Memar di paha

definisi

Di a memar (Hematoma), kebocoran darah dari pembuluh darah yang terluka ke jaringan sekitarnya.

Bergantung pada kedalaman pembuluh darah yang cedera, darah terkumpul di jaringan lemak subkutan atau di jaringan ikat di sekitar otot (kotak otot).

Memar semacam ini sering terjadi pada paha akibat cedera dan trauma luar, misalnya terbentur atau terbentur benda keras. Dalam kasus ini seseorang berbicara tentang a Ciuman kuda. Bergantung pada sejauh mana trauma dan ukuran pembuluh darah yang terluka, memar di paha bisa memiliki ukuran yang berbeda dan terkadang membengkak dan terasa sakit.

Namun, dalam kebanyakan kasus, memar di paha sembuh dalam dua hingga tiga minggu tanpa konsekuensi. Fagosit khusus (makrofag) dalam jaringan mengambil residu darah dan memanfaatkannya.

Lihat juga: Bagaimana cara Anda merawat memar?

penyebab

Memar paling umum terjadi di paha untuk korespondensi trauma, yaitu cedera di area yang terkena. Ini biasanya terjadi dalam konteks gaya tumpul di paha, yang berhubungan dengan memar atau memar. Contohnya adalah menabrak tepi meja atau jatuh malang pada benda keras. Memar adalah salah satunya konsekuensi paling umum dari cedera olahraga. Banyak olahraga yang bisa dibayangkan di sini, seperti tinju, sepak bola, dan olahraga bola secara umum, atau aktivitas yang berisiko jatuh, seperti ski atau bersepeda.

Juga Operasi di paha atau intervensi medis lainnya seperti menusuk kapal di a Kateter jantungPemeriksaan dapat menyebabkan pembuluh darah terluka dan dengan demikian menyebabkan memar di paha. Penyebab yang disebutkan memiliki kesamaan yaitu mereka yang terkena mengingat trauma pemicu atau cedera di area paha.

Jika trauma seperti itu tidak dapat diingat dan masih terdapat memar yang besar (kemungkinan berulang), maka dokter harus memiliki yang bawaan. Kecenderungan perdarahan (Penyakit darah). Dengan kecenderungan berdarah seperti itu, yang disebut trauma kecil (misalnya benjolan ringan) menyebabkan memar besar, karena darah tidak menggumpal. Hal serupa terjadi pada pasien yang memakai obat pengencer darah, misalnya Marcumar®, konsumsi, diamati. Dalam hal ini, dosis obat harus diperiksa.

Durasi

Memar yang tidak rumit menyembuhkan tergantung ukurannya dalam dua sampai tiga minggu tanpa konsekuensi. Kursus berlangsung dalam tahapan karakteristik. Pertama, darah segar bocor ke jaringan lemak atau otot dan noda tampak kemerahan. Begitu darah ini mulai menggumpal, noda berubah warna menjadi ungu menjadi kebiruan. Sebagai pigmen darah merah (hemoglobin) dipecah oleh beberapa enzim, memar awalnya berubah menjadi coklat / hitam, kemudian hijau dan akhirnya kekuningan.

Di sisi lain, jika memar hampir tidak membaik setelah dua minggu, misalnya karena sangat besar atau dalam, jadi berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus ini, mungkin perlu memasukkan saluran pembuangan atau, dalam kasus yang lebih jarang, untuk mengangkat memar melalui pembedahan. Di sini tubuh tidak dapat memecah darah yang menggumpal itu sendiri dan proses pengerasan dan pembentukan kembali dapat terjadi di jaringan.

Memar setelah berolahraga

Cedera olahraga adalah penyebab umum memar di paha. Memukul seperti pada olahraga tinju, bola keras atau tendangan pemain lain pada olahraga bola seperti sepak bola dapat merobek pembuluh darah di paha. Hasilnya adalah memar, dalam bahasa sehari-hari juga Ciuman kuda dipanggil.

Pada prinsipnya, bagaimanapun, Anda bisa mendapatkan memar di paha Anda dalam olahraga apa pun yang melibatkan risiko cedera tertentu. Saat bermain ski, bersepeda atau menari, misalnya, cedera pada pembuluh darah kecil di paha dapat terjadi akibat jatuh yang tidak menguntungkan. Seringkali, karena tingginya tingkat adrenalin selama latihan, cedera tidak langsung terasa sangat menyakitkan, dan hanya beberapa saat kemudian seluruh memar menjadi terlihat.

Memar setelah terjatuh

Kita biasanya jatuh berlutut secara refleks ketika kita jatuh ke depan dan di pantat kita ketika kita jatuh ke belakang. Di sinilah biasanya memar terbentuk jika Anda jatuh. Namun, jika Anda tersandung dengan tidak senang atau jatuh ke samping, Anda dapat menghantam lantai dengan paha terlebih dahulu. Jika Anda jatuh pada benda keras, trauma akan merobek pembuluh darah kecil di paha dan darah akan bocor ke jaringan. Hasilnya adalah lebam di bagian paha. Khususnya pada lansia yang sering jatuh, perhatian harus diberikan pada nyeri hebat di paha atau pinggul, karena ada juga nyeri tambahan di sini. Fraktur tulang pinggul atau dari paha.

