Kapsul robek di pergelangan kaki

definisi

Pergelangan kaki terkena beban berat yang tinggi dan oleh karena itu rentan terhadap cedera dan tenaga yang kuat. Pecahnya kapsul sendi adalah gambaran klinis yang sangat menyakitkan yang mungkin masih menyebabkan pembatasan gerakan bahkan setelah waktu yang lama.

penyebab

Penyebab utama pecahnya kapsul adalah gaya kuat tiba-tiba, yang dipicu oleh tekanan kuat atau beban tarik, tetapi juga oleh pukulan atau benturan pada sendi. Tindakan kekerasan ini bisa terjadi dalam olahraga, selama pekerjaan fisik yang berat, tetapi juga dalam kehidupan sehari-hari. Cedera khas dalam olahraga dan kehidupan sehari-hari adalah kaki yang terpelintir. Ligamen yang terlibat juga merupakan bagian dari kapsul sendi pergelangan kaki bagian luar dan juga dapat merusak kapsul jika robek.

Olahraga yang sangat membebani pergelangan kaki adalah olahraga bola basket, sepak bola, atau lompat. Mendaki di jalur yang tidak rata juga bisa menimbulkan risiko pada pergelangan kaki. Dalam beberapa kasus, jaringan ikat kapsul sendi pergelangan kaki mungkin telah rusak oleh penyakit lain sebelumnya. Kelemahan jaringan ikat bisa bersifat genetik atau didapat. Kurangnya gerakan ekstrim, misalnya setelah cedera pada kaki atau tungkai, dapat membuat kapsul lebih rentan terhadap cedera.

Gejala

Gejala utama robekan kapsuler pergelangan kaki adalah nyeri. Ini terjadi segera dengan cedera dan sulit ditemukan, kusam dan berdenyut-denyut di area pergelangan kaki. Tak lama kemudian, bengkak dan kemerahan akan muncul di area pergelangan kaki, menandakan adanya memar. Kakinya terasa sangat hangat. Memar berubah menjadi biru setelah beberapa hari, dan akhirnya menjadi hijau dan kuning setelah beberapa minggu, yang menunjukkan bahwa memar mulai rusak. Nyeri tumpul dan berdenyut berkembang setelah beberapa hari menjadi nyeri yang mudah dilokalisasi dan menusuk saat bergerak. Dalam kasus yang jarang terjadi, kaki bisa tidak sejajar di pergelangan kaki. Ini sangat menunjukkan keterlibatan tulang dari cedera.

Nyeri setelah kapsul robek di pergelangan kaki

Nyeri merupakan gejala utama kapsul robek di pergelangan kaki. Ini sering bertahan selama durasi penyakit dan juga bisa bertahan kronis lebih dari itu. Ketika kapsul pecah, kerusakan terjadi pada kedua daun kapsul sendi, tetapi juga pada tulang rawan sendi dan tulang itu sendiri. Struktur ini, dan khususnya lapisan dalam kapsul sendi, sangat sensitif terhadap rasa sakit.
Setelah beberapa menit, pembengkakan juga terbentuk, yang selanjutnya menekan struktur yang sensitif terhadap rasa sakit. Dalam minggu-minggu berikutnya, nyeri berkembang menjadi nyeri yang tajam dan bergantung pada gerakan, jadi tindakan terpenting adalah melumpuhkan pergelangan kaki. Nyeri bisa dikurangi dengan obat pereda nyeri sehingga gerakan bisa meningkat lebih mudah setelah sekitar 2 minggu.

Baca lebih lanjut tentang ini di Nyeri di pergelangan kaki

pembengkakan

Karena sobekan kapsul adalah cedera ekstensif pada jaringan ikat yang disuplai dengan darah, hal itu juga selalu menyebabkan cedera pada pembuluh darah yang lebih kecil. Pembuluh darah itu sendiri dapat beregenerasi tanpa masalah, tetapi pendarahan kecil pada sendi dapat terjadi segera setelah cedera, yang menyebabkan pembengkakan yang tidak nyaman. Pembengkakan yang diucapkan secara signifikan membatasi pergerakan pergelangan kaki, memperburuk rasa sakit yang ada dan dapat memiliki efek negatif pada waktu penyembuhan. Untuk menghentikan pendarahan dari pembuluh kecil lebih awal setelah trauma, kaki harus diangkat, dikompresi dan didinginkan sesegera mungkin.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Pecahnya tulang saat kapsul pecah di pergelangan kaki

