Apa itu virus HP?
definisi
Virus papiloma manusia - disingkat HPV - adalah patogen yang berukuran sekitar 50 nanometer, di mana terdapat lebih dari seratus jenis virus yang menyebabkan gambaran klinis yang berbeda. Misalnya, HPV dapat menyebabkan kutil kulit, tetapi juga dapat menjadi faktor predisposisi kanker serviks atau kanker laring.
Papillomavirus
Virus papiloma milik virus pembawa DNA dan berukuran 45 hingga 55 nanometer. Subspesies human papillomavirus - disingkat HPV - terutama relevan untuk manusia. Virus papiloma menyebabkan penyakit berkembang secara perlahan dan oleh karena itu tidak mengancam nyawa secara akut saat terinfeksi, seperti patogen lain.
Mereka memastikan perkembangan jaringan yang tumbuh berlebih. Ini bisa jinak, seperti kutil kulit atau kelamin, atau ganas, seperti pada kanker serviks. Selain itu, virus papiloma sangat tahan terhadap lingkungan, yang memungkinkan mereka bertahan selama beberapa minggu tanpa inang.
Bagaimana Anda bisa mendiagnosis infeksi virus HP?
Tes untuk menilai apakah infeksi HPV telah terjadi terdiri dari sampel jaringan dari pertumbuhan kulit yang berpotensi mencurigakan. Sampel jaringan ini dipecah menjadi komponen individualnya dengan bantuan enzim dan prosedur pemecahan, dan ini kemudian diperiksa untuk mengetahui keberadaan DNA HPV. Jika ini dapat ditemukan, itu dianggap sebagai bukti adanya infeksi. Sebaliknya, tidak adanya DNA HPV tidak dapat mengesampingkan infeksi dengan kepastian seratus persen.
Selain itu, disarankan untuk memeriksa apakah DNA virus telah terintegrasi ke dalam genom sel tubuh sendiri atau masih longgar di dalam sel. Dari sudut pandang statistik, integrasi dikaitkan dengan risiko degenerasi pertumbuhan kulit yang secara signifikan lebih tinggi. Apa yang disebut gen penekan tumor dihancurkan oleh integrasi DNA virus, sehingga mekanisme kontrol seluler menghilang dan kecenderungan degenerasi meningkat.
Penyakit apa yang disebabkan oleh virus HP?
Secara kasar, perbedaan dapat dibuat antara penyakit jinak dan ganas yang disebabkan oleh HPV. Penyakit apa yang disebabkan dapat dikenali dari jenis HPV yang menyebabkan penyakit tersebut. Perbedaan dibuat di sini antara banyak yang disebut tipe berisiko rendah dan beberapa yang disebut tipe berisiko tinggi.
Jenis risiko rendah menyebabkan pertumbuhan kulit jinak. Ini termasuk, misalnya:
- Kutil kulit datar
- Kutil plantar yang lebih dalam
- Kutil basah
- Kutil di daerah anogenital
Anda mungkin juga tertarik dengan: Hapus kutil
Penyakit lain adalah papillomatosis pernapasan berulang. Ini adalah kutil berulang yang terbentuk di pita suara pasien. Terutama mereka menyebabkan suara serak, dalam kasus terburuk dapat menyebabkan penutupan parsial saluran udara. Namun demikian, "kutil pita suara" ini masih termasuk di antara penyakit jinak.
Perubahan tumor dapat diringkas di bawah penyakit ganas. Contoh yang menonjol di sini adalah kanker serviks atau sejenis kanker kulit, yang disebut epidermodysplasia verruciformis. Virus bersarang di sel di lokasi yang tepat dan memblokir mekanisme kontrol internal sel yang biasanya dimaksudkan untuk mencegah perkembangan tumor.
Gejala apa yang dapat mengindikasikan virus HP?
Perbedaan yang jelas antara gejala dan gambaran klinis yang lengkap tidak dapat dibuat dalam kasus infeksi human papillomavirus. Dalam kasus virus HPV jinak, perkembangan kutil merupakan gejala dan gambaran klinis yang lengkap. Karena kutil pada manusia hanya disebabkan oleh virus papiloma manusia, penelitian lebih lanjut tentang penyebabnya tidak diperlukan. Hanya penentuan jenis HPV yang penting untuk mempertimbangkan risiko pengembangan tumor.
Di sisi lain, gejala kehadiran tumor nyata adalah tiga serangkai dari apa yang disebut "gejala B", yang terdiri dari:
- demam
- Keringat malam
- Penurunan berat badan yang tidak diinginkan
Tiga serangkai ini adalah gejala utama penyakit tumor di tahap selanjutnya. Namun, penyakit tumor ini bukanlah manifestasi dari infeksi human papillomavirus baru-baru ini, tetapi hanya muncul beberapa dekade kemudian, sehingga “gejala B” hanya berfungsi sebagai indikasi tidak langsung adanya infeksi HPV, karena penyakit tumor juga yang sama sekali berbeda Mungkin memiliki asal.