Memar tanpa sebab yang jelas

Secara khusus, memar besar di paha tanpa cedera sebelumnya atau intervensi medis tidak normal dan harus diklarifikasi oleh dokter. Penting apakah memar seperti itu lebih sering terjadi tanpa trauma, atau apakah orang yang terkena, mis. sering mimisan. Perdarahan hebat yang tidak normal pada dokter gigi, setelah operasi atau saat melahirkan juga terlihat. Dokter juga akan menanyakan tentang timbunan darah di feses atau urin dan apakah anggota keluarga lain memiliki penyakit serupa (gangguan pendarahan). Pada prinsipnya, koagulasi tidak utuh pada kejadian perdarahan spontan tersebut, yang dapat disebabkan oleh beberapa hal. Salah satunya, ini bisa dilakukan dengan mengonsumsi obat antikoagulan seperti Aspirin® (PANTAT), Marcumar®, Plavix® atau Pradaxa®) menjadi kasusnya. Di sisi lain, ada beberapa kelainan koagulasi bawaan (jadi dokter menanyakan kasus lain dalam keluarga). Bentuk parah (misalnya hemofilia A atau B, disebut hemofilia) sudah terlihat pada masa bayi. Akhirnya, penyakit pada sistem hematopoietik (misalnya penyakit sumsum tulang) dapat menjadi penyebab memar yang tampaknya tidak berdasar.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang pengencer darah di sini: pengencer darah

Memar setelah kateterisasi jantung

Pemeriksaan kateter jantung biasanya digunakan untuk menilai penyempitan arteri koroner dengan pemberian media kontras atau untuk mengukur tekanan di jantung. Ini mungkin diperlukan, misalnya, dalam konteks penyakit jantung koroner atau serangan jantung. Kateter dimajukan dari selangkangan melalui arteri utama ke jantung. Untuk melakukan ini, arteri di selangkangan harus ditusuk (kateter didorong ke sini). Setelah pemeriksaan, pasien harus berbaring diam dan diberi perban tekan di atas tempat tusukan. Dalam beberapa kasus, darah masih akan bocor dari lubang kecil di lokasi tusukan di arteri dan mungkin membentuk memar di paha. Memar yang lebih kecil dan bengkak tidak berbahaya dan menyerupai memar saat mengambil darah. Memar yang lebih besar, di sisi lain, harus diperiksa oleh dokter, karena ada risiko kehilangan darah dalam jumlah besar dari arteri. Dalam kasus ini, terkadang perlu untuk mengangkat memar dengan pembedahan.

Gejala

Kebocoran darah ke dalam jaringan menyebabkan perubahan warna pada area yang terkena, yang terjadi dalam tahapan yang khas. Pertama, darah segar bocor ke jaringan lemak atau otot dan noda tampak kemerahan. Begitu darah mulai menggumpal, noda berubah warna menjadi ungu kebiruan (lihat juga Memar). Ketika pigmen darah merah (hemoglobin) dipecah oleh beberapa enzim, memar berubah menjadi coklat / hitam, kemudian menjadi hijau dan akhirnya kekuningan. Selain itu, darah yang bocor bisa menyebabkan pembengkakan dan nyeri yang cukup parah. Bergantung pada luasnya, memar biasanya hilang setelah sekitar dua hingga tiga minggu tanpa konsekuensi apa pun.

Pengerasan otot

Karena trauma yang sesuai, pembuluh darah di berbagai jaringan sering pecah. Banyak pembuluh darah yang mensuplai otot juga berjalan di kotak otot yang berisi otot paha. Ini juga bisa menyebabkan kebocoran darah dan pembentukan memar. Ruang yang ditempati oleh darah yang menggumpal di dalam kotak menyebabkan pembengkakan dan pengerasan yang teraba di bawah jaringan lemak. Jika pembengkakan ini sedang dan rasa sakitnya ringan, tidak diperlukan tindakan lebih lanjut selain pendinginan. Namun, jika tekanan di dalam kompartemen otot yang terkena meningkat tajam karena darah bocor, tekanan (kompresi) dari pembuluh penyuplai dapat menyebabkan suplai darah dan nutrisi ke otot tidak mencukupi. Namun, dalam kasus ini, pasien merasakan sakit parah, hingga kelumpuhan kaki atau mati rasa di wilayah yang sesuai. Diperlukan tindakan operasional secepatnya.

diagnosa

Memar di paha adalah salah satu hal yang dialami setiap dokter dan kebanyakan dari mereka yang terkena Diagnosis mata. Ini berarti diagnosis dapat dibuat secara sekilas, karena temuannya khas. Diagnosis sering kali didukung oleh cerita pasien (anamnesis) tentang trauma atau cedera. Jika dokter ingin mengetahui secara pasti luasnya memar di bawah kulit, ia dapat menggunakan alat ultrasonik. Diagnosis lebih lanjut biasanya tidak diperlukan.

