Internal Yang Medicine

Sakit perut di perut bagian bawah

pengantar

Sakit perut di perut bagian bawah dapat memiliki penyebab yang berbeda. Secara umum, rasa sakit masih bisa masuk sisi kiri dan sisi kanan Nyeri perut bagian bawah bisa dibedakan yang masing-masing bisa memiliki penyebab tertentu. Juga Kualitas nyeri (kram, menekan, atau menusuk) dapat memberikan indikasi penyebab yang mendasari.

Nyeri perut bagian bawah di sisi kiri

Nyeri perut bagian bawah di sisi kiri dapat memiliki penyebab yang berbeda. Berikut beberapa kemungkinan alasannya:

Divertikulitis: Divertikulitis adalah satu peradangan tonjolan kecil di dinding usus. Tonjolan ini (Divertikulum) terutama ditemukan pada orang tua (sekitar 65% dari mereka yang berusia di atas 85 tahun) dan berasal dari jaringan ikat yang melemah di dinding usus. Hampir selalu begitu Kolon sigmoid (Sigmoid) terpengaruh, yaitu bagian usus besar yang terletak di perut kiri bawah. Di divertikulum bisa menjadi Simpan kursi. Ini bisa di Selaput lendir tekan dan sekunder untuk peradangan, yang biasanya menyebar Nyeri dan tekanan di perut bagian bawah, terkadang juga demam, mual, Muntahan dan Gangguan pencernaan dapat mengekspresikan. Dokter seringkali bisa merasakan roller keras di perut kiri bawah. Divertikulitis juga bisa menyebabkannya Masalah buang air kecil atau satu Relokasi usus (Ileus / subileus) datang.

Divertikulitis didiagnosis menggunakan Ultrasonik atau Tomografi Terkomputasi. Biasanya, berbagai jenis terapi digunakan Antibiotik bekas. Jika divertikulitis terjadi berulang kali di bagian usus yang sama, disarankan untuk mereseksi bagian usus ini saat tidak ada peradangan. Ini saja kemudian dapat menyembuhkan dan mencegah penyakit kambuh.

Kolitis ulseratif: Kolitis ulserativa termasuk dalam kelompok penyakit radang usus. Ini terutama mempengaruhi rektum dan usus besar. Kolitis ulserativa sering menyerang orang muda antara usia 20 dan 40 tahun, meskipun penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui. Pengaruh genetik dibahas, karena beberapa gen dapat diidentifikasi yang terjadi lebih sering pada orang yang sakit. menekankan dan faktor lingkungan tertentu meningkatkan kekambuhan dan kolitis ulserativa yang lebih agresif. Gejala khas penyakit ini selama serangan akut adalah diare berdarah dalam hubungannya dengan kuat, sering nyeri kram di perut bagian bawah (sering ditekankan di sebelah kiri). Para pasien menderita sangat sering ingin buang air besaryang dapat terjadi hingga 40 kali dalam 24 jam.

Penyakit ini disebabkan oleh a Kolonoskopi dengan pengambilan sampel didiagnosis. Untuk terapi terutama eobat anti inflamasi dan Imunosupresan digunakan, yang secara signifikan memperbaiki gejala dan dapat menekan flare-up baru. Dalam kasus yang sangat parah, a Reseksi seluruh usus besar Usus halus kemudian dihubungkan langsung ke anus sehingga penderita dapat terus buang air besar secara normal. Hal ini umumnya terjadi pada kolitis ulserativa setelah lama sakit Risiko kanker usus besar meningkatsehingga pemeriksaan rutin harus dilakukan dalam hal ini.

Nyeri perut kanan bawah

Nyeri perut kanan bawah dapat memiliki penyebab yang berbeda. Beberapa kemungkinan penyebab tercantum di bawah ini:

Radang usus buntu (radang usus buntu): Yang populer disebut usus buntu biasanya menyertai itu menusuk, nyeri perut bagian bawah sisi kanan bergandengan tangan. Sebenarnya, bagaimanapun, bukan itu masalahnya lampiran dirinya (Usus buntu), tetapi hanya pelengkap, file Lampiran (lampiran), meradang. Biasanya, nyeri dimulai di perut bagian atas dan seiring waktu berpindah ke perut kanan bawah. Selain itu bisa demam, mual dan Muntahan terjadi. Diagnosis dapat mencakup a Pemeriksaan USG diminta. Namun, peradangan tidak selalu dapat dikenali dengan jelas.