Kutil
Kutil adalah tumor kulit jinak, dengan kata lain, sederhananya: peningkatan jaringan yang dangkal yang disebabkan oleh infeksi virus. Berbagai jenis kutil dapat dibedakan berdasarkan lokasi dan tingkat keparahannya:
- Kutil kulit datar: Biasanya ditemukan di wajah atau tangan dan hanya menunjukkan benjolan kecil. Mereka terutama mempengaruhi anak-anak.
- Kutil biasa: Jenis ini terutama ditemukan di tangan orang yang terkena dan menunjukkan benjolan kecil dengan permukaan kasar.
- Kutil plantar: ditemukan di telapak kaki dan, dibandingkan dengan jenis kutil lainnya, tumbuh lebih dalam ke jaringan lemak subkutan.
- Kutil kelamin / kutil anogenital: ditemukan pada selaput lendir organ genital luar seperti vagina, penis, tetapi juga anus.
- Kutil laring: Kutil ini terletak di pita suara di laring dan harus diangkat dengan operasi.
Anda mungkin juga tertarik dengan: Apakah kutil kelamin menular?
Pengobatan / terapi
Pengobatan infeksi human papillomavirus terutama bergantung pada jenis HPV dan juga gejala yang disebabkan oleh virus. Jika "virus HP jinak" menyebabkan kutil berkembang, terapi tidak mutlak diperlukan - pengecualian di sini adalah kutil laring, yang dapat menghalangi tenggorokan.
Biasanya tempat infeksi lokal yang kemudian membentuk kutil sembuh dengan sendirinya setelah paling lambat dua tahun dan kutil menghilang. Namun, karena kutil sering ditemukan tidak sedap dipandang dan mengganggu, ada cara untuk mengobati kutil; kutil dapat dipotong dengan operasi, dibekukan, atau diobati dengan kaustik dalam jangka waktu yang lama untuk menghilangkan kutil secara bertahap. Sayangnya, semua rute berhubungan dengan kambuhnya kutil yang sering.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Obat untuk kutil
Dalam kasus tumorous, yaitu perubahan kulit yang "ganas", prosedur yang sama seperti untuk tumor lainnya harus digunakan. Spektrum pengobatan dapat berkisar dari operasi pengangkatan hingga radiasi atau kemoterapi. Ini ditentukan oleh dokter kulit atau ahli onkologi, tergantung pada jenis tumornya.
Untuk kanker serviks, vaksinasi tersedia untuk mencegah potensi infeksi HPV yang dapat menyebabkan perkembangan kanker. Tumor tenggorokan dan faring, mirip dengan tumor kulit, tergantung pada jenisnya, diangkat dengan fasilitas yang tersedia untuk onkologi.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Vaksinasi melawan kanker serviks
Vaksinasi HPV
Vaksinasi terhadap virus HP secara resmi direkomendasikan oleh Robert Koch Institute untuk anak laki-laki dan perempuan. Biaya vaksinasi untuk anak perempuan antara usia 9 dan 14 tahun biasanya ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan. Jika ragu, Anda harus menghubungi perusahaan asuransi kesehatan secara langsung dan menanyakannya di sana.
Vaksinasi adalah tiga dosis bahan aktif yang dikatakan efektif melawan sembilan jenis HPV yang berbeda. Alasan utama vaksinasi adalah perlindungan terhadap perkembangan kanker serviks akibat infeksi HPV. Karena virus HP biasanya dijajah dengan permulaan aktivitas seksual, vaksinasi harus diberikan sebelum hubungan seksual pertama, jika memungkinkan.
Jika aktivitas ini belum tercapai pada usia 14 tahun, vaksinasi lebih lanjut direkomendasikan. Perusahaan asuransi kesehatan kemudian mengambil alih vaksinasi ini dalam kasus individu. Untuk daftar yang lebih rinci tentang asumsi biaya serta kemungkinan efek samping, dll., Silakan merujuk ke situs web Robert Koch Institute.
Bagaimana jalur transmisinya?
Penularan kebanyakan berasal dari orang yang terinfeksi HPV. Ini dapat menularkan virus secara langsung ke orang lain atau melepaskan virus ke lingkungan, di mana virus bertahan selama beberapa waktu sampai bersentuhan dengan orang berikutnya.
Virus mencari cara untuk "menembus" kulit, karena mereka berusaha untuk tinggal di lapisan bawah kulit dan membiarkannya berkembang biak di sana. Virus mencapai ini baik dengan menembus luka kecil di kulit, di mana lapisan atas kulit, yang berfungsi sebagai penghalang pelindung, hilang, atau dengan menyentuh selaput lendir, yang juga tidak memiliki lapisan atas kulit yang khas ini. Area mulut atau genital adalah tempat-tempat umum di mana selaput lendir dapat ditemukan.
Setelah virus bersarang di sel-sel lapisan bawah kulit, mereka mendorongnya untuk membelah lebih kuat. Sel-sel baru yang juga dijajah oleh virus sekarang berasal dari setiap sel kulit yang terinfeksi. Ketika sel-sel kulit membelah lebih sering dari biasanya karena virus, pertumbuhan berlebih jaringan kecil, yang disebut kutil, berkembang. Selama berminggu-minggu, sel-sel yang mengandung virus dari lapisan kulit paling bawah mencapai permukaan, karena kulit terus memperbarui dirinya dari bawah.
Jika sel-sel yang mengandung virus ini, yang sekarang terletak di permukaan, terluka atau hancur, virus dilepaskan, yang kemudian ditularkan langsung ke seseorang atau dilepaskan ke lingkungan.
Jadi kutil berdarah sangat menular dan dapat menyebabkan kutil baru di tempat darah masuk.
Bisakah Virus HP ditularkan melalui seks oral?
Penularan melalui seks oral dimungkinkan tanpa masalah, karena human papillomavirus membutuhkan area kulit yang "bocor" untuk menembusnya. Karena ini adalah selaput lendir di mulut, ia tidak memiliki lapisan tanduk pelindung, yang memungkinkan virus menembus tanpa hambatan. Namun, transmisi ke arah yang berlawanan juga dimungkinkan. Ada juga selaput lendir di penis dan vagina di mana virus dapat menembus tubuh.
Namun, dalam kedua kasus tersebut, prasyaratnya adalah area kulit yang terkontaminasi HPV atau sesuatu yang serupa yang mengangkut virus ke selaput lendir.
Berapa lama masa inkubasinya?
Masa inkubasi human papillomavirus biasanya antara empat minggu dan delapan bulan. Itu tergantung pada situasi kekebalan orang yang terinfeksi dan pada viral load selama penularan. Semakin besar viral load, yaitu semakin banyak virus yang ditularkan, semakin pendek masa inkubasinya.
Kanker serviks dari HPV
Untuk menenangkan pikiran Anda, harus dikatakan bahwa tidak setiap infeksi human papillomavirus mengarah pada perkembangan kanker serviks. Di antara lebih dari seratus jenis HPV, tipe 16, 18, 31 dan 45 secara khusus dikaitkan dengan peningkatan risiko. Apa yang disebut vaksinasi kanker serviks dirancang tepat untuk subspesies ini untuk meminimalkan infeksi dan dengan demikian risiko perkembangan kanker.
Jika virus berhasil menginfeksi rahim selama hubungan seksual, virus bersarang di sel-sel serviks dan perlahan-lahan mulai menonaktifkan "mekanisme kontrol" sel itu sendiri, sehingga selama 10 sampai 15 tahun penyakit mulai merosot. sel.
Kanker tenggorokan akibat HPV
Saat ini tidak ada bukti yang jelas untuk hubungan antara infeksi HPV dan kanker laring, karena mekanisme pastinya masih belum jelas. Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa sejumlah besar penderita kanker tenggorokan juga mengalami infeksi HPV. Biasanya HPV tipe 16 atau 18, yang diketahui menyebabkan kanker pada jenis sel tertentu yang juga ditemukan di laring.
Dalam konteks ini, bagaimanapun, ada alasan untuk berharap bahwa pengobatan kanker laring yang disebabkan oleh virus papiloma manusia bekerja dengan baik. Jauh lebih baik daripada kanker tenggorokan akibat merokok atau alkohol.
Prognosis - Dapatkah Infeksi HPV Disembuhkan?
Kutil akibat infeksi HPV cukup bisa diobati. Mereka dapat dihilangkan baik dengan etsa atau dengan "pembekuan". Jika tidak ada yang berhasil, kutil pada akhirnya dapat diangkat melalui pembedahan. Namun, perawatan ini biasanya dikaitkan dengan tingkat kekambuhan yang relatif tinggi. Ini berarti kutil akan berkembang lagi.
Dalam kasus normal, kutil juga hilang dengan sendirinya setelah sekitar dua tahun tanpa tindakan lebih lanjut, karena tubuh telah membentuk cukup antibodi selama waktu ini untuk melawan virus dan menyingkirkan pertumbuhan kulit yang tidak estetis ini.
Mengenai perubahan tumor yang disebabkan oleh HPV, tahap di mana tumor ditemukan memainkan faktor penentu dalam prognosis penyakit. Semakin dini tumor, seperti kanker serviks atau karsinoma mulut dan tenggorokan, ditemukan, semakin besar kemungkinan sembuh. Faktor lain yang menentukan adalah jenis terapi yang digunakan dan apakah tumor telah mampu menginfeksi kelenjar getah bening yang berdekatan atau bahkan bermetastasis.
Dengan bantuan operasi komprehensif dan perawatan kombinasi kemoterapi dan radiasi selanjutnya, prognosis untuk penyembuhan tumor tidak terlihat buruk.