Peradangan pada vertebra serviks
Sinonim
Spondylodiscitis, spondylodiscitis menular, spondilitis, osteomielitis, spondilitis
pengantar
Spondylodiscitis atau spondylitis umumnya dipahami sebagai peradangan pada diskus intervertebralis dan jaringan lunak sekitarnya seperti pelat dasar dan pelat penutup segmen tulang belakang.
Osteomielitis pada tubuh vertebral yang disebabkan oleh patogen yang tidak spesifik dibedakan dari peradangan yang disebabkan oleh patogen tertentu. Patogen spesifik termasuk sifilis, tuberkulosis, dan penyakit Bang. Yang terakhir adalah infeksi yang disebabkan oleh Brucella, yang dapat tertelan dengan menelan susu yang tidak dipasteurisasi.
penyebab
Peradangan pada vertebra serviks dapat disebabkan oleh berbagai bakteri, virus, jamur, tetapi juga parasit.
Sebagian besar infeksi disebabkan oleh Staphylococcus aureus, bakteri gram positif yang ditemukan dalam kelompok yang resisten terhadap beberapa antibiotik. Kuman nonspesifik lainnya yang dapat memicu infeksi tersebut adalah Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococci, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.
Patogen spesifiknya adalah Mycobacterium tuberculosae (Patogen dari Tuberkulosis), Mycobacterium leprae (Patogen kusta), Bakteri Brucella (Agen penyebab Brucellosis, Demam Malta), Salmonella typhosa (penyakit saluran pencernaan) dihitung.
Perwakilan utama jamur adalah Candida albicans dan Aspergillus. Patogen dapat dibawa melalui aliran darah dari area inflamasi lain di dalam tubuh. Dalam hal ini seseorang berbicara tentang penyebaran hematogen. Kemungkinan lain adalah infeksi akibat pembedahan kecil, yang kemudian disebut sebagai iatrogenik. Ini juga bisa lebih jauh dari tulang belakang, tetapi kontaminasi bakteri langsung juga bisa menjadi penyebabnya. Beberapa pasien mungkin lebih rentan terhadap peradangan bakteri di tulang belakang leher karena penyakit yang mendasari. Penyakit yang mendasari ini termasuk alkoholisme, diabetes mellitus dan penggunaan jangka panjang kortison imunosupresif.
Baca lebih lanjut tentang topik ini:
- Brucellosis
Janji dengan spesialis punggung?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.
Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Peradangan saraf di vertebra serviks
Neuritis tulang belakang leher adalah peradangan saraf yang menyakitkan yang menyatu dari banyak serabut saraf dan kemudian muncul di tingkat tulang belakang leher.
Iritasi dan tekanan dari struktur fisik lain, toksin metabolik, multiple sclerosis, suplai yang tidak mencukupi, dan banyak alasan lain dapat menyebabkan peradangan saraf. Seringkali penyebabnya bisa dijelaskan oleh ketegangan jangka panjang dan postur tubuh yang buruk di area leher.
Tingkat keparahan neuritis pada vertebra serviks berbeda untuk setiap pasien dan berkisar dari paresthesia ringan hingga kegagalan fungsional. Sebagian besar ketidaknyamanan ini kemudian akan muncul di area lengan atau bahu. Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa saraf yang muncul di vertebra serviks terutama mensuplai daerah bahu dan lengan. Jika saraf teriritasi dalam perjalanannya, gejala dapat muncul di sepanjang ekstensi dan menyebabkan masalah dan nyeri.
Dalam banyak kasus, gejala hanya berlangsung selama beberapa hari dan hilang dengan sendirinya. Namun, jika, misalnya, malposisi kronis ditemukan di tulang belakang leher dan ini tidak diperbaiki, peradangan dapat berlangsung lama.
Lebih lanjut tentang ini:
- Sindrom tulang belakang leher
Radang sendi pada vertebra serviks
Pada kasus keluhan di daerah tulang belakang leher, radang sendi dari tulang belakang leher juga bisa menjadi penyebabnya.
Kejadian khas dari gejala ini dikaitkan dengan rheumatoid arthritis. Artritis reumatoid merupakan penyakit autoimun kronis yang menyebabkan peradangan, terutama di area persendian kecil, seperti persendian serviks. Kemudian itu adalah bentuk rheumatoid arthritis khusus yang langka, yang dikenal sebagai radang sendi serviks. Seringkali salah satu gejala pertama adalah sensasi nyeri di area leher, yang semakin parah saat memutar kepala. Nyeri leher di pagi hari, yang dianggap sebagai karakteristik penyakit ini, juga sangat terlihat.
Diagnosis artritis serviks harus dilakukan sedini mungkin, karena proses inflamasi juga dapat merusak ligamen tulang belakang leher. Ligamen sangat penting untuk menstabilkan tulang belakang leher, yang pada akhirnya bertanggung jawab untuk melindungi sumsum tulang belakang. Jika ada penurunan stabilitas, dalam kasus terburuk dapat menyebabkan cedera pada sumsum tulang belakang.
sklerosis ganda
Sklerosis multipel adalah penyakit inflamasi kronis pada sistem saraf pusat dan dapat bermanifestasi antara lain sebagai nyeri di area leher. Berbeda dengan radang vertebra serviks, jaringan saraf meradang di sini.
