Kneecap
Sinonim
Fraktur tempurung lutut, fraktur patela, tendon paru, tendon patela, tendon patela, chondropathia patellae, artrosis retropatellar, dislokasi patela, dislokasi patela
Medis: tempurung lutut
Inggris: tempurung lutut
Gambar tempurung lutut
- Kneecap -
tempurung lutut - Femur -
Tulang paha - Shin -
Tulang kering - Fibula -
Tulang betis - Meniskus bagian dalam -
Meniskus medial - Meniskus luar -
Meniskus lateral - Ligamen tempurung lutut -
Ligamen patela - Otot paha atas -
Otot rektus femoris - Tendon iliak-tibialis -
Band Iliotibial - Otot anterior tibia -
Otot anterior tibialis
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
ilmu urai
Jadi yang paling depan Otot paha dapat mentransfer gaya secara menguntungkan ke tungkai bawah saat sendi lutut ditekuk, ini diperlukan Sendi lutut sebuah spacer. Spacer ini adalah Tempurung lutut / patelayang berfungsi sebagai pengalih gaya.
Di bagian atas tempurung lutut, otot paha anterior yang besar (Otot paha depan femoris) dengan salah satu ujung tendon secara langsung.
Di bagian bawah tempurung lutut, tendon patela (ligamentum patella) menarik ke arah depan tibia (Tulang kering). Di sana ia menempel pada tonjolan kecil tulang (apophysis = tuberositas tibialis). Tendon tempurung lutut sebenarnya bukan jenis penglihatan, karena menurut definisi otot harus terlibat dalam tendon. Namun, tendon tempurung lutut menghubungkan tempurung lutut (tulang) dengan tulang kering (tibia). Inilah mengapa tendon patela secara medis disebut ligamen.
Agar tempurung lutut dapat mentransfer gaya secara langsung, terdapat saluran geser di antara kedua kepala paha, di mana tempurung lutut / patela dapat meluncur sekitar 5 - 10 cm saat ditekuk dan diregangkan.
Permukaan belakang tempurung lutut ditutupi dengan lapisan tulang rawan yang tebal (tulang rawan hialin) ditarik berlebih. Sesuai dengan saluran geser paha, permukaan belakang adalah yang membujur Pertama dengan bagian dalam yang lebih kecil dan bagian luar yang lebih besar (segi medial dan lateral patela). Kedua permukaan geser biasanya pada sudut 120 - 140 ° satu sama lain (sudut punggungan = sudut bukaan patela).
Ukuran dan sudut posisi kedua sisi itu penting, karena transmisi daya yang merata dan keausan rendah hanya mungkin dilakukan dengan ukuran yang ideal.
Patela dadysplasia
Varian bentuk terkait tanaman
- tempurung lutut normal
- Tempurung lutut displastik
- Tempurung lutut displastik dengan lateralisasi
- Kerusakan tulang rawan retropatellar
fungsi
Tempurung lutut mentransfer kekuatan otot paha depan ke tulang kering melalui sendi lutut. Tempurung lutut / patela bertindak sebagai pengalih gaya fisik (hipomoklion).
Saat menekuk dan meregangkan secara maksimal, tempurung lutut dapat meluncur sekitar 10 cm pada alur geser tulang paha.
Dislokasi tempurung lutut
Dalam Dislokasi tempurung lutut (Keseleo patela) tempurung lutut telah melompat keluar dari jalur paha yang telah ditentukan. Jika tempurung lutut keluar, ligamen kapsuler selalu robek.
Apakah faktor risiko untuk dislokasi tempurung lutut (dislokasi patela) Mengetuk lutut, alat ligamen longgar (hyperlax) dan tempurung lutut tegak.
Tempurung lutut praktis selalu melompat keluar dari seluncurannya. Tempurung lutut yang keluar sekali lagi mengandung risiko untuk keluar lagi.
Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di bawah topik kami: Dislokasi tempurung lutut
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR Anda bisa melihat saya live setiap 6 minggu di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi yang paling membuat stres.
Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan dari semua pengobatan adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang saya di Dr. Nicolas Gumpert
Penyakit tempurung lutut
Osteoartritis retropatellar
Penyakit tempurung lutut yang paling umum (patela) adalah osteoartritis tempurung lutut (artrosis retropatellar).
