Penghambat beta laktamase

Apa itu penghambat beta laktamase?

Penghambat beta-laktamase adalah bahan aktif yang digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik untuk mengobati jenis bakteri tertentu. Penghambat beta-laktamase adalah obat yang menargetkan mekanisme pertahanan bakteri terhadap antibiotik konvensional seperti penisilin dan sefalosporin.

Jenis bakteri yang melindungi diri dari penisilin dan sefalosporin dengan apa yang disebut beta-laktamase juga dapat diobati dengan antibiotik. Penghambat beta-laktamase mencegah bakteri menghambat kerja antibiotik melalui enzim mereka sendiri yang disebut beta-laktamase.

Indikasi

Untuk indikasi terapi dengan penghambat beta-laktamase, infeksi bakteri harus ada terlebih dahulu. Penghambat beta-laktamase diberikan dalam kombinasi dengan antibiotik seperti penisilin dan sefalosporin. Kombinasi antibiotik dan penghambat beta-laktamase juga dapat mengobati infeksi bakteri yang kebal sebagian dengan antibiotik.

Jika infeksi bakteri dicurigai, pengobatan penyakit dengan antibiotik sering dimulai. Selain itu, budaya yang disebut dibuat sebelum terapi antibiotik. Bahan yang terinfeksi bakteri dikumpulkan, dan bakteri yang diperoleh darinya dirangsang untuk tumbuh. Jadi Anda bisa menentukan patogen yang tepat.
Selain itu, koloni bakteri yang diperoleh dengan cara ini dapat diuji berbagai antibiotik. Antibiogram yang disebut diperoleh dari pengetahuan ini. Antibiogram ini menjelaskan antibiotik mana yang efektif melawan bakteri.

Jika patogen resisten terhadap penisilin normal dan sefalosporin, mereka dapat diobati dengan penghambat beta-laktamase jika perlu.
Infeksi khas yang mungkin diperlukan adalah, misalnya pneumonia atau infeksi saluran kemih.

Secara khusus, orang yang telah beberapa kali menderita infeksi semacam itu dan sedang dirawat dengan antibiotik sering kali terkena infeksi dengan bakteri yang kebal. Oleh karena itu, obat ini sering diobati dengan antibiotik yang dikombinasikan dengan penghambat beta-laktamase.

efek

Penghambat beta-laktamase adalah bahan aktif yang bekerja sama dengan antibiotik melawan kelompok bakteri tertentu. Banyak antibiotik mengandung apa yang dikenal sebagai cincin beta-laktam, suatu struktur yang sangat penting agar antibiotik bekerja melawan bakteri. Antibiotik ini juga disebut antibiotik beta-laktam. Namun, beberapa jenis bakteri telah bereaksi terhadap cincin beta-laktam ini dalam bahan aktif antibiotik dan membentuk apa yang dikenal sebagai beta-laktamase. Beta-laktamase adalah enzim yang dapat memecah cincin beta-laktam dalam antibiotik.

Hal ini membuat bakteri yang memiliki beta laktamase kebal terhadap antibiotik, sehingga infeksi tidak dapat diobati lagi. Untuk dapat mengobati bakteri ini secara efektif, penghambat beta-laktamase dikembangkan. Ini dapat menghambat enzim beta-laktamase dalam bakteri dan dengan demikian memastikan keefektifan antibiotik lagi.

Bahan aktif berikut adalah di antara penghambat beta-laktamase: Asam klavulanat, sulbaktam dan tazobaktam adalah sediaan yang sering digunakan; Avibaktam juga merupakan salah satu penghambat beta-laktamase, tetapi lebih jarang. Asam klavulanat biasanya digunakan bersama dengan antibiotik amoksisilin (amoksiklav), sulbaktam digunakan dalam kombinasi dengan ampisilin. Tazobactam biasanya diberikan bersama dengan bahan aktif piperasilin.

efek samping

Efek samping dari penghambat beta-laktamase disebabkan oleh efek antibakterinya. Oleh karena itu, penghambat beta-laktamase memiliki efek samping yang sama dengan antibiotik yang digunakan bersama. Dalam terapi dengan antibiotik dan penghambat beta-laktam, bakteri yang menyebabkan infeksi dilawan oleh bahan aktifnya. Ini adalah efek yang diinginkan.

Namun, tidak hanya bakteri patogen yang dimatikan. Bakteri yang secara alami dimiliki oleh tubuh, seperti bakteri di saluran pencernaan dan di kulit, juga dapat terpengaruh oleh pengobatan dengan penghambat beta-laktamase.

