Diklofenak

Penjelasan / definisi

Diklofenak (misalnya Voltaren ®) termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi non steroid (NSAID), jadi ini adalah pereda nyeri. Selain pereda nyeri yang baik, ia juga memiliki potensi anti-inflamasi dan penurun demam. Dibandingkan dengan ibuprofen, efek antiinflamasinya lebih terasa.

Nama dagang

  • Voltaren
  • Diklofenak + nama pabrikan
  • Diclo
  • Diclophlogont.dll
  • Diclo-Puren
  • Diclo 50
  • Diclo 100

Nama kimia

  • C14H10Cl2NO2Na (garam natrium)
  • C14H11Cl2NO2 (asam bebas)
  • [2- (2,6-dichloroanilino) fenil] asam asetat

area aplikasi

Area aplikasi khas untuk diklofenak adalah:

  • arthrosis
  • Artritis reumatoid
  • Kondisi pembengkakan setelah cedera olahraga dan operasi
  • Sakit punggung
  • prolaps diskus
  • Osteoporosis sementara

Formulir aplikasi

Salep diklofenak

Diklofenak juga bisa digunakan dalam bentuk salep. Ini digunakan terutama untuk cedera pada otot, ligamen dan sendi lengan dan kaki. Cedera semacam itu bisa berupa memar, tegang atau keseleo yang disebabkan, misalnya, akibat kecelakaan olahraga.

Salep tersebut mengandung bahan aktif yang sama dengan diklofenak dalam bentuk tablet. Karena bahan aktif tidak harus diserap dan diangkut ke daerah yang sakit melalui darah saat salep digunakan, dosis bahan aktif biasanya lebih rendah di sini. Sekitar 3g salep harus dioleskan langsung ke daerah yang nyeri atau bengkak maksimal tiga kali sehari.

Kecuali jika diresepkan oleh dokter, aplikasi tidak boleh dilakukan selama lebih dari tiga hari.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Salep diklofenak

Gel diklofenak

Gel diklofenak adalah salep dengan bahan aktif diklofenak untuk menghilangkan rasa sakit.

Salep ini sangat sering digunakan untuk aplikasi luar untuk nyeri, pembengkakan dan pembengkakan pada sistem muskuloskeletal. Dalam konteks ini, sering digunakan untuk mengobati gejala cedera olahraga seperti otot tegang, memar atau robek. Gel ini juga digunakan dalam konteks pengobatan gejala penyakit radang rematik atau keausan sendi klasik (osteoartritis). Gel dioleskan tipis-tipis ke area kulit yang sakit hingga tiga kali sehari untuk perawatan. Salep bisa dioleskan selama beberapa menit, agar lebih terserap ke dalam kulit. Gel diklofenak juga dapat digunakan bersamaan dengan obat penghilang rasa sakit lain yang mengandung diklofenak.

efek

Semua NSAID menghambat enzim endogen, yang disebut siklooksigenase. Diklofenak (mis. Voltaren) khususnya menghambat siklooksigenase tipe 2 (COX-2). Oleh karena itu, diklofenak juga dikenal sebagai inhibitor COX-2 yang tidak selektif. Enzim ini sangat penting dalam pembentukan Prostaglandin terlibat.
Prostaglandin disebut sebagai mediator nyeri yang mengatur fungsi seperti nyeri, peradangan, dan demam. Prostaglandin juga mempengaruhi pembekuan darah. Pengaruh Diklofenak di Pembekuan darah Namun, ini relatif rendah (misalnya dibandingkan dengan asam asetilsalisilat = ASA = aspirin ®).

dosis

Diklofenak tersedia sebagai:

  • Tablet
  • Supositoria
  • Gel untuk pemakaian luar

Tablet tersedia dalam dosis 25 mg, 50 mg, 75 mg dan 100 mg. Dosis supositoria biasanya antara 50-100 mg.

Dosis harian antara 50 - 150 mg untuk orang dewasa, atau 2 mg / kg berat badan.