Ada banyak penyebab artrosis tempurung lutut. Kemungkinan penyebabnya adalah kualitas tulang rawan yang buruk karena area anus, posisi tempurung lutut yang salah (hipoplasia facet, sudut punggung yang salah), lutut ketukan, kaki busur, lateralisasi patela (tempurung lutut meluncur terlalu jauh ke luar di saluran meluncur, dll.) .
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Osteoartritis retropatellar
Tahapan osteoartritis
(Chondromalacia menurut Outerbridge) dari atas ke bawah:
- Kondromalasia kelas 1
- Kondromalasia kelas 2
- Kondromalasia kelas 3
- Kondromalasia kelas 4
Chondropathia patellae
Sebagai Chondropathia patellae Sebagian besar tidak berbahaya tetapi seringkali sangat menyakitkan pada tempurung lutut anak-anak dan remaja. Ekspresikan ini Sakit di belakang tempurung lutut saat menaiki tangga dan melakukan squat dalam.
Dalam kebanyakan kasus, nyeri ini hilang pada usia 25-30. Namun harus dipastikan bahwa tidak ada penyebab sakit dibalik keluhan tersebut.
Penyakit Osgood-Schlatter
Itu Penyakit Osgood-Schlatter didefinisikan sebagai yang menyakitkan gangguan titik awal tendon Kneecap (= Tendon patela). Titik lampiran ada di depan Shin. Dengan osteochondrosis remaja ada juga risiko itu Potongan tulang lepas dari tulang kering dan dengan demikian mati, menjadi nekrotik. Bagian tulang yang mati juga disebut osteonekrosis aseptik ditunjuk. Dalam konteks ini, aseptik berarti tidak disebabkan oleh infeksi.
Pada Penyakit Osgood-Schlatter orang yang lebih muda terutama terpengaruh, seringkali di antara usia 10 dan 14 tahun. Bisa juga diamati bahwa anak laki-laki empat kali menderita penyakit Osgood-Schlatter lebih sering daripada anak perempuan. Penyakitnya hanya bisa satu kedua lutut penuh. Diyakini dengan berlebihan Olahraga (terutama untuk jogging atau Lompatan) sangat kecil Cedera timbul itulah penyebab penyakit.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di bawah perban penyakit Osgood-Schlatter
Lateralisasi patela
Dalam Lateralisasi patela tempurung lutut berada terlalu jauh di saluran geser paha. Hal ini menyebabkan beban asimetris pada tempurung lutut (bagian luar lebih tertekan).
Penyebabnya biasanya salah posisi tempurung lutut dan / atau bantalan biasa yang dikombinasikan dengan kelemahan otot paha anterior bagian dalam (otot vastus medialis).
Radang kandung lendir prepatellar
Permukaan geser yang besar diperlukan agar tempurung lutut dapat meluncur. Ada dua bursa pada sendi lutut yang memungkinkannya meluncur. Yang disebut terletak tepat di depan tempurung lutut Bursa prepatellaryang dapat menyala dengan luka kulit kecil, terkadang tanpa sebab yang jelas.
Radang bursa ini (Radang kandung lendir prepatellar) dapat memiliki konsekuensi yang luas. Dengan peradangan yang parah ada risiko infeksi lutut (empiema sendi lutut) atau Keracunan darah. Oleh karena itu, bursa harus dihilangkan jika terjadi infeksi yang parah.
Penyakit Sindling Larsen
Itu Penyakit Sindling-Larsen merupakan penyakit langka pada usia pertumbuhan (biasanya usia 10-14 tahun). Ini adalah gangguan peredaran darah pada kutub tempurung lutut bagian bawah. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini sembuh tanpa konsekuensi apa pun, bahkan tanpa terapi dengan cuti olahraga.
Patella bipartia
Dalam beberapa kasus tempurung lutut menjadi dua kali lipat atau tidak ada hubungan antara inti tulang yang berbeda. Dalam kebanyakan kasus, terdapat tulang tambahan (patella bipartita) di kuadran luar atas tempurung lutut, yang dengan sendirinya tidak memiliki nilai penyakit.
Total hingga enam bagian tulang dapat terjadi. Namun, seiring dengan meningkatnya jumlah fragmen, risiko abrasi tulang rawan dini di belakang tempurung lutut meningkat.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Patela bipartit
Sindrom ujung patela
Atlet sering menderita salah satunya Sindrom ujung patela. Ini adalah penyakit kronis, nyeri, degeneratif berlebihan pada alat ekstensor tempurung lutut di persimpangan tulang / tendon dari ujung tempurung lutut.
Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di bawah topik kami: Sindrom ujung patela
Kneecap melompat keluar
Saat tempurung lutut (tempurung lutut) keluar dari posisi normalnya, ini juga disebut Keseleo patela ditunjuk.
Beberapa faktor risiko dapat memicu dislokasi patela. Di atas segalanya, ini termasuk satu patela yang salah berkembang, disebut Displasia patela.
Dalam kasus ini, tempurung lutut seringkali terlalu kecil dan tidak cukup diikat oleh alat ligamen lutut. Ini memungkinkannya untuk keluar dari tempatnya dengan cepat.
Namun, displasia patela seperti itu biasanya sudah turun sebelum usia 20 tahun untuk pertama kalinya karena dislokasi dan dislokasi terus terjadi.
Faktor menguntungkan lainnya adalah perkembangan yang salah dari alat ligamen lutut, Mengetuk lutut (Genu valgum), jaringan ikat yang lemah, serta ketidakseimbangan otot antara kaki bagian atas dan bawah.
Semua faktor tersebut bisa mengurangi fiksasi tempurung lutut sehingga bisa terkilir.
Kecelakaan adalah penyebab lain dari dislokasi patela.
Biasanya itu satu Memutar lutut sebagai bagian dari cedera olahraga.
Tempurung lutut biasanya tergelincir ke luar lutut. Wanita terpengaruh sedikit lebih sering daripada pria. Secara keseluruhan, tempurung lutut sangat menyakitkan.
Secara diagnostik, dislokasi patela biasanya terlihat dari luar pada pandangan pertama. Selain itu, seringkali ada a Efusi sendiitu bisa berdarah. Dalam kebanyakan kasus, tempurung lutut kemudian secara otomatis kembali ke posisi awal (Pengurangan).
Kendati demikian, akibat dislokasi Kerusakan ligamen atau tulang rawan tetap tertinggal yang membutuhkan evaluasi medis.
Jika tempurung lutut belum tergelincir kembali ke posisi normalnya dengan sendirinya, itu harus dilakukan secara medis disesuaikan lagi menjadi.
Lutut perlahan diperpanjang dan tempurung lutut dipegang erat dengan satu tangan agar tidak melompat ke belakang terlalu cepat.
Ini kemudian dapat secara perlahan dikembalikan ke posisi normalnya.
Dengan cara ini, cedera ligamen dan tulang rawan dapat dihindari. Diikuti dengan a Sinar-X lutut untuk memeriksa posisi patela.
Kerusakan tulang juga dapat dilihat pada sinar-X.
Jika patela terus keluar dari posisinya, misalnya karena displasia patela kongenital, a terapi operatif yang seharusnya mencegah dislokasi berulang di masa mendatang.
Tempelkan lutut
Jika tempurung lutut kendor dan sering lepas dari posisinya (Keseleo patela), biasanya karena seseorang Kelemahan ligamen, satu Malformasi tempurung lutut per se (Displasia patela) atau satu Malformasi bantalan biasa patela (Trochlear displasia).
Patela diperbaiki oleh tendon Otot paha depan di bagian depan paha, yang berfungsi untuk meluruskan kaki bagian bawah.
Selain itu, didukung pula oleh yang lainnya Struktur ligamen sendi lutut stabil.
Itu dapat meluncur di permukaan tulang rawan trochlea, yang terbentuk dari ujung tulang kaki bagian atas dan bawah.
Jika bentuk tempurung lutut tidak persis sama dengan bantalannya yang biasa, ketidakseimbangan akan muncul yang Melonggarkan tempurung lutut memimpin di dudukannya. Ini membuatnya lebih fleksibel dalam posisinya.
Hal yang sama berlaku untuk sistem ligamen yang tidak stabil yang tidak cukup memperbaiki tempurung lutut. Ini juga menghasilkan Hypermobility dari patela.
Dalam kasus ketidakseimbangan otot, mungkin juga tempurung lutut tidak diamankan secara optimal pada bantalan gesernya. Ketidaksejajaran lutut, misalnya a Posisi kaki-X.
Gadis-gadis muda khususnya dipengaruhi oleh tempurung lutut yang kendur.
Tempurung lutut memar
Memar pada tempurung lutut juga disebut Lutut memar dimaksud dan biasanya timbul dari kecelakaan olahraga atau terjatuh.
