Kondroprotektif

Sinonim dalam arti yang lebih luas

• Zat pembangun tulang rawan
• Penumpukan tulang rawan
• Asam hialuronat
• Penumpukan tulang rawan
• Zat pelindung tulang rawan

Pabrikan

Produsen chondroprotectives yang disebutkan di bawah ini patut dicontoh, pemasok lain mungkin telah dilupakan.

• Synvisc®
• Suplasyn®
• Ostenil®
• Hyalart®
• Durolane®
• Lanjutkan®
• Hya-GAG®
• Orthovisc®
• Fermathron®
• Hya Ject®
• Hyalubrix®
• dan masih banyak lagi

definisi

Kondroprotektif adalah pelindung tulang rawan itu - menurut pabrikan - untuk menghentikan kerusakan tulang rawan. Agen kondroprotektif dimaksudkan untuk menghambat zat yang merusak tulang rawan tulang rawan membangun kembali. Selain itu, Kondroprotektif dikaitkan dengan efek anti-inflamasi.

Efek dari ini Pengobatan dinilai secara ilmiah secara berbeda. Namun, banyak pasien mengungkapkannya penurunan signifikan dalam kesadaran nyeriyang dibuktikan dengan penelitian.
Satu Penumpukan tulang rawanSeperti yang dijelaskan sebagian oleh iklan, kondroprotektif ini pasti tidak dapat melakukannya.

efek

Itu efek dari Kondroprotektif telah dibuktikan dalam studi klinis yang menunjukkan penurunan nyeri dan bengkak serta peningkatan mobilitas sendi.

Tingkat efektivitas tertinggi kondroprotektif berada di bawah injeksi langsung Asam hialuronat apalagi pada persendian besar seperti itu Sendi lutut, sendi pinggul atau Sendi pergelangan kaki diharapkan.
Tapi juga persendian kecil seperti itu Sendi jari atau Sendi facet manfaat tulang belakang dari infiltrasi yang ditargetkan.
Efektivitasnya sangat bervariasi dari orang ke orang. Durasi efektivitas juga sangat bervariasi. Perbaikan ada di bidang Bulan sampai beberapa tahun realistis. Durasi Kondroprotektif sangat tergantung pada tahap arthrosis dari.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Gambar struktur tulang rawan

1. lapisan superfisial tulang rawan
2. lapisan tengah tulang rawan
3. lapisan kalsifikasi tulang rawan
4. tulang

Kondroprotektif terutama terdiri dari Asam hialuronat dan Glukosamin.

Glukosamin adalah gula amino pekat yang digunakan sebagai bahan penyusun dasar tulang rawan, Tendon, Kaset dan Struktur tulang, juga untuk jaringan ikat, Dinding arteri dan kulit sangat penting.
Ini juga digunakan untuk memperbaiki dan membangun kembali tulang rawan di persendian Tulang belakang, serta pembentukan tulang melalui apa yang disebut "chondral.dll osifikasi". Glukosamin diproduksi oleh organisme yang sehat dan muda disintesis langsung dari makanan. Namun, dengan bertambahnya usia organisme kehilangan kemampuannya perpaduan (= Manufaktur) dari makanan. Hal ini diperkuat oleh fakta bahwa pola makan modern kita biasanya tidak menawarkan makanan yang mengandung zat tersebut. tulang rawan dan jaringan ikat, misalnya, sangat sedikit orang yang ada di menu saat ini.
Glukosamin melayani sebagai "Asam hialuronat" (bentuk khusus glukosamin) formasi dari Cairan sinovial, disebut "Cairan sinovial". Asam hialuronat sebagai agen kondroprotektif, misalnya, dalam jaringan kulit dan tulang, im Seperti kaca dari mata serta di tali pusar anak yang belum lahir.

Agen kondroprotektif disebut "zat semen antar sel“Dan dianggap sebagai bagian penting dari substansi dasar jaringan ikat.

Tubuh kekurangannya insulin, dan / atau kortikosteroid (kortison), begitu pula produksi tubuh itu sendiri Asam hialuronat sebagian atau seluruhnya terganggu. Sebagai akibat langsung dari kekurangan agen kondroprotektif ini akibat keadaan ini, cairan sinovial yang kental menjadi encer dan berair dan tulang rawan kapsul sendi menyusut dan menjadi rapuh. Hal ini pada akhirnya menyebabkan erosi pada lapisan tulang rawan di persendian, menyebabkan peradangan, pembengkakan, kekakuan, dan nyeri.

Glukosamin dan Asam hialuronat sebagai chondroprotectives milik Mucopolysaccharides. Mereka juga disebut "Glikosaminoglikan". Itu salah satunya, misalnya Kondroitin, senyawa gula lain dengan struktur molekul raksasa dan komponen utama dari semua tulang rawan, yang terbuat dari glukosamin. Karena molekul glukosamin sekitar 250 kali lebih kecil dari kondroitin, bisa jadi itu im Saluran pencernaan lebih baik diserap dan dengan demikian dipasok ke organisme lebih cepat.

Bentuk bioaktif dari keduanya Kondroitin, serta dari Glukosamin adalah kondroitin sulfat atau glukosamin sulfat. Hanya hubungan dengan garam zat yang membentuk asam sulfat (Kondroprotektif), yang dapat diserap dan digunakan oleh organisme.

Materi hidup, seperti Tulang rawan, ligamen, tendon, dan jaringan ikat, pada prinsipnya mampu regenerasi. Substansi jaringan ikat sangat penting karena ada di semua ligamen, tendon, dan pembuluh darah. Ini adalah substansi dasar dari seluruh kerangka, sebagian besar organ dan menghubungkan keduanya satu sama lain atau dengan jaringan tubuh di sekitarnya.
Akan tetapi, prasyarat untuk kemampuan regenerasi makhluk hidup adalah bahwa bahan yang dibutuhkan untuk ini tersedia dalam jumlah yang cukup. Bahan bangunan terpenting dari chondroprotectives adalah yang disebutkan di atas Glikosaminoglikan: asam hialuronat, gluksoamin, dan kondroitin. Mereka memastikan bahwa jaringan yang disebutkan terus dibangun dan dipecah (= diubah).

dalam tulang rawan, suatu bentuk khusus dari jaringan ikat "terkondensasi", sel-selnya berlabuh dalam substansi basa padat dan padat (= matriks).
Tulang rawan termasuk dalam struktur rangka dan sebagian besar terdiri dari yang di atas Glikosaminoglikan. Selain itu, ia juga mengandung banyak air dan kolagen. Masalah utama dengan regenerasi tulang rawan, bagaimanapun, adalah tidak disuplai dengan darah dan bahan bangunan yang diperlukan hanya dapat diangkut ke sel tulang rawan dengan susah payah.
Jika pasokan sel tulang rawan dengan glukosaminoglikan tidak dijamin, mereka kehilangan kemampuannya untuk menyimpan cairan dan menyerap nutrisi. Sel-selnya mengering, menyusut dan akhirnya mati. Ini kemudian menyebabkan erosi tulang rawan (keausan) dan gejala yang terkait.
Kondroitin sulfat mengikat sebagian besar air di jaringan ikat dan memberinya sifat elastisitas dan penyerap goncangan. Pengikatan air pada jaringan kondroprotektif terjadi melalui muatan listrik, dengan bantuan massa kental dari bahan seperti gel terbentuk, yang keduanya mengikat sel jaringan satu sama lain dan juga melumasi bursa dan sendi. Massa kental ini mengandung selain Kondroitin sulfat proporsi yang tinggi Asam hialuronat. Kondroitin sulfat sebagian diserap melalui makanan dan sebagian diproduksi oleh tubuh sendiri dari glukosamin sulfat.

Dibawah pengaruh vitamin C Kondroitin sulfat juga mengontrol produksi dan stabilisasi kolagen, berserat protein, yang juga diperlukan untuk pengikatan internal jaringan ikat dan substansi tulang rawan.

Tablet, obat-obatan

Kondroprotektif, yaitu obat-obatan yang menghambat degradasi tulang rawan, tersedia sebagai injeksi, serta di Bentuk tablet: Bahan aktif chondroitin sulfate, yang mendukung tulang rawan selama kompresi, ada dalam bentuk kapsul dengan nama dagang Gepan instill (Jerman), atau Chondrosulf (Austria, Swiss). Kondroitin sulfat adalah protein struktural dan pengatur yang penting. Bersama dengan agrecan, ia membentuk sebagian besar massa tulang rawan. Kondroitin sulfat juga memiliki a komponen pengikat air - Jadi seharusnya meningkatkan kemampuan tulang rawan untuk mengikat air, dan dengan demikian Meredam hambatan gesekan, seperti elastisitas meningkat.

Setelah diminum dalam bentuk tablet, dipecah secara enzimatis di usus, sehingga bisa melewati dinding usus dalam ukuran yang diperkecil. Oleh karena itu efek samping tertentu yang tidak diinginkan seperti diare dan Kehilangan selera makan. Namun, terapi dengan kondroitin sulfat hanya masuk akal selama masih ada tulang rawan yang dapat dibangun - mis. Pasien dengan osteoartritis, atau remaja ("awet muda") Menumbuhkan rasa sakit. Ini diambil selama 3 bulan, sekali atau dua kali setahun. Biaya kapsul kondroitin sulfat 100mg sekitar € 30 dan tersedia secara gratis dari apotek. Juga tersedia dalam bentuk tablet Vitamin E., atau juga Tokoferol. Makanan seperti ikan, Mangga, atau juga bunga matahari- dan minyak zaitun mengandung banyak vitamin E.

Aplikasi / administrasi

Pada prinsipnya bisa Kondroprotektif (Asam hialuronat) baik dengan suntikan langsung ke Sendi lutut dan diberikan tiga sampai delapan kali seminggu sebagai terapi atau diberikan secara oral dalam bentuk tablet.

SEBUAH Terapi asam hialuronat biasanya tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan wajib. Tapi itu selalu berharga Estimasi biaya untuk diserahkan ke asuransi kesehatan wajib. Dalam kasus individu, pengobatan kemudian disubsidi oleh perusahaan asuransi kesehatan.

Efek yang baik hanya dapat diharapkan setelah injeksi intra-artikular (injeksi langsung ke sendi yang terkena) agen kondroprotektif / asam hialuronat.
Studi ilmiah tentang keberhasilan sediaan oral telah dipublikasikan di jurnal terkenal. Tingkat dan durasi keberhasilan membutuhkan penyelidikan lebih lanjut.

Untuk a Penumpukan tulang rawan dalam arti regenerasi itu tidak terjadi.

terapi

Terapi dapat dilakukan dengan berbagai cara:

Selain minum obat Bentuk tablet, bahan aktifnya juga bisa digunakan secara langsung disuntikkan ke tulang rawan sendi masing-masing menjadi. Ini lebih sulit pada beberapa sendi dibandingkan dengan yang lain, tetapi pada prinsipnya bisa dilakukan dengan semua sendi. Suntikan harus diberikan oleh dokter. Sendi lutut sangat cocok untuk terapi ini karena (tidak seperti sendi panggul, misalnya) sangat mudah diakses untuk terapi injeksi menggunakan jarum suntik. Itu Injeksi dilakukan beberapa kali dalam seminggu dalam jangka waktu yang lama. Karena bahan aktif tidak dimetabolisme di dalam tubuh - yaitu diproses, tidak ada efek samping yang tidak diinginkan. Ini saat mengambil tablet kasus reaksi alergi yang jarang terjadi, hingga Kehilangan selera makan, mual, diare dan sakit perut.

Efek samping

Kondroprotektif yang disuntikkan sekarang memiliki efek samping yang relatif rendah. Sediaan yang lebih baru dibuat sebagai zat murni, sehingga reaksi alergi hanya terjadi dalam kasus luar biasa.

Sediaan yang diambil secara oral dalam bentuk kapsul secara istimewa menyebabkan masalah di perut - Usus - area seperti:

• sakit perut
• mual
• diare
• Kehilangan selera makan

biaya

Biaya terapi dengan chondroprotectives telah diperkirakan hingga saat ini (2015) tidak tercakup dalam asuransi kesehatan wajib, dan karena itu harus dibayar sendiri. Ini karena penelitian sejauh ini belum membuktikan keefektifan terapi. Dalam sebuah studi ilmiah dari tahun 2010, 3800 pasien dirawat dengan plasebo dan kondroprotektif dalam jangka waktu yang lebih lama. Kondroprotektif tidak menunjukkan manfaat yang dapat dibuktikan. Dalam perjalanannya, juga dikritik bahwa penjualan sediaan tersebut telah meningkat lebih dari 60% dalam 10 tahun terakhir. Kajian ilmiah lainnya bisa, bagaimanapun, menunjukkan efektivitas. Dengan demikian, fungsi lutut bisa ditingkatkan dan nyeri berkurang. Seperti yang sering terjadi, kamp-kamp memiliki opini yang berbeda. Namun satu hal yang pasti: Terapi kondroprotektif bukanlah “obat ajaib”, tetapi bisa pada tahap awal dikombinasikan dengan rehabilitasi atau fisioterapi perbaikan gejala bisa dicapai.

indikasi

Secara teoritis bisa Terapi asam hialuronat / Perawatan dengan agen chondorprotective pada setiap orang yang rusak bersama dilakukan dan mendapatkan manfaat yang sesuai.

Ini cocok karena kondisi anatomi Sendi lutut dan Sendi pergelangan kaki terutama untuk bentuk terapi ini, karena dapat dengan mudah dijangkau dengan jarum suntik.
Itu sendi pinggul tanpa rontgen atau Kontrol ultrasonografi Sulit untuk bertemu bahkan oleh dokter yang berpengalaman. Oleh karena itu, metode termurah adalah dengan menyuntikkan sendi pinggul di bawah kendali ultrasound.
Masing-masing melalui arthrosis Sendi lutut yang berubah secara teoritis dapat memperoleh manfaat dari terapi kondroprotektif.
Namun, keberhasilan sangat bervariasi dari orang ke orang (dari tidak ada hingga sangat baik). Secara umum, kesuksesan sudah dimulai Tahapan Arthrosis lebih murah.
Hasil khasiat yang baik terutama di Stadium arthritis 1 (I) dan 2 (II).