encok

Sinonim dalam arti yang lebih luas

Medis: hiperurisemia

"Zipperlein", serangan asam urat, podagra, artritis urika

Inggris: gout

Prancis: goutte

Definisi asam urat

Gout adalah penyakit metabolisme di mana kristal asam urat disimpan. datang di persendian. Asam urat diproduksi di dalam tubuh manusia, antara lain selama kematian sel dan kerusakan komponen sel (misalnya DNA / DNA = asam deoksiribonukleat).

Baca juga artikel umum kami tentang gangguan metabolisme: Gangguan Metabolik - Apa artinya?

Hal ini menimbulkan keluhan rematik, jadi:

• Peradangan
• Bengkak dan
• sakit parah

pada persendian yang terkena, itulah sebabnya penyakit ini diklasifikasikan sebagai rematik.

Sendi ibu jari juga bisa terpengaruh, di mana mereka yang terkena menderita rasa sakit yang sangat parah. Untuk informasi lebih lanjut, tim editorial merekomendasikan artikel berikut ini: Nyeri di pergelangan tangan ibu jari

Kejadian

Gout: kondisi terkenal ...

Pada Abad Pertengahan, asam urat dipandang sebagai hukuman untuk percikan dan konsumsi alkohol yang berlebihan, karena kebanyakan hanya orang yang terkena dampak yang mampu membeli makanan mewah dengan banyak daging dan ikan berlemak. Pasien terkenal misalnya Charles V, Henry VIII atau Michelangelo.

... berlari ke bentuk teratas baru

Saat ini dapat diamati bahwa asam urat meningkat dengan penyakit yang disebut "Sindrom metabolik" terjadi bersamaan, yang ditandai dengan:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri)
• Diabetes (Diabetes melitus tipe 2)
• Kegemukan (Obesitas) dan
• Gangguan metabolisme lipid (Hiper- / dislipidemia).

Saat menjadi lebih kuat, asam urat juga menjadi penting lagi.

Frekuensi (epidemiologi)

Keberadaan dalam populasi
Itu encok berada di sebelah Diabetes (diabetes mellitus tipe 2) salah satu penyakit metabolik paling umum di negara industri.
Tentang 30 persen pria dan 3 persen wanita mengalami peningkatan kadar asam urat, dan satu dari sepuluh pasien dengan peningkatan kadar asam urat (hiperurisemia) akan mengembangkan gout.
Bagi laki-laki ini tidak tergantung pada usia, bagi perempuan nilai-nilainya meningkat sesuai dengan Menopause (menopause) di.

Asal dan penyebab

Istilah asam urat sebenarnya adalah istilah kolektif untuk berbagai macam Penyakit metabolikyang menyebabkan peningkatan kadar asam urat dalam darah (Hiperurisemia) dan penyakit sekunder yang diakibatkannya.

Asam urat jatuh ke dalam tubuh manusia sebagai produk akhir Degradasi nukleotida purin di. Nukleotida purin adalah bagian dari informasi genetik (DNA / DNA) di semua sel tubuh manusia. DNS harus mis. kemudian dipecah dalam organisme kita ketika sel-sel tua mati, atau ketika banyak DNA tertelan dengan makanan (daging, terutama jeroan, mengandung banyak purin).
Produk akhir asam urat diproduksi melalui beberapa tahap peralihan, yang tidak dapat dimanfaatkan lebih lanjut dan diekskresikan melalui ginjal (ginjal).

Kandungan asam urat dalam darah pada manusia sangat tinggi. Alasannya bisa jadi efek antioksidan (Fungsi pelindung terhadap zat berbahaya) asam urat, yang mungkin memiliki keuntungan evolusioner.
Ekskresi asam urat mendekati batas bahkan dengan kadar asam urat normal. Jika batas ini terlampaui maka asam urat tidak lagi larut, dikatakan asam urat mengendap dan membentuk kristal.

