Peradangan periosteum di tulang kering

pengantar

Itu Gambaran klinis Periosteum tibia terutama disebabkan oleh rasa sakit yang tiba-tiba dan menekan ditandai di area tulang kering. Ini dapat menyebar atau terasa terlokalisasi saat bergerak di wilayah yang berdekatan. Karena sebagian besar di samping Peradangan pada jaringan lunak di sekitarnya datang, sering juga ada pembengkakan atau Kemerahan dari area kulit di sekitarnya.

definisi

Peradangan periosteum pada tibia adalah perubahan inflamasi akut atau kronis pada periosteum (Periosteum). Ini mencakup tulang dan sensitif terhadap rasa sakit. Fungsinya untuk melindungi dan menyehatkan tulang. Periostitis juga dikenal sebagai periostitis.

Peradangan periosteum terjadi terutama pada masa kanak-kanak dan dapat memiliki penyebab yang berbeda. Pada prinsipnya, periosteum tulang manapun dapat dipengaruhi oleh peradangan, dengan tibia yang relatif sering terkena. Peradangan periosteum pada tibia harus segera diobati untuk mencegah peradangan menyebar ke seluruh tubuh. Banyak tindakan konservatif serta pembedahan tersedia untuk pengobatan.

Baca lebih lanjut tentang ini di halaman utama kami:

• Peradangan periosteum

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Penyebab peradangan periosteum

Penyebab utama radang periosteum pada tibia adalah karena iritasi mekanis dan stres yang berlebihan. Pada atlet muda khususnya, terjadi perubahan inflamasi di periosteum, yang sebagian besar terlokalisasi di daerah tulang kering.

Di daerah sekitar tulang kering terdapat banyak sekali otot, beberapa di antaranya banyak digunakan selama kegiatan olahraga sehingga menyebabkan gesekan pada permukaan otot. Periostes bisa memimpin. Biasanya, orang yang bersangkutan tidak memperhatikan proses gesekan ini. Dalam kasus aktivitas fisik yang tinggi atau berlebihan, ini dapat menyebabkan perkembangan reaksi inflamasi di area periosteum tibia.

Jika Anda menganalisis periosteum yang meradang setelah mengambil sampel (biopsi) Secara histologis dengan bantuan mikroskop, penebalan edema yang disebabkan oleh akumulasi cairan jaringan dapat ditentukan di area periosteum, yang didasarkan pada tekanan mekanis permanen. Selain penebalan inflamasi, terdapat juga peningkatan jumlah jaringan ikat yang dibentuk oleh tubuh untuk melindungi tulang yang tertekan secara mekanis. Terkadang pengerasan terjadi pada tahap awal, terutama di area perlekatan tendon otot, yang juga dapat dilihat sebagai tindakan perlindungan bagi tubuh. Di sisi lain, proses ini meningkatkan reaksi inflamasi di area periosteum.

Peradangan periosteum juga bisa disebabkan oleh bakteri. Sebagian besar waktu, infeksi bakteri pada periosteum terjadi karena invasi kuman, seperti Stafilokokusyang biasanya hidup di kulit tanpa menyebabkan perubahan patologis. Pada kasus radang bakteri periosteum, bakteri biasanya masuk ke area kulit, misalnya melalui luka kecil.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik berikut:

• Peradangan periosteum pada tulang ekor
• Peradangan periosteum di lutut

untuk jogging

Jogging adalah salah satu penyebab umum sindrom shin splint.

Penutup lantai yang terlalu keras saat jogging memainkan peran penting dalam perkembangan peradangan periosteum pada tulang kering. Gerakan di permukaan jalan yang keras membuat stres pada otot, tendon, dan selubung otot (fasciae). Ini dapat mengiritasi periosteum dan menjadi meradang. Alas kaki yang salah dan ketegangan yang berlebihan mendorong perkembangan peradangan periosteum saat jogging.

Ski

Selain jogging, bermain ski juga bisa memicu radang periosteum pada tulang kering.

Bermain ski memberikan tekanan yang sangat besar pada otot. Mereka yang terkena dampak sering melakukan pelatihan yang terlalu sepihak dan terlalu intensif, sehingga mereka membebani otot mereka. Faktor risiko sindrom belat tibialis adalah, selain terlalu tegang, otot yang terlalu lelah, perubahan teknik selama gerakan dan perubahan lantai.

