Inilah konsekuensi dari stroke!

pengantar

Stroke merupakan kondisi yang mengancam jiwa yang membutuhkan terapi segera.
Meskipun terapi terbaik, hingga 20% pasien meninggal dalam empat minggu setelah serangan stroke, hampir 40% dalam satu tahun.

Tetapi bahkan jika stroke berhasil sembuh, ini dapat berdampak penting pada kemampuan sehari-hari mereka bagi banyak penderita:
Sekitar setengah dari pasien yang bertahan hidup tetap bergantung secara permanen pada perawatan karena konsekuensi dari stroke dan dianggap cacat parah.
Di Jerman, stroke adalah penyebab paling umum kebutuhan akan perawatan!

Anda mungkin juga tertarik dengan: Harapan hidup setelah stroke

Ini bisa menjadi konsekuensi yang mungkin dari stroke

Bergantung pada area otak mana yang terkena stroke, konsekuensi yang berbeda dengan derajat yang berbeda dapat terjadi.

• Gangguan persepsi:

  • Gangguan penglihatan

  • Gangguan sensorik

  • Gangguan pendengaran, tinnitus

  • Gangguan keseimbangan

• Gangguan motorik:

  • Kelumpuhan, terutama hemiplegia

  • Gemetar

  • Kesulitan menelan

  • Gangguan koordinasi

• Batasan fungsi kognitif:

  • Gangguan memori

  • Gangguan bicara

  • Perlambatan mental

Konsekuensi pukulan di sisi kanan

Spektrum gejala yang disebabkan oleh stroke di belahan kanan bisa sangat berbeda dengan stroke di belahan kiri. Kerabat sangat sering melaporkan bahwa orang yang bersangkutan telah mengubah kepribadian mereka. Ada yang disebut perataan pengaruh, yaitu perataan perasaan dan emosi, yang membuat orang tersebut tampak apatis dan tidak tertarik. Tidak jarang terjadi perubahan minat pada topik tertentu dan peningkatan impulsif dapat terjadi.
Lebih lanjut, dalam kasus stroke di sisi kanan, orientasi dan persepsi visual-spasial dapat terganggu. Bentuk ekstrim dari kerusakan ini disebut pengabaian, dalam hal ini semua rangsangan dirasakan, tetapi satu sisi dunia luar dan tubuh sendiri diabaikan. Orang yang terkena dampak kemudian tidak memperhatikan adanya kontak di sisi kiri tubuh, misalnya, atau saat melukis gambar, hanya sisi kanan gambar yang dilukis sedangkan sisi kiri secara tidak sadar diabaikan. Selain pengabaian, berbagai bentuk gangguan perhatian dapat terjadi. Selain itu, keterampilan motorik dan kepekaan pada bagian kiri tubuh bisa sangat terganggu.

Konsekuensi pukulan di sisi kiri

Salah satu gejala stroke yang paling serius di otak kiri adalah gangguan bahasa (afasia).
Seperti dijelaskan di atas, hal ini dapat muncul dengan sendirinya dalam berbagai tingkat keparahan dan bentuk dan memiliki efek dramatis pada keterampilan sehari-hari dan profesional. Ini biasanya disertai dengan ketidakmampuan membaca dan menulis.
Selain itu, seperti di belahan kanan otak, kelumpuhan dan gangguan sensorik dapat terjadi di sisi kanan tubuh, yang menciptakan batasan yang signifikan, terutama bagi orang yang bertangan kanan. Apraxias, yaitu gangguan urutan gerakan, juga dapat diamati lebih sering ketika belahan kiri rusak.

Karena kebanyakan orang memiliki pusat bahasa di sisi kiri, goresan di sisi kiri dapat merusak pusat bahasa. Baca lebih lanjut tentang ini di: Stroke pusat bahasa

kelumpuhan

Gangguan motorik akibat stroke tidak jarang terjadi dan dapat menyebabkan pembatasan yang signifikan dalam fungsi sehari-hari.
Pola ekspresinya dapat sangat bervariasi dan berkisar dari gangguan koordinasi ringan hingga kelumpuhan parah.

Paling sering, yang disebut hemipareses terjadi, yaitu hemiplegia, yang biasanya tidak lengkap. Otot wajah terpengaruh, yang biasanya tercermin pada kelopak mata yang terkulai atau sudut mulut, tetapi juga kaki dan lengan. Fungsi motorik lainnya seperti menelan atau berbicara juga dapat terpengaruh. Meskipun tindakan fisioterapi dan rehabilitasi yang ditargetkan sering kali mengarah pada sedikit perbaikan pada gejala, namun harus dicatat bahwa kelumpuhan tetap permanen dan bahwa tujuan terapi stroke yang baik haruslah mencapai kemandirian yang sebesar mungkin bagi orang yang terkena.

Jika Anda tertarik dengan kemungkinan sembuh dari kelumpuhan, kami merekomendasikan situs web kami: Penyembuhan setelah stroke

Gangguan koordinasi

Selain terjadinya kelumpuhan, gangguan koordinasi juga dapat terjadi akibat stroke dan secara signifikan mempengaruhi keterampilan motorik.
Di satu sisi, hal ini dapat memengaruhi gerakan individu, yang terbagi menjadi keterampilan motorik halus dan motorik kasar. Gangguan fungsi motorik ini disebut ataksia.
Keterampilan motorik halus meliputi menulis atau memotong dengan pisau dapur, sedangkan keterampilan motorik kasar meliputi gerakan seperti berjalan.

Namun, urutan gerakan juga bisa terganggu, seperti memainkan alat musik atau menggosok gigi. Gangguan seperti itu disebut apraxia. Tidak jarang ataksia dan apraksia berjalan beriringan dan menyebabkan pembatasan yang signifikan pada mereka yang terkena dampak yang, akibatnya, hanya dapat melakukan tindakan sehari-hari sampai batas tertentu.

Ataksia dan apraxia biasanya timbul dari kerusakan serebelum. Cari tahu lebih lanjut di: Stroke otak kecil

Gangguan keseimbangan

Gangguan keseimbangan terjadi terutama ketika otak kecil atau bagian batang otak terpengaruh. Biasanya salah satu gejala pertama yang dipicu oleh stroke.
Di satu sisi, area otak yang memproses informasi dari organ keseimbangan kita dapat terpengaruh.Di sisi lain, sel saraf dapat terpengaruh, yang menerima informasi keseimbangan dari otot kita dan dengan demikian menghasilkan informasi tentang posisi tubuh kita saat ini. Dalam kombinasi dengan kemungkinan kelumpuhan, ada risiko besar untuk jatuh pada mereka yang terpengaruh oleh ketidakseimbangan.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Stroke otak kecil

pusing

Dalam kasus kerusakan pada batang otak khususnya, pusing yang diucapkan bisa menjadi gejala stroke. Tiga bentuk berbeda akan didefinisikan di sini.

• Penderita vertigo merasa bahwa segala sesuatu terus berputar di sekitar mereka, seperti yang terjadi, misalnya, di carousel. Bentuk ini sering disertai mual yang parah pada awalnya.
• Vertigo, di sisi lain, sering dibandingkan dengan berdiri di atas perahu. Pasien biasanya memiliki sisi dominan, yang berhubungan dengan peningkatan risiko terjatuh secara signifikan.
• Yang disebut takut jatuh menggambarkan perasaan berdiri di lift yang menurun, yang menimbulkan kesan jatuh.

Dalam kebanyakan kasus, beberapa saat setelah stroke, otak terbiasa dengan gangguan keseimbangan dan gejalanya berkurang secara signifikan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Pusing setelah stroke

Gangguan bicara

Gangguan bicara terjadi pada sekitar 30% dari semua pasien akibat stroke.
Gangguan ini, juga dikenal sebagai afasia, terjadi ketika belahan otak yang dominan bahasa rusak. Bagi kebanyakan orang, ini adalah otak bagian kiri. Bentuk dan tingkat keparahan gangguan bahasa bisa sangat bervariasi.