Perbedaan antara kedua penyakit tersebut dapat dengan mudah ditentukan dengan menggunakan teknik pencitraan diagnostik. Namun, jika sistem kekebalan dimatikan oleh obat-obatan selama terapi multiple sclerosis, hal ini dapat mendorong perkembangan vertebra serviks.
Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun dan ditandai dengan peningkatan gejala seiring perkembangannya. Salah satu tujuannya adalah menggunakan obat-obatan untuk menghentikan proses pemicuan dalam sistem kekebalan pasien yang mendorong multiple sclerosis. Namun, ini dapat berarti bahwa di bagian tubuh lain di mana sistem kekebalan diperlukan, patogen tidak dapat lagi dicegah dengan baik dan penyakit menyebar yang tidak mungkin terjadi pada populasi normal. Gejala khas multiple sclerosis adalah tanda Lehrmitt, yang membuat pasien merasakan sensasi yang menggetarkan dari leher ke bawah saat mereka menundukkan kepala ke depan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini:
- Terapi multiple sclerosis
- Perjalanan penyakit multiple sclerosis
Gejala
Pasien mengekspresikan diri mereka sendiri terutama pada fase akut peradangan sakit punggung yang parah memiliki. Mereka menggambarkan rasa sakit ini sebagai mengetuk dan berdenyut, serta rasa Macet dan tekanan di area segmen tubuh vertebral yang terkena. Seringkali rasa sakit meningkat dengan gerakan, terutama menoleh dan memiringkan kepala sakit punggung yang tergantung beban. Anda juga bisa menyebar ke lengan atau juga sakit kepala menyumbang. Otot di sekitarnya bisa terasa mengeras.
Jika Peradangan terus berlanjut dan akhirnya itu Sumsum tulang belakang termasuk inti agar-agar (Nucleus pulposus) dan cincin serat (Annulus fibrosus) serangan, bisa juga dalam kasus yang lebih serius ini kegagalan neurologis untuk memimpin. Bagian inti agar-agar yang hancur dan cincin serat pada akhirnya dapat mempengaruhi Saraf tulang belakang untuk menekan. Gejalanya seperti Gangguan sensorik dapat terjadi di lengan tetapi juga di kaki, tergantung pada tingkat keparahan kerusakan. Pergerakan ekstremitas individu dapat dibatasi pada derajat yang berbeda. Kimia laboratorium menunjukkan peningkatan klasikal Parameter peradangan dalam darah. Ini termasuk protein C-reaktif, Tingkat sedimentasi (BSG) dan Leukosit. Datang sebagai tambahan demam, yang, tergantung pada tingkat keparahan peradangan, dapat meningkat tajam dan berulang.
Diagnosis radang vertebra serviks
Setelah survei rinci keluhan akut pasien dan pemeriksaan klinis selanjutnya harus menjadi Sinar-X dapat dibuat untuk menyingkirkan dugaan diagnosis peradangan tulang belakang atau untuk memastikan diagnosis. Jika peradangan dikonfirmasi, cacat ekstensif pada pelat dasar dan penutup dapat dilihat pada gambar sinar-X.
Spondylodiscitis dapat terjadi jauh lebih awal di Pencitraan resonansi magnetik tulang belakang leher atau itu Skintigrafi kerangka dikenali. Kedua prosedur ini secara signifikan lebih sensitif dan tingkat deformitas dan proses degeneratif yang mungkin ada dapat dinilai dengan lebih baik.
Dalam kasus infeksi bakteri, patogen dapat melewati Menciptakan kultur darah untuk ditentukan. Itu Tusukan peradanganyang harus dilakukan selama pencitraan resonansi magnetik atau komputasi karena sensitivitas dan aliran banyak saraf dan pembuluh darah. Penentuan kuman relevan untuk kemudian memulai terapi dengan antibiotik yang benar.
Jika diduga ada infeksi yang disebabkan oleh patogen tuberkulosis, pemeriksaan sputum (dahak) dari paru-paru dan jus lambung bermanfaat.
Terapi konservatif
Untuk menjamin keberhasilan terapi dalam kasus peradangan di daerah tulang belakang, penting untuk melumpuhkan daerah yang terkena. Itu istirahat di tempat tidur dapat diresepkan oleh dokter hingga beberapa minggu. SEBUAH pengobatan intravena dengan antibiotik terutama menangkap ketika dimuka Resistensi bakteri telah diuji.
Saat terinfeksi patogen tuberkulosis, kombinasi dari 4 obat tuberkulosis yang berbeda dikelola. Selain itu, penyakit sekunder pun ada seperti Hiperglikemia (peningkatan kadar gula darah) atau alkoholisme diperlakukan. Pengobatan spondylodiscitis tuberkulosis dengan antibiotik biasanya berlarut-larut, karena perjalanan penyakit bisa memakan waktu beberapa minggu.
Terapi operatif
Jika terapi yang memadai dengan antibiotik tidak cukup untuk menahan fokus inflamasi dan defeknya juga meluas, diindikasikan operasi.
Selama operasi, seluruh wilayah peradangan dibersihkan (Dedridement). Dengan demikian tulang belakang menjadi lega dan merusak mengganggu bisa dicegah. Tulang belakang kemudian dibangun kembali dan distabilkan dengan bahan pengganti. Operasi yang menyertai adalah a Perawatan antibiotik selama 6 sampai 12 minggu diperlukan agar luka bedah sembuh tanpa infeksi.
