Bronchi

Umum

Sistem bronkial adalah saluran udara di paru-paru. Ini dibagi menjadi bagian penghantar udara dan bagian pernapasan. Bagian penghantar udara berfungsi satu-satunya untuk menyampaikan udara pernapasan dan terdiri dari bronkus utama dan bronkiolus. Ia juga dikenal sebagai ruang mati, karena tidak ada pertukaran gas yang terjadi di sini. Bagian pernafasan, yang bertanggung jawab untuk pertukaran darah yang miskin oksigen menjadi darah yang kaya oksigen, terdiri dari bronchioli yang lebih kecil dan alveoli (Alveoli).

Infeksi saluran pernapasan bagian atas adalah gambaran klinis yang sangat umum, terutama di musim dingin dan musim gugur, itulah sebabnya mereka yang terkena dampak pergi ke dokter keluarga. Selain hidung dan tenggorokan, paru-paru dan bronkus terkait (bronkitis) juga terpengaruh dalam banyak kasus.

Ilustrasi bronkus

1. Paru-paru kanan - Pulmodexter
2. Paru-paru kiri - Pulmo jahat
3. Rongga hidung - Cavitas nasi
4. Rongga mulut - Cavitas oris
5. Tenggorokan - Tekak
6. Laring - pangkal tenggorokan
7. Tiang angin (sekitar 20 cm) - Batang tenggorok
8. Bifurkasi batang tenggorokan -
   Bifurcatio tracheae
9. Bronkus utama kanan -
   Bronchus Principalis dexter
10. Bronkus utama kiri -
    Bronchus principalalis jahat
11. Ujung paru - Puncak pulmonis
12. Lobus atas - Lobus superior
13. Celah paru-paru miring -
    Fissura obliqua
14. Lobus bawah - Lobus inferior
15. Tepi bawah paru - Margo lebih rendah
16. Lobus tengah (hanya paru-paru kanan) - Lobe medius
17. Celah paru horizontal (antara lobus atas dan tengah di sebelah kanan) - Celah horizontal

Struktur histologis

Bronkus besar mengandung satu multi-baris, epitel bersilia sangat prismatik. Semakin kecil bronkusnya, semakin sederhana strukturnya Epitel. Kemudian mendominasi di bronkiolus epitel bersilia satu lapis atau sangat prismatik. Di bawah lapisan epitel berada otot halus. Lapisan otot meningkat dengan diameter bronkiolus yang lebih kecil. Selanjutnya mengandung bronkus serat elastis, seperti lendir dan kelenjar serosa. Saluran kelenjar berakhir di bronkus dan menutupi selaput lendir dengan film pelindung. Di bagian paling luar ada satu di bronkus besar Lapisan tulang rawan, yang menstabilkan dinding bronkial. Di bagian terkecil dari sistem bronkial, alveoli (Alveoli) terjadi pertukaran gas. Ini adalah ekstensi seperti karung yang dihasilkan dari sel alveolar kecil (Pneumosit tipe I.) dan sel alveolar besar (Pneumosit tipe II) terdiri. Pneumosit tipe I digunakan untuk Pembentukan epitelyang menghasilkan pneumosit tipe II Surfaktan. Ini mengurangi tegangan permukaan Alveoli dan mencegah keruntuhannya. Selanjutnya sajikan Makrofag alveolar pembersihan alveoli dengan fagositosis debu, atau memecahnya setelah pendarahan.

