Ruam karena sinar matahari

definisi

Sinar matahari yang terik dapat menyebabkan ruam kulit. Banyak orang menderita ruam, terutama di musim semi dan di awal musim panas, saat sinar matahari pertama yang menyinari kulit mereka. Secara umum, setiap perubahan pada kulit yang disebabkan oleh sinar ultraviolet atau sinar matahari yang terlihat disebut Fotodermatosis. Ini termasuk ruam yang relatif tidak berbahaya serta gangguan kulit yang lebih serius.

Ini bukan gambaran klinis tunggal, tetapi istilah kolektif yang mencakup berbagai penyakit. Menurut ICD-10 (sistem klasifikasi penyakit internasional) penyakit-penyakit berikut dikelompokkan dalam istilah "fotodermatosis":

• Reaksi fototoksik terhadap obat
• Reaksi fotoalergi terhadap obat
• Dermatitis kontak fototoksik
• Uriticaria solaris
• Fotodermatosis polimorfik
• Perubahan kulit akut tertentu lainnya dari sinar ultraviolet
• Perubahan kulit akut yang disebabkan oleh sinar ultraviolet, tidak dijelaskan

Gejala penyakitnya berbeda. Ruam kulit saat terkena sinar matahari biasanya berarti sengatan matahari akut (Dermatitis matahari) atau fotodermatosis polimorfikyang seringkali, memang salah, disebut sebagai alergi ringan atau alergi matahari. Namun, ada juga fototoksik atau dermatosis fotoalergi yang juga memiliki ruam kulit akibat sinar matahari. Obat atau zat lain bisa membuat kulit lebih sensitif terhadap cahaya dan menyebabkan ruam kulit.

penyebab

Penyebab ruam akibat sinar matahari sangat berbeda. Ini karena fakta bahwa sinar matahari itu utuh berbagai manifestasi kulit bisa mengarah ke. Pada bagian berikut, penyebab terpenting dan gambaran klinis disajikan secara singkat sehingga dapat dibedakan.

1. terbakar sinar matahari (Dermatitis solaris): Salah satu kemungkinan penyebab ruam matahari adalah Dermatitis matahari, yang secara sederhana disebut terbakar sinar matahari dikenal. Kulit terbakar mirip dengan yang satu ini Kulit terbakar tingkat pertama hingga kedua. Ini adalah kerusakan akibat radiasi pada sel kulit bagian atas (Sel epidermis). Ini menciptakan Kemerahan dan bengkak pada kulit dengan lepuh. Ini biasanya sembuh tanpa bekas, tetapi juga bisa meninggalkan bekas luka pucat. Penyebab kulit terbakar adalah radiasi UV dari matahari.
2. Fotodermatosis polimorfik (Alergi matahari): Itu fotodermatosis polimorfik adalah perubahan pada kulit, yang populer biasanya disebut terang atau Alergi matahari disebut sebagai. Namun, istilah ini salah karena bukan merupakan reaksi alergi pada kulit. Penyebab dari fotodermatosis polimorfik tidak diketahui.
   Biasanya berjam-jam hingga berhari-hari setelah kontak pertama dengan sinar matahari setelah bulan-bulan musim dingin, timbul ruam yang ditandai dengan a penampilan berjerawat. Itu datang ke Kemerahan dan melepuh. Juga merupakan gatal parah ciri. Namun, manifestasi kulit bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Namun, menarik bahwa setiap pasien menerima yang baru Fotodermatosis memiliki perubahan kulit yang sama dengan yang dideritanya sebelumnya.
   Hipotesis tentang asal mula fotodermatosis polimorfik adalah ketika tubuh terpapar radiasi UV, antigen dibuat untuk melawan yang kemudian ada reaksi pertahanan.
3. Fotosensitifitas: Syarat Fotosensitifitas menunjukkan a sensitivitas abnormal kulit terhadap cahaya. Ini bisa memiliki penyebab yang sangat berbeda. Keterampilan Obat-obatan, zat, tetapi juga penyakit metabolik yang membuat kulit rentan. Ia kemudian bereaksi bahkan dengan tingkat cahaya atau sinar matahari yang rendah Ruam kulit, kemerahan, gatal, sensasi terbakar, paresthesia atau sengatan matahari. Fotosensitifitas terjadi misalnya pada penyakit Xeroderma pigmentosum di.
4. Dermatitis fotoalergi: Itu dermatitis fotoalergi mengacu pada penyakit di mana ada a reaksi alergi pada kulit datang. Ini disebabkan oleh kombinasi radiasi UV (A) dan zat tertentu yang sebelumnya membuat kulit peka. Zat semacam itu dapat, misalnya, a Obat atau pewarna menjadi.
   Juga Wewangian atau komponen dari Tabir surya adalah alergen umum. Gejala kulit kemudian terbatas pada area kulit yang terpapar cahaya. Pada saat yang sama, area kulit ini pasti pernah bersentuhan dengan alergen. Itu muncul Kemerahan dan papula, terik lebih jarang terjadi.
5. Lupus eritematosus: Dari Lupus eritematosus adalah penyakit autoimun yang berhubungan dengan peningkatan kepekaan kulit terhadap cahaya. Manifestasi kulit yang khas terjadi, termasuk yang disebut Eritema kupu-kupu dari jumlah wajah. Disebut demikian karena bentuknya yang khas. Dari Lupus eritematosus rekrutan gambaran klinis yang kompleks di mana ada keterlibatan organ dalam lainnya, seperti jantung atau ginjal. Penyebabnya adalah produksi antibodi terhadap komponen sel tubuh sendiri.
6. Penyebab yang lebih jarang: Ada beberapa penyakit langka yang dapat menyebabkan ruam akibat sinar matahari. Di sini juga, alergen dan sensitisasi kulit memainkan peran yang menentukan.
   Contoh ruam matahari yang lebih jarang adalah Dermatitis rumput air. Ketika kulit bersentuhan dengan komponen tanaman tertentu dan radiasi UV-A berikutnya dari sinar matahari, ruam kulit berbintik hingga retikulat terjadi. Ini mencapai maksimum setelah 3 hari dengan satu Kemerahan dan melepuh. Dari ruam kulit hanya muncul pada kulit yang bersentuhan dengan tanaman. Ruam sembuh setelah 2 hingga 4 minggu. Namun, pigmentasi berlebih dapat bertahan di kulit selama berbulan-bulan, yang terlihat sebagai area yang lebih gelap.
   Penyebab langka lainnya adalah itu Dermatitis berloque, juga Pigmentaria fotodermatitis dipanggil. Ini juga a dermatitis fototoksik. Hal ini dipicu oleh zat tumbuhan, yang sering ditemukan dalam parfum, dikombinasikan dengan sinar matahari pada kulit. Pigmentasi kulit yang meningkat adalah tipikal di sini.

Lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan Penyebab ruam

diagnosa

Diagnosis ruam matahari harus dilakukan oleh dokter kulit. Ini dapat menentukan penyebab ruam melalui pertanyaan khusus dan alat diagnostik lainnya. Pertanyaan penting ditujukan kepada saat kulit terkena sinar matahari, jenis ruam, gejala yang menyertai, dan frekuensi gejala tersebut. Namun, karena ada gambaran klinis berbeda yang dapat menyebabkan ruam, diagnosis tentunya harus disesuaikan secara khusus.

Seperti yang telah dibahas, file anamnese, pertanyaan yang ditargetkan. Ini diikuti dengan persis Pemeriksaan kulitSehingga ruam dapat dinilai dari segi kuantitas dan kualitasnya. Dalam kombinasi dengan informasi yang diminta, seperti gejala sekunder, waktu terjadinya, durasi paparan sinar matahari pada kulit, dan riwayat ruam pada pasien, penyebab yang lebih rinci seringkali dapat dipersempit. Misalnya. pasien yang telah berada di bawah sinar matahari selama 7 jam dan muncul dengan ruam merah yang sakit sangat mungkin mengalami sengatan matahari.
Namun, pasien yang lebih mungkin datang dengan ruam yang gatal dan berjerawat setelah berada di bawah sinar matahari untuk pertama kalinya setelah musim dingin mungkin lebih cenderung mengalaminya. Fotodermatosis polimorfik ("Alergi matahari") menderita. Dalam kasus terakhir, paparan diagnostik terhadap sinar UV-A juga dimungkinkan untuk memicu ruam dan memastikan diagnosis. Namun, ini biasanya tidak perlu, karena pemeriksaan dan diskusi pasien jelas.

Alat diagnostik penting lainnya adalah alat yang terbuka Uji tempel, yang juga disebut Uji tempel foto disebut sebagai. Tes ini dilakukan sebagai berikut: pertama, dosis eritema minimum pada kulit ditentukan oleh paparan radiasi UV-A dan UV-B. Ini adalah ukuran toleransi kulit terhadap radiasi matahari. Kemudian zat uji diterapkan ke kedua bagian punggung.
Zat uji ini adalah kemungkinan alergen. Kemudian separuh punggung diiradiasi dengan sinar UV-A. Jika ada ruam di sisi yang terkena radiasi, diagnosisnya adalah salah satunya fotodermatitis alergi yang paling disukai. Jadi ini semacam tes alergi.

Lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan Diagnosis alergi

Gejala penyerta lainnya

Mungkin gejala yang paling mengesankan dari ruam akibat matahari adalah itu gatal. Rasa gatal yang parah merupakan ciri khas dari fotodermatosis polimorfik, yang populer disebut sebagai "alergi matahari". Namun, gatal juga bisa terjadi dengan sengatan matahari (Dermatitis matahari) terjadi. Khas dari kulit terbakar adalah, selain gejala khas kulit, caranya Kemerahan dan Pembengkakan, Sebuah sakit parah hingga Paresthesia seperti satu Mati rasa. Sebagian besar kulit terbakar sinar matahari juga dapat menyebabkan a kelelahan umum dan demam datang.
Terkadang penyakit primer lainnya, seperti a Lupus eritematosus atau satu Porphyria, peningkatan sensitivitas kulit terhadap cahaya, yang juga dapat menyebabkan ruam akibat sinar matahari. Kemudian gejala penyakit primer terus bermunculan disamping gejala khas kulit. Di a Lupus eritematosus bisa misalnya Nyeri sendi, Nyeri otot, satu anemia dan perasaan umum sakit terjadi, untuk menyebutkan beberapa gejala.

Ruam di lengan

Ruam akibat sinar matahari di lengan sangat umum terjadi, karena ini adalah salah satu bagian tubuh yang sangat terpapar sinar matahari. Selanjutnya, bahu, wajah, dan belahan dada miliknya. Salah satunya sangat umum di lengan fotodermatosis polimorfik.
Ruam ini, yang terjadi terutama pada saat sinar matahari pertama yang lebih intens setelah bulan-bulan musim dingin, terlihat jelas di Di luar lengan atas, di belahan dada atau di wajah. Kemerahan, vesikula, nodul atau cacat kulit menangis adalah tipikal. Ini dapat mengekspresikan dirinya sendiri dengan sangat berbeda pada setiap orang. Namun, hal yang khas adalah penampilan kulit seseorang yang terpengaruh selalu sama ketika dia berulang kali melakukannya fotodermatosis polimorfik menderita. Ciri lainnya adalah a gatal parah.

Untuk mencegah ruam seperti itu pada lengan, ini disarankan Kenakan pakaian tenun ketat. Sayangnya, karena disebabkan oleh sinar UV-A, pakaian tipis tidak cukup untuk melindungi kulit karena sinar UV dapat menembusnya. Selanjutnya a Tabir surya dengan faktor perlindungan matahari yang tinggi (SPF 30 dan lebih tinggi) membantu melindungi kulit.
Dalam terapi, jika perlu sama sekali, salep yang mengandung kortison untuk penggunaan yang diterapkan pada area kulit yang terkena. Dalam kasus yang parah, a Membiasakan diri dengan cahaya melalui radiasi UV dipertunjukkan.

Juga terbakar sinar matahari sangat suka muncul di lengan atas, karena area kulit ini sangat sering terkena sinar matahari langsung. Dengan sengatan matahari, kemerahan dan bengkak, serta nyeri dan kemudian gatal, berada di latar depan. Direkomendasikan untuk pengobatan kompres pendingin. Untuk terapi lokal untuk kulit terbakar sinar matahari ringan, ada salep yang mengandung kortikosteroid (misalnya betametason) atau gel yang dapat digunakan secara eksternal.
Namun, ruam pada lengan setelah terkena sinar matahari juga dapat terjadi dalam konteks, misalnya a dermatitis fotoalergi timbul. Seringkali ada alergen suka Wewangian terbuat dari parfum atau Komponen produk tabir surya penyebab sensitisasi kulit. Setelah penyinaran UV-A, ruam kulit kemudian terjadi, yang biasanya muncul dengan kemerahan dan plak. Ruam kemudian dibatasi hanya pada area kulit yang telah bersentuhan dengan alergen dan sinar matahari.

