EHEC - apa itu?

pengantar

Singkatan EHEC adalah singkatan dari "enterohaemorrhagic Escherichia coli".
Ini adalah bentuk bakteri yang dapat ditemukan terutama di usus sapi, domba, kambing, rusa, atau rusa roe.
Bakteri tersebut mampu menghasilkan berbagai racun, tetapi ini tidak menimbulkan bahaya bagi hewan.
Namun, jika racun tersebut ditularkan ke manusia, keluhan gastrointestinal yang parah dapat terjadi.

Dalam kasus yang sangat parah, bakteri dapat menyebabkan infeksi usus yang mengancam jiwa.
Pada tahun 2011, patogen EHEC menyebar dengan cepat dan berbahaya di Jerman.

Anda dapat mengetahui segala sesuatu tentang bakteri Escherichia coli di sini: Escherichia coli

Apa penyebab infeksi EHEC?

Jutaan bakteri Escheria Coli dapat ditemukan di flora usus manusia.
Bakteri ini merupakan bagian dari flora usus alami yang memiliki fungsi penting bagi tubuh.
Infeksi EHEC dipicu oleh strain khusus dari bakteri Escheria coli (E.coli), yang tidak terdapat pada flora usus alami manusia. Strain khusus ini hanya dapat ditemukan pada ruminansia, yang dapat mengeluarkan bakteri dalam tinja.

Penyebab infeksi kemudian kontak dengan bakteri melalui makanan, air yang terkontaminasi, benda yang terkontaminasi atau, dalam kasus anak kecil, kontak langsung dengan hewan.

Begitu juga dengan jalur transmisinya

Jalur penularan bakteri dimulai dengan ekskresi bakteri di dalam feses.
Escheria coli enterohaemorrhagic dapat bertahan hidup di lingkungan dalam waktu yang sangat lama dan oleh karena itu masih dapat menular ke manusia bahkan setelah beberapa minggu.

Jalur penularan langsung bisa dari hewan ke manusia.
Karena hewan masih dapat terkontaminasi dengan sedikit kotoran, patogen EHEC dapat dengan mudah ditularkan melalui kontak dengan hewan.
Bermain di padang rumput tempat ternak ruminansia dipelihara merupakan sumber penularan, terutama bagi anak-anak.

Rute penularan lainnya bisa melalui makanan.
Misalnya, jika sayuran dibuahi dengan bantuan pupuk kandang, bakteri dapat dipindahkan ke makanan dengan cara ini dan dengan demikian menyebabkan kemungkinan infeksi.
Makanan yang tidak cukup panas atau daging mentah juga dapat menyebabkan infeksi patogen EHEC.

Bakteri juga dapat dengan mudah ditularkan dari orang ke orang.
Orang yang telah terinfeksi bakteri EHEC juga mengeluarkan patogen melalui tinja.
Infeksi juga dapat terjadi melalui menyentuh tinja orang yang terkena.

Namun, agar bakteri menunjukkan efek patologis yang sebenarnya pada manusia, bakteri harus masuk ke dalam tubuh.
Hal ini biasanya terjadi saat Anda memasukkan tangan ke dalam mulut, seperti yang sering terjadi pada anak-anak, atau saat patogen dipindahkan dari tangan Anda sendiri ke makanan, yang kemudian masuk ke mulut dan akhirnya juga ke perut dan usus.
Jalur penularan ini dapat dicegah dengan desinfeksi tangan.

Seberapa menular EHEC?

Karena bakteri EHEC dapat bertahan hidup selama beberapa minggu di luar tubuh hewan, maka terdapat risiko infeksi yang tinggi dan diperlukan perawatan khusus, terutama pada pekerjaan yang banyak bersentuhan dengan sapi, kambing atau rusa.
Setelah bakteri memasuki tubuh Anda sendiri, biasanya hanya dapat dikeluarkan melalui tinja Anda sendiri.

Perhatian khusus juga harus dilakukan saat mengonsumsi bahan makanan yang telah dibuahi dengan bantuan kotoran hewan cair.
Itu selalu penting untuk memastikan bahwa itu dibersihkan dengan baik sebelum dikonsumsi.

Selain ditularkan langsung dari hewan ke orang atau dari orang ke orang, bakteri juga dapat ditularkan melalui air yang terkontaminasi.
Ini bisa masuk ke tubuh orang yang terpengaruh dengan minum atau mandi.

