Glukokortikoid
Pembentukan glukokortikoid
Ini Hormon korteks adrenal Glokokortikoid, kortisol sebagai Kortison. Hormon terbentuk kolesterol atas Pregnenolone dan progesteron serta tahap peralihan lebih lanjut. Setelah dilepaskan ke dalam darah, mereka terikat pada transcortin protein transpor. Reseptor hormon terletak secara intraseluler di sel-sel hampir semua organ.
Peraturan glukokortikoid
Glukokortikoid adalah bagian dari salah satunya Sirkuit Kontrol Hipotalamus-Hipofisis. Itu Hipotalamus formulir CRH (C.orticotropin R.eleasing Hormone), kelenjar pituitari ACTH (SEBUAH.drenocorticottali Hormon), yang pada gilirannya mendorong pembentukan dan pelepasan kortisol. Sekresi CRH dikenakan ritme siang-malam dengan maksimal pada pagi hari. Paksakan juga menekankan dan kerja fisik yang berat pembayarannya. Pelepasan ACTH di satu sisi oleh CRH, di sisi lain oleh adrenalin dirangsang dan dihambat oleh kortisol dalam arti umpan balik negatif.
Pengaruh glukokortikoid
Glukokortikoid adalah Steroid dan mengambil alih tubuh yang disebut tugas katabolik. Ini berarti mereka memobilisasi sumber daya tubuh yang tersimpan. Anda membiarkan diri Anda masuk alam, yaitu, hormon yang dibuat oleh tubuh, dan dalam sintetis Pisahkan glukokortikoid yang diberikan dalam pengobatan. Kedua jenis tersebut memiliki efek yang sama pada hampir semua sel di tubuh. Namun, mereka memiliki efek khusus pada sel-sel otot, jaringan adiposa, hati, ginjal dan kulit.
Sebagian besar situs berlabuh ada di organ-organ ini Reseptor, untuk glukokortikoid. Mereka menembus dinding sel dan membentuk kompleks dengan reseptornya. Kompleks ini memiliki pengaruh langsung pada DNA sel dan karenanya dapat Mempengaruhi pembentukan zat. Mekanisme ini membutuhkan waktu, yang berarti bahwa efek glukokortikoid yang diinginkan hanya dapat terjadi setelah 20 menit hingga beberapa hari.
Di sana mereka terutama mempromosikan konversi protein dan lemak menjadi gula dan terus melakukan intervensi juga Metabolisme tulang Sebuah. Salah satu tugas glukokortikoid yang paling terkenal adalah untuk Batasi reaksi inflamasi. Mereka menghambat pelepasan zat pembawa pesan peradangan dan kekebalan dari sel, yang mengurangi gejala khas seperti kemerahan, bengkak, nyeri dan pemanasan. Dengan demikian, glukokortikoid bekerja anti alergi dan melemahkan sistem kekebalan (imunosupresif).
Efek samping glukokortikoid
Efek samping yang mungkin terjadi akibat asupan glukokortikoid dosis tinggi atau jangka panjang secara langsung berkaitan dengan efek utama. Ada a Kelebihan glukokortikoid di dalam tubuh, itu bisa menyebabkan penyakit Penyakit Cushing datang. Secara umum, ada dosis individu untuk setiap pasien, yang harus dipastikan tidak melebihi ambang batas maksimal. Ini disebut yang disebut Dosis cushing ditunjuk. Karena glukokortikoid mengintervensi metabolisme tulang, akibatnya dosis yang terlalu tinggi atau terlalu lama dapat terjadi osteoporosis untuk memimpin.
Meningkatnya gula sebagai produk akhir metabolisme sering menyebabkan a Peningkatan kadar gula darah atau untuk tekanan darah tinggi. Selanjutnya, air dapat menumpuk di dalam sel (Busung) menuju Kerusakan otot dan karena itu untuk Penurunan kekuatan otot. Karena pengaruhnya terhadap jaringan adiposa, maka terjadi a Redistribusi lemak di tubuh. Ini memanifestasikan dirinya, misalnya, dalam "wajah bulan purnama" yang khas atau pada obesitas batang. Pada anak-anak bisa juga demikian Pembatasan pertumbuhan datang. Karena efek anti-inflamasi, itu juga bisa menjadi kuat pada saat bersamaan Sistem kekebalan yang lemah untuk memimpin.
Kelas glukokortikoid sintetis
Glukokortikoid yang diproduksi secara sintetis dan dengan demikian diberikan dalam obat dapat digunakan dalam empat kelas yang berbeda membagi lagi. Perbedaan dibuat, dimulai dengan obat golongan I, yang mana tampak lemah, hingga kelas IV, di mana efeknya sangat kuat aku s. Perwakilan penting dari glukortikoid adalah misalnya. Kortisol dengan efek relatif 1. Artinya, untuk mendapatkan dosis 30 mg, kortisol 30 mg ini juga harus diberikan di sini.
Contoh lainnya adalah Prednisolonyang memiliki dampak relatif 4. Oleh karena itu, dalam kasus ini, 7,5 mg harus diberikan untuk mencapai efek yang sama dengan 30 mg kortisol. Glukokortikoid yang kuat termasuk, misalnya. Deksametason atau Betametason dengan efek glukokortikoid relatif 30 (misalnya kelas III). Di sini hanya 1mg yang harus diberikan untuk mencapai efek yang dijelaskan di atas.
Glukokortikoid dalam salep
Glukokortikoid yang ditambahkan ke salep biasanya bisa dikeluarkan dari paling efektif Tetapkan kelas. Ini harus terjadi karena salep harus bekerja melalui kulit dan sebagian besar efek sebenarnya hilang dalam prosesnya. Salep dengan glukokortikoid disertakan eksim, psoriasis progresif (psoriasis), Alergi kulit seperti Peradangan kulit terjadwal. Tingtur yang sesuai dengan glukokortikoid tersedia untuk kulit berbulu.
Selanjutnya indikasinya gatal atau sengatan matahari parah menjadi. Salep tidak boleh dioleskan di area yang luas atau digunakan terlalu lama. Efek sampingnya sebagian besar ada di sini Reaksi intoleransi. Target topikal (lebih lokal) Oleh karena itu, mengoleskan salep glukokortikoid memiliki efek antiinflamasi secepat mungkin tanpa terlalu banyak merusak kulit. Namun, sangat penting untuk tidak mengoleskan salep terlalu banyak atau pada luka terbuka. Efek samping yang tidak diinginkan dapat meningkat dalam kasus ini.
Glukokortikoid dalam doping
Glukokortikoid berdiri secara resmi pada daftar agen doping dan penggunaannya bila diberikan secara sistematis (secara oral, rektal, intravena atau intramuskuler) oleh karena itu dalam segala jenis kompetisi olahraga terlarang. Aplikasi pada kulit dengan salep atau asupan melalui penghirupan diizinkan setelah pendaftaran. Alasan glukokortikoid dianggap sebagai agen doping adalah alasan mereka efek anti-inflamasi.
Alasan penting lainnya mengapa para atlet suka menggunakan glukokortikoid adalah karena mereka Rasa sakit yang lembut mengurangi jika terjadi cedera. Seringkali, atlet kompetitif diberi glukokortikoid sebagai Terapi untuk cedera ditentukan dalam pengobatan umum. Oleh karena itu, dalam kasus seperti itu, mudah untuk mendapatkannya.
Glukokortikoid juga berpengaruh sedikit gembira dan menekan perasaan lelah. Secara umum, mereka meningkatkan kadar gula darah dan memecah jaringan lemak. Gula dan hasil pemecahan metabolisme lemak dapat digunakan oleh tubuh sebagai Sumber energi digunakan.
Glukokortikoid untuk stres
Glukokortikoid dianggap seperti itu Hormon stres tubuh. Melalui mereka, tubuh bisa meningkat Cedera atau Peradanganyang mengarah pada respons stres. Banyak situasi berbeda yang dapat menyebabkan tubuh mengalami reaksi stres. Ini bisa berupa cedera, kedinginan, nyeri, luka bakar atau kekurangan oksigen. Namun, mungkin juga itu faktor psikologi seperti marah, takut atau gembira memicu reaksi stres dalam tubuh.
Tubuh tidak memilih jenis stres apa itu. Itu akan dua jalur berbeda menggerakkan tubuh. Di satu sisi, peran yang menentukan dimainkan oleh Hipotalamus, bagian otak, dan lainnya Kelenjar adrenal. Sebagai respon jangka pendek antara lain adrenalin yang, misalnya, membuat jantung kita berdetak lebih cepat dalam situasi stres. Dalam reaksi kedua, sinyal dikirim dari hipotalamus dan di akhir rangkaian reaksi, antara lain, Glukokortikoid dilepaskan dari korteks adrenal. Ini terjadi dengan stres jangka panjang. Ini dapat menimbulkan efek kesehatan yang serius seperti gangguan tidur, sakit kepala, atau kehilangan konsentrasi.
Glukokortikoid pada asma
Glukokortikoid juga digunakan dalam terapi jangka panjang asma bronkial bekas. Tujuannya adalah untuk menahan peradangan di bronkus yang telah bermanifestasi dalam penyakit ini. Hipersensitivitas selaput lendir saluran pernapasan harus dikurangi dan frekuensi serangan asma diminimalkan. Penelanan terjadi melalui inhalasi. Artinya pasien harus menghirup bahan aktif tersebut, misalnya dengan cara disemprotkan. Ia bekerja langsung pada selaput lendir bronkus dan paru-paru di saluran pernapasan bagian bawah.
Glukokortikoid terutama meninggalkan Pembengkakan pada selaput lendir dan dengan demikian memungkinkan pasien bernafas lebih baik saat saluran udara mengembang. Anda berkontribusi pada Relaksasi otot bronkial dan menghambat produksi lendir di saluran udara. Ini juga menjadi kurang keras, yang memudahkan pasien untuk bernapas.
Namun, saat menghirup, itu juga bisa menjadi tidak diinginkan Efek samping datang. Ini termasuk yang sementara Mulut kering, satu suara kasar atau bahkan infeksi jamur kecil. Alasannya adalah sedikit residu obat di mulut dan tenggorokan. Namun, dengan dosis dan penggunaan yang tepat, efek samping ini dapat diminimalkan. Namun, ekspresi efek samping yang lebih kuat muncul saat mengonsumsi obat Bentuk supositoria atau tablet di. Bentuk ini terjadi dalam bentuk yang sangat kuat dari asma bronkial Aplikasi.