Selama pemeriksaan klinis, berbagai tes dapat membantu mendiagnosis apendisitis. Ada mis. dua titik di perut kanan bawah (Titik McBurney dan Lanz), yang bisa sangat menyakitkan bila diberikan tekanan. Juga nyeri kontralateral karena melepaskan (Tanda Blumberg) bisa positif pada apendisitis. Untuk melakukan ini, dokter menekan di perut kiri bawah dan kemudian tiba-tiba melepaskan, yang menyebabkan nyeri di perut kanan bawah jika terjadi apendisitis. Selanjutnya, usus besar bisa dibelai dari ujung ke ujung, yang juga bisa menyebabkan rasa sakit (Tanda keliling). Membungkuk dan memutar kaki kanan, serta mengangkat kaki kanan ke arah yang berlawanan, bisa menyakitkan (Obturator dan psoastest).

Di a apendisitis akut membutuhkan usus buntu lebih awal diangkat melalui pembedahan menjadi. Jika tidak, hal itu dapat menyebabkan a penerobosan (perforasi) apendiks dengan pengosongan isi usus masuk ke rongga perut bebas, dimana a Peradangan pada peritoneum (Peritonitis) dan mungkin a Keracunan darah (sepsis) bisa muncul. Operasi tersebut sekarang menjadi salah satu Intervensi rutin dan umumnya dianggap berisiko rendah.

Penyakit Crohn: Seperti kolitis ulserativa, penyakit Crohn termasuk dalam kelompok penyakit radang usus. Pada penyakit Crohn, bagaimanapun, usus kecil bagian bawah dan usus besar sangat terpengaruh. Peradangan juga berlangsung terus menerus, mis. Bagian usus yang sehat bisa terletak di antara bagian usus yang meradang. Sebaliknya, kolitis ulserativa berkembang terus menerus. Penyakit Crohn terutama berkembang pada orang muda antara usia 15 dan 35, serta pada orang tua di atas 60 tahun. Penyakit ini disebabkan oleh a kecenderungan genetik bersyarat, seperti yang sering terjadi dalam keluarga. Pengaruh lebih lanjut yang mendukung penyakit ini dibahas. Secara keseluruhan, penyakit Crohn dianggap Penyakit autoimun. Gejala khas penyakit ini adalah nyeri di perut kanan bawah, terutama setelah makan atau sebelum buang air besar demam, Kehilangan selera makan, Penurunan berat badan, mual dan Muntahan. Terkadang itu juga terjadi diare berdarah. Seringkali pasien berkembang Celah dan Fistula, juga di area anus Absesyang seringkali harus diangkat melalui pembedahan. Terapi dilakukan antara lain dengan obat anti-inflamasi juga Imunosupresandimaksudkan untuk menekan aktivitas destruktif sistem kekebalan terhadap usus.

Nyeri di perut bagian bawah di kedua sisi

Nyeri perut di perut bagian bawah bisa memiliki berbagai macam penyebab, tergantung lokasi dan nyeri.

Beberapa penyakit bisa baik sakit perut kiri dan kanan bawah menyebabkan yang sesuai organyang dipertanyakan sebagai penyebabnya, dibuat berpasangan dan dapat terpengaruh baik hanya di satu sisi atau di kedua sisi.

Penyakit ginekologi: Pada wanita yang mengeluhkan nyeri perut bagian bawah sisi kiri atau kanan, penyebab ginekologis dari gejala harus selalu dipertimbangkan. SEBUAH Radang selaput rahim (Endometritis), atau milik mereka Tambahan (Radang ovarium atau saluran tuba (Adnitis)) dapat menyebabkan keluhan serupa. Nyeri biasanya akut dan satu sisi, tetapi bisa juga terjadi di kedua sisi. Seringkali mereka mulai setelahnya Haid atau pada saat Ovulasi. Itu Endometritis dan Adnitis kebanyakan oleh patogen yang disebabkan oleh vagina dalam rahim naik (mis. Klamidia) dan memicu reaksi inflamasi di sana. Dari rahim mereka kemudian dapat melanjutkan Saluran tuba memanjat.

Selain itu, nyeri panggul dapat terjadi di sisi kanan dan kiri sebagai bagian dari perdarahan menstruasi normal. Gejala tersebut dipicu oleh kontraksi rahim dan mereda paling lambat saat masa menstruasi berakhir. Beberapa wanita juga mengalami penarikan ovarium aktif mereka selama ovulasi.