Secara umum bakteri EHEC sangat menular dibandingkan bakteri lain.
Hanya 10 bakteri yang cukup untuk menyebabkan infeksi.

Durasi infeksi EHEC

Infeksi EHEC dapat mengambil dimensi yang paling bervariasi dan oleh karena itu perjalanan penyakit dapat bervariasi panjangnya.
Kadang-kadang bahkan orang yang terinfeksi EHEC tidak merasakan tanda-tanda apa pun.

Biasanya, masa inkubasi, yaitu waktu antara infeksi dengan bakteri dan tanda-tanda awal infeksi, adalah antara dua dan sepuluh hari.
Setelah infeksi, perjalanan penyakit mengambil dimensi yang berbeda.
Banyak penderita awalnya mengeluh diare berair dan mual-mual yang parah.
Meskipun ini sangat tidak nyaman, ini juga meningkatkan penyembuhan dengan cara yang sama.
Diare menyebabkan bakteri dikeluarkan dari tubuh secepat mungkin, sehingga tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut.
Diare bisa berlangsung beberapa hari hingga dua minggu.

Jika gejalanya menetap selama lebih dari dua minggu dan jika terdapat gejala lain seperti lemas, output urin menurun atau kecenderungan umum untuk berdarah, dapat diasumsikan bahwa bakteri EHEC juga membawa gambaran klinis lain yaitu sindrom hemoragik-uremik, dengan itu.
Sindrom ini dapat terjadi secara drastis tanpa pengobatan atau pengobatan yang terlalu lambat.
Dalam kasus terburuk, kerusakan seumur hidup dan kewajiban dialisis terkait dapat terjadi.
Namun, jika sindrom tersebut ditemukan dan ditangani dengan cepat, itu akan sembuh dalam beberapa minggu.

Apa perjalanan penyakitnya?

Dengan infeksi EHEC, penyakit ini dapat mengambil jalan yang berbeda.
Bergantung pada tingkat keparahan infeksinya, bahkan jarang mengancam jiwa.

Tanda pertama infeksi biasanya berupa diare berair dan sering kali berdarah.
Jika gejala seperti itu terjadi, dokter pasti harus dikonsultasikan.
Selain diare, sering terjadi mual dan muntah.
Muntahan juga bisa mengandung sedikit jejak darah.
Dalam kebanyakan kasus, setelah beberapa hari hingga beberapa minggu, gejala-gejala ini mereda dan penyakit tampaknya sembuh.

Infeksi jarang dapat menyebabkan penyakit lain, seperti sindrom HU.
Dalam kasus ini, diare dan muntah bisa mereda, sementara gejala lain seperti pucat, lemas dan retensi urin terjadi.
Jika ini masalahnya, perjalanan penyakitnya berkepanjangan dan bisa bertahan hingga beberapa minggu.
Pada kasus yang paling parah, sindrom HU juga dapat menyebabkan gagal ginjal yang menetap, sehingga orang yang terkena bergantung pada detoksifikasi darah eksternal menggunakan dialisis seumur hidup.

masa inkubasi

Waktu inkubasi adalah waktu yang berlalu antara infeksi dan pecahnya infeksi di dalam tubuh.
Ini menjelaskan waktu yang dibutuhkan bakteri untuk mengembangkan efeknya di dalam tubuh.

Dalam kasus infeksi EHEC, masa inkubasi adalah dua hingga sepuluh hari.
Rata-rata diberikan tiga sampai empat hari.
Sindrom uremik hemolitik (HUS) yang disebabkan oleh infeksi EHEC menunjukkan tanda-tanda pertama setelah sekitar satu minggu.
Gejala pertama HUS hanya muncul setelah wabah infeksi EHEC.

Beginilah cara Anda menangani infeksi EHEC

Ada pendekatan berbeda untuk mengobati infeksi EHEC.
Karena Escheria coli enterohaemorrhagic adalah bakteri, terapi antibiotik dapat dipertimbangkan.
Ini umumnya hanya disarankan dalam kasus luar biasa, karena akan menunda ekskresi bakteri.
Akibatnya, bakteri akan memiliki waktu lebih lama untuk mengeluarkan toksinnya.

Oleh karena itu, pengobatan infeksi EHEC biasanya berdasarkan gejala tertentu.
Tidak ada obat langsung untuk infeksi.
Tujuannya adalah untuk menghilangkan bakteri penyebab penyakit dari usus secepat mungkin, sebelum menyebabkan penyakit yang lebih parah.
Karena kehilangan cairan dan nutrisi yang tinggi, asupan kalium, natrium, dan cairan menjadi sangat penting.
Pasokan ini biasanya dilakukan melalui infus atau tablet.