• Bentuk yang paling parah adalah apa yang dikenal sebagai “afasia global.” Dalam hal ini, pemahaman bicara dan produksi bicara terganggu secara masif, sehingga komunikasi linguistik bisa menjadi sangat sulit atau bahkan tidak mungkin.
• Di sisi lain, dalam "Wernicke afasia" hanya pemahaman ucapan yang terganggu. Mereka yang terpengaruh sangat mencolok dengan pembentukan kalimat bertingkat yang sangat panjang yang sering kali tidak masuk akal dalam hal isinya, yang seringkali tidak disadari oleh pasien. Alur bicara tidak terganggu.
• Jika ada hilangnya kemampuan bicara, bagaimanapun, seseorang berbicara tentang "afasia Broca". Meskipun pemahaman tidak terganggu, mereka yang terpengaruh tidak dapat lagi menghasilkan kalimat yang koheren. Hasilnya adalah komunikasi dengan kata-kata atau komponen kalimat individu. Dalam konteks ini, seseorang berbicara tentang gaya telegram.
• Bentuk terakhir dari afasia adalah "afasia amnestik". Hal ini terutama ditandai dengan gangguan pencarian kata yang diucapkan, di mana kata-kata yang terlupakan sering diganti dengan istilah yang serupa (misalnya mobil, bukan sepeda).

Cari tahu lebih lanjut tentang topik ini di: Stroke pusat bahasa

Gangguan menelan

Gangguan menelan relatif sering terjadi akibat kelumpuhan wajah hemiplegia yang disebabkan oleh stroke.
Orang mengalami kesulitan menelan makanan dan menahan cairan di mulut mereka. Jika kelainan ini diucapkan, terapi yang tidak adekuat dapat mengakibatkan malnutrisi dan malnutrisi, serta kekurangan cairan.
Namun, lebih berbahaya bila gangguan menelan yang disebabkan oleh kematian sel saraf di batang otak. Karena koordinasi tindakan menelan terjadi di area otak ini, komplikasi serius dapat muncul jika terjadi kerusakan. Ini termasuk, misalnya, kurangnya penutupan tabung pernapasan oleh epiglotis selama tindakan menelan. Selain serangan batuk yang kuat dan risiko pneumonia, hal ini juga bisa memicu serangan sesak napas yang bisa mengancam nyawa.
Karena risiko ini diketahui, pemeriksaan mendetail terhadap kemampuan menelan dilakukan pada semua pasien dengan stroke untuk mencegah kemungkinan komplikasi pada tahap awal.

Gangguan penglihatan

Tidak jarang pasien mengalami masalah penglihatan setelah mengalami stroke.
Jenis dan tingkat gangguan penglihatan sangat bergantung pada lokasi kerusakan otak. Saraf optik sendiri dapat rusak dalam perjalanannya, tetapi juga area korteks serebral yang bertanggung jawab untuk memproses informasi untuk penglihatan. Dalam konteks ini, bidang visual paling sering dipersempit. Ini berarti jika Anda melihat sesuatu, Anda dapat melihat pemadaman listrik di tepinya. Ini menciptakan kesan visi terowongan.
Namun, area kecil dari bidang penglihatan atau kehilangan penglihatan di satu sisi juga bisa terjadi. Bisa juga terjadi penglihatan ganda, yang menandakan kerusakan pada batang otak. Jika kerusakan ada di visual cerebral cortex (area otak yang bertanggung jawab untuk melihat), hilangnya penglihatan seringkali kompleks. Ada kemungkinan bahwa persepsi rangsangan visual sama sekali tidak terpengaruh, tetapi informasi ini tidak lagi diproses bisa.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Gangguan penglihatan setelah stroke

Kerusakan pendengaran dan tuli

Selama stroke, kerusakan sel saraf dapat menyebabkan gangguan pendengaran atau gangguan pendengaran total.
Dalam kedua kasus ini disebut tuli persepsi suara, yang berarti bahwa rangsangan akustik dapat dirasakan dengan benar dan diteruskan melalui saraf pendengaran, tetapi pemrosesan informasinya terganggu. Karena sel-sel saraf hancur selama stroke, gejala pendengaran tidak diharapkan akan membaik lagi seiring dengan berkembangnya penyakit.

