Nyeri di bagian belakang lengan atas
Umum
Nyeri di lengan atas tidak jarang terjadi. Lengan atas (juga Humerus disebut) meluas dari sendi bahu ke siku. Ada berbagai otot di lengan atas yang secara kasar dapat dibagi menjadi fleksor dan ekstensor. Itu Fleksi (Flexors) berada di depan, Pelurus rambut (Ekstensor) terletak di bagian belakang lengan atas. Cedera dan ketegangan pada otot-otot ini tentu saja dapat menyebabkan nyeri pada lengan atas. Juga Fraktur humerus (Humerus) menyakitkan. Tetapi otot lain juga secara signifikan terlibat dalam gerakan lengan atas, yaitu otot bahu yang disebut manset rotator. Di sini juga, nyeri lengan atas, misalnya, bisa berasal dari asalnya. Kemungkinan penyebab nyeri lengan atas dijelaskan lebih detail di bawah ini.
penyebab
Penyebab sakit punggung di lengan atas bisa bermacam-macam.
Dari sudut pandang anatomi, yang disebut ekstensor (otot ekstensor) terletak di punggung lengan atas. Penyebab nyeri otot sebagian besar disebabkan oleh otot ekstensor. Otot yang paling menonjol adalah trisep. Tetapi juga otot-otot dari rotator cuff, yang terutama bertanggung jawab atas mobilitas bahu, dapat menyebabkan nyeri yang menjalar ke bagian belakang lengan atas. Biasanya, nyeri ini disebabkan oleh penggunaan kelompok otot secara berlebihan. Gerakan yang tidak biasa dapat menyebabkan pengerasan otot, ketegangan atau robeknya serat otot. Peningkatan penggunaan otot dapat menyebabkan nyeri otot.
Cedera otot yang serius, misalnya akibat trauma, juga bisa menyebabkan nyeri. Penyebab lain yang mungkin dari nyeri punggung di lengan atas adalah iritasi lokal dan pembengkakan kulit. Ini bisa disebabkan oleh gigitan serangga, reaksi alergi pada kulit, dll. Fraktur humerus juga bisa terlihat sebagai nyeri di bagian belakang lengan atas.
Nyeri trisep
Otot trisep brakii adalah otot berkepala tiga yang terletak di bagian belakang lengan atas. Itu muncul dengan satu kepala di tulang belikat dan dua kepala lainnya di humerus. Ini berlanjut ke ulna, di mana ketiga kepala dimulai pada tendon yang sama. Tugasnya adalah perpanjangan sendi siku dan satu Adduksi (Membawa lengan ke atas tubuh) dan satu Versi retro (menggerakkan lengan ke belakang) di sendi bahu. Cedera dan kelainan pada trisep bisa menyebabkan nyeri di punggung lengan atas. Seringkali cedera yang terjadi selama latihan yang menyebabkan ketidaknyamanan trisep.
Hamstring robek
Serat otot yang robek pada trisep memanifestasikan dirinya sebagai nyeri tajam yang tiba-tiba.
Pendarahan dan perubahan struktural pada sel otot dapat dilihat. Ini adalah cedera olahraga, tetapi lebih sering mengenai otot betis dan paha. Pergerakan otot tetap menyakitkan untuk waktu yang lama dalam kasus serat otot robek dan oleh karena itu dibatasi, yaitu peregangan lengan khususnya sangat menyakitkan. Memar mungkin terlihat di luar, tetapi ini lebih sering terjadi pada retakan dangkal. Jika Anda mencurigai serat otot robek, Anda harus mengikuti aturan PECH terlebih dahulu (Jeda-es-kompresi-elevasi), ini akan meredakan ketidaknyamanan. Istirahat sangat penting. Jika tidak, obat penghilang rasa sakit bisa diminum jika rasa sakitnya sangat parah. Operasi biasanya tidak diperlukan karena robekan serat otot akan sembuh dengan sendirinya. Operasi mungkin hanya diperlukan dalam kasus gangguan fungsional yang sangat tinggi atau pada atlet.
Ketegangan otot trisep
Ketegangan otot adalah peregangan otot yang tidak memadai.
Berbeda dengan serat otot yang robek, tidak ada robekan yang terlihat di otot. Ketegangan otot trisep juga merupakan kasus yang agak jarang terjadi. Ini adalah cedera olahraga yang sebagian besar dapat terjadi dalam binaraga atau gulat lengan. Biasanya ada nyeri di bagian siku dan punggung lengan atas. Ketegangan otot biasanya tidak membutuhkan terapi. Namun, lengan harus diampuni dan didinginkan dengan baik. Aturan PECH juga digunakan di sini.
Robekan tendon trisep
Pecahnya tendon trisep jarang terjadi. Secara umum, hal itu mempengaruhi kekuatan atlet seperti binaragawan yang menggunakan ototnya dengan sangat keras. Jika terjadi ketegangan yang berlebihan atau gerakan yang salah, tetapi tentu saja juga setelah cedera traumatis, tendon bisa robek atau setidaknya tertarik.