Gel mengandung 1 - 5% diklofenak.

Dosis pada orang dewasa

Dosis diklofenak pada orang dewasa juga berlaku untuk remaja mulai usia 14 tahun.

Dosis maksimum diklofenak 75 mg per hari tidak boleh dilampaui tanpa berkonsultasi dengan dokter. Jumlah diklofenak 25mg direkomendasikan sebagai dosis tunggal.

Penting untuk dipastikan juga ada tablet yang mengandung dosis lebih tinggi dan oleh karena itu harus dibagi.

Dosis tunggal 25mg bisa diminum tiga kali sehari jika perlu. Harus ada selang waktu sekitar 4-6 jam antara setiap asupan. Dosis ini tidak boleh diambil lebih dari tiga hari tanpa nasihat medis.

Jika perlu, dokter dapat meresepkan dosis harian maksimal 2 mg diklofenak per kg berat badan. Ini sesuai dengan rata-rata 150mg per hari. Dalam kasus penyakit yang ada pada sistem kardiovaskular, ginjal atau hati, mengonsumsi diklofenak sangat berbahaya dan oleh karena itu harus selalu didiskusikan dengan dokter terlebih dahulu.

Jika diklofenak dikonsumsi bersamaan dengan makan, efek samping seperti mual setelah konsumsi lebih jarang terjadi, tetapi dosis yang sama mungkin memiliki efek yang lebih rendah. Jika ini masalahnya, dosisnya tidak boleh ditingkatkan, melainkan tablet harus diminum sebelum makan atau dengan makanan yang lebih kecil.

Dosis pada anak-anak

Diklofenak tidak ditujukan untuk anak di bawah usia 14 tahun. Oleh karena itu, dalam keadaan apa pun anak-anak tidak boleh menerima diklofenak dalam dosis apa pun dari orang tua mereka tanpa nasihat medis. Diklofenak juga tidak boleh dikonsumsi dalam tiga bulan terakhir kehamilan. Parasetamol dianjurkan untuk anak-anak yang kesakitan. Dokter dapat memberikan diklofenak dalam bentuk tetes atau supositoria untuk anak dengan berat badan 10 kg atau lebih.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Obat untuk anak dan bayi

Dosis untuk sakit pinggang

Dosis diklofenak yang sama berlaku untuk sakit pinggang seperti penyebab menelan lainnya. Sekali lagi, dosis harian maksimum 75 mg per hari tidak boleh dilampaui tanpa berkonsultasi dengan dokter. Dosis ini harus diminum dalam dosis tunggal 25mg maksimal tiga kali sehari selama maksimal tiga hari.

Dosis jika terjadi serangan asam urat

Jika terjadi serangan asam urat, dosis yang lebih tinggi dari 75mg per hari mungkin diperlukan. Oleh karena itu, penggunaan diklofenak pada serangan gout akut harus didiskusikan dan dipersiapkan dengan dokter. Dosis harian maksimum 150mg dapat direkomendasikan oleh dokter.

Dosis untuk bursitis

Diklofenak adalah obat yang biasa digunakan untuk bursitis atau infeksi lain di tenggorokan dan hidung. Dosisnya juga harus maksimal 75mg per hari, selama dokter tidak meresepkan sebaliknya. Dosis tunggal adalah 25mg per asupan, maksimal tiga kali sehari selama maksimal tiga hari.

Diklofenak dan alkohol

Seperti kebanyakan pereda nyeri, diklofenak tidak boleh dikonsumsi dengan alkohol. Baik diklofenak dan alkohol diuraikan di hati dalam beberapa langkah.

Karena alasan ini, proses kerusakan menjadi lambat jika dilakukan pada waktu yang bersamaan. Ini berarti ada peningkatan jumlah zat dan produk pemecahan sementara di dalam tubuh. Karena berbagai produk pemecahan secara khusus bertanggung jawab atas efek samping, ini terjadi lebih sering dengan konsumsi simultan. Hal ini menyebabkan meningkatnya sakit kepala, kelelahan, dan mual. Selain itu, produk degradasi berbahaya bagi sel hati, yang dapat menyebabkan hilangnya fungsi hati.

