejala herpes zoster cukup khas. Mula-mula pasien mengalami sedikit rasa sakit, dengan sakit kepala, tungkai sakit dan sedikit demam. Leher kaku juga bisa terjadi dalam beberapa kasus.
Akibatnya, nyeri terjadi di area suplai (dermatom) ganglion tulang belakang. Ada tarikan, tusukan, dan terkadang nyeri tumpul. Fase ini agak jarang terjadi tanpa rasa sakit, tetapi bisa juga terjadi.
Ada transisi mulus ke fase berikutnya, di mana kesemutan dan sensasi abnormal di segmen kulit yang sesuai mendominasi gejalanya. Ini kadang-kadang digambarkan oleh pasien sebagai nyeri, terkadang sebagai kesemutan.
Seberapa parah rasa sakit bervariasi dari orang ke orang dan juga tergantung pada tingkat keparahan infeksi. Namun, dalam beberapa kasus, rasa sakitnya bisa sangat parah, yang membuat terapi dengan obat penghilang rasa sakit mutlak diperlukan.
Bagaimanapun, vesikula kecil khas yang seukuran kepala peniti akan terbentuk. Bentuknya seperti butiran nasi dan bertengger di atas ruam kemerahan. Bidang nyata dari vesikula ini terbentuk, yang disusun dalam asosiasi dan pada gilirannya sangat terbatas pada segmen kulit yang terkena. Hal ini bisa sangat mengganggu pada leher, karena tekstil seperti kerah kemeja, syal atau dasi bergesekan terutama pada ruam.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Kursus herpes zoster
Nyeri herpes zoster
Herpes zoster di leher sering kali menyebabkan nyeri yang sangat parah. Virus varicella zoster secara khusus menyerang saraf. Nyeri saraf ini dirasakan sangat menyiksa. Oleh karena itu penting untuk menggunakan obat penghilang rasa sakit dosis tinggi. Selain obat penghilang rasa sakit klasik, obat penghilang rasa sakit saraf khusus (misalnya obat-obatan seperti antidepresan) juga dapat digunakan. Sayangnya, tanpa terapi nyeri yang memadai, nyeri relatif sering terjadi bahkan setelah penyakit sembuh. Seseorang kemudian berbicara tentang satu Neuralgia pasca-zoster. Ini adalah nyeri saraf yang terjadi setelah herpes zoster yang sebenarnya (Herpes zoster) terjadi.
Informasi tambahan dapat ditemukan di sini: Nyeri herpes zoster
Apakah ada herpes zoster di leher tanpa rasa sakit?
Seringkali, herpes zoster adalah kondisi yang sangat menyakitkan. Mereka yang terkena sering harus minum obat penghilang rasa sakit yang sangat kuat agar rasa sakit tidak menjadi kronis. Sayangnya, bahaya ini selalu ada, terutama pada nyeri saraf.
Tentu saja, mungkin juga herpes zoster dimulai dengan rasa sakit yang relatif sedikit pada tahap awal. Jika Anda menemukan perubahan seperti lepuh pada kulit sejak dini dan mengobatinya dengan cepat dan konsisten, maka kemungkinan besar herpes zoster dalam kasus ini akan berlangsung tanpa rasa sakit. Kursus seperti itu agak tidak biasa.
Herpes zoster gatal
Ruam khas pada herpes zoster terdiri dari lepuh berisi cairan kecil. Area kulit yang terkena ini sangat gatal. Namun, penting untuk tidak menggaruk meski terasa gatal. Hal ini memungkinkan vesikula terbuka sebelum menjadi bertatahkan dan konten yang sangat menular dapat keluar dan infeksi kedua dengan virus dapat terjadi di bagian lain dari tubuh. Selain itu, menggaruk seringkali menimbulkan bekas luka. Untuk meredakan gatal, salep atau krim khusus bisa dioleskan ke pustula.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Pengobatan herpes zoster
Kelenjar getah bening di leher membengkak
Sistem limfatik melindungi tubuh dari patogen. Oleh karena itu, herpes zoster di leher juga dapat menyebabkan pembengkakan pada kelenjar getah bening serviks. Virus varicella zoster bertanggung jawab untuk ini. Itu menempel pada Ganglia (= Akumulasi badan sel saraf) dan menyebabkan peradangan pada saraf terkait dan daerah kulit yang secara sensitif disuplai olehnya.