Ruam setelah minum antibiotik

Ada beberapa obat yang dapat menyebabkan fotosensitisasi kulit. Artinya kulit menjadi lebih sensitif terhadap cahaya. Hal ini dapat menyebabkan reaksi fototoksik atau fotoalergi saat terkena sinar matahari. Perbedaan yang tepat antara keduanya, bagaimanapun, seringkali tidak memungkinkan. Akibatnya timbul ruam yang ditandai dengan berbagai gejala kulit seperti kemerahan, papula, pustula, vesikula atau nodul. Gatal juga bisa menjadi ciri khas.
Salah satu kelompok obat yang dapat menyebabkan reaksi tersebut adalah Antibiotik. Namun, tidak semua antibiotik memiliki kemampuan yang sama untuk fotosensitisasi kulit. Secara khusus kelompok Tetrasiklin, paparan sinar matahari bisa menyebabkan ruam, gatal-gatal dan peningkatan kepekaan pada kulit. Yang disebut sangat penting di sini Doksisiklin.
Ini digunakan, misalnya, untuk infeksi saluran pernapasan seperti pneumonia. Area aplikasi lain adalah infeksi pada telinga, hidung dan tenggorokan seperti sinusitis atau otitis media. Selain itu, infeksi pada area urogenital dan gastrointestinal juga terlibat Doksisiklin diobati. Oleh karena itu, area aplikasi sangat luas. Saat mengambil Tetrasiklin Sebaiknya Menahan diri dari berjemur, pergi ke solarium dan berjemur di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama (misalnya berkebun)untuk mencegah ruam seperti itu.

Selain tetrasiklin juga disebut Penghambat tirase diketahui menyebabkan reaksi fototoksik di kulit. Fluoroquinolones, yang mengandung berbagai bahan aktif, termasuk di antara penghambat gyrase. Mereka sering digunakan dalam pengobatan infeksi saluran kemih. Ini termasuk, antara lain Norfloksasin, Ciprofloxacin atau Ofloxacin. Lebih banyak lagi adalah fluoroquinolones Levofloxacin dan Moxifloxacinitu juga di Infeksi saluran pernafasan dapat digunakan. Kulit juga tidak boleh terkena sinar matahari saat mengonsumsi antibiotik ini, karena dapat menyebabkan ruam dan kulit terbakar.

Lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan Ruam setelah antibiotik

terapi

Terapi untuk ruam akibat sinar matahari tergantung pada penyebabnya. Karena sinar matahari dapat menyebabkan berbagai ruam kulit, pendekatan terapeutik juga berbeda dalam beberapa kasus. Bagian berikut ini dimaksudkan untuk memberikan gambaran ringkas tentang ruam matahari yang paling penting dan pilihan pengobatannya.

1. terbakar sinar matahari / Dermatitis matahari: Dalam kasus kulit terbakar, dianjurkan pertama-tama, pendinginan dan amplop lembab untuk digunakan di area kulit yang terkena. Pendinginan meredakan peradangan dan memiliki efek pereda nyeri. Dengan sedikit sengatan matahari terus datang Gel, salep, dan krimmengandung kortikosteroid (mis. Betametason), untuk digunakan.
   Satu direkomendasikan untuk sengatan matahari yang lebih parah terapi sistemik dengan agen anti-inflamasi dan pereda nyeri seperti Diklofenak. Ini diambil sebagai tablet. Jika perlu, kompres kulit dengan aditif antiseptik juga bisa digunakan.
   Anda dapat menemukan lebih banyak tentang topik ini di Perawatan kulit terbakar matahari
   
2. Fotodermatosis polimorfik: Dalam kasus dermatosis ringan polimorfik, pertama-tama menghindari paparan sinar matahari secara konsisten di latar depan karena ruam disebabkan dan ditopang oleh radiasi UV-A. Namun, jika paparan sinar matahari lebih lanjut dihindari, biasanya sembuh dalam seminggu tanpa konsekuensi apa pun. Jika kulit masih terpapar sinar matahari, perlindungan sinar matahari yang konsisten berupa pakaian yang ditenun rapat dan tabir surya penting dilakukan.
   Pembiasaan cahaya juga dapat dilakukan, yang diterapkan 4 hingga 6 minggu sebelum paparan utama. Untuk tujuan ini, dilakukan penyinaran seluruh tubuh yang meningkat secara perlahan dengan sinar UV-B. Intinya untuk pura-pura “mengeraskan” kulit dan sebagainya untuk mempersiapkan sinar matahari musim semi dan musim panas.
   Dalam kasus yang sangat parah, yang disebut Terapi PUVA dipertimbangkan. PUVA adalah singkatan dari Psoralen plus UV-A. Psoralen adalah zat yang membuat kulit peka terhadap radiasi UV. Untuk melakukan ini, psoralen dioleskan ke kulit dan kemudian diiradiasi dengan sinar UV-A. Psoralen juga bisa dikonsumsi sebagai tablet.
3. Selain pilihan terapi yang disebutkan, glukokortikoid lokal dapat digunakan untuk mengatasi perubahan kulit segar. Keuntungan dari Antihistamin melawan gatal masih kontroversial, jadi ini lebih mungkin terjadi digunakan dengan hati-hati.
4. Dermatosis fototoksik / fotoalergi: Di latar depan adalah satu Menghindari zat pemicuMisalnya obat-obatan, kosmetik dan sejenisnya, serta a perlindungan matahari yang konsisten. Pada tahap akut Anda bisa Glukokortikoid digunakan dalam bentuk salep dan krim.
5. Banyak tumbuhan bertindak sebagai Pengobatan rumahan untuk ruamdengan menenangkan dan melembabkan kulit.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami ruam

Durasi

Ruam kulit akibat sinar matahari biasanya sembuh relatif cepat. Namun, ini juga tergantung pada jenis ruamnya. Sedikit terbakar sinar matahari, misalnya, menunjukkan kondisi maksimalnya 12 sampai 24 jam. Biasanya sembuh dalam seminggu tanpa konsekuensi apa pun. Namun, jika sengatan matahari parah, penyembuhan mungkin tertunda.
Sebuah "alergi ringan" (fotodermatosis polimorfik), seperti yang diketahui, juga menyembuhkan sebagian besar kasus dalam waktu seminggu.
Namun, ini juga tergantung pada perhatian orang yang bersangkutan. Jika kulit kembali terpapar sinar matahari, penyembuhan akan tertunda atau ruam bahkan bisa bertambah parah. Itu mirip dengan satu fotoalergi atau dermatitis fototoksik. Zat pemicunya serta matahari harus dihindari. Dalam kondisi seperti ini, ruam sembuh dengan cepat. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada kursus yang lebih lama.

Ruam pada anak

Layaknya orang dewasa, anak-anak juga bisa mengalami ruam akibat sinar matahari. Pada dasarnya ini adalah gambaran klinis yang sama yang menyerang orang dewasa. Paling umum pada anak-anak adalah sengatan matahari. Kulit anak-anak sangat sensitif dan membutuhkan perawatan menyeluruh dengan tabir surya (SPF 30 atau lebih tinggi).
Gejalanya sama seperti pada orang dewasa. Ada kemerahan, bengkak, nyeri dan gatal. Kulit terbakar yang parah dapat menyebabkan lepuh dan kelelahan umum serta demam.
Reaksi kulit fotoalergi dan fototoksik juga dapat terjadi pada anak-anak. Jika anak-anak diberi obat baru dan mereka mengalami ruam tiba-tiba setelah terpapar sinar matahari, reaksi alergi dapat dipertimbangkan dan dokter yang merawat harus mengetahui hal ini.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Alergi matahari pada anak
Selanjutnya adalah a fotodermatosis polimorfik mungkin untuk anak-anak (lihat di atas). Penyakit yang umumnya menyerang anak-anak di bawah usia 10 tahun ini Hydroa vaciniformia. Ini adalah ruam yang sangat langka, seperti cacar
Pada tahap akut, timbul lepuh yang nyeri dan gatal, yang dapat dimengerti oleh anak-anak. Ini dapat menyebabkan jaringan parut. Salep yang mengandung kortison, yang dapat dioleskan ke area kulit yang terkena, seringkali membantu. Dalam kasus yang sangat parah, terapi dengan tablet kortikosteroid digunakan.

Lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan Ruam pada anak-anak

Ruam pada bayi

Bayi sangat sensitif terhadap sinar matahari yang kuat. Oleh karena itu, kulit Anda harus dilindungi dengan baik untuk menghindari sengatan matahari atau sejenisnya. Secara umum, bayi tidak boleh terkena sinar matahari terlalu lama dan terutama tidak terlindungi.
SEBUAH fotodermatosis polimorfik ("Alergi matahari") lebih jarang terjadi pada bayi. Meskipun demikian, Anda sebaiknya tidak menganggapnya terlalu serius dan melindungi anak-anak dengan baik. Jika bintil dan kemerahan pada bayi muncul setelah berjemur, kemungkinan besar itu adalah fotodermatosis. Ini biasanya sembuh dalam seminggu tanpa konsekuensi apa pun. Namun, sinar matahari harus dihindari selama ini.

Lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan Ruam pada bayi