Pengobatan infeksi EHEC dengan bantuan obat diare, bagaimanapun, sama sekali tidak dianjurkan.
Bahkan jika diare adalah situasi yang sangat tidak nyaman, bakteri patogen dibasmi melaluinya.

Jika bakteri EHEC telah menyebabkan sindrom HU (sindrom uremik hemolitik), gejalanya juga harus ditangani sesegera mungkin.
Jika tidak ada pengobatan yang cepat dan spesifik di sini, sindrom uremik hemolitik dapat menyebabkan kematian.
Perawatan melibatkan stimulasi fungsi ginjal yang melemah dengan berbagai obat, misalnya diuretik.

Jika pilihan pengobatan ini tidak berhasil, dialisis harus digunakan, karena ini adalah satu-satunya cara untuk mengeluarkan racun dari darah mereka yang terkena.

Gejala ini menunjukkan bahwa Anda mengidap EHEC

Infeksi EHEC pada orang dewasa seringkali dapat terjadi tanpa tanda-tanda eksternal.
Bakteri tersebut kemudian dikeluarkan kembali setelah beberapa minggu tanpa gejala lebih lanjut.
Namun, untuk mengenali infeksi EHEC, berbagai gejala dapat dijelaskan.

Tanda-tanda pertama infeksi EHEC biasanya mual dan diare yang diakibatkannya.
Kram perut dan demam juga merupakan gejala khas EHEC.

Dalam kasus individu, infeksi EHEC sangat parah.
Selain gejala yang biasa terjadi, radang usus yang parah juga terjadi.
Orang tua, bayi dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah sangat sensitif terhadap tingkat tersebut.
Dalam kasus ini, mereka yang terkena mengeluhkan kram perut yang parah dan diare berdarah.
Radang usus seperti itu juga dikenal sebagai kolitis hemoragik.

Selain peradangan usus, infeksi EHEC juga dapat menyebabkan apa yang disebut sindrom uremik hemolitik (HUS) dalam kasus yang jarang terjadi.
Ini ditandai dengan anemia dan kelemahan ginjal.
Dalam hal ini, racun EHEC menyerang sel darah, yang akhirnya mati.
Hasil hemolisis pada anemia (anemia).
Jika kasus seperti itu terjadi, mereka yang terkena biasanya merasa lemah dan pucat di wajah dan ekstremitas.

Selain itu, peningkatan kecenderungan perdarahan dapat dikaitkan dengan gambaran klinis.
Terjadi peningkatan jumlah perdarahan yang lebih kecil atau hematoma yang lebih besar di permukaan kulit.
HUS memiliki efek lain pada ginjal.
Ini tidak bisa lagi mengeluarkan air dengan benar, yang menyebabkan retensi air, terutama di kaki.
Kebingungan dan kejang juga bisa menjadi efek samping yang jarang terjadi.
Ini karena ginjal tidak dapat lagi menjalankan fungsi detoksifikasi seperti biasa.

diare

Diare umumnya dibicarakan ketika orang tersebut buang air besar lebih dari tiga kali sehari yang tidak dalam bentuk normalnya.
Diare selama infeksi EHEC tampak berair.
Sebagian besar waktu, jumlah feses yang dikeluarkan melebihi jumlah biasanya.
Juga benar bahwa diare yang berlangsung selama lebih dari tiga hari harus dikonsultasikan ke dokter, karena nutrisi penting hilang melalui seringnya buang air besar.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Diare seperti air

Ciri khas lain dari diare dalam kasus infeksi EHEC adalah sedikit atau banyak darah yang dapat bercampur.
Alasannya adalah karena racun terbentuk dalam infeksi EHEC, yang dapat merusak dinding pembuluh darah pada khususnya.
Kerusakan ini menyebabkan pendarahan di area usus, yang akhirnya dikeluarkan bersama tinja.

Anda dapat mengetahui cara mengobati diare dengan pengobatan rumahan di:
Pengobatan rumahan untuk mengobati diare

Muntahan

Infeksi bakteri enterohaemorrhagic Escheria coli (EHEC) dapat menyebabkan diare berdarah, encer, dan muntah parah.
Namun gejala ini tidak selalu muncul jika dibandingkan dengan diare.
Terkadang mereka hanya mengeluh tentang rasa mual.