Struktur sistem bronkial

Seluruh sistem bronkial terdiri dari berbagai jenis bronkus. Ini dimulai dengan batang tenggorok dan dua yang besar Bronkus utama. Bronkus utama yang besar ini kemudian membelah menjadi dua Paru-paru dan bercabang ke Tip paru-paru. Dengan cara ini bronkus menjadi lebih kecil dan lebih kecil sampai menjadi seperti Alveoli (Alveoli) di mana pertukaran gas sebenarnya berlangsung. Bronkus individu memiliki struktur yang berbeda dan dijelaskan secara lebih rinci di bawah ini:

1. Bronkiolus
   bronkus kecil bebas tulang rawan -
   Bronchiolus
2. Cabang arteri pulmonalis -
   Arteri pulmonalis
3. Akhiri bronkiolus -
   Bronkiolus pernapasan
4. Saluran alveolar -
   Saluran alveolar
5. Septum alveolar -
   Septum interalveolar
6. Keranjang serat elastis
   dari alveoli -
   Fibrae elasticae
7. Jaringan kapiler paru -
   Ulangi capillare
8. Cabang vena pulmonalis -
   Vena pulmonalis

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Bronkus utama dan lobus

Terdiri dari paru-paru kanan tiga lobus paru. Karena kedekatan anatomis dengan jantung dan sesak yang dihasilkan, sayap kiri hanya terdiri dari dua lobus. Akibatnya, dua bronkus utama, yang terbagi pada apa yang disebut bifurkasi, bercabang menjadi dua lobus di kiri dan tiga di kanan menjadi tiga lobus. Diameternya antara 8 dan 12 mm.
Mengikuti struktur segmental paru-paru, lobus terus membelah. Segmen paru-paru diberi nomor secara berurutan agar dapat memberikan deskripsi yang tepat tentang lokalisasi.

Segmen bronkus

Setiap segmen bronkus terbagi menjadi dua cabang (Rami subsegmentales). Cabang-cabang ini berlangsung hingga diameter 1 mm. Sampai ukuran ini isi bronkus Tulang rawan di dinding bronkial Anda untuk memastikannya tetap terbuka sehingga udara yang Anda hirup dapat diangkut.

Saat bronkus terus bercabang, frekuensi bertambah sel goblet dan Epitel bersilia dari dan membayangkan sistem otot annular di bawah selaput lendir. Kontraksi sistem otot ini dapat mempersempit bronkus dan sebagainya, misalnya. gambaran klinis dari asma bronkial untuk memimpin.

Bronkiolus

Karena hilangnya tulang rawan dan diameter yang semakin mengecil, sekarang disebut bronkus Bronkiolus ditunjuk. Ini memiliki a epitel bersilia satu lapisanyang tidak lagi memiliki sel piala dan karena itu tidak dapat lagi membentuk lendir. Eksklusif dengan kereta api serat elastis pembukaan bronkiolus dipastikan. Bronkiolus terbagi menjadi masing-masing 4-5 bronkiolus terminal (Bronkiolus terminal). Ini pada gilirannya bercabang lebih jauh ke Respirator bronkioliii dari mana 1-3.5mm panjang dan kira-kira. 0,4 mm jauh. Di beberapa tempat dinding bronkiolus pernapasan sudah ditembus Alveoli (Alveoli) terbentuk. Mereka mengikuti bronkiolus terkecil Saluran alveolar (Saluran alveolar), dindingnya secara eksklusif terdiri dari alveoli (alveoli). Mereka berakhir Kantung alveolar. Bronkiolus kecil (Bronkiolus terminal, respiratorii dan Alveoli) pada dasarnya untuk pembentukan file Lobus paru-paru (Lobules) bertanggung jawab.

Kantung udara (alveoli)

Alveoli terkecil berasal dari Anda jaringan ikat elastis dan yang bagus Sistem vaskular mengelilingi. Karena percabangan menjadi gelembung terkecil, masing-masing dengan diameter kira-kira. 0,2 milimeter memiliki total luas permukaan yang sangat besar, yang bertanggung jawab untuk pertukaran gas. Keduanya memiliki paru-paru 300 juta Alveoli, yang luasnya total 100 meter persegi memiliki.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Alveoli