Pergelangan kaki bagian atas harus menahan sebagian besar berat badan dan gerakan kuat dari tungkai bawah dan kaki. Untuk menstabilkan sendi secara memadai, sendi dikelilingi oleh banyak ligamen ketat yang juga terlibat di kulit terluar kapsul sendi. Ligamen menempel pada pergelangan kaki tulang kaki bagian bawah dan kaki. Jika terjadi beban tarik yang parah sebagai bagian dari kecelakaan, ligamen dapat robek dan bahkan menyebabkan tulang pecah. Pergelangan kaki luar paling sering terkena trauma pergelangan kaki. Keterlibatan tulang harus disingkirkan dengan sinar-X, karena hal ini menghasilkan ketidakstabilan yang lebih tinggi secara signifikan pada sendi. Terapi juga berubah dengan patah tulang. Di sini, tulang dan ligamen yang terkena harus diperbaiki lagi dengan pembedahan.

diagnosa

Dalam kebanyakan kasus, diagnosis kapsul yang robek di pergelangan kaki hanya dibuat berdasarkan riwayat medis terperinci dan pemeriksaan fisik. Pembengkakan parah setelah kecelakaan, yang disertai dengan rasa sakit dan mobilitas terbatas, mengindikasikan cedera pada ligamen dan struktur kapsul sendi.
Namun demikian, rontgen juga harus dilakukan pada kasus cedera serius, karena ada peningkatan risiko keterlibatan tulang pada sendi pergelangan kaki. Berbeda dengan sendi lain, keterlibatan fragmen tulang pada tungkai bawah seringkali mengakibatkan pembedahan. Dalam keadaan tertentu, gambar MRI juga dapat dibuat untuk menilai cedera dengan lebih baik.

MRI pergelangan kaki

Pemeriksaan MRI hanya diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi.
Pemeriksaan klinis dan pemeriksaan sinar-X untuk mengetahui keterlibatan tulang seringkali cukup untuk membuat diagnosis robekan kapsuler.
MRI dapat menampilkan jaringan lunak khususnya dalam resolusi tinggi dan oleh karena itu sangat sesuai untuk menilai kerusakan kapsul, pembengkakan, ligamen yang robek, dan banyak cedera lain pada jaringan lunak pergelangan kaki.
Namun, ini adalah prosedur diagnostik yang agak rumit dan mahal yang dalam banyak kasus tidak menghasilkan perubahan dalam terapi dan oleh karena itu berlebihan. Dalam kasus keluhan yang berlangsung lama, pemeriksaan MRI dapat memberikan informasi penting tentang kerusakan yang tidak terdeteksi pada peralatan ligamen pergelangan kaki.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di bawah topik kami: MRI pergelangan kaki

pengobatan

Bagian terpenting dari perawatan dilakukan dalam dua hari pertama setelah kecelakaan. Untuk mengurangi waktu penyembuhan, nyeri dan bengkak, imobilisasi, pendinginan, kompresi dan peninggian kaki harus segera dimulai. Tindakan ini memungkinkan pendarahan kecil berhenti lebih awal, yang mengurangi pembengkakan. Imobilisasi dapat dilakukan di pergelangan kaki menggunakan bidai, perban, dan pita perekat.

Pada minggu-minggu berikutnya, istirahat dan imobilisasi adalah tindakan pengobatan yang paling penting. Pembengkakan membutuhkan waktu untuk diserap dan kapsul yang pecah membutuhkan waktu beberapa minggu untuk sembuh. Untuk mengurangi rasa sakit dan untuk memungkinkan pembentukan otot dan gerakan yang lambat, obat penghilang rasa sakit yang cukup harus diminum.

Perban selotip

Pergelangan kaki adalah sendi kuat yang membawa banyak beban tubuh. Jika terjadi cedera seperti kapsul robek, harus dilindungi dan diimobilisasi, yang hanya mungkin dilakukan sebagian dengan perban plester. Perban pita kaku dan elastis digunakan. Mereka dapat dipasang di pergelangan kaki dengan bimbingan dokter atau ahli terapi fisik dan dibidai dengan bimbingan dan gerakan sendi.
Perban yang kaku memiliki efek kilau yang jauh lebih kuat. Efek dari pita ini adalah untuk melakukan gerakan dengan lebih sadar, untuk mencegah gerakan cepat dan peregangan berlebihan pada sendi dan untuk meningkatkan aktivitas otot sendi selama gerakan. Perban selotip setelah kapsul pecah sangat berguna setelah beberapa minggu penyembuhan untuk memungkinkan dan membangun gerakan kembali secara perlahan dan sadar.

Baca lebih lanjut tentang merekam di situs web kami Menempel pergelangan kaki

rel

Ada berbagai bidai untuk pergelangan kaki yang dapat digunakan terutama pada perawatan awal robekan kapsular. Bidai bersifat kaku dan oleh karena itu dapat melumpuhkan sendi jika terjadi robekan kapsular akut dan mencegah pergerakan. Banyak rel dapat disesuaikan untuk memungkinkan gerakan tertentu. Akibatnya, istirahat awal dan gerakan lambat dapat dilakukan secara terkontrol dengan bidai.

