Kanker ovarium

Semua informasi yang diberikan di sini hanya bersifat umum, terapi tumor selalu ada di tangan ahli onkologi yang berpengalaman!

Sinonim dalam arti yang lebih luas

  • Tumor ovarium
  • kanker serviks

Medis: Ovarium - Karsinoma, Ovarium - Approx
Inggris: kanker ovarium

definisi

Kanker ovarium (kanker ovarium) adalah tumor ganas (ganas) ovarium yang dapat terjadi pada salah satu atau kedua sisi.

Seseorang membedakan jenis kanker ovarium berdasarkan gambaran jaringan halusnya (histologis). Tumor dibagi menjadi tumor epihelial, tumor sel germinal serta tumor kuman dan stroma.
Pembengkakan ovarium harus dibedakan dari tumor jinak atau tumor ganas. Baca lebih lanjut tentang ini di: Ovarium membengkak

Tumor epitel adalah tumor yang muncul dari sel di permukaan ovarium. Mereka membentuk sekitar 60% dari semua tumor ovarium ganas. Tumor sel germinal yang berasal dari sel germinal perkembangan embrio (perkembangan buah) mencapai sekitar 20% dari semua tumor ganas ovarium. Tumor stroma adalah tumor yang berkembang dari jaringan ovarium dan membentuk sekitar 5% dari semua tumor ganas ovarium. Selain itu, sekitar 20% tumor ganas ovarium merupakan kolonisasi sel dari tumor yang awalnya berkembang di tempat lain (metastasis). Metastasis biasanya terjadi di kedua sisi dan sekitar 30% berasal dari kanker rahim (kanker rahim) dan sekitar 20% dari kanker payudara (Kanker payudara) atau kanker dari saluran gastrointestinal (karsinoma gastrointestinal) dari.

Gambar ovarium: potong terbuka (A) dan gambaran skema organ seksual internal wanita dengan ovarium berwarna merah (B)
  1. Ovarium -
    Indung telur
  2. Jaringan dasar ovarium -
    Stroma ovarii
  3. Folikel vesikula dewasa -
    Folliculus ovaricus tertiarius
  4. Corpus luteum -
    Corpus luteum
  5. Rongga rahim -
    Cavitas uteri
  6. Serviks -
    Ostium uteri
  7. Ligamen ovarium -
    Ligamentum ovarii proprium
  8. Saluran tuba falopii -
    Infundibulum tubae uterinae
  9. Saluran tuba -
    Tuba uterina
  10. Arteri ovarium -
    Arteri ovarium

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Ilustrasi ovarium

Keberadaan dalam populasi (epidemiologi)

Di negara-negara industri sakit-sakitan 2% dari semua wanita dalam hidupnya satu Kanker ovarium (kanker ovarium).
Sekitar 70% di antaranya hanya dikenali pada stadium tumor yang paling akhir. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kanker ovarium biasanya hampir tidak terlihat dari luar. Hampir tidak ada tanda penyakit (gejala) yang mengindikasikan penyakit tumor.
Konsekuensinya adalah bahwa kanker ovarium memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 20 - 30%. prognosis buruk Memiliki.

Gejala

Diagnosis kanker ovarium selalu berada di tangan dokter spesialis

Tidak ada gejala khas yang dapat dikaitkan dengan kanker ovarium. Kebanyakan kanker ovarium tidak terdeteksi dan diperiksa secara acak oleh spesialis ginekologi ditemukan.

Tanda yang dapat menunjukkan adanya kanker ovarium dapat berupa perubahan pada Datang bulan (Haid) menjadi. Jika terjadi perdarahan yang meningkat di antara perdarahan terkait siklus (perdarahan intermenstrual) atau apakah terjadi Perdarahan pascamenopause (klimakterik) ini dapat mengindikasikan kanker ovarium.
Apalagi pada stadium lanjut, nyeri juga bisa muncul sebagai gejala. Ini juga bisa ada di halaman, misalnya hanya ovarium kiri, membatasi.

