Hormon menopause

pengantar

Salah satu gejala utama menopause adalah sakit kepala.

Menopause, juga dikenal sebagai klimakterik atau perimenopause, adalah tahun-tahun sebelum periode menstruasi spontan terakhir (menopause) hingga satu tahun setelah periode menstruasi spontan terakhir. Artinya, menopause menggambarkan transisi dari fase subur ke fase non subur dalam kehidupan seorang wanita. Ini adalah fase dalam hidup yang ditandai dengan perubahan keseimbangan hormonal. Hormon kontrol yang disekresikan oleh kelenjar pituitari, juga dikenal sebagai gonadotropin, LH (hormon luteinizing) dan FSH (hormon perangsang folikel), tetapi juga progesteron, estrogen, inhibin, dan hormon seks pria (androgen). Keluhan fisik terutama disebabkan oleh menurunnya produksi hormon seks wanita estrogen.

Untuk pengobatan gejala menopause, harap baca juga: Obat untuk menopause atau Terapi penggantian hormon untuk menopause

progesteron

Sebelum yang terakhir Perdarahan menstruasi (Menopause), produksi progesteron menurun pada paruh kedua siklus (Fase luteal) sampai akhirnya berhenti.
Penurunan kadar progesteron membuatnya sulit untuk hamil (Kemampuan konsepsi), yang berarti probabilitas kehamilan semakin berkurang karena rendahnya tingkat progesteron.

Juga Gangguan siklus menstruasi dengan perdarahan yang tidak teratur dapat dijelaskan dengan penurunan kadar progesteron. Jika ini akan ditentukan dalam darah, darah harus diambil pada paruh kedua siklus.
Kadar progesteron yang menurun bisa jadi sama dengan kekurangan estrogen untuk gejala menopause, seperti iritabilitas atau gangguan tidur menjaga.

estrogen

Dengan menopause, yaitu periode menstruasi terakhir, produksi hormon seks wanita estrogen mengering karena peningkatan kelemahan fungsional ovarium. Sebagian besar gejala yang dikeluhkan oleh wanita yang mengalami menopause dapat dijelaskan dengan penurunan kadar estrogen yang cepat. Gejala utamanya adalah hot flashes episodik, berkeringat, sakit kepala, kelupaan, dan gejala psikologis seperti depresi, kecemasan, gugup, insomnia, dan perubahan suasana hati. Aritmia jantung, nyeri sendi dan otot, kehilangan libido dan penurunan kinerja juga dapat terjadi.

Selain itu, kekurangan estrogen menyebabkan atrofi urogenital, yaitu perubahan jaringan dan fungsi pada alat kelamin luar wanita dan saluran kemih bagian bawah yang disebabkan oleh kekurangan hormon. Ini pada gilirannya mengarah pada gejala klinis berikut:

  • kekeringan
  • gatal
  • melepaskan
  • Hubungan yang menyakitkan (dispareunia)
  • Infeksi vagina
  • Ingin buang air kecil
  • sering buang air kecil
  • infeksi saluran kemih berulang dan
  • Inkontinensia urin.

Gejala defisiensi estrogen lainnya adalah kehilangan kolagen dan mineral, yang bermanifestasi dalam percepatan penuaan kulit dan peningkatan risiko osteoporosis. Selain itu, dengan meningkatnya defisiensi estrogen, sosok wanita berubah, yang sering dikaitkan dengan penambahan berat badan, meski tidak ada yang berubah dalam kebiasaan makan.

Untuk melakukan ini, baca artikel berikut: Menurunkan berat badan saat menopause.

Pengerasan arteri (arteriosklerosis), yang berhubungan dengan peningkatan risiko serangan jantung dan stroke, juga disebabkan oleh kurangnya estrogen. Pada akhirnya, peningkatan rambut rontok dan peningkatan rambut wajah (wajah Hipertrikosis) dapat dijelaskan dengan penurunan kadar estrogen atau dominasi relatif dari hormon seks pria (androgen). Semua keluhan klinis ini dapat diringkas dengan istilah sindrom klimakterik. Karakteristik individu dari keluhan berbeda dari wanita ke wanita.

Baca lebih lanjut tentang subjek ini dibawah Kekurangan estrogen

Inhibin

Juga sekresi hormon Inhibin, yang pada wanita terjadi di sel-sel ovarium tertentu, yang disebut Sel granulosa dan dengan pria di Testis terbentuk, menurun. Inhibin biasanya menghambat pelepasan hormon pengontrol FSH (hormon perangsang folikel) dari kelenjar pituitari tanpa pelepasan LH (hormon luteinizing) pengaruh. Penurunan pelepasan inhibin, seperti tingkat estrogen yang lebih rendah, juga menyebabkan peningkatan kadar FSH.

Gonadotropin (LH dan FSH)

Kelenjar pituitari menghasilkan hormon pengontrol LH dan FSH, yang juga disebut Gonadotropin ditunjuk, disekresikan. Ini merangsang ovarium dan dengan demikian biasanya merangsang produksi hormon seks wanita. Yang disebut ada antara gonadotropin FSH dan tingkat hormon seks wanita umpan balik negatif. Artinya bila kadar estrogen dan progesteron tinggi maka pelepasan FSH dari kelenjar pituitari berkurang, sedangkan bila kadar estrogen dan progesteron rendah dalam darah, pelepasan FSH meningkat dengan tujuan menaikkan kembali tingkat hormon seks wanita.

Karena pelepasan LH dan FSH tidak lagi diperlambat seperti biasanya oleh hormon seks yang sebenarnya selama menopause, terjadi peningkatan yang signifikan pada kadar LH dan FSH dalam darah. Konsentrasi serum FSH lebih dari 30 IU / l, dengan konsentrasi estradiol rendah secara simultan (<30 pg / ml atau <100 pmol / l), memastikan adanya postmenopause.Setelah menopause, kontrol hormon pada kelenjar pituitari juga menurun kembali, namun tetap meningkat dibandingkan saat sebelum menopause.

Hormon seks pria (androgen)

Disebut juga waktu setelah haid terakhir Pasca menopause ditunjuk. Selama ini, produksi hormon seks pria (Androgen) dari. Hal ini juga menyebabkan penurunan lebih lanjut pada tingkat estrogen, karena androgen biasanya dapat diubah menjadi estrogen. Jika lebih sedikit androgen tersedia untuk diubah menjadi estrogen, ini juga mempengaruhi tingkat estrogen.

Tes hormon

Untuk diagnosis penyakit sindrom klimakterik dalam banyak kasus seperti itu anamnese cukup. Oleh karena itu, anamnesis merupakan langkah diagnostik yang paling penting. Pemeriksaan klinis, termasuk pemeriksaan mikroskopis pada lapisan dalam Sarung, itu Epitel vagina (disebut pemeriksaan sitologi vagina) dapat memverifikasi diagnosis. Oleh karena itu, tes hormon biasanya tidak diperlukan, tetapi dalam kasus tertentu, terutama jika menopause terjadi secara prematur, tes tersebut dapat mempermudah diagnosis.

Sebelum usia 50 tahun, jika tidak ada masa menstruasi, sebaiknya diambil dua sampel darah dengan selang waktu tiga bulan, karena pada usia ini terdapat alasan lain tidak adanya menstruasi selain menopause. Tipikal Konstelasi laboratorium di menopause adalah apa yang disebut hipogonadisme hipergonadotropikyang berarti bahwa FSH gonadotropin meningkat sementara kadar gonadotropin rendah hormon seks wanita. Setelah usia 50 tahun, seperti yang telah dijelaskan, diagnosis pascamenopause setelah tidak ada periode menstruasi selama satu tahun hanya dapat dilakukan atas dasar anamnesis dan anamnesis. pemeriksaan klinis diminta.

Kadar hormon pasca menopause

  • Estradiol: 5-20 pg / ml
  • progesteron <1 ng / ml
  • FSH> 50 mIU / ml
  • LH 20-100 mIU / ml
  • testosteron <0,8 ng / ml