Untuk alasan ini, pengobatan dengan penghambat beta-laktamase dan antibiotik seringkali menimbulkan efek samping pada saluran pencernaan. Ini sering menyebabkan gejala seperti diare dan sakit perut. Mual dan muntah juga bisa terjadi sebagai efek samping. Penghancuran flora usus alami juga membantu bakteri lain yang resisten terhadap antibiotik dan penghambat beta-laktamase untuk menyebar di saluran pencernaan.

Efek sampingnya terlihat pada kulit karena selain flora bakteri alami kulit, kuman lain seperti jamur sekarang dapat menyebar di kulit. Terutama orang dengan sistem kekebalan yang lemah tidak dapat mempertahankan diri secara memadai terhadap jamur ini dan oleh karena itu lebih sering menderita infeksi jamur setelah terapi dengan penghambat beta-laktamase dan antibiotik.

• Untuk informasi lebih lanjut tentang efek samping dari antibiotik yang diberikan dalam kombinasi, baca artikel kami: Efek samping antibiotik

interaksi

Interaksi penghambat beta-laktamase terutama terjadi dalam proses metabolisme. Penghambat beta-laktamase terutama dimetabolisme di hati. Mereka juga sebagian diekskresikan melalui hati dan sebagian lagi melalui ginjal. Semua obat yang membutuhkan enzim metabolik yang sama di hati dapat berinteraksi dengan penghambat beta-laktamase.

Karena ada berbagai penghambat beta-laktamase, Anda dapat beralih dari satu bahan aktif ke bahan lain jika ada risiko interaksi.
Penghambat beta-laktamase mana yang berinteraksi dengan obat lain yang tidak dapat dijawab secara keseluruhan dan dapat dibaca dengan lebih baik berdasarkan pertanyaan spesifik dalam sisipan paket atau informasi spesialis.

Kapan penghambat beta-laktamase tidak boleh diberikan?

Penghambat beta-laktamase, seperti semua obat, tidak boleh diberikan jika orang yang akan diobati dengan bahan aktif tersebut alergi terhadap salah satu bahan tersebut.
Selain itu, saat merawat dengan penghambat beta-laktamase, harus selalu dipastikan bahwa bakteri yang akan dirawat benar-benar dapat diobati dengan penghambat beta-laktamase. Jika tidak, akan ada terapi antibiotik yang tidak perlu yang tidak efektif dan juga mendorong perkembangan resistensi.

Ada kontraindikasi lebih lanjut dalam kasus disfungsi hati atau ginjal yang parah.
Dalam kasus ini, dosis penghambat beta-laktamase harus disesuaikan dengan fungsi organ yang dibatasi; terapi dengan penghambat beta-laktamase mungkin juga tidak dapat dilakukan dan antibiotik yang lebih agresif harus digunakan.

dosis

Dosis penghambat beta-laktamase bergantung pada berbagai faktor. Pada anak-anak misalnya, dosisnya harus disesuaikan dengan berat badannya.
Untuk orang dewasa ada dosis standar, yang bergantung pada antibiotik mana yang dikombinasikan dengan penghambat beta-laktamase.

Asam klavulanat sering digunakan dalam kombinasi dengan amoksisilin dengan dosis 125 mg. Baik 500 mg amoksisilin dan 875 mg amoksisilin dapat dikombinasikan dengan 125 mg asam klavulanat.
Berapa banyak tablet dengan kombinasi bahan aktif ini yang harus diminum setiap hari juga tergantung pada tingkat keparahan penyakit, spesies bakteri yang mendasari dan organ yang terkena.

Sebaliknya, Tazobaktam digunakan dalam kombinasi dengan piperasilin, misalnya dalam dosis 0,25 g (= 250 mg) atau 0,5 g (= 500 mg).
Secara umum, dosis penghambat beta-laktamase harus disesuaikan jika orang yang akan diobati dengan penghambat beta-laktamase menderita gangguan fungsi hati atau ginjal. Dalam hal ini, ekskresi zat diperlambat, sehingga dosisnya harus dikurangi.

harga

Harga penghambat beta-laktamase sulit ditentukan. Penghambat beta-laktamase biasanya ditawarkan dalam sediaan kombinasi dengan antibiotik.
Harga kombinasi bahan aktif tergantung dari takaran dan banyaknya tablet yang terkandung dalam satu kemasan. Larutan cair dari kombinasi bahan aktif, misalnya untuk terapi intravena (terapi dengan antibiotik dan penghambat beta-laktamase langsung melalui vena) juga ditawarkan.