Penyakit bronkus

Terutama di bulan-bulan musim gugur dan musim dingin Infeksi pernafasan alasan umum untuk pergi ke dokter. Selain hidung dan tenggorokan, bronkus besar juga sering terkena. Selama musim dingin, sistem kekebalan tubuh kita sedikit lebih lambat karena sirkulasi darah kita lebih buruk dalam cuaca dingin, tetapi alasan utama lebih seringnya infeksi di musim dingin adalah karena kita sering berada di ruangan tertutup, biasanya dengan banyak orang lain, dan udara dalam ruangan ada bersama kita. sebagian besar hangat dan lembab. Bakteri atau virus juga menyukai kondisi seperti itu sehingga berkembang biak lebih cepat dan dapat lebih sering terhirup. Jalan itu melewati daerah hidung dan tenggorokan Patogen kemudian ke paru-paru dan mulai dilapisi selaput lendir Untuk mengakumulasi epitel bronkus.

Bronkus mukosa

Begitu patogen menetap di bronkus, mereka mengarah ke satu Peradangan pada lapisan bronkusapa yang juga disebut bronkitis disebut sebagai. Akibatnya, sel-sel, yang biasanya memastikan lapisan lendir yang meluncur pada bronkus, mulai menghasilkan sejumlah besar lendir untuk "menahan" patogen di dalam lendir. Sejumlah besar lendir mengendap di saluran bronkial dan ini memicu rangsangan batuk khas bronkitis, yang seharusnya memastikan bahwa lendir yang berlebihan dapat dibatukkan.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini bronkitis

Kadang-kadang lendir di bronkus sangat kencang sehingga bisa diinduksi oleh obat ukuran ekspektoran harus diambil untuk mengencerkan lendir. Seringkali, obat datang, seperti ACC / NAC digunakan, yang dapat diambil dalam bentuk tablet effervescent. Sama bermanfaatnya dengan larutan lendir obat adalah menghirup uap, yang dapat dilakukan dengan atau tanpa penambahan zat seperti mentol atau kayu putih. Jika lendir mengendur, harus dibatukkan.

Durasi berlendir (juga produktif) Bronkitis berlangsung sekitar 7 hari.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini Durasi satu bronkitis

Meski bronkitis 90% oleh virus dipicu, itu juga dapat menyebabkan satu selama peradangan Penyelesaian bakteri datang di bronkus. Biasanya, setelah batuk yang berlangsung selama berhari-hari, perasaan sakit yang meningkat mulai muncul batuk berlendir meningkat lebih kekuningan dan biasanya membutuhkan waktu lebih dari 10 hari. Dalam kasus ini dokter keluarga dapat meresepkan antibiotik, meskipun pemberian antibiotik dapat mengurangi durasi penyakit tidak dipersingkat secara signifikan menjadi.

Bronkus lendir dapat ditentukan sendiri oleh pasien atau dengan mendengarkan paru-paru dokter. Dalam kasus bronkitis berlendir, dokter akan mendengar derak khas dan gerakan lendir saat bernapas.

Dalam kasus yang jarang terjadi, patogen dan peradangan dapat menetap di bagian paru-paru yang lebih dalam (alveoli) dan jaringan di antara mereka, menyebabkannya menjadi infeksi paru-paru dengan tiba-tiba demam tinggi dan perasaan sakit yang parah datang.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini infeksi paru-paru

untuk batuk

Batuk adalah salah satunya Ukur tubuhuntuk menghilangkan bahan (misalnya lendir, patogen, benda asing, dll.) dari bronkus dan nasofaring. Dia sering menjadi pendamping tetap infeksi saluran bronkial dan paru-paru, tetapi dapat juga terjadi pada infeksi sinus jangka panjang. Bergantung pada seberapa parah infeksinya, batuk yang lebih lama dan lebih persisten bisa bertahan.

Batuk yang terjadi dengan bronkitis memakan waktu hingga 14 hari. Batuk yang tidak diduga terinfeksi harus dilakukan paling lambat setelah tiga minggu oleh dokter dan, jika perlu, diperiksa lebih dekat dengan rontgen paru-paru.