Alas kaki yang salah dan kelainan bentuk kaki juga dapat meningkatkan terjadinya periostitis. Pemain ski sering berlatih dengan rajin dan untuk waktu yang lama. Peradangan periosteum pada tulang kering dapat menjadi reaksi periosteum terhadap peningkatan gaya tarik otot, tendon, dan fasia. Periosteum sangat tertekan oleh kelebihan beban dan perubahan urutan gerakan sehingga bisa menjadi meradang.

Gejala

Gejala peradangan periosteum akut yang paling umum adalah nyeri tiba-tiba di tibia. Ini dianggap dan digambarkan sebagai penekanan dan sangat tidak nyaman, di mana rasa sakit menyebar dan akibatnya juga dapat dirasakan di area anatomi yang berdekatan seperti lutut, pergelangan kaki atau kaki. Saat bergerak, lokalisasi mereka dapat bergeser dan sering dilaporkan meningkat oleh pasien, yang menyebabkan pembatasan gerakan yang subjektif. Nyeri menyengat atau terbakar jarang ditemukan pada peradangan periosteum. Lebih lanjut, tulang di area tulang kering terasa sakit saat ditekan, yang memanifestasikan dirinya dalam sensasi nyeri yang sangat kuat segera setelah seseorang menekan area tulang kering yang terkena dengan benda tumpul atau dengan tangan.

Selain itu, pembengkakan di area tulang kering relatif sering terjadi, karena ada juga perubahan inflamasi pada jaringan lunak kaki. Kemerahan pada kulit di atas tulang kering juga terlihat pada waktu tertentu. Ketika tibia dihangatkan, lima gejala utama (kemerahan, bengkak, nyeri, kepanasan dan gangguan fungsional), yang merupakan karakteristik dari adanya peradangan, selesai.

Dengan radang periosteum yang parah, seluruh tubuh dapat semakin terpengaruh, yang diperhatikan orang yang bersangkutan melalui perasaan kelelahan umum dan bahkan melalui demam. Kadang-kadang ada juga pembentukan nanah dan perkembangan bisul kecil yang terlihat, yang kosong saat ditekan. Dalam konteks bentuk maksimal inflamasi periosteum, inflamasi kulit purulen merupakan gambaran lengkap dari inflamasi periosteum yang harus segera ditangani.

Untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab nyeri tulang kering, kunjungi:

• Sakit Shin
• Fraktur kelelahan pada tulang kering
• Shin splint

terapi

Sebelum pengobatan untuk peradangan periosteum dapat dimulai, penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan peradangan, karena tindakan selanjutnya dapat berbeda secara mendasar sebagai hasilnya.

Jika terjadi kelebihan beban kronis akibat olahraga, kaki harus didinginkan dan dilindungi terlebih dahulu dan aktivitas olahraga yang sesuai harus dihindari dalam waktu dekat. Terapi simtomatik menggunakan obat-obatan seperti ibuprofen atau Voltaren masuk akal, karena ini membantu peradangan mereda lebih cepat dan mengurangi rasa sakit yang ada.

Jika periosteum telah dipicu oleh invasi bakteri, pengobatan antibiotik harus dimulai. Ada banyak antibiotik yang tersedia untuk tujuan ini, termasuk yang terserap dengan baik oleh jaringan. Aplikasi paralel dari tindakan pendinginan dan anti-inflamasi disarankan untuk segera mencapai perbaikan subjektif pada gejala.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

• Ini adalah berapa lama peradangan periosteum berlangsung

Penggunaan obat

Dalam pengobatan peradangan periosteum tulang kering, obat penghilang rasa sakit anti-inflamasi terutama digunakan, seperti dari kelompok obat antiinflamasi non steroid ibuprofen atau diklofenak.