Untuk mengilustrasikan hal ini, Anda dapat membayangkan bahwa Anda hanya dapat menambahkan sedikit gula ke dalam secangkir teh hangat, jika tidak, Anda akan menyimpan endapan.
Kristal asam urat terutama terbentuk dalam Sendi lengan dan tungkai, terutama umum di Sendi jempol kaki (gambaran klinis yang muncul dari ini disebut Podagra ditunjuk). Alasannya terletak pada kelarutan garam yang buruk dalam cairan dengan suhu rendah (seperti yang diterapkan dalam perbandingan antara tangan dan kaki (relatif lebih dingin) dengan inti tubuh).
Gula lebih mudah larut dalam teh hangat daripada teh dingin. Kristal asam urat di ruang sendi dikenali sebagai benda asing oleh sel pertahanan sistem kekebalan dan dimakan, kemudian sel-sel tersebut mati dan terjadi pelepasan besar-besaran zat inflamasi dari dalam sel, yang selanjutnya menarik sel pertahanan lebih lanjut. Lingkaran setan muncul.

Pada prinsipnya gangguan pemecahan purin yang berujung pada asam urat dapat dibedakan menjadi dua kelompok:

1. ekskresi asam urat terganggu = asam urat tidak dikeluarkan secara normal, sehingga menumpuk di dalam tubuh.
2. peningkatan produksi asam urat = Di dalam tubuh, karena proses yang paling bervariasi, mungkin ada peningkatan produksi asam urat, di sini juga asam urat terakumulasi lebih besar dengan ekskresi normal.

Hiperurisemia primer

Dibawah hiperurisemia primer (juga disebut gout primer) adalah peningkatan kadar asam urat sebagai akibatnya cacat metabolik herediter. Pada sebagian besar kasus, hiperurisemia adalah bentuk utamanya.

Kemungkinan penyebabnya adalah penurunan poligenik (yang berarti bahwa beberapa gen terlibat) dalam ekskresi asam urat melalui ginjal. Penyebabnya adalah kurangnya saluran di mana asam urat biasanya memasuki urin (sekitar 99% dari semua kasus).
Itu Sindrom Lesch-Nihan, penyakit yang sangat langka yang diwariskan melalui kromosom X (sekitar 1% dari semua kasus). Kesalahan genetik berarti bahwa protein (enzim) yang aktif secara metabolik yang termasuk dalam metabolisme purin tidak lagi terbentuk. Tugas enzim adalah mendaur ulang purin menjadi DNA. Daur ulang biasanya menghasilkan lebih sedikit purin, yang harus diuraikan oleh tubuh menjadi asam urat.

Hiperurisemia sekunder

Sebagai hiperurisemia sekunder (juga disebut gout primer), di sisi lain, adalah peningkatan kadar asam urat yang disebabkan oleh a penyakit yang didapat bersyarat.

Contoh yang memungkinkan adalah:

• Psoriasis
• kanker darah (Leukemia)
• Anemia (anemia hemolitik)
  tetapi juga
• Kemoterapi untuk satu orang tumor

menyebabkan peningkatan kematian sel? ada lebih banyak DNA = purin.

Penyakit ginjal (mis. Gagal ginjal), Diabetes mellitus (kencing manis), keto dan asidosis laktat menyebabkan penurunan ekskresi ginjal untuk asam urat? lebih banyak purin tertinggal di dalam darah).

Alkohol (dengan menghambat ekskresi ginjal), diet kaya purin (mis. Daging dan ikan) dan obat-obatan tertentu yang memengaruhi ekskresi asam urat (mis. Obat pencahar, "tablet air" (diuretik)) dapat meningkatkan perkembangan hiperurisemia.

Terapi asam urat

Terapi untuk asam urat dimulai dari Anda gaya makan sehat di. SEBUAH diet rendah purin direkomendasikan karena purin meningkat dalam tubuh manusia asam urat dimetabolisme.

Untuk mengimbangi peningkatan kadar asam urat dalam jangka panjang, dokter meresepkan obat yang menghambat pembentukan asam urat.