Seiring dengan karakteristik ruam ini, kelenjar getah bening serviks yang membengkak adalah tanda klasik herpes zoster. Tentu saja, pembengkakan kelenjar getah bening di leher juga bisa disebabkan oleh banyak hal lainnya.
Informasi tambahan dapat ditemukan di sini: Kelenjar getah bening bengkak di leher
Pengobatan herpes zoster di leher
Herpes zoster biasanya sembuh sendiri, yang berarti sembuh dengan sendirinya. Namun, ini bisa memakan waktu beberapa hari. Perawatan selama ini hanya diperlukan jika terjadi rasa sakit yang parah.Ini kemudian diobati dengan pereda nyeri non-opioid yang tersedia secara gratis seperti ibuprofen atau parasetamol. Opioid hanya akan digunakan jika rasa sakitnya sangat parah.
Penting juga untuk mencegah herpes zoster menyebar dari leher ke segmen lain. Sebuah generalisasi herpes zoster terutama akan disertai dengan gejala yang sama, tetapi pada akhirnya menyebabkan melemahnya sistem kekebalan secara signifikan dan komplikasi terkait (lebih lanjut tentang ini di bawah "Komplikasi").
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Kursus herpes zoster
Perawatan didasarkan pada dua pilar: Di satu sisi, perawatan kulit berubah, yaitu kemerahan dan lecet.
Di sisi lain, pengobatan penyakit itu sendiri.
Yang pertama diobati dengan kompres atau salep pendingin. Perawatan juga tergantung pada stadium penyakitnya. Sementara pendinginan biasanya diresepkan jika kulit melepuh, losion salep seng lebih berguna jika penyembuhan sudah dimulai.
Terapi antivirus dilakukan dengan pemberian antivirus. Antivirus adalah obat tertentu yang mencegah penyebaran virus dan melawan virus (silakan lihat: Obat anti virus). Antivirus tidak harus dipakai karena, seperti yang telah disebutkan, herpes zoster sembuh dengan sendirinya setelah beberapa hari. Namun, mereka mempercepat penyembuhan dan dalam kasus tertentu mungkin diperlukan untuk mencegah penyebaran herpes zoster lebih lanjut dari leher ke bagian tubuh lainnya.
Faktor risiko penyebaran seperti itu termasuk status kekebalan yang buruk, usia di atas 50, pengobatan kortikosteroid simultan, terutama bentuk parah di batang tubuh atau herpes zoster umum di daerah kepala dan leher.
Herpes zoster di leher itu sendiri mendukung pengobatan dengan antivirus - tanpa memandang usia, sementara herpes zoster ringan di kaki pada pasien muda juga dapat diobati tanpa antivirus.
Antivirus yang khas dalam hal ini adalah: asiklovir, valasiklovir, dan birvudin. Mirip dengan antibiotik, obat harus diminum paling sedikit tujuh hari. Namun, pada pasien dengan imunosupresi, mungkin perlu menjadwalkan periode pengobatan yang lebih lama. Bagaimanapun, ini sangat berisiko.
Beberapa obat ini juga digunakan untuk mengobati herpes zoster kepala.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Herpes zoster di kepala - Anda pasti harus memperhatikan ini!
Dalam kasus luar biasa, imunoglobulin dan interferon juga dapat digunakan sebagai tambahan untuk antivirus. "Biologis" ini biasanya memiliki sedikit efek samping, karena hampir identik dengan protein dan enzim tubuh sendiri. Mereka harus diproduksi secara artifisial dan sangat susah payah menggunakan proses bioteknologi dan oleh karena itu seringkali sangat mahal. Namun, mereka mewakili area bisnis yang berkembang di industri farmasi dan sering disebut sebagai obat generasi berikutnya.
Anda juga dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang mengobati herpes zoster di artikel kami Pengobatan herpes zoster
Seberapa berbahaya herpes zoster di leher?
Herpes zoster di kepala - yang harus Anda waspadai Herpes zoster adalah penyakit virus. Infeksi Virus varicella zoster memicu penyakit.
Penyakit ini sangat berbahaya bagi orang tua. Pada prinsipnya, penyakit dapat terjadi di mana saja di tubuh, tetapi dalam banyak kasus hanya di satu sisi tubuh.
Herpes zoster juga bisa berkembang di leher. Komplikasi selalu merupakan superinfeksi. Bakteri bisa menetap di kulit yang terluka.