Lebih lanjut, peradangan pada periosteum tibia harus diobati dengan antibiotik jika disebabkan oleh bakteri. Paling sering penisilin atau klindamisin penyerap jaringan digunakan, yang harus digunakan dalam jangka waktu sekitar satu minggu. Namun, dalam kasus luar biasa, mungkin saja patogen spesifik tidak merespons terapi dengan antibiotik spektrum luas biasa dan dapat dihilangkan secara memadai. Akibatnya, analisis khusus terhadap obat yang berpotensi efektif, antibiotik, harus dilakukan. Artinya, bahan yang mengandung patogen harus diperoleh terlebih dahulu, misalnya dengan apusan, dan ini harus dianalisis untuk kemudian memulai terapi antibiotik yang ditargetkan. Bergantung pada patogennya, ini bisa memakan waktu hingga beberapa minggu dan akibatnya memperpanjang jangka waktu sampai sembuh.

Meminyaki

Salep dingin dan anti inflamasi dapat membantu meredakan gejala radang periosteum pada tulang kering.

Bahan aktif diklofenak memiliki efek analgesik dan antiinflamasi. Ini sangat ideal untuk aplikasi eksternal ke tulang kering. Diklofenak terkandung dalam Voltaren® dan Diclo-Pain Gel®, misalnya.

Bahan aktif ibuprofen yang terkenal juga memiliki efek pereda nyeri dan anti-inflamasi. Gel nyeri doc® ibuprofen juga memiliki efek menguntungkan pada peradangan periosteum pada tulang kering. Saat membeli salep lain, orang harus memastikan bahwa produk tersebut anti-inflamasi dan efektif melawan rasa sakit.

Pengobatan rumahan

Selain melindungi kaki yang terkena, ada pengobatan rumahan yang dapat meringankan gejalanya.

Sangat ideal untuk membungkus tulang kering yang melilit tulang kering yang terkena. Kompresnya mendinginkan, menghilangkan rasa sakit, memiliki efek antiinflamasi dan dekongestan. Ini adalah pengobatan rumahan yang telah dicoba dan teruji yang murah dan dapat ditoleransi dengan baik. Selain itu, semua cairan pendingin lainnya, seperti bantalan pendingin atau kompres lembab dengan air dingin, cocok untuk mendinginkan jaringan dan mengurangi pembengkakan. Selanjutnya, gambar bergantian dingin-hangat bisa efektif.

Penggunaan kaset kinesio

Tindakan lain yang sebagian besar saling melengkapi dalam pengobatan radang periosteum pada tulang kering adalah penggunaan selotip kinesio. Peradangan periosteum akut dan parah tidak dapat diobati secara memadai dengan pita kinesio; Namun, hal itu dapat mengarah pada perbaikan keluhan subjektif.

Pita kinesio - pita perekat elastis - dipasang di sepanjang tulang kering dan memastikan bahwa otot yang berjalan di sepanjang atau di tepi tulang kering dibebaskan dari gaya tarik yang diterapkan.

Durasi aplikasi pita kinesio bervariasi sesuai dengan tingkat keparahan periostitis. Jika, bertentangan dengan harapan, kerusakan terjadi selama penggunaan, pengobatan harus segera dihentikan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

• Menerapkan perban pita

Terapi operatif

Kadang-kadang, pengobatan konservatif untuk peradangan periosteum saja tidak cukup untuk memperbaiki gejala. Di satu sisi, hal ini bisa terjadi jika peradangan periosteum sudah masuk ke stadium kronis akibat kelebihan beban, sehingga pendinginan atau pengobatan lembut tidak lagi memberikan efek positif.
Selain itu, terapi konservatif biasanya sia-sia jika peradangan periosteum bakteri tidak dapat diobati dengan cukup efektif dengan antibiotik dan sangat sulit dilakukan. Dalam kasus ini, terdapat kekhawatiran yang wajar bahwa peradangan dapat menyebar ke area lain dan menyebabkan kerusakan sistemik pada pasien. Dalam beberapa kasus yang sangat jarang, peradangan di periosteum dapat menyebar sedemikian rupa sehingga amputasi kaki harus dipertimbangkan tanpa perawatan bedah cepat pada daerah yang terkena.
Rehabilitasi bedah periosteum adalah salah satu cara terakhir untuk menghilangkan proses inflamasi dan patogen penyebab dari tubuh.