Selain itu, kedua zat tersebut berdampak besar bagi lambung. Diklofenak menghambat pembentukan mukosa lambung dan dengan demikian mengurangi perlindungan lambung terhadap pengaruh luar. Alkohol mengandung banyak asam, yang langsung menyerang lambung karena perlindungannya dilepas. Hal ini bisa menyebabkan pendarahan lambung dan tukak lambung.

Selain itu, kedua zat tersebut merusak ginjal dan dapat menyebabkan penyakit pada ginjal dan hilangnya fungsi.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Diklofenak dan alkohol - apakah keduanya kompatibel?

Ibuprofen dan Diklofenak - Apa Perbedaannya?

Baik diklofenak dan ibuprofen bekerja dengan memblokir enzim endogen. Ini menghasilkan zat pembawa pesan penting untuk transmisi rasa sakit dan reaksi inflamasi. Karena alasan ini, kedua zat tersebut memiliki efek analgesik dan antiinflamasi.

Karena kedua obat tersebut memiliki struktur dan bahan yang berbeda, maka terdapat beberapa perbedaan. Ibuprofen dan diklofenak digunakan untuk mengobati penyakit serupa. Namun, diklofenak lebih disukai untuk penderita nyeri otot dan tulang atau serangan asam urat, misalnya. Efek ibuprofen lebih cepat daripada efek diklofenak.

Konsentrasi ibuprofen tertinggi sudah ada di dalam darah setelah 10-20 menit. Setengah dari ibuprofen dipecah dalam waktu sekitar tiga jam, dengan diklofenak itu adalah 2 jam.

Namun, Diklofenak juga tersedia dalam apa yang disebut bentuk rilis berkelanjutan. Ini berarti bahan aktif dilepaskan selangkah demi selangkah dalam bagian-bagian kecil dan efeknya bertahan lebih lama. Diklofenak juga lebih efektif melawan rasa sakit daripada ibuprofen. Oleh karena itu, efek sampingnya, terutama yang berkaitan dengan perdarahan dan bisul di daerah gastrointestinal, dapat lebih terasa dengan diklofenak dibandingkan dengan ibuprofen.

Apakah Darah Diklofenak Menipis?

Diklofenak bekerja dengan cara memblokir enzim dalam tubuh yang disebut siklooksigenase. Ini terlibat dalam pembentukan berbagai zat. Ini termasuk prostaglandin, yang memainkan peran penting dalam transmisi rasa sakit dan peradangan.

Tapi juga tromboksan, yang penting untuk kepatuhan trombosit darah satu sama lain. Proses ini merupakan bagian dari proses pembekuan darah dan, jika terluka, pendarahan akan dihentikan. Karena siklooksigenase tidak dapat lagi bekerja dengan baik sebagai akibat dari Diklofenak, adhesi trombosit darah satu sama lain untuk sementara terhambat.

Dalam bahasa sehari-hari, seseorang berbicara tentang penipisan darah. Namun, ini jauh lebih lemah dibandingkan saat mengonsumsi aspirin.

Gel diklofenak punya satu efek pendinginan dan analgesik. Gel dengan cepat diserap oleh kulit dan juga menghambat proses inflamasi di sana. Diklofenak sangat efektif untuk menghilangkan rasa sakit dengan memblokir zat pembawa pesan yang menyebarkan rasa sakit. Karena pendinginan dan antiinflamasi Diklofenak juga sering digunakan dalam efek reumatik atau radang sendi bekas. Efek obat dapat ditingkatkan dengan memiliki a perban suportif berlaku. Penerapan gel adalah murni eksternal dan bergejala. Jika nyeri akibat cedera berlanjut selama beberapa hari dan tidak kunjung membaik, pasien harus memeriksakan diri ke dokter.