Namun, sesuatu yang sama sekali berbeda dan tidak berbahaya juga dapat disembunyikan di balik gejala ini. Bagaimanapun, spesialis ginekologi (ginekologi) harus dikonsultasikan, karena deteksi dini kanker ovarium dikaitkan dengan prognosis yang jauh lebih baik.

Peningkatan lingkar pinggang tanpa peningkatan berat badan yang nyata dan gangguan pencernaan tambahan, kembung dan kelelahan juga harus selalu dilihat secara kritis, tetapi juga bisa bersifat tidak berbahaya.

Silakan juga membaca halaman kami Gejala Kanker Ovarium.

Faktor risiko

Terlihat bahwa kanker ovarium (kanker ovarium) meningkat di ras putih dapat ditemukan. Ras kulit putih tampaknya menjadi faktor risiko.
Juga ditumpuk Wanita di atas 40 tahun ini Kanker terpengaruh. Wanita dengan sudah mengenali (memanifestasikan) Kanker payudara Karena kerentanan genetik (predisposisi) mereka terhadap kanker payudara, mereka juga memiliki peningkatan risiko terkena kanker ovarium.
Faktor risiko lain adalah pengobatan obat untuk menginduksi ovulasi (Induksi Ovulasi), yang digunakan, misalnya, dalam kasus infertilitas (infertilitas).
Diet tinggi lemak dan daging juga memiliki efek negatif.

Ringkasan:

  • warna kulit putih
  • Usia di atas 40 tahun
  • Kanker payudara
  • Pengobatan infertilitas
  • Makanan kaya lemak / daging tinggi

Faktor pelindung

Pencegahan kanker ovarium

Faktor pelindung adalah pengaruh pada tubuh yang menangkal atau mencegah perkembangan kanker ovarium.

Seperti misalnya kehamilan sebelumnya (kehamilan) dan masa menyusui yang lama. "Pil KB"(Lisan Kontrasepsi) juga memiliki efek yang menguntungkan. Penggunaan teratur dalam jangka waktu yang lebih lama dapat mengurangi risiko kanker ovarium hingga 60%.

Pencegahan / profilaksis

Jika dalam keluarga sudah ada dua penyakit yaitu kanker payudara (kanker payudara) atau tumor ganas (maligna) Ovarium (ovarium) diketahui atau seorang anggota keluarga laki-laki yang menderita kanker payudara dapat, jika diinginkan, memiliki a pemeriksaan genetik masing-masing.
Orang yang mencari nasihat diberikan perawatan intensif oleh ginekolog (spesialis di ginekologi), ahli onkologi (spesialis penyakit tumor) dan psikolog Gen 1 dan 2 kanker payudara diperiksa.

Jika ada perubahan (mutasi) pada salah satu gen ini, pasien harus menjalani pemeriksaan ginekologi setidaknya setiap enam bulan untuk dapat melihat adanya perubahan pada ovarium pada tahap awal.
Palpasi organ kelamin, perut (abdomen), dari hati (Hepar) dan kelenjar getah bening inguinalis merupakan bagian dari pemeriksaan standar.

Diagnostik juga digunakan

  • Sonografi
  • Tomografi terkomputasi (CT)
  • Pencitraan resonansi magnetik (MRI)

bekas.

Jika ada perubahan (mutasi) pada gen dan setelah KB selesai, maka Ovarium dan Saluran tuba (Adenektomi) harus dipertimbangkan.

Ini adalah tindakan pencegahan dan dapat diminta oleh orang yang terkena, tetapi tidak harus dilakukan. Ide dari operasi ini adalah jika tidak ada lagi ovarium, tidak ada lagi kanker ovarium yang dapat berkembang.

Sejak itu Peritoneum Secara perkembangan, bagaimanapun, ia muncul dari sel yang sama dengan ovarium, namun kanker ovarium tetap dapat terjadi setelah pengangkatan ovarium; yaitu di Peritoneum (kanker ovarium ekstra-ovarium). Fakta ini harus diingat setelah pengangkatan ovarium dan saluran tuba.

Silakan juga membaca halaman kami Pengangkatan ovarium.

penyebab

Mengapa beberapa sel di ovarium berubah (berubah) menjadi sel kanker ganas pada beberapa wanita belum sepenuhnya dipahami.
Pada sekitar 5% sampai 10% wanita, bagaimanapun, perkembangan kanker ovarium bersifat genetik. Pasien-pasien ini mengalami perubahan (mutasi) pada gen.
Terpengaruh adalah "Gen kanker payudara 1 " pada kromosom 17 (BRAC 1 = Gen Kanker Payudara) dan itu "Gen kanker payudara 2“Pada kromosom 13 (BRAC 2 = Kanker Payudara Gen 2) yang juga berperan dalam perkembangan kanker payudara.
Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di bawah topik kami: Kanker payudara

Faktor risiko

Terlihat bahwa kanker ovarium (kanker ovarium) meningkat di ras putih dapat ditemukan. Ras kulit putih tampaknya menjadi faktor risiko.
Juga ditumpuk Wanita di atas 40 tahun terkena kanker ini. Wanita dengan sudah mengenali (memanifestasikan) Kanker payudara Karena kerentanan genetik (predisposisi) mereka terhadap kanker payudara, mereka juga memiliki peningkatan risiko terkena kanker ovarium.
Faktor risiko lain adalah pengobatan obat untuk menginduksi ovulasi (Induksi Ovulasi), yang digunakan, misalnya, dalam kasus infertilitas (infertilitas).
Diet tinggi lemak dan daging juga memiliki efek negatif.

Ringkasan:

  • warna kulit putih
  • Usia di atas 40 tahun
  • Kanker payudara
  • Pengobatan infertilitas
  • Makanan kaya lemak / daging tinggi

Mendeteksi kanker ovarium

Meskipun kanker ovarium adalah kanker yang umum pada wanita, kanker ini terlambat ditemukan pada sebagian besar mereka yang terkena karena biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun pada tahap awal dan oleh karena itu sulit untuk dideteksi. Oleh karena itu, pemeriksaan rutin harus dilakukan oleh dokter kandungan, yang meliputi pemeriksaan ultrasonografi ovarium, terutama untuk wanita di atas usia 50 tahun, guna mendeteksi penyakit pada tahap awal. Wanita yang pernah menderita kanker payudara atau usus besar sendiri juga harus memberikan perhatian khusus untuk pemeriksaan ovarium secara teratur. Jika kanker payudara terjadi dalam keluarga, maka risiko terkena kanker ovarium meningkat.

Ada beberapa gejala yang tidak spesifikyang bisa mengindikasikan kemungkinan penyakit ganas pada ovarium. Jadi bisa jadi pada awalnya kelelahan yang tidak bisa dijelaskan dan penurunan berat badan yang tidak disengaja datang. Beberapa wanita juga terjadi perdarahan tidak teratur dan luar biasa berat yang tidak dapat dijelaskan dengan siklus bulanan normal. Hal ini terutama berlaku untuk wanita yang, meski sebenarnya sudah di Mati haid tiba-tiba mengalami pendarahan yang banyak.

Hanya ketika kanker ovarium telah berkembang sedemikian rupa sehingga mengganggu fungsi organ lain barulah gejala yang mungkin muncul, misalnya. ketidaknyamanan perut secara umum, Sebuah Merasa kenyang di perut, Perut kembung, Perbanyak ukuran pinggang, sakit perut dan Gangguan pencernaan. Peningkatan ukuran pinggang terus berlanjut Penumpukan cairan (Asites), yang disebabkan oleh gangguan fungsi hati dan terletak di rongga perut bebas. Cairan juga dapat menumpuk di paru-paru, yang dapat menyebabkan masalah pernapasan (Edema paru).