Yang satu membedakan yang satu kering dari produktif, yaitu berlendir, batuk. Dulu dipercaya bahwa virus terutama menyebabkan batuk kering dan bakteri menjadi batuk yang lebih produktif. Namun, sementara itu, pemisahan yang ketat ini telah ditinggalkan. Selama bronkitis, batuk kering biasanya berkembang lebih dulu, yang kemudian berubah menjadi batuk produktif dengan dahak. Namun, beberapa perjalanan penyakit bisa sendirian dengan batuk kering yang kuat berjalan seiring, yang terkadang bisa bertahan lebih dari 14 hari.

Dari batuk kering Berbeda dengan batuk produktif, biasanya batuk yang diderita oleh mereka yang terkena lebih menyiksa dan mengganggu. Selain itu, epitel bronkus bersilia, yang pada siang hari bertugas mengangkut partikel debu terkecil ke atas dari paru-paru, sebagian besar berhenti bekerja di malam hari, sehingga a batuk malam dimulai, yang terkadang berlangsung sepanjang malam dan bisa sangat kering, sehingga mereka yang terkena dampak tidak bisa tidur. Ada banyak sekali suplemen herbal, seperti. Bronchipret, yang dikatakan dapat mengurangi keinginan untuk batuk. Terbukti membantu madu sangat baik untuk batuk. Juga suplemen non-herbal bisa digunakan, sering datang kesini Capval atau Silomat® digunakan. Aplikasi utama kedua obat ini adalah batuk kering. Pada kasus batuk kering yang tidak produktif dan kering yang lebih parah, pengobatan dapat dicoba dengan Kodein untuk dilakukan. Penting untuk dicatat di sini bahwa kodein hanya boleh diambil untuk waktu yang terbatas untuk menjaga kemungkinan efek samping serendah mungkin.

Obat ini disebut Penekan batuk ditunjuk. mereka mungkin tidak dikombinasikan dengan pereda batuk (seperti ACC / NAC) digunakan, jika tidak maka akan berbahaya Kemacetan lendir bisa datang.

Batuk produktif dan berlendir biasanya digambarkan tidak begitu menyiksa karena dorongan untuk batuk dengan batuk bahan berlendir, cepat berkurang. Selain terhirup dengan uap, larutan lendir obat dengan asetilsistein (ACC akut®Perawatan harus menyebabkan lendir di bronkus mengendur.

Pembakaran bronkus

Pembakaran bronkus dapat terjadi penyebab yang berbeda memiliki. Penyebab umum bronkial terbakar saat bernapas adalah peradangan pada mukosa bronkial sebagai bagian dari infeksi. Ini bukan radang bronkus atau paru-paru dalam pengertian klasik, melainkan satu Iritasi epitel akibat infeksi jangka panjang. Sebagian besar waktu bukanlah infeksi yang menyebabkan gejala, tetapi batuk permanen yang diakibatkannya. Terutama batuk kering dan keras dapat menyebabkan iritasi pada selaput lendir bronkial, yang kemudian dirasakan orang tersebut dalam bentuk sensasi terbakar yang kuat saat menghirup dan menghembuskan napas. Juga istimewa udara kering, kebanyakan di rumah, bisa menyebabkan sensasi terbakar saat bernapas. Dalam hal ini, sangat penting bahwa Udara pernapasan dilembabkan agar tidak membebani epitel bronkial secara tidak perlu. Menghirup uap juga dapat membantu mengurangi sensasi terbakar di paru-paru.

Penyebab yang agak jarang tetapi lebih berbahaya adalah ini Menghirup racun, menyebabkan iritasi parah dan berkepanjangan pada selaput lendir di bronkus. Sebagian besar asap yang dihirup setelah kebakaran di apartemen atau rumah yang bisa sangat beracun dan dapat menyebabkan iritasi pada epitel bronkial, terkadang sangat lama. Orang yang bersangkutan biasanya memperhatikan setelah menghirup asapnya Sensasi terbakar saat menghirup dan menghembuskan nafas segera setelahnya.