Selain itu, jarak spasial khusus dengan wajah harus diperhatikan. Virus dapat menyerang saraf wajah atau mata. Hal ini dapat mengakibatkan konsekuensi serius bagi pasien. Oleh karena itu, herpes zoster di leher harus ditangani secepatnya.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Herpes zoster di kepala - Anda harus memperhatikan ini
Apakah herpes zoster menular?
Bahkan jika herpes zoster mungkin terlihat sangat menular, itu hanya dalam kondisi tertentu: Pertama-tama, 98% populasi yang baik sudah membawa virus herpes zoster (virus varicella). Pada usia 40 tahun, justru persentase inilah yang sudah berkenalan dengan virus - dalam bentuk cacar air. Siapa pun yang pernah menderita cacar air di masa mudanya atau divaksinasi cacar air tidak perlu takut, karena mereka sudah terinfeksi virus. Cacar air, bagaimanapun, sangat menular dan ditularkan melalui udara. Karena infeksi cacar air jauh lebih ringan pada masa remaja daripada pada masa dewasa, maka biasanya anak yang tidak terinfeksi dapat melakukan kontak dengan anak yang baru saja mengalami infeksi cacar air, sehingga anak yang tidak terinfeksi juga dapat tertular.
Anda mungkin juga tertarik dengan ini: Vaksinasi Zostavax® melawan herpes zoster
Apa yang kedengarannya relatif biadab saat ini, memiliki keuntungan bahwa kedua anak tersebut terkena infeksi cacar air dan tidak dapat kembali lagi - karena: Anda hanya dapat terkena cacar air sekali dalam hidup Anda. Sementara cacar air menyebar melalui udara dalam bentuk infeksi droplet, herpes zoster jauh lebih tidak menular. Hanya isi vesikula seukuran butiran beras saja yang bisa menular - tapi hanya untuk orang yang belum pernah terkena infeksi cacar air. Latar belakangnya adalah bahwa cacar air dan herpes zoster dipicu oleh varicella vrius.
Tapi kenapa tidak kita semua memiliki herpes zoster di tubuh kita sepanjang waktu ketika 98% orang sudah membawa virus? Ini karena sistem kekebalan kita biasanya dapat menekan virus dengan mudah. Hanya ketika sistem kekebalan kita terpapar pada stres yang parah, virus varicella merasakan peluangnya dan menyebar, menyebabkan herpes zoster terjadi. Stres pada sistem imun kita timbul dari stres, terapi imunosupresif, masuk angin, atau setelah transplantasi. Herpes zoster hanya benar-benar pecah dalam kasus ini. Selain itu, jika seseorang tidak membawa virus di dalam tubuhnya, pertama-tama dia harus bersentuhan langsung dengan isi vesikula orang yang sakit. Singkatnya, risiko infeksi sangat rendah.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Apakah herpes zoster menular?
Herpes zoster di leher pada anak-anak
Dengan anak-anak Infeksi herpes zoster sering berjalan jauh lebih tidak berbahayadibandingkan pada orang dewasa. Ambil efeknya - seperti pada cacar air - hanya dengan bertambahnya usia. Dalam hal ini, siapa pun yang sudah terinfeksi dapat menganggap dirinya beruntung dalam masa kecil melalui. Sementara cacar air adalah penyakit anak-anak yang khas, herpes zoster biasanya muncul lebih dulu di usia tua di. Infeksi herpes zoster umum terjadi pada anak-anak di bawah 10 tahun relatif atipikal. Gejalanya kira-kira sama seperti pada orang dewasa: setelah penggunaan dalam waktu singkat demam, dan Sakit kepala, kemudian muncul wabah dengan pelatihan vesikula seperti kaca, dan yang relatif jelas terbatas, ruam kemerahan.
Herpes zoster biasanya memanifestasikan dirinya pada anak di bawah usia 10 tahun di area dada, hanya dengan bertambahnya usia adalah area seperti leher dan kepala terpengaruh. Itu sistem kekebalan anak adalah sampai tanggal 10 usia belum berkembang sepenuhnya, masih belajar selama ini. Oleh karena itu dapat terjadi bahwa organisme anak tidak dapat mengatasi infeksi sebaik orang dewasa. Jika herpes zoster juga terjadi di Area kepala pada, itu bisa menjadi Keterlibatan mata, dan otak datang. Juga mengingat fakta bahwa herpes zoster agak jarang terjadi pada anak-anak, maka klarifikasi pediatrik diperlukan paling lambat.