Untuk orang yang dirawat dengan bahan aktif, harga di apotek biasanya adalah pembayaran tambahan sebesar € 5. Terapi dengan antibiotik hanya boleh dilakukan jika ada indikasi medis. Segera setelah tersedia, biaya pengobatan akan ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan.

Penghambat beta laktamase dan alkohol - apakah keduanya kompatibel?

Secara umum, terapi antibiotik tidak cocok dengan alkohol. Hal yang sama berlaku untuk pengobatan dengan antibiotik yang dikombinasikan dengan penghambat beta-laktamase. Alasan dari toleransi yang sangat buruk ini adalah baik bahan aktif maupun alkohol harus dimetabolisme dan dipecah di dalam hati.

Hal ini menyebabkan persaingan antara zat di hati saat mengonsumsi penghambat beta-laktamase dan mengonsumsi alkohol pada saat bersamaan. Hal ini menyebabkan pemecahan alkohol dan penghambat beta-laktamase menjadi lebih lambat. Oleh karena itu, kedua zat tersebut bertahan lebih lama di dalam tubuh.

Alternatif untuk penghambat beta-laktamase

Alternatif untuk penghambat beta-laktamase biasanya adalah antibiotik lain. Seringkali tidak mungkin untuk beralih di antara penghambat beta-laktamase yang berbeda, karena bakteri yang resisten terhadap satu penghambat beta-laktamase biasanya juga tidak dapat diobati oleh yang lain.

Namun, antibiotik tanpa cincin beta-laktam dalam strukturnya seringkali cocok untuk mengobati infeksi ini. Misalnya, antibiotik dari kelompok fluoroquinolones dapat digunakan.
Tetapi antibiotik seperti karbapenem sering bertahan tanpa penghambat beta-laktamase meskipun memiliki cincin beta-laktam.

Bisakah itu diambil selama kehamilan dan menyusui?

Seperti banyak obat lainnya, mengonsumsi penghambat beta-laktamase selama kehamilan dan menyusui tidak selalu aman. Untuk kombinasi Unacid (ampicillin dan sulbactam), misalnya, sejauh ini tidak ada bukti bahwa meminumnya selama kehamilan membahayakan anak, tetapi tidak ada penelitian besar yang dapat mengkonfirmasi kecenderungan ini. Ada juga data yang tidak cukup untuk Unacid untuk menyusui.

Hal yang sama berlaku untuk asupan asam klavulanat selama kehamilan dan menyusui. Efeknya pada bayi yang belum lahir atau yang diberi ASI belum banyak diteliti.

Berbeda dengan tazobactam yang dikombinasikan dengan piperasilin, diketahui bahwa bahan aktif tersebut dapat diteruskan ke anak melalui plasenta (plasenta) selama kehamilan maupun melalui ASI selama menyusui. Seberapa besar jumlahnya dan apakah itu membahayakan anak juga tidak diketahui.

Secara umum, pengobatan dengan penghambat beta-laktam selama kehamilan harus dipertimbangkan dengan cermat dan saran dari dokter atau apoteker yang bertanggung jawab harus diberikan.

Efektivitas pil saat mengonsumsi penghambat beta-laktam

Efektivitas pil mungkin terbatas bila diobati dengan penghambat beta-laktamase.

Hal ini disebabkan fakta bahwa bahan aktif terkadang melalui proses metabolisme yang serupa di dalam tubuh dan dengan demikian saling mempengaruhi jika ditemukan di dalam tubuh pada saat bersamaan.
Untuk alasan ini, efektivitas pil tidak dapat dijamin saat mengonsumsi penghambat beta-laktamase pada saat yang bersamaan.

Rekomendasi dari tim editorial

• Perawatan Antibiotik - Anda Harus Tahu Itu
• Resistensi antibiotik
• Alergi amoksisilin
• Ruam setelah minum antibiotik

Pengecualian kewajiban / penafian

Kami ingin menunjukkan bahwa pengobatan tidak boleh dihentikan, diterapkan, atau diubah secara mandiri tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.
Harap dicatat bahwa kami tidak dapat mengklaim bahwa teks kami lengkap atau benar. Informasi tersebut mungkin sudah ketinggalan zaman karena perkembangan saat ini.