Tinnitus

Dalam beberapa kasus, tinitus dapat menjadi salah satu gejala awal stroke, karena dapat mengindikasikan, antara lain, perubahan aliran darah di telinga bagian dalam. Sementara tinitus itu sendiri biasanya menghilang setelah beberapa jam, tinnitus dapat muncul kembali jika stroke menyebabkan mati rasa.
Fakta ini dapat dijelaskan dengan fakta bahwa otak mencoba untuk mengkompensasi kurangnya informasi pendengaran melalui ketulian, yang dapat mengakibatkan perkembangan tinnitus.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Pengobatan tinnitus

Gangguan memori

Gangguan memori relatif sering terjadi akibat stroke, tetapi dapat memiliki dimensi berbeda dan memengaruhi konten memori yang berbeda.
Bergantung pada jenis gangguan memori, kesimpulan dapat diambil tentang lokasi kerusakan otak:

• Jika fokus stroke berada di area lobus temporal kiri, misalnya, gangguan yang disebut pengetahuan semantik seringkali dapat ditentukan. Ini terutama mencakup pengetahuan faktual, seperti pengetahuan umum atau khusus.
• Ingatan episodik, yang memuat isi biografi pribadi, sebaliknya, terganggu bila lobus frontal kanan rusak.
• Selain itu, ada banyak gangguan memori lainnya akibat stroke, yang selain melupakan konten memori lama, dapat menyulitkan atau bahkan mencegah penyimpanan konten baru.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Hilang ingatan

Perkembangan epilepsi

Terutama ketika area yang lebih luas dari korteks serebral dipengaruhi oleh stroke, yang disebut fokus epilepsi dapat muncul.
Ini adalah area otak yang terlalu bersemangat karena kerusakan otak dan dengan demikian dapat memicu serangan epilepsi. Stroke yang terjadi merupakan faktor risiko terbesar untuk perkembangan epilepsi di usia tua.

Diperkirakan 10-15% pasien stroke akan mengalami serangan epilepsi selama perjalanan penyakitnya. Ini biasanya disebut serangan awal, yang terjadi dalam beberapa hari pertama setelah stroke. Namun, banyak dari pasien ini tetap bebas kejang setelah kejadian pertama. Di sisi lain, pasien yang kejangnya hanya terjadi setelah jangka waktu yang lebih lama lebih sering dipengaruhi oleh kejang berulang. Hal ini membuat pengobatan jangka panjang dengan obat anti epilepsi diperlukan. Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi epilepsi juga dapat menghilangkan fokus epilepsi, yang sangat sering dikaitkan dengan resolusi permanen kejang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Serangan epilepsi

Gemetar

Jauh lebih jarang, laporan penderita tremor setelah stroke.
Ini adalah kasus ketika stroke mempengaruhi area tertentu di otak yang memainkan peran penting dalam menghasilkan rangkaian gerakan. Karena ini adalah jaringan parut di bagian otak, tremor biasanya tetap permanen jika tidak ditangani secara memadai.
Konsekuensi lain yang kurang umum dari stroke adalah yang disebut tremor Holmes. Ini ditandai dengan tremor yang lambat dan tidak teratur dan dapat terjadi jika batang otak bagian atas rusak. Lebih lanjut, hubungan antara stroke dan perkembangan penyakit Parkinson sekarang sedang diselidiki dalam penelitian, karena kemungkinan ada hubungan yang dicurigai di sini.