Jika muntah terjadi, mungkin juga mengandung sedikit darah.
Karena racun EHEC tidak hanya menyerang pembuluh usus tetapi juga pembuluh di perut, hal ini pada akhirnya menyebabkan pendarahan, yang harus keluar melalui muntah.

Juga, periksa pengobatan rumahan apa yang dapat digunakan untuk mengatasi muntah:
Pengobatan rumahan untuk mengobati muntah

Komplikasi apa yang bisa timbul?

Komplikasi paling serius yang dapat dipicu oleh infeksi Escheria coli enterohaemorrhagic adalah sindroma haemorrhagic (sindrom HU).
Racun bakteri EHEC menyerang sel darah merah, menyebabkannya mati dan menyebabkan anemia.
Selain itu, dinding pembuluh darah dan trombosit rusak parah, yang menyebabkan peningkatan kecenderungan perdarahan.

Komplikasi ini dapat diperiksa dengan gejala sederhana.
Orang yang terkena merasa sangat lemah, lelah dan pucat di wajah dan ekstremitas karena anemia.
Karena kerusakan pembuluh darah dan kerusakan trombosit, ada juga hematoma kecil dan besar yang muncul tanpa pengaruh eksternal langsung.

Dalam kasus yang sangat parah, ginjal juga rusak, sehingga sedikit atau tidak ada lagi cairan yang dapat dikeluarkan melalui urin.
Ini dapat menyebabkan dua komplikasi.
Di satu sisi, darah tidak bisa lagi didetoksifikasi, sehingga harus mengandalkan detoksifikasi eksternal dalam bentuk dialisis.
Jika racun tidak dapat dikeluarkan melalui urin atau dengan cara lain, itu juga dapat menyebabkan kebingungan parah atau bahkan kejang.
Selain itu, ekskresi air yang berkurang dapat menyebabkan retensi air, terutama di kaki.

Apakah ada vaksinasi?

Saat ini tidak ada vaksinasi umum untuk bakteri EHEC.
Pembuatan vaksin terhadap enterohaemorrhagic Escheria coli dianggap kontroversial.
Ini karena bakteri penyebab penyakit terus berubah.
Ini masih memicu penyakit yang sama, tetapi gen berubah sedemikian rupa sehingga vaksin yang diproduksi sebelumnya menjadi tidak berguna dan vaksin baru harus dikembangkan sesuai dengan itu.
Ini terkait dengan biaya tinggi dan tidak menjanjikan jaminan keefektifan.

Apa itu eliminator permanen?

Penghilang permanen adalah orang yang, setelah terinfeksi bakteri atau virus, terus memperbanyak dan menghilangkannya setelah lebih dari sepuluh minggu.
Mereka yang terkena tetap mengeluarkan bakteri atau virus meskipun gejala penyakitnya tidak lagi muncul.

Karena bakteri atau virus masih dikeluarkan oleh orang yang terkena, tinja atau sebagian muntahan masih terinfeksi dan dengan demikian dapat menular.
Perhatian khusus diperlukan saat penyakit berkembang, karena orang yang bersangkutan biasanya tidak mengetahui risiko infeksi.

Beginilah cara diagnosis dibuat

Jika dicurigai patogen EHEC, yang bersangkutan biasanya datang ke dokter keluarganya karena gejala diare yang parah.
Untuk akhirnya dapat membuat diagnosis infeksi EHEC, berbagai pemeriksaan dilakukan.

Pertama, dilakukan pemeriksaan terhadap sampel feses.
Sampel feses mungkin menunjukkan darah di tinja.
Jika dicurigai adanya infeksi EHEC, pemeriksaan tinja khusus juga dapat dilakukan.

Kriteria penjelasan lain untuk infeksi EHEC dapat berupa tes darah dan urine.
Selain efek sebenarnya, infeksi EHEC juga dapat menyebabkan apa yang disebut sindrom hemolitik-uremik (HUS).
Ini bisa dibuktikan dengan menentukan sel darah dan trombosit dalam darah.
Perubahan nilai ginjal juga dapat mengindikasikan kerusakan pada ginjal akibat infeksi EHEC.

Diagnosis yang jelas dapat dibuat dengan menentukan toksin EHEC.
Bakteri yang mencurigakan diperiksa dengan cermat untuk mengetahui gen dan produksi racunnya.