Jika kanker telah berkembang lebih jauh, tumor dapat menyusup ke jaringan dan organ tetangga dan menekannya jika perlu. Hasilnya, mis. Ketidaknyamanan kandung kemih, seperti sering buang air kecil, disebabkan. Gangguan fungsi usus juga mungkin terjadi, menyebabkannya diare dan atau sembelit bisa datang.

Namun, gejala ini sangat tidak spesifik untuk diagnosis kanker ovarium dan juga dapat dipicu oleh penyakit yang lebih tidak berbahaya atau kanker lainnya. Diagnosis akhir hanya dapat dipastikan dengan pemeriksaan medis.

diagnosa

Diagnosis bisa dibuat dengan USG.

Diagnosis kanker ovarium (karsinoma ovarium) hanya dapat dilakukan melalui pemeriksaan kesehatan.

Pemeriksaan diagnosis dini khusus, seperti itu Mamografi skrining kanker payudara tidak ada. Karena penyakit ini menunjukkan gejala yang sangat sedikit pada tahap awal, kebanyakan karsinoma ovarium hanya didiagnosis pada tahap selanjutnya.

Biasanya, bagaimanapun, selama pemeriksaan kesehatan preventif normal di ginekolog, dirasakan apakah a Pembesaran ovarium atau ada rasa sakit di daerah itu. Jika ada kelainan, a Pemeriksaan USG ovarium dipertunjukkan. Untuk melakukan ini, transduser perangkat ultrasound dimasukkan ke vagina. Ini biasanya tidak menyakitkan bagi wanita tersebut. Dengan gelombang ultrasound, ovarium dapat dibuat terlihat di layar dan di atasnya Kista atau perubahan lain diselidiki. Gambar USG juga dapat dilakukan melalui dinding perut. Jika ada perubahan yang terlihat, pemeriksaan tambahan, mis. Sebuah CT atau MRI diminta. Ada kemungkinan Metastasis batasi lebih awal.

Namun, semua pemeriksaan ini hanya memberikan indikasi adanya penyakit. Juga pemeriksaan darah secara pasti Penanda tumor dapat memberikan informasi. Ini adalah penanda tumor bagi kebanyakan pasien kanker ovarium CA-125 tinggi. Namun, skrining umum untuk penanda tumor ini untuk diagnosis dini penyakit belum membuktikan manfaatnya. Pada suatu Kandung kemih atau kolonoskopi biasanya dapat diabaikan, karena jarang ditemukan temuan patologis dari kanker ovarium. Setiap kemungkinan penyebaran ke usus atau kandung kemih kemudian akan diklarifikasi selama operasi tumor. Diagnosis akhir membutuhkan satu intervensi bedah, yang kemudian a Sampel jaringan dari ovarium (Biopsi) telah diambil. Ini kemudian diproses dan diperiksa di bawah mikroskop. Jika dugaan diagnosis kanker ovarium dipastikan, operasi dilanjutkan dan tumor atau seluruh ovarium diangkat. Pemeriksaan lebih dekat pada jaringan yang diangkat kemudian Stadium kanker dan agresivitas tumor dapat ditentukan. Seringkali rahim dan Kelenjar getah bening diangkat di daerah panggul, karena sel tumor sering berada di sana.

Pertumbuhan dan ekspansi

Tumor epitel
Tumor yang berasal dari sel permukaan (epitel) ovarium (ovarium) dibedakan berdasarkan jenis selnya. Perbedaan dibuat antara tumor serosa, musinosa, endometroid, sel kecil, sel ringan, dan yang disebut tumor burner.

Tumor serius adalah perubahan ganas (ganas) yang paling umum di antara tumor epitel. Mereka berpose seperti berisi cairan Kista (Rongga) dan sering muncul di kedua ovarium (ovarium). Mereka sering tidak dikenali pada tahap awal. Sel kanker mengendap (bermetastasis) dengan cepat ke organ lain melalui jalur limfatik dan darah.