Jika pasien memar berulang kali tanpa pasien mengingat cedera, sampel darah dapat digunakan untuk mengecualikan atau mendiagnosis gangguan koagulasi. Hal yang sama berlaku untuk pasien Marcumar yang tidak dapat menyesuaikan diri dengan baik. Apakah ini Dosis Marcumar terlalu tinggi, perdarahan terjadi secara spontan. Dalam kasus ini, nilai Quick atau INR harus diperiksa dengan cepat, karena dapat menyebabkan perdarahan yang lebih berbahaya, misalnya di tengkorak.

pengobatan

Yang terbaik adalah mengobati memar di paha segera setelah trauma terjadi, sebelum memar berkembang sepenuhnya. Pada titik ini, paha bisa didinginkan dengan es. Pembuluh darah yang terluka berkontraksi karena dingin dan lebih sedikit darah yang masuk ke jaringan. Es juga mengurangi rasa sakit. Salep heparin melarutkan gumpalan pada memar dan dengan demikian dapat memastikan bahwa memar menghilang lebih cepat. Salep Arnica memiliki efek analgesik dan dekongestan. Untuk hematoma yang lebih kecil, perawatan di rumah ini sudah cukup. Dalam kasus hematoma yang lebih dalam dan lebih besar, mungkin disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Dalam beberapa kasus, darah harus dikeluarkan dari jaringan melalui drain (sejenis tabung). Dalam kasus yang lebih jarang, memar harus diangkat dengan operasi (operasi pengangkatan hematoma).

Pita Kinesio

Teknik perekatan khusus juga terbukti efektif dalam mengobati memar. Tujuannya di sini adalah untuk meminimalkan tekanan pada jaringan di area yang memar. Ini bisa mengurangi rasa sakit. Namun, belum bisa dipastikan apakah memar akan lebih cepat hilang dengan teknik perekat yang tepat. Dalam kasus hematoma, pita dengan ketegangan yang sangat sedikit direkomendasikan, misalnya pita getah bening cocok. Dengan sedikit pengalaman atau di bawah pengawasan, mereka yang terpengaruh dapat menggunakan rekaman itu sendiri. Namun, jika Anda tidak memiliki pengalaman merekam, Anda sebaiknya tidak bereksperimen. Dalam kasus terburuk, selotip terjebak sedemikian rupa sehingga tekanan jaringan meningkat, bukannya menurun, yang membuat rasa sakit semakin parah dan menunda memar mereda.

Kapan operasi harus menghilangkan memar di paha?

Dalam kebanyakan kasus, terapi konservatif untuk memar dalam bentuk pendinginan dan salep heparin sudah cukup.

Salah satu alasan mengapa operasi pengangkatan memar mungkin diperlukan adalah segera Kedekatan memar dengan sendi (seperti sendi lutut atau pinggul). Timbunan darah di persendian bisa menyebabkan penyakit prematur Keausan sendi (Osteoartritis). Yang terakhir ini dikaitkan dengan nyeri kronis dan mobilitas terbatas. Bahkan hematoma yang sangat besar atau dalam harus diangkat dengan pembedahan, karena tidak dapat dengan mudah dipecah oleh tubuh itu sendiri.

Alasan lain untuk operasi pengangkatan memar di paha adalah alasan yang mengancam Sindroma Kompartemen. Darah yang bocor meningkatkan tekanan di dalam sekotak otot, yang berarti suplai pembuluh darah dan saraf tidak lagi terjamin. Jika orang yang bersangkutan merasakan sakit parah, mati rasa atau kelumpuhan pada paha yang terkena, seorang ahli bedah harus dipanggil sesegera mungkin.

trombosis

SEBUAH Trombosis adalah bekuan darahmenyumbat pembuluh darah.

Pada prinsipnya, semua arteri dan vena dapat terpengaruh, tetapi dalam konteks ini istilah trombosis terutama mengacu pada trombosis vena. Ini timbul dari kecenderungan yang meningkat untuk menggumpal. Trombosis juga bisa disebabkan oleh kerusakan pada dinding pembuluh darah bagian dalam (endotelium) vena, misalnya dalam konteks memar atau memar.Dalam kasus memar yang sangat besar, oleh karena itu dapat dipertimbangkan apakah suntikan trombosis harus diberikan secara profilaksis selama periode waktu tertentu. Trombosis biasanya terjadi dalam empat minggu pertama setelah trauma.

Secara keseluruhan, risiko terjadinya trombosis akibat memar rendahNamun, risikonya dapat meningkat jika terdapat faktor risiko lain (misalnya, merokok, pil KB, obat-obatan tertentu, kurang olahraga ...).