Perban pergelangan kaki

Perban adalah pilihan terapi lain untuk melumpuhkan sendi pergelangan kaki. Dalam kebanyakan kasus, perban dibuat dari bahan yang elastis dan lembut. Tugas utama Anda adalah imobilisasi, memperlambat gerakan dan kesadaran otot dan gerakan individu di sendi. Secara keseluruhan, perban menghasilkan imobilisasi yang jauh lebih sedikit daripada bidai atau perban yang kaku. Oleh karena itu, jika kapsul robek, perban hanya boleh digunakan setelah beberapa minggu untuk terapi lebih lanjut atau untuk profilaksis cedera baru.

Baca lebih lanjut tentang ini di situs web kami Perban pergelangan kaki

Kapan operasi diperlukan?

Robekan kapsuler jarang membutuhkan pembedahan. Sebagai aturan, kapsul sembuh dengan sendirinya, sehingga pemulihan gerakan sepenuhnya dimungkinkan. Namun, jika ada keterlibatan tulang, operasi mungkin harus dilakukan. Pada bagian pergelangan kaki, kapsul sendi antara lain dibentuk oleh berbagai ligamen dan otot yang terlibat dalam gerakan tungkai bawah dan kaki. Jika ligamen mengalami beban tarik tinggi, bagian penting tulang, yang bertanggung jawab atas stabilitas pergelangan kaki, dapat pecah. Dalam banyak kasus, ini harus diperbaiki melalui operasi dengan sekrup atau pelat. Fraktur sendi pergelangan kaki yang ditakuti, fraktur fibula, juga memerlukan pembedahan ekstensif untuk memastikan stabilitas.

Durasi penyembuhan

Waktu penyembuhan dapat bervariasi dan sulit diperkirakan. Tingkat cedera dapat sangat bervariasi sehingga mempengaruhi gejala, terapi, dan waktu penyembuhan. Pecahnya kapsul bisa menjadi gambaran klinis yang sangat berlarut-larut, karena penyembuhan jaringan ikat hanya berlangsung lambat dan mobilitas penuh sendi seringkali hanya dapat dicapai setelah berbulan-bulan.
Sedikit robekan pada kapsul bisa jadi tidak menimbulkan rasa sakit dalam beberapa hari. Namun, jika kapsul sendi mengalami ruptur kompleks, gejala dapat berlangsung selama berminggu-minggu. Penyembuhan total seringkali hanya dapat diucapkan setelah 2-3 bulan. Keterlibatan tulang juga bisa memperpanjang penyakit. Seringkali terapi bedah harus dilakukan, yang menghasilkan rehabilitasi yang lama. Dalam kasus yang jarang terjadi, pecahnya kapsul bisa menjadi dasar keluhan kronis dan penyakit sendi.

Lama ketidakmampuan untuk bekerja

Lamanya ketidakmampuan untuk bekerja tergantung pada kesejahteraan pribadi dan batasan di tempat kerja yang disebabkan oleh cedera. Dalam kebanyakan kasus, cuti sakit 1-2 minggu diberikan terlebih dahulu untuk menyelesaikan pengobatan akut dan mengurangi rasa sakit. Itu juga harus memungkinkan untuk mengatasi kehidupan sehari-hari meskipun cedera pada pergelangan kaki.
Pekerjaan kantor seringkali dapat dilanjutkan setelah dua minggu ini, karena pekerjaan tidak dibatasi oleh cedera. Namun, rasa sakit yang diucapkan bisa menjadi penghalang. Dalam banyak kasus, pekerjaan fisik harus dihentikan lebih lama secara signifikan. Kegiatan hanya boleh dimulai lagi jika ada kebebasan dari rasa sakit dan gerakan tidak terbatas serta praktik profesional. Cuti sakit pada awalnya bisa dikeluarkan oleh dokter tanpa ada batasan gaji selama 6 minggu. Dalam beberapa kasus, pekerjaan yang menuntut secara fisik memerlukan tindakan penyatuan kembali di mana pekerjaan secara bertahap ditingkatkan lagi setelah cedera.

Apa konsekuensi jangka panjangnya?

Air mata kapsul bisa sangat membosankan meskipun telah menjalani terapi konservatif atau bedah. Pada akhirnya, bagaimanapun, kebebasan penuh dari rasa sakit dan fungsi sendi yang tidak terbatas sangat mungkin terjadi. Bagi banyak dari mereka yang terkena dampak, mungkin ada pembatasan gerakan peregangan dan pelenturan di pergelangan kaki untuk jangka waktu yang lebih lama. Fisioterapi yang konsisten dapat mencegah pembatasan gerakan pada fase penyembuhan.
Pecahnya kapsul dapat menyebabkan kerusakan tanpa disadari pada tulang dan tulang rawan sendi. Ini sering tidak menimbulkan ketidaknyamanan dan dapat menyebabkan keausan pada sendi selama bertahun-tahun. Setelah bertahun-tahun, osteoartritis bisa menjadi nyeri karena kapsul pecah di pergelangan kaki. Osteoartritis adalah konsekuensi jangka panjang yang khas dan kronis dari cedera sendi.