Tumor musinosa mulai dari sel pembentuk lendir. Anda juga 10% berbahaya.

Sementara endometroid, tumor sel ringan dan sel kecil termasuk tumor yang paling agresif dengan prognosis yang buruk Tumor Brenner 95% jinak dan memiliki prognosis yang baik.

Sel tumor dari tumor epitel dapat menetap (bermetastasis) di organ lain dengan tiga cara berbeda. Pada sebagian besar kasus, sel tumor melepaskan diri dari permukaan ovarium (ovarium) dan kemudian ditanamkan (implan) pada peritoneum, sehingga sering menyebabkan Kanker peritoneal. Cara lain di mana sel kanker menetap adalah melalui getah bening (metastasis limfogenik). Kelenjar getah bening yang terpengaruh terletak di sepanjang Arteri utama (aorta) dan masuk Panggul.
Dari Jalan darah merupakan kemungkinan lebih lanjut bagi sel kanker untuk masuk ke organ lain dan menetap di sana (metastasis hematogen).

Tumor stroma

Tumor yang berkembang dari jaringan ovarium dibagi menjadi

  • Tumor sel granulosa
  • Tumor sel teka dan
  • Androblastoma.

Sekitar 50% dari tumor ini membentuk steroid. Steroid mana yang terbentuk sangat bergantung pada jenis tumornya.

Tumor sel granulosa

Tumor sel granulosa, sekitar 30% di antaranya bersifat ganas, dimulai dari sel granulosa ovarium. Dalam sel-sel ovarium ini, estrogen biasanya diproduksi dengan cara yang bergantung pada siklus. Jika tumor berkembang dari sel-sel ini, itu juga membentuk estrogen di setengah kasus. Namun, ini tidak lagi bergantung pada siklus, tetapi permanen, sehingga terlalu banyak estrogen yang ada di dalam tubuh (hiperestrogenisme).
Pasokan estrogen yang berlebihan dalam tubuh secara alami juga mempengaruhi organisme. Akibat estrogen, lapisan rahim (endometrium) mulai tumbuh (berkembang biak). Ada penebalan pada lapisan rahim (kelenjar - hiperplasia kistik). Hal ini mengakibatkan gangguan perdarahan, yang dapat memberikan indikasi awal adanya kanker ovarium. Penebalan lapisan rahim pada akhirnya dapat menyebabkan keberadaan yang berkepanjangan Kanker rahim (Kanker endometrium) berkembang.

Tumor sel teka

Tumor sel teka Hampir semuanya jinak dan juga menghasilkan estrogen.

Androblastoma

Androgen, yaitu, hormon seks pria, dan, lebih jarang, estrogen diproduksi oleh Androblastoma berpendidikan. Namun, androblastoma biasanya merupakan tumor jinak yang terjadi terutama pada wanita muda. Androgen yang terbentuk menyebabkan maskulinisasi pada wanita (Androgenisasi).
Artinya ada jenis rambut pria pada wanita tersebut (Hirsutisme), suara lebih dalam, Pangkal tenggorokan tumbuh lebih tinggi dan tubuh mengambil proporsi laki-laki. Selain itu, klitoris menjadi membesar (hipertrofi klitoris), yang setara dengan penis wanita.

Tumor sel germinal

Tumor sel germinal Berasal dari sel-sel perkembangan embrio (perkembangan buah tubuh). Sekitar 95% dari mereka jinak. 5% tumor sel germinal ganas (maligna) terjadi hampir hanya pada masa kanak-kanak dan remaja.

Satu yang membedakan

  • Disgerminoma
  • teratoma ganas
  • tumor sinus endometrium dan
  • Karsinoma korionik.

Semua tumor sel germinal ini memiliki kesamaan yaitu sel tumor menetap (bermetastasis) di organ lain sangat awal melalui aliran darah (hematogen) atau melalui getah bening (limfogen). Organ yang disukai untuk pemukiman sel (metastasis) adalah Paru-paru (pulmo) dan hati (Hepar).