Amaryl®

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Glimepiride, antidiabetes, sulfonylurea

pengantar

Amaryl® adalah apa yang disebut antidiabetik dan digunakan untuk menurunkan kadar gula darah tinggi secara permanen. Ini hanya boleh digunakan jika diet yang sesuai, olahraga tambahan dan penurunan berat badan tidak cukup untuk menurunkan kadar gula darah secara memadai. Amaryl® mengandung bahan aktif glimepiride dan hanya cocok untuk penderita diabetes tipe 2, karena pelepasan insulin dari sel-sel pankreas dirangsang dan oleh karena itu setidaknya sebagian dari insulin harus diproduksi oleh tubuh itu sendiri untuk efek obat yang optimal. Ini tidak terjadi pada diabetes mellitus tipe 1, karena tubuh tidak dapat memproduksi insulin sama sekali.

Mode aksi

Efek Amaryl® terbentang di dalam pankreas serta di jaringan sekitarnya dalam Hati, otot dan sel lemak tubuh. SEBUAH Diabetes melitus tipe 2 memanifestasikan dirinya dalam a produksi insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas dan penurunan kepekaan terhadap insulin dalam tubuh, orang juga membicarakannya Resistensi insulin. Tubuh menentang Diabetes melitus tipe 1 masih bisa untuk memproduksi insulin sendiri, ini awalnya diproduksi dalam jumlah yang cukup.

Secara bertahap, bagaimanapun, sel-sel tubuh yang menyerap glukosa mengembangkannya Ketidakpekaan terhadap insulin. Tanpa insulin bisa berubah tidak ada penyerapan glukosa dari darah dalam Sel otot dan lemak sebagai akibatnya tubuh terjadi jika lebih banyak glukosa tersisa di dalam darah dan itu menjadi satu kadar gula darah tinggi terus-menerus.

Tubuh mencoba memberi kompensasi untuk menghasilkan lebih banyak insulin dan tuangkan ke Turunkan kembali kadar gula darah agar bisa (Hiperinsulinisme). Namun, secara proporsional, kelebihan produksi ini tidak cukup: sel-sel tubuh bereaksi semakin sedikit terhadap insulin dan itu menghasilkan defisiensi insulin relatif, yang tidak lagi memberi kompensasi Daun-daun.

Amaryl® atau Bahan aktif glimepiride menjadi Sulfonylureas terhitung. Ini mempromosikan sekresi insulin dari sel-sel di pankreas (yaitu pankreas) bila ada kelebihan glukosa dalam darah. Lebih khusus lagi, glimepiride membuatnya Penyumbatan saluran kalium di membran sel dari? Sel. Potensial listrik sel kemudian berubah menjadi saluran kalsium positif dan saluran kalsium yang bergantung pada tegangan terbuka.

Tentang kalsium yang masuk sekarang vesikula yang mengandung insulin diaktifkan dan didistribusikan. Pelepasan insulin secara fisiologis juga berlangsung sesuai dengan pola ini, tetapi ini dilakukan terlebih dahulu Glukosa diambil ke dalam? Sel melalui transporter GLUT2 dan dimetabolisme. Hasilnya Produk Metabolik ATP (Adenosin trifosfat) kemudian menutup saluran kalium dan insulin bisa dilepaskan.

Efek Amaryl® di luar pankreas adalah Meningkatkan sensitivitas sel otot dan lemak terhadap insulin kembalioleh Jumlah molekul transpor glukosa aktif meningkat di masing-masing membran plasma. Alhasil, bisa Glukosa meningkat lagi menjadi. Amaryl® juga menghambat produksi glukosa di hati dengan menambahkan a enzim penting untuk penghambatan (Fruktosa-2,6-bifosfat) meningkat secara intraseluler disediakan.

Metode aplikasi Amaryl®

Amaryl® adalah a resep obat. Ini tersedia dalam dosis 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, dan 6 mg. Itu tingkat dosis masing-masing kadar glukosa dalam urin dan, tentu saja, kadar gula darah ditentukan berdasarkan hitung darah, nilai hati. Biasanya dosis awal adalah 1 mg. Amaryl® juga dapat digunakan di Terapi kombinasi Dengan Metformin dan insulin dapat digunakan.

Area aplikasi / indikasi

Biasanya Minum tablet sekali sehari jika memungkinkan pada waktu yang bersamaan. Tablet dalam kekuatan yang ditentukan harus sebelum atau selama makan pertama hari itu utuh dengan cairan secukupnya termasuk. Bisa di dosis terendah 1 mg tidak ada penurunan gula darah yang memadai yang harus dicapai dalam satu program Selisih 1-2 minggu Sebuah secara bertahap tingkatkan dosis menjadi 2, 3 atau 4 mg.

Itu Dosis harian maksimum adalah 6 mg. Dosisnya adalah sangat bergantung pada situasi metabolisme masing-masing. Perubahan Berat badan atau gaya hidup pasien, harus satu penyesuaian dosis medis selesai untuk itu Risiko hipoglikemia atau hipoglikemia (Hiper- atau hipoglikemia).

Terapi kombinasi dengan Metformin Anda mulai dengan Dosis maksimum metformin ditambah dosis kecil Amaryl®yang dapat ditingkatkan menjadi a kadar gula darah yang memuaskant tercapai. Jika dosis harian Amaryl® tidak mencukupi, a terapi insulin tambahan masing-masing. Di sini Pertahankan dosis Amaryl® maksimum dan dengan satu memulai insulin dosis rendah, yang dapat ditingkatkan sampai diperoleh kadar gula darah yang memadai.

Kedua terapi kombinasi seharusnya hanya di bawah pengawasan medis yang ketat masing-masing. Penting juga untuk dicatat itu jika dosisnya dilupakan yang berikut ini Dosis tidak digandakantetapi terapi sederhana berlanjut seperti biasa seharusnya. Jika tidak, Risiko hipoglikemia.

Efek samping

Jarang bisa Terjadinya hipoglikemia (Hipoglikemia). Ini bisa sangat cepat dan sebagian besar bergantung pada banyak faktor, misalnya dosis, Konsumsi alkohol atau asupan makanan yang tidak mencukupi.

Kisaran gejalanya sangat luas dan berkisar dari

• sakit kepala,
• Mual dan muntah,
• Kantuk,
• depresi
• pusing,
• Mengantuk / kehilangan kesadaran

Gejala ringan dapat dihilangkan dengan cepat dengan pemberian karbohidrat seperti glukosa; pada kasus yang lebih parah, diperlukan perawatan medis.

Lebih lanjut efek samping yang jarang terjadi adalah

• menurunkan trombosit darah secara reversibel
• kurangnya memerahkan dan sel darah putih

Sangat langka tendang berat Gejala hipersensitivitas bagaimana

• Sesak napas,
• ruam kulit
• Pembengkakan
• Syok

Dalam kasus ini segera hubungi dokter. Juga gangguan fungsi hati hingga Gagal hati dapat terjadi. Seorang dokter harus diberi tahu secepat mungkin tanda pertama seperti menguningnya kulit atau mata diawasi. Juga sangat jarang menendang

• sakit perut
• Mual, muntah
• Kembung
• Diare
• Hiponatremia

Kemungkinan efek samping lainnya adalah gangguan penglihatan sementara, Meningkatkan Tingkat enzim hati atau cahaya Alergi kulit.

Kontraindikasi

Amaryl® tidak boleh digunakan jika a alergi yang diketahui terhadap bahan aktif glimepiride atau lainnya Sulfonylureas menyajikan.
Selain itu, terapi tidak boleh diberikan jika pasien hadir Diabetes melitus tipe 1 (membutuhkan insulin), di koma diabetes atau ketoasidosis (gejala berikut: kelelahan, mual, otot kaku dan buang air kecil terus menerus), serta disfungsi hati atau ginjal yang parah.

Dengan yang terakhir, file Terapi dialihkan dari Amaryl® ke insulin menjadi. Pasien dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase harus jika memungkinkan tidak diobati dengan Amaryl® ada risiko satu Anemia melalui pemecahan sel darah merah (anemia hemolitik).

Selama Kehamilan dan menyusui harus menjalani terapi dengan Amaryl® sepenuhnya dibebaskan menjadi.