Robekan tendon memanifestasikan dirinya sebagai nyeri tajam di tendon, yaitu di area siku. Namun, itu bisa berlanjut hingga ke lengan atas. Beberapa pasien melaporkan suara robek saat tendon pecah. Jika tendon robek sepenuhnya, penyok di area siku dapat terlihat pada tahap akut cedera. Trisep juga sedikit melengkung sehingga tampak bengkak dan bengkak. Fungsinya hilang jika terjadi pembongkaran total. Mungkin juga ada hematoma di sekitar siku.
Pecahnya tendon terdeteksi pada pemeriksaan fisik dengan memeriksa lengan dan meraba tendon dengan cermat. Sentuhan ternyata menyakitkan bagi pasien. Pemeriksaan menunjukkan pembengkakan, penyok di area tendon, dan hematoma. Prosedur pencitraan seperti sinar-X, MRI atau sonografi juga dapat digunakan.
Terapi konservatif terutama melibatkan pengosongan otot atau melumpuhkannya, misalnya dengan gips. Tindakan dekongestan, yaitu pendinginan, juga sangat penting. Pereda nyeri dan obat anti inflamasi juga bisa diminum. Pemasangan kembali tendon secara bedah juga merupakan pilihan. Rata-rata, waktu penyembuhan sekitar 6 minggu. Setelah itu, pembangunan kembali kekuatan otot asli secara hati-hati dan lambat harus dimulai.
Fraktur
Fraktur adalah tulang yang patah. Fraktur lengan atas yang paling umum pada orang muda disebabkan oleh jatuh yang parah, sedangkan orang tua dengan osteoporosis dapat menderita patah tulang saat jatuh ringan. Sebagian besar patah tulang lengan atas terjadi pada apa yang disebut Collum chirurgicum. Ini adalah titik di tulang tepat di bawah sendi kepala. Patah tulang seperti itu disebut proksimal. Artinya “dekat dengan bagasi”. Nyeri di sini khas di lengan atas dan terutama mempengaruhi bahu. Tetapi juga pecahan menengah (Fraktur poros humerus) dan distal Fraktur (terletak di ujung bawah lengan atas) dimungkinkan. Nyeri meluas ke seluruh lengan atas. Anda mungkin juga melihat memar tergantung di mana tulang patah. Jika bagian belakang tulang retak atau patah, akan muncul memar kasar di atas trisep. Setelah beberapa hari, memar akan meresap ke siku.
Lengan atas yang patah bisa dikenali dari postur tubuh pasien. Dia tidak bisa lagi menggerakkan lengannya dengan benar. Sinar-X atau CT memberikan informasi tentang lokasi tepat jeda. Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk fraktur lengan atas yang sederhana. Perban khusus kemudian cukup untuk melumpuhkan lengan. Dalam kasus fraktur yang rumit dengan ujung fraktur yang saling bergeser atau patah tulang, operasi diperlukan untuk memastikan penyembuhan yang baik. Bergantung pada jenis fraktur, pemulihan membutuhkan waktu antara 4 dan 8 minggu.
Sindrom jepitan
Sindrom pelampiasan adalah jeratan yang menyakitkan dari tendon otot supraspinatus, otot bahu. Mengangkat lengan itu menyakitkan. Nyeri menjalar dari bahu ke punggung dan punggung lengan atas.
osteoporosis
Osteoporosis adalah suatu kondisi yang mempengaruhi sistem kerangka. Ini menyebabkan keropos tulang. Tulang kehilangan kepadatan dan stabilitasnya. Fraktur kemudian terjadi lebih sering. Tetapi rasa sakit terjadi bahkan tanpa patah tulang. Secara umum, nyeri lengan atas juga bisa disebabkan oleh penyakit osteoporosis. Namun, ini lebih mungkin terjadi di usia tua.
Gejala bersamaan
Gejala yang menyertai nyeri di punggung lengan atas sangat bergantung pada penyebab keluhan.
Dalam kasus cedera otot, sendi di sekitarnya, yaitu bahu dan siku, sering terpengaruh oleh gejala tersebut. Mungkin ada pembatasan gerakan yang menyakitkan sementara. Jika cedera pada otot ekstensor serius, defisit ekstensi pada siku sangat terlihat.
Jika terjadi trauma, hematoma (memar) juga dapat terjadi di titik benturan. Jika terjadi peradangan di punggung lengan atas akibat cedera otot atau proses dangkal, selain rasa sakit juga ada kemerahan, kepanasan dan pembengkakan pada lengan atas. Pada kasus patah tulang, rasa nyeri biasanya tidak hanya terjadi pada punggung lengan atas. Sebaliknya, seluruh lengan atas dipengaruhi oleh rasa sakit.
Iritasi lokal pada kulit dan gigitan serangga juga dapat terlihat melalui area terbuka atau titik tusukan di bagian belakang lengan atas dan rasa gatal.