Flutter ventrikel dan fibrilasi ventrikel
Sinonim dalam arti luas
Palpitasi, disosiasi listrik, henti jantung, defibrilator
Definisi fibrilasi ventrikel
Berbeda dengan Fibrilasi atrium Pada fibrilasi ventrikel / flutter ventrikel - seperti namanya - bilik adalah tempat terjadinya sesuatu.
Pada orang dengan fibrilasi ventrikel dan flutter ventrikel Denyut jantung meningkat secara patologis.
catatan: Flutter ventrikel digunakan dari frekuensi 250 hingga 350 Denyut per menit. Fibrilasi ventrikel adalah saat frekuensi melebihi 350 Denyut per menit.
Catatan: fibrilasi ventrikel
Fibrilasi ventrikel yang berkepanjangan tidak sesuai dengan kehidupan. Sama seperti kapasitas pemompaan yang terganggu pada fibrilasi atrium, fungsi pemompaan ventrikel juga terganggu pada flutter / fibrilasi ventrikel. Akibatnya, sirkulasi tidak bisa mempertahankan organ tidak cukup disuplai dengan darah; bahkan akhirnya menjadi serangan jantung.
Gejala
Flutter ventrikel dengan cepat berubah menjadi fibrilasi ventrikel, menyebabkannya menjadi a Kardiovaskula-Kegagalan bernafas dan Gagal jantung datang. Ia segera menjadi tidak sadar karena itu otak ketika otak yang sangat sensitif terhadap oksigen tidak lagi disuplai dengan cukup darah. Pasien tidak dapat lagi ditangani, tidak bereaksi terhadap rangsangan nyeri dan pupil melebar dan kaku (yaitu ia tidak lagi bereaksi terhadap rangsangan cahaya).
Catatan: serangan jantung
Kondisi ini sangat mengancam nyawa, jika tidak ditangani dengan cepat, pasien meninggal!
penyebab utama
Flutter dan fibrilasi ventrikel adalah ekspresi ketidakstabilan listrik pada Jantung.
Penyebabnya sebagian besar adalah penyakit jantung, yang menyebabkan perubahan struktural atau gangguan fungsional. Penyakit-penyakit tersebut antara lain: PJK (Penyakit arteri koroner), Gagal jantung (Gagal jantung), Dilatasi (peregangan berlebihan) atau aneurisma (pembengkakan dinding otot) jantung, Serangan jantung dan radang jantung (misalnya miokarditis). Karena penyakit ini bisa juga Ekstrasistol datang, yang pada gilirannya dapat memicu siklus masuk kembali mikro (lihat Flutter / fibrilasi atrium).
Selain penyakit langsung pada jantung, perubahan keseimbangan elektrolit (perubahan area garam darah) juga dapat mendukung terjadinya flutter / fibrilasi ventrikel, terutama Hipokalemia (terlalu sedikit kalium) dan hipomagnesemia (terlalu sedikit magnesium) merupakan faktor risiko. Penyebab yang kurang umum adalah kecelakaan listrik, trauma jantung (misalnya dalam kecelakaan lalu lintas) atau stroke.
diagnosa
Diagnosis flutter / fibrilasi ventrikel dilakukan melalui EKG. Transisi dari satu Takikardia ventrikel untuk flutter ventrikel dan fibrilasi mengalir. Berubah, kompleks QRS yang luas dapat dilihat, di antaranya tidak ada garis yang terlihat. Sementara pada flutter ventrikel kompleks QRS biasanya mengikuti satu sama lain secara teratur dan EKG mengingatkan pada mata gergaji, pada fibrilasi ventrikel Anda hanya melihat kompleks QRS yang kacau dengan lebar dan tinggi yang berbeda.
Terapi fibrilasi ventrikel
Pengobatan akut: Pada flutter ventrikel dan fibrilasi ventrikel, resusitasi dengan kejutan listrik dimulai segera (Defibrilasi). Di Tulang rusuk dua elektroda pelat ditempatkan. Sesuai dengan EKG, arus searah dengan energi 50 hingga maks. 400 joule dikirim. Dokter segera mengetahui keberhasilan atau kegagalan dari EKG dan reaksi pasien. Jika tidak berhasil, defibrilasi diulangi dua kali dan kemudian setelah pemberian adrenalin dan Amidaron lagi.
Info: defibrillator
Sayangnya, dalam sangat sedikit kasus, dokter segera berada di tempat ketika fibrilasi ventrikel mulai terjadi. Banyak tempat umum (misalnya bandara) sekarang dilengkapi dengan defibrillator awam. Defibrillator lay juga dapat digunakan dengan mudah oleh orang yang belum terlatih secara medis. Suara elektronik memberikan instruksi yang tepat tentang cara menggunakannya. Peluang ini harus digunakan, mis. Seseorang tidak perlu takut untuk mengambil tindakan dalam keadaan darurat, karena tanpa pengobatan pasien meninggal.
Pencegahan kambuh: Pencegahan utama kambuh adalah implantasi ICD (implant cardioverter defibrillator). Jika fibrilasi ventrikel terjadi akibat infark miokard akut (yaitu dalam 48 jam setelah infark), tidak diperlukan profilaksis rekurensi. Dalam semua kasus lain, ICD ditanamkan.
ramalan cuaca
Prognosa Flutter ventrikel dan Fibrilasi ventrikel tergantung pada penyakit yang mendasari, yang mungkin sudah dimulai kebangkitan oleh orang awam dan kedatangan dokter yang cepat. Waktu antara kedatangan dokter dan dimulainya acara sangat penting. Semua orang bisa membantu di sini! Cari tahu tentang kemungkinan resusitasi awam, tindakan cepat dan benar menyelamatkan nyawa di sini! Di Jerman, hanya tiga hingga delapan persen pasien yang diresusitasi setelah kematian jantung mendadak. Di AS, tingkat kelangsungan hidup secara signifikan lebih tinggi pada 15 hingga 60 persen.
Tingkat kelangsungan hidup tertinggi dicapai di area di mana defibrilator awam tersedia untuk umum.