Sendi jempol pelana

persamaan Kata

Articulatio carpometacarpalis (lat.), sendi karpometakarpal

Definisi sendi pelana ibu jari

Sendi pelana ibu jari terletak di daerah pergelangan tangan, yang bertanggung jawab atas mobilitas fleksibel ibu jari dan, sebagai salah satu sendi yang paling tertekan, sering kali dipengaruhi oleh proses degeneratif.

Ilustrasi sendi pelana ibu jari

Gambar tangan kanan dilihat dari sisi telapak dengan sendi pelana ibu jari
  1. Sendi sadel jempol -
    Articulatio carpometacarpalis
    pollicis
  2. Phalanx distal -
    Phalanx distalis
  3. Phalanx -
    Phalanx proximalis
  4. Tulang metacarpal
    ibu jari -
    Os metacarpi
  5. Tulang trapesium
    (= kaki poligonal besar) -
    Trapesium
  6. Berbicara - radius
  7. Hasta -Tulang hasta
  8. Tulang skafoid tangan -
    Tulang skafoid
  9. Tulang trapesium
    (= kaki poligonal kecil) -
    Tulang trapesium
  10. Tulang metacarpal -
    Ossa metacarpi

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

konstruksi

Sendi sadel ibu jari dibentuk oleh kaki persegi besar (Trapesium), yang termasuk dalam tulang karpal, dan dari dasar tulang metakarpal pertama (Os metacarpal I).
Sendi bukanlah tempat ibu jari tampaknya mulai saat melihat dari luar, tetapi lebih jauh ke bawah, yaitu di area pergelangan tangan.
Alasan untuk namanya adalah trapesium berbentuk seperti pelana di area sendi.
Kapsul yang mengelilingi sendi sadel ibu jari relatif kendur, sementara ligamen memastikan bahwa gerakan dipandu dengan aman.
Namun demikian, sendi jauh lebih tidak tegang oleh ligamen dibandingkan dengan sendi antara tulang karpal dan metacarpal dari jari-jari lainnya, yang disebabkan oleh rentang gerak yang besar.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Fungsi sendi pelana ibu jari

Sendi sadel ibu jari terutama bertanggung jawab atas mobilitas ibu jari manusia yang diucapkan.
Hal ini dimungkinkan antara lain melalui bentuk permukaan sambungan. Ini memungkinkan berbagai tingkat gerakan: Lengkungan (Difraksi) dan Perpanjangan (Peregangan) itu Penculikan (Penyebaran) dan Adduksi (Perkenalkan) dan Gerakan rotasi.
Gerakan yang sangat diperlukan bagi manusia adalah itu berlawanan ibu jari. Ini menggambarkan gerakan yang dilakukan saat salah satu ujung jari tangan lainnya menyentuh jari yang sama dengan ibu jari.
Gerakan ini juga berlangsung di sendi pelana ibu jari, yang merupakan kombinasi dari beberapa gerakan yang tercantum di atas. Perlawanan sangat penting untuk grip motor yang halus, misalnya dalam bentuk grip penjepit.

Signifikansi klinis

Sendi sadel ibu jari terkena berbagai tekanan dan oleh karena itu sering menjadi tempat perubahan degeneratif (terkait keausan).
Arthrosis sendi pelana jempol, yang disebut artrosis sendi pelana jempol (Rhizarthrosis), adalah penyakit yang menyebar luas yang menyebabkan nyeri, pembengkakan, dan mobilitas terbatas pada ibu jari.

Nyeri sendi pelana

Nyeri di area Sendi jempol pelana bisa sangat tidak menyenangkan berada di sana hampir setiap gerakan tangan juga dengan satu Pindah di sendi pelana ibu jari. Alhasil, setiap gerakan terasa menyakitkan. Rasa sakit bisa memiliki karakter yang berbeda. Anda bisa membosankan dan membosankan atau terang dan menusuk menjadi. Rasa sakitnya bisa hilang ibu jari dari bawah ke lengan bawah. Namun, Anda juga dapat mendaftar sebagai nyeri tepat waktu atau Kelembutan ekspresikan pada tingkat gabungan. Awalnya, nyeri biasanya hanya terjadi selama gerakan; jika nyeri disebabkan oleh penyakit yang progresif, sendi pelana jempol sering sakit seiring perkembangannya. Status menganggur. Tak jarang, selain pantangan gerak yang menyakitkan, ada keluhan lain, seperti salah satunya pembengkakan, Kemerahan atau menjadi terlalu panas di area sendi. Gerakan sehari-hari sering kali terganggu secara signifikan oleh keluhan, karena ibu jari memainkan peran utama dalam semua keluhan tersebut Gerakan mencengkeram memainkan tangan. Sendi sadel ibu jari memungkinkan ibu jari diangkat ke jari kelingking (berlawanan). Gerakan ini penting untuk kemampuan menggenggam seseorang. Ketika ada nyeri pada sendi pelana ibu jari, kerusakan terjadi gerakan sehari-hari pada, misalnya, saat memasang atau mematikan tutup sekrup, memegang benda berat, menekan benda bersama-sama dengan tangan (biasanya gunting) atau tugas kerawang (pekerjaan manual, bermain piano, mengambil benda kecil, dll.).

Nyeri di area sendi pelana ibu jari dapat disebabkan oleh berbagai hal. Adalah Arthrosis sendi jempol pelana kausal, ini adalah bagaimana Rasa sakit oleh fakta bahwa permukaan artikular kartilaginosa telah aus. Tulang di sekitarnya bergesekan dengan setiap gerakan, menyebabkan rasa sakit. Mereka juga bisa menjadi lebih kecil dari waktu ke waktu Tulang rawan dan fragmen tulang terkelupas dan ketidaknyamanan tambahan dan Peradangan penyebab di sendi. Jika sendi pelana ibu jari tidak mengalami perubahan artritis, penyebab keluhan juga bisa menjadi penyebab sebelumnya trauma (misalnya jatuh) di mana sambungan terjepit / dikompresi atau patah.

Operasi sendi pelana ibu jari

Operasi pada sendi pelana ibu jari seringkali diperlukan dengan yang sudah ada Arthrosis sendi jempol pelana dilakukan jika ini tidak dapat ditangani dengan tindakan konservatif. Ini adalah kasus ketika meskipun metode pengobatan konservatif (Plester belat, terapi fisik, obat anti-inflamasi) tidak ada perbaikan pada gejala, atau rasa sakit bahkan memburuk. Jika fungsi tangan yang terkena dibatasi sedemikian rupa sehingga pekerjaan sehari-hari tidak dapat lagi dilakukan, dianjurkan untuk dioperasi.

Prosedur: Operasi pada sendi pelana ibu jari bisa rawat jalan atau Perlengkapan tulis dibuat. Selama operasi, Tulang karpaltempat ibu jari dimulai. Tulang karpal ini adalah itu Trapesium (yang disebut kaki poligonal besar). Dengan cara ini, rasa sakit yang disebabkan oleh gesekan antara dua permukaan sendi akan hilang. Tulang yang hilang diganti dengan tulang yang dibuat secara artifisial Lingkaran tendon, disebut Plastik APL (Plastik Penculik Pollicis Longus). Untuk melakukan ini, file Tendon otot, yang menyebarkan ibu jari (abductor pollicis longus) di sekitar Tendon fleksor pergelangan tangan diletakkan dan dijahit di sana. Dengan cara ini, penyangga baru dibuat untuk ibu jari, yang pada saat yang sama mencegah ibu jari tergelincir terlalu banyak ke arah pergelangan tangan. Dalam beberapa kasus, plastik APL tidak digunakan sama sekali. Namun, ini hanya berfungsi jika hubungan ligamen tangan yang terkena cukup stabil untuk memperbaiki jempol pada posisi normalnya.

Perawatan lanjutan: Setelah operasi, ibu jari harus digunakan selama kira-kira. dua minggu diperbaiki dengan belat atau perban plester sehingga permukaan luka bisa sembuh dengan tenang. Kemudian utas dilepas dan ibu jari untuk lebih dua minggu dengan bantuan a Orthosis tidak bisa bergerak. Ini adalah bidai yang lebih fleksibel yang dapat diikat di pergelangan tangan dengan pengencang Velcro. Ini juga bisa dilepas untuk mandi. Untuk empat minggu akhirnya bisa ditargetkan dengan latihan fisioterapi normal, fungsi tangan bebas rasa sakit dapat dipulihkan. Otot-otot diperkuat dan ibu jari mendapatkan kembali mobilitasnya yang biasa. Untuk tiga sampai enam bulan jempol biasanya sudah sembuh total dan kuat hingga hampir normal.

Arthrosis sendi jempol pelana

Arthrosis sendi pelana jempol juga Rhizarthrosis disebut, adalah melalui a Keausan permukaan artikular disebabkan. Seiring waktu, tulang rawan menjadi sangat aus sehingga permukaan sendi tulang bergesekan satu sama lain. ini mengarah ke sakit tidak nyamanyang awalnya hanya terjadi saat bergerak, kemudian juga saat istirahat. Terkadang fragmen tulang yang lebih kecil juga pecah, menyebabkan gesekan lebih lanjut pada sendi dan membuat rasa sakit semakin parah. Awalnya, arthrosis sendi pelana ibu jari memanifestasikan dirinya hanya dalam satu Kekakuan pagiyang habis seiring berjalannya hari. Sakit nanti gerakan sehari-hari, terutama membuka dan menutup tutup sekrup, menggenggam benda yang lebih kecil dan menekan benda seperti gunting rambut. Seringkali ada juga satu pembengkakan, Kemerahan dan menjadi terlalu panas di area sendi. Pada stadium lanjut, artrosis sendi pelana ibu jari bisa bersifat eksternal deformasi yang terlihat dari sendi.

Diagnosa: Jika sendi dirontgen karena gejalanya, hal itu juga akan terlihat Gambar sinar-X tanda-tanda khas arthrosis. Ini termasuk satu Mempersempit ruang bersama, permukaan sendi yang kasar dengan potongan kecil tulang (Osteofit), serta a kompresi bagian tulang sendi (Skleroterapi).

Terapi: Dalam beberapa kasus artrosis sendi pelana dengan konservatif, yaitu dengan tindakan non-operasional diperlakukan. Untuk melakukan ini, ibu jari pertama kali digunakan Asosiasi tidak bisa bergerak. Bisa opsional salep antiinflamasi atau analgesik diterapkan. Juga obat anti inflamasi dalam bentuk tablet seperti Ibuprofen digunakan. Ketegangan berat pada ibu jari, misalnya bertumpu pada satu tangan, harus dihindari jika memungkinkan.

Jika gejala tidak membaik dengan cara ini atau bahkan menjadi lebih buruk, seseorang harus melakukannya terapi operatif Seharusnya dipertimbangkan. Biasanya, tulang poligonal besar (os trapezium) diangkat dan diganti dengan a Lingkaran tendon diganti. Ibu jari sekarang meluncur di lingkaran tendon ini dan bisa dengan cukup pelatihan fisioterapi untuk mendapatkan kembali fungsi aslinya. Setelah sekitar tiga sampai enam bulan area operasi biasanya benar-benar sembuh dan dapat dimuat kembali secara normal.