Karena gel dioleskan ke kulit, itu bisa dalam kasus intoleransi ke a Reaksi kulit datang. Dalam kasus a reaksi alergi dapatkah itu ruam kulit dan gatal datang. Selanjutnya kulit bisa terbakar dan merah dan itu bisa lebih kecil Jerawat bentuk, yang juga gatal. Dalam konteks ini, kulit juga bisa ketombe. Gel tersebut kemudian harus dicuci dan tidak lagi digunakan.

Efek samping

Reaksi alergi dan alergi:

  • Ruam (kemerahan, gatal)
  • Penurunan tekanan darah
  • syok

Saluran pencernaan:

  • Semua NSAID tidak boleh dikonsumsi saat perut kosong. Jika ada riwayat tukak lambung atau usus, dosis harus dipertimbangkan dengan cermat oleh dokter. Selain itu, preparat pelindung lambung harus diresepkan (misalnya omeprazole, pantoprazole).
    Karena diklofenak menghambat mukosa lambung pelindung, harus selalu diasumsikan bahwa asam lambung yang merusak bersentuhan langsung dengan bagian dinding lambung dan dinding lambung rusak secara permanen. Secara umum, ini menyebabkan apa yang disebut tukak lambung, yang pada gilirannya dapat menyebabkan rasa sakit dan, dalam kasus ekstrim, perdarahan lambung.
  • terutama dalam kombinasi dengan kortison, risiko perdarahan meningkat pesat
  • sering Diklofenak / Voltaren menyebabkan peradangan mukosa lambung. Peradangan mukosa lambung dipicu oleh penyerapan langsung NSAID melalui lambung. Namun penyerapan dalam bentuk supositoria juga bisa memicu radang mukosa lambung melalui aliran darah. Namun, risikonya lebih rendah di sini.
  • Pendarahan usus

Kerusakan hati dan ginjal:

  • Penggunaan jangka panjang Diklofenak / Volataren dapat menyebabkan kerusakan hati dan ginjal.Jika Anda memiliki penyakit hati atau ginjal, penggunaan NSAID harus diperiksa dengan cermat.
    Jika diminum terus menerus, nilai hati dan ginjal harus diperiksa secara berkala.
  • Edema (air di kaki, lengan, dan tungkai)

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Efek samping diklofenak

Interaksi

Kortison / Kortison:

  • dengan pemberian kortison secara simultan, risiko perdarahan di saluran gastrointestinal meningkat pesat

Antikoagulan:

  • Diklofenak (misalnya Voltaren) tidak boleh digunakan bersamaan dengan sediaan antikoagulan atau sediaan dari kelas bahan aktif yang sama (ibuprofen / Indometasin / Piroxicam).
    Terutama ketika Marcumar diberikan pada saat yang sama, harus diperhitungkan bahwa efek pengencer darah dari Marcumar meningkat.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk diklofenak (misalnya Voltaren®) adalah:

  • sakit maag yang sudah ada atau tukak usus
  • riwayat ulkus lambung atau usus multipel
  • asma bronkial
  • penyakit hati atau ginjal yang diketahui
  • kehamilan sejak minggu ke 28 kehamilan

Pada dua pertiga pertama kehamilan, diklofenak dianggap aman dan bisa digunakan. Sejak minggu ke-28 kehamilan, Anda harus menghindari diklofenak dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya dan gunakan parasetamol sebagai gantinya.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Parasetamol dalam kehamilan

harga

Karena selalu ada pembicaraan tentang tekanan biaya di sektor perawatan kesehatan, saya pikir penting juga untuk mengetahui harga obat:
Diklofenak dari Ratiopharm:

Diklofenak 50 mg 20 kapsul keras (N1) € 11,45

Diklofenak 50 mg 100 kapsul keras (N3) € 16.08

Status: Maret 2015