Lebarkan bronkus

Bronkus dapat berkembang dan juga berkontraksi. Dengan bronkitis, mereka dapat melakukan perjalanan secara normal atau melalui lendir yang tergeletak di dalamnya mengerut menjadi. Itu Pertukaran kandungan oksigen berkurang dan dibatasi. Penyempitan bronkus menjadi sangat jelas pada asma khususnya. Hal ini terlihat dari suara mengi yang khas yang dialami pasien selama serangan asma. Dalam kasus ini, bronkodilator harus dilatasi dengan obat. Ini dilakukan terutama melalui apa yang disebut Beta 2 mimetik. Ada banyak yang disebut reseptor beta di bronkus, yang memastikan bahwa bronkus mengembang saat reseptor dirangsang. Selain adrenalin dan zat pembawa pesan lainnya, ada juga beberapa obat yang merangsang reseptor. Mungkin obat yang paling terkenal dari kelompok ini adalah Salbutamol. Ini tersedia dalam bentuk semprotan dan harus dihirup maksimal 2 kali sehari jika perlu. Perluasan bronkus biasanya terjadi dalam beberapa menit satu dan efeknya berlangsung sekitar 5-8 jam.

Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di sini Salbutamol

Itu juga digunakan di rumah sakit adrenalin digunakan dalam bentuk kabut yang dihirup untuk bronkodilatasi, karena adrenalin, seperti dijelaskan di atas, juga bekerja pada apa yang disebut reseptor beta. Metode bronkodilasi ini terutama digunakan di bangsal anak-anak dengan apa yang disebut "Kelompok semu "Aplikasi. Namun, karena adrenalin dapat mengalir dari paru-paru ke aliran darah, terapi ini hanya dapat digunakan di rumah sakit.

Ringkasan

Sistem bronkial adalah keseluruhannya konduksi udara dan bagian pernapasan paru-paru setelah batang tenggorok ditunjuk. Ini dibagi menjadi dua bronkus utama, yang di Baik dan lobus paru kiri mengalir keluar. Ini diikuti oleh percabangan lebih lanjut dari bronkus ini sesuai dengan struktur paru-paru Segmen bronkus dan Lobus bronkus. Karena cabang jauh ke dalam paru-paru, diameter bronkus menjadi semakin kecil hingga akhirnya mencapai Alveoli (Alveoli) dengan diameter hanya sekitar. 0,2 mm memiliki. Alveoli ini mengandung sel yang bertanggung jawab untuk pertukaran gas. Selain itu, Pembentukan surfaktan dari sel alveolar runtuh alveoli dan dengan demikian mati lemas. Selain diameter yang semakin mengecil, struktur dinding bronkus juga mengalami perubahan. Bronkus besar memiliki a epitel multilayer, sel mukosa dan tulang rawan untuk menstabilkan dinding bronkial. Semakin kecil diameter bronkus, semakin kecil jaringan tulang rawannya. Lapisan epitel menjadi satu lapisan dan sel mukosa berkurang. Sebaliknya, proporsi lapisan otot di bronkiolus kecil meningkat. Ini bisa berkontraksi dan gambaran klinis kejang asma bronkial pelatuk.

Penyakit bronkus yang umum termasuk Infeksi pada mukosa bronkialyang menderita bronkitis favorit. Mereka sering kali mengarah pada satu Lendir bronkial dan batuk. Jika batuk kering dan kuat, saluran bronkial dapat terbakar selama perjalanan penyakit saat menghirup dan mengeluarkan napas. Cara terbaik untuk memperbesar bronkus adalah dengan Salbutamol-Semprot, berisi larutan lendir ACC akut atau NAC. Membantu melawan batuk kering yang mengganggu tidur Madu, kapval dan kodein.