Penyakit urologi: Nyeri perut bagian kiri dan kanan juga bisa disebabkan oleh gejala urologi. Misalnya. Batu ginjal atau ureter memicu gejala ini. Batu ginjal bisa memiliki penyebab yang berbeda. Garam atau kristal yang tidak larut mengendap, misalnya karena kelainan metabolisme atau makanan yang terlalu asin. Batu dapat tetap asimtomatik jika kecil. Namun, jika lebih besar atau bermigrasi ke ureter (Batu ureter) dapat menyebabkan nyeri hebat. Batu kecil hingga ukuran 6mm bisa lepas tanpa menimbulkan rasa tidak nyaman. Batu yang lebih besar dapat menyebabkan penyumbatan ureter. Ini mulai berkontraksi secara spasmodik, yang memicu nyeri seperti kolik di perut bagian bawah (tergantung pada posisi batu). Seringkali juga timbul keringat, mual, muntah atau demam. Sering ada darah di urin. Jika batunya tidak terlalu besar, Anda bisa mencoba mengusir batu terlebih dahulu dengan meningkatkan asupan cairan. Jika ini tidak berhasil, pengobatan dengan obat dapat dicoba. Terkadang obat penghilang rasa sakit yang merilekskan sudah cukup, yang memungkinkan batu lewat dengan merelaksasikan ureter. Batu berukuran hingga 2,5 cm dapat dihancurkan oleh radiasi gelombang ultrasonik, sehingga pecahan yang lebih kecil kemudian secara spontan terbawa keluar melalui urin. Jika tidak ada dari tindakan ini yang berhasil, operasi pengangkatan batu diindikasikan. Jika tidak, kemacetan pada sistem saluran kemih dapat menyebabkan kemacetan urin di ginjal, yang mengakibatkan radang panggul (Pielonefritis) dan kemungkinan keracunan darah (Urosepsis) datang.

Sindrom iritasi usus besar: Tidak ada penyebab lain dari gejala yang dapat ditemukan pada pasien yang menderita sindrom iritasi usus besar. Mereka yang terkena mengeluh sakit perut berulang, konduksi berlebihan, diare atau sembelit dan perut kembung. Seringkali, sindrom iritasi usus besar dipicu oleh stres; banyak dari mereka yang terkena masalah kesehatan mental. Secara umum, penyakit ini tidak berhubungan dengan penurunan usia harapan hidup, karena tidak disebabkan oleh penyebab yang serius, tetapi kualitas hidup mereka yang terkena seringkali sangat terbatas. Terapi dicoba dengan berbagai cara, salah satunya menggunakan, misalnya obat antispasmodik, minyak peppermint dan diet kaya serat.

Invaginasi dan hernia: Invaginasi dan hernia juga dapat menyebabkan nyeri panggul. Dalam kasus intususepsi, bagian usus menyerang yang lain. Hal ini dapat menyebabkan relokasi sebagian atau seluruh bagian usus ini (ileus mekanis). Usus bereaksi dengan kontraksi spasmodik, yang dapat diekspresikan sebagai nyeri hebat di area yang terkena. Intususepsi terjadi terutama pada balita yang sebelumnya benar-benar sehat dan dapat berkembang kembali bahkan setelah sembuh. Sebaliknya, hernia juga lebih sering terjadi pada orang dewasa. Lingkaran usus muncul melalui titik lemah di dinding perut dan menjadi terlihat dan teraba sebagai kantung hernia. Ada berbagai jenis hernia, yang dapat menyebabkan gejala berbeda tergantung lokasinya, misalnya hernia inguinalis, hernia diafragma, hernia umbilikalis.

Penyakit ganas: Tumor pada usus kecil dan besar pada prinsipnya juga dapat menyebabkan nyeri pada perut bagian bawah. Bergantung pada lokasi tumor, gejala muncul di kiri atau kanan. Namun pada stadium awal, kanker usus besar biasanya tidak menimbulkan gejala yang spesifik. Pertama-tama, ada keluhan yang tidak spesifik, seperti Kelemahan, kehilangan nafsu makan, keringat malam, penurunan berat badan yang kemudian digantikan oleh gejala seperti darah pada tinja, diare dan sembelit, serta sakit perut. Seorang dokter pasti harus dikonsultasikan jika tinja berubah dengan darah. Selain itu, kolonoskopi (Kolonoskopi) Direkomendasikan sejak usia 55 tahun untuk pemeriksaan kanker usus besar, yang harus diulangi setiap sepuluh tahun jika usus besar normal.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: