Hidrokel

pengantar

Sebagai hidrokel, atau juga Istirahat air dalam pengobatan merupakan akumulasi air di Area testis ditunjuk. Perbedaan dibuat antara berbagai bentuk hidrokel, yang berbeda dari keduanya lokalisasi, serta Munculnya bisa membedakan.
Hidrokel berbeda dari busung - yang juga merupakan akumulasi cairan - dari Tempat pertunjukan. Sedangkan hidrokel masuk Kompartemen skrotum terjadi, edema ditemukan menurut definisi di Selubung skrotum.
Oleh karena itu, akumulasi cairan ditemukan di hidrokel di sekitar testissedangkan di edema itu di testis.

Yang membedakan antara berbagai bentuk hidrokel, bergantung pada lokalisasi:

  • Pertama, Testis hidrokel, sebagai akumulasi cairan yang awalnya dijelaskan di sekitar testis disebut.
  • Kedua, file Funikuli hidrokel. Bentuk ini mewakili akumulasi cairan di sepanjang korda spermatika, funiculus spermaticus, atau juga Tali sperma adalah struktur yang memanjang dari selangkangan hingga testis. Antara lain, file Vas deferens, Serat saraf, dan memasok testis Pembuluh darah.

penyebab utama

Secara kasar, ada dua penyebab hidrokel: Bisa bawaan - yaitu, ada sejak lahir - atau bisa didapat.

Untuk memahami bentuk bawaan hidrokel, pertama-tama kita harus melihat perkembangan embrio testis:
Testis tenggelam dari perut ke dalam skrotum sebelum lahir. Proses ini disebut descensus testis, terjadi pada janin setelah dibuat dalam fase embrio di tingkat ginjal.
Selama turun ke skrotum ini, testis secara alami menarik sebagian peritoneum bersamanya. Peritoneum, bisa dikatakan, adalah lapisan dalam rongga perut, yang menutupnya dengan cara kedap air dan kedap air seperti karung.
Bagian peritoneum yang ditarik bersamanya biasanya menjadi kosong dan surut sehingga testis dan peritoneum terpisah satu sama lain. Namun, jika sambungan tidak terhapus, masih ada hubungan antara perut dan buah pelir.
Melalui hubungan ini, air sekarang dapat mengalir dari perut ke area testis dan dengan demikian mengarah ke hidrokel.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Cryptorchidism

Bentuk hidrokel yang didapat, bagaimanapun, memiliki penyebab lain dari perkembangan: Selain peradangan pada testis dan epididimis, kekerasan pada testis dan perut bagian bawah juga dapat berperan. Namun, penyebab pastinya belum diklarifikasi secara meyakinkan; diduga ada peristiwa multifaktorial.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Testis bengkak - ada apa di baliknya?

diagnosa

Dalam diagnosis hidrokel, pemeriksaan USG memainkan peran utama.

Itu Diagnosis hidrokel relatif sederhana:
Di satu sisi berikan wawancara pemeriksaan kesehatan, dan diskusi rinci tentang masalah petunjuk pertama. Di sisi lain, dokter yang merawat bisa berakhir Rabaan - jadi Pindai - dari Buah pelir Tentukan penumpukan cairan.

Namun, pemeriksaan terperinci dapat dilakukan dengan sangat mudah Ultrasonik, sering juga disebut "Sono", atau disingkat "Schall". Berada disana Gelombang suara diarahkan ke tubuhyang kemudian direfleksikan secara berbeda oleh struktur tubuh yang berbeda. Prinsip ini telah disalin dari sonar kapal selam dan kapal, yang menggunakan prinsip yang sama untuk menentukan kedalaman. Bisa juga cairan, tulang, dan Struktur jaringan dapat dibedakan, yang dapat menjawab pertanyaan tentang akumulasi cairan apa pun.
Keuntungan USG adalah kemampuannya mudah dan cepat digunakan, biayanya yang rendah, dan sifatnya yang tidak berbahaya bagi organisme manusia.

Metode pemeriksaan hidrokel lain, meskipun agak ketinggalan zaman Diaphanoscopy. disamping urologi metode ini juga digunakan di banyak bidang spesialis lainnya. Ini dia Pakai sumber cahaya pada bagian tubuh yang akan diperiksa - dalam hal ini testis. Karena cahayanya yang kuat, struktur di bawah kulit terlihat dan dapat dinilai.
Sejak Ultrasonografi, bagaimanapun, lebih tepatnya, dan tidak kalah memakan waktu atau mahal, metode pemeriksaan ini jarang digunakan.

terapi

Untuk perawatan hidrokel, awalnya tampaknya paling masuk akal untuk menggunakan Skrotum dengan tusuk jarum sterildan tiriskan kelebihan air.
Namun, ini hanya satu bergejala, dan tidak ada terapi kausal, yaitu Sukses berumur pendek. Air tersebut akan mengalir keluar perut lagi dalam beberapa hari melalui sambungan yang ada. Dalam hal ini, tusukan hanya dapat memberikan kelegaan jangka pendek, tetapi memang demikian tidak ada solusi permanen mewakili.

Pilihan terapi tergantung pada kekuatan hidrokel: At kurang diucapkan, formulir yang diperoleh harus belum tentu operasi masing-masing. Selama tidak, karena ukurannya atau gangguan fungsionalnya Larangan mewakili, mereka bisa ditinggalkan. Namun, jika tidak demikian halnya, hidrokel harus diangkat melalui pembedahan menjadi.
Ditambah ada berbagai prosedur pembedahan. Biasanya diakses melalui Kanal inguinalis, atau langsung melalui salah satunya Potongan testis pada Testis.
Hal yang sama berlaku untuk hidrokel bawaan. Sejak di sini Risiko kerusakan, dengan formasi selanjutnya a Prolaps usus (penonjolan usus) melalui persimpangan, dan ada jebakan usus, perawatan bedah harus dilakukan.
Di a Jebakan dari bagian usus dapat menyebabkan Retensi feses dan Kematian usus datang. Ini menunjukkan bahaya bahwa usus kemudian dapat membusuk dan isinya dikosongkan ke dalam perut. Proses ini berpotensi mengancam nyawa.

ramalan cuaca

Bahwa saya hidrokel bawaan sering di dalam tutup sendiri selama beberapa bulan pertama kehidupan, biasanya tidak ada operasi selama ini.
Pertama dari sekitar 3 tahun harus menjadi perawatan operasi Seharusnya dipertimbangkan. Hingga saat ini, hubungan antara rongga perut dan skrotum biasanya masih dapat ditutup.
Jika suatu operasi diperlukan, ia memilikinya tingkat kesembuhan yang tinggi. Namun, dalam kasus individu, kekambuhan (kekambuhan) dapat terjadi, yang kemudian biasanya terjadi diperlakukan dengan cara yang sama menjadi.
Itu Tingkat kekambuhan setelah operasi hidrokel terletak dengan 5% tetapi relatif rendah. Dalam kasus individu, a Ikatan sambungan: Keluarnya cairan yang mengandung protein dari rongga perut menutup bukaan sehingga tidak ada lagi cairan yang mengalir masuk. Namun, ini lebih mungkin terjadi pada koneksi kecil dan pada usia muda.

Komplikasi

Setiap operasi memiliki fungsinya sendiri Resiko, ini pasti terjadi pada semua prosedur pembedahan.
Begitu Penutup kulit dibuka, a Area target untuk patogenyang mengendap di jaringan dan dapat berkembang biak di sana dalam kondisi sempurna.
Konsekuensinya adalah Peradanganitu selalu dengan Bengkak, kemerahan, nyeri, dan Kehilangan fungsi terhubung. Seseorang mencoba melalui beban patogen kondisi ruang operasi yang steril agar tetap sama dengan nol, tetapi infeksi selalu dapat terjadi.
Cedera bedah yang mungkin terjadi selama operasi untuk hidrokel meliputi cedera dari Buah pelir, Epididimis, dan des Vas deferens, itulah sebabnya sering a pembekuan sperma sebelum operasi disarankan jika anda ingin mempunyai anak. Tubuh berpotensi melakukan ini kerugian satu testis (sekunder) Ganti rugi di sisi yang berlawanansehingga tidak otomatis masuk ke Infertilitas datang. Biasanya itu juga terjadi selama operasi pada hidrokel Hematomas, jadi Memaryang, bagaimanapun, menghilang dalam beberapa hari. Namun, ini bisa menyakitkan pada awalnya dan menyebabkan pembengkakan.