Hal ini menghasilkan gaya yang kuat yang bekerja pada tempurung lutut, yang secara singkat terkompresi kuat dengan jaringan di sekitarnya.
Ini tidak mengakibatkan cedera besar pada kulit, tetapi bisa Pembuluh darah dan getah bening bisa rusak di area tempurung lutut dan tempurung lutut itu sendiri juga bisa rusak.
Akibat dari cedera vaskular yang terjadi Berdarah ke dalam jaringan. Dari luar, memar itu seperti perubahan warna merah-kebiruan pada kulit dan Pembengkakan jaringan lunak terlihat.
Selain itu, area persendian sebagian besar terlalu panas dan memerah.
Efusi dapat menyebabkannya sakit parah dan satu Pembatasan fungsi dari sendi lutut. Terutama menekuk lutut (Misalnya saat menaiki tangga) dianggap menyakitkan.
Sebagai tindakan segera, disarankan untuk segera menghentikan tekanan pada lutut yang terkena agar tidak memperburuk gejala.
Kaki juga harus dinaikkan setinggi mungkin, karena tekanan hidrostatis saat berdiri dapat memperburuk pembengkakan.
Lutut harus menjadi yang terbaik Es dingin karena menyempitkan pembuluh darah dan menghentikan pendarahan lebih cepat. Sakitnya juga bisa dikurangi dengan cara ini.
Pada akhirnya, sedikit tekanan dari luar dapat menahan pembengkakan (misalnya melalui perban yang diaplikasikan). Pastikan perban tidak dioleskan terlalu kencang agar tidak memotong suplai darah.
Jika rasa sakitnya sangat kuat, bisa juga salep atau obat pereda nyeri mulai digunakan. Dengan efusi sendi yang sangat terasa, tusukan dan hisapan cairan dapat memberikan efek yang melegakan.
Jika tempurung lutut mengalami memar, selalu disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter. Hal ini dapat memperjelas melalui pemeriksaan lutut yang mendetail apakah struktur penting lutut (ligamen) atau tempurung lutut itu sendiri belum terluka.
Kneecap tergelincir
Tempurung lutut tergelincir sering disebabkan oleh predisposisi bawaan berupa a Displasia patela.
Dalam hal ini Bentuk tempurung lutut salah. Jadi, mungkin terlalu kecil atau memiliki bentuk yang tidak kongruen dengan bantalan biasa.
Hal ini mengurangi pengarahannya pada sendi lutut dan bisa lebih cepat tergelincir.
Gerakan-gerakan yang mempengaruhi itu bersifat khusus gerakan berputar cepat di lutut. Oleh karena itu, tempurung lutut paling sering tergelincir sebagai bagian dari cedera olahraga.
Ligamen longgar di area lutut juga meningkatkan risiko tempurung lutut terlepas dari posisinya.
Biasanya itu terdiri dari alat ligamen yang ketat Dalam- dan Pita luar, serta tendonnya Otot paha depan cukup diperbaiki. Jika bukan ini masalahnya, itu bisa tergelincir. Karena ketidakstabilan, itu juga bisa Kerusakan tulang rawan terjadi di sendi lutut, yang biasanya terlihat sebagai nyeri di area lutut depan.
Ketidakstabilan dirawat secara terapeutik khususnya dengan merekonstruksi alat ligamen sehingga tempurung lutut lebih baik diperbaiki.
Dalam beberapa kasus, tindakan stabilisasi lebih lanjut diperlukan.
Jika ketidakstabilan patela hanya terjadi selama pertumbuhan, seringkali perlu menunggu terlebih dahulu, karena masalahnya sering kali teratasi dengan sendirinya pada akhir fase pertumbuhan.
Jika tidak, mungkin ada juga di sini terapi operatif dipertimbangkan.
Kneecap melompat
Jika tempurung lutut bertumpu pada sendi lutut, dapat digerakkan ke bawah dengan memberikan tekanan lalu melompat ke atas lagi, maka fenomena "menari patella" di depan.
Ini dianggap sebagai tanda pasti untuk seseorang Efusi sendi dan diuji oleh dokter segera setelah dicurigai adanya efusi lutut.
Untuk melakukan ini, kaki direntangkan dan resesus tepat di atas sendi lutut dirapikan dengan satu tangan.
Karena ada Bursa yang dapat menyerap cairan dalam jumlah yang relevan, hal ini harus diungkapkan dengan cara ini. Cairan kemudian terkumpul di bawah tempurung lutut.
Kemudian - dengan tekanan lebih lanjut pada ceruk - tempurung lutut ditekan.
Dalam kasus efusi sendi, tempurung lutut sekarang dapat didorong dengan kuat ke arah sendi lutut dan melompat lagi saat Anda melepaskannya, karena didukung oleh level cairan. Lompatan tempurung lutut ini disebut "menari patella"ditunjuk.
Jika tempurung lutut keluar dari posisi anatomis yang benar selama olahraga, misalnya, tanpa efusi sendi, itu adalah dislokasi patela, yang biasanya disebabkan oleh malformasi tempurung lutut, sistem ligamen yang lemah, atau ketidakseimbangan otot.
Tempurung lutut rusak
Jika tempurung lutut patah, ini disebut secara medis Fraktur patela ditunjuk.
Biasanya ini terjadi sebagai bagian dari a Jatuh atau satu kekerasan langsung di lutut.
Gejala khas dari patah tulang patela adalah lutut yang tidak bisa lagi diluruskan dan tidak bisa lagi dibebani, begitu juga lututnya. pembengkakan yang signifikan, menjadi terlalu panas dan Memar di area lutut.
Kaki tidak bisa lagi ditekuk karena tempurung lutut berfungsi sebagai penyangga tendon Otot paha depan melayani dan mentransfer gaya dari atas ke kaki bagian bawah.
Jika terjadi fraktur, transmisi daya terputus. Dengan demikian, sebagian besar ada sakit yang kuat dan a Merasa benar-benar tidak stabil di sendi lutut.
Fraktur di mana seluruh jaringan lunak robek lebih jarang terjadi (fraktur terbuka).
Untuk memastikan diagnosis, pemeriksaan sendi lutut rutin dilakukan selain a Gambar sinar-X dibuat di mana fragmen dapat dilihat dengan jelas.
Dengan cara ini, dokter yang merawat sudah dapat memutuskan terapi yang diindikasikan.
Fakta bahwa tempurung lutut terhubung dengan otot yang kuat berarti bahwa pecahan biasanya ditarik dengan kuat sehingga tidak terletak bersebelahan melainkan terkilir di area sendi lutut.
Sejalan dengan itu, tempurung lutut biasanya bisa patah tidak konservatif dirawat, tetapi membutuhkan satu pendekatan operasional.
Terapi yang memadai dengan pemulihan yang benar dari kondisi anatomi sangat penting, karena hal ini dapat menyebabkan pembatasan fungsional permanen pada sendi lutut.
Posisi fragmen tempurung lutut yang salah dapat menyebabkan cedera lebih lanjut pada sendi lutut dan menyebabkan posisi yang salah dengan postur sekunder dan kerusakan pada kaki dan pinggul.
Perawatan konservatif dalam bentuk a Imobilisasi di gips hanya mungkin jika fraktur belum bergeser, yaitu fragmen tetap pada posisinya yang benar.
Plesteran paris dimaksudkan untuk mencegah terjadinya pergeseran kemudian sehingga tempurung lutut dapat sembuh secara normal kembali.
Adalah terapi operatif jika perlu, fragmen diikat bersama dan peralatan ligamen, yang telah terluka, dipulihkan. Selain itu, tempurung lutut dirontgen saat operasi untuk memeriksa apakah telah dipasang dengan benar.
Ketidaksejajaran hanya satu milimeter nantinya dapat menyebabkan pembatasan yang relevan pada fungsi sendi lutut.
Sangatlah penting bahwa file Fiksasi fragmen sangat stabil karena jika tidak, mereka dapat ditarik kembali oleh tarikan kuat otot paha.
Jika permukaan sambungan tidak dipulihkan dengan benar, itu dapat dengan mudah mengakibatkan a arthrosis kembangkan itu dengan Rasa sakit dan Pembatasan gerakan berjalan seiring.
Untuk menghindari patah tulang patela sejak awal, terutama saat melakukan olahraga dengan peningkatan risiko (Skating inline, ice skating, skateboard, bersepeda) Pelindung lutut dipakai.
Jika terjatuh, ini berarti gaya tidak bekerja langsung pada tempurung lutut, tetapi diserap dan didistribusikan dengan lebih baik. Ini biasanya dapat mencegah patah tulang.