Prosedur pembedahan dilakukan di klinik khusus untuk penyakit septik dan biasanya dilakukan dengan anestesi umum. Pertama, ada desinfeksi dan penutup yang cukup, diikuti dengan pengangkatan lapisan demi lapisan jaringan lunak ke arah tibia yang terkena. Di sini, bagian yang mati dan meradang parah diangkat. Periosteum yang meradang parah harus diangkat sebagian dan area tibia harus dibilas dengan larutan desinfektan khusus. Akhirnya, jaringan lunak yang terputus beradaptasi lagi dalam lapisan dan akhirnya kulit ditutup.

Pasien kemudian menerima antibiotik oral yang diharapkan untuk memastikan bahwa kuman yang mungkin telah menembus daerah tulang yang biasanya sangat steril telah terbunuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, rantai antibiotik juga diterapkan pada periosteum. Ini adalah rantai kecil yang terkait dengan antibiotik seperti B. Gentamisin dilapisi. Ini dikirim langsung ke area sekitar selama sekitar dua minggu dan dapat memiliki efek lokal di sana. Dengan demikian, daerah yang meradang parah akan diobati dengan antibiotik dalam dosis tinggi, dimana pemberian tablet tidak akan mungkin dilakukan tanpa efek samping. Rantai antibiotik kemudian dilepas lagi.

Pengangkatan periosteum yang meradang kronis seringkali berhasil. Sayangnya, ada juga beberapa kasus langka peradangan periosteum kronis yang tidak berhasil merespons terapi apa pun. Renovasi operasional pun bisa jadi sulit, sehingga beberapa di antaranya harus diulang beberapa kali.

Diagnosa

Dalam konteks diagnosa, sangat penting untuk mempertanyakan orang yang terkena (anamnesis), yang akan mengungkapkan petunjuk penting. Pertama-tama, dokter harus menanyakan sudah berapa lama gejala tersebut muncul dan apakah olahraga yang berlebihan dilakukan atau apakah nyeri muncul saat bergerak atau saat istirahat. Selanjutnya, kemungkinan gejala umum seperti demam, yang dapat mengindikasikan peradangan, harus ditanyakan.

Langkah selanjutnya adalah memeriksa dan memeriksa kaki yang sakit. Ini termasuk, antara lain, merasakan tulang kering, yang akan terasa sakit jika terjadi peradangan periosteum. Kaki juga diperiksa untuk kemerahan, bengkak dan, jika perlu, retensi air (edema). Pasien juga diminta untuk melakukan beberapa gerakan.

Dalam kasus peradangan periosteum kronis, yang biasanya lebih bertahap, sinar-X tibia dapat memberikan petunjuk lebih lanjut. Di sini tibia tampak meradang dan menebal dan tulang kecil, yang merupakan tanda reaksi kompensasi tulang, dapat terlihat.

Tes darah juga dapat menunjukkan bukti peradangan periosteum. Dalam kasus periostitis, tanda-tanda khas peradangan dalam jumlah darah (CRP dan Leukosit) ditingkatkan.

Tindakan pencegahan

Ada banyak cara untuk mencegah peradangan periosteum. Beban berlebih harus dihindari, terutama selama aktivitas olahraga, dan program pemanasan yang konsisten harus diperhatikan. Selain itu, ketidaksejajaran ortopedi, seperti lutut ketukan atau kaki busur, harus diimbangi dengan sol sepatu, karena hal ini dapat menyebabkan beban yang salah.

Untuk menghindari peradangan periosteum yang disebabkan oleh invasi bakteri, perawatan harus dilakukan untuk memastikan kulit utuh di area di atas tulang kering dan, dalam kasus luka, melakukan desinfeksi yang memadai dan penutup luka yang steril untuk meminimalkan beban kuman sebanyak mungkin.

Menjalankan analisis

Ada faktor risiko untuk mengembangkan peradangan periosteum pada tulang kering. Ini termasuk alas kaki yang salah, urutan gerakan yang salah, dan permukaan yang keras, seperti permukaan jalan, saat jogging. Analisis treadmill dengan penyesuaian individual dari sepatu joging dapat membantu mencegah infeksi periosteum di masa mendatang pada atlet.

Lebih lanjut tentang topik ini:

• Analisis treadmill

sol

Selain untuk mengatur sepatu lari, sol dalam bisa menjadi ukuran yang berguna untuk mencegah shin splints.

Sol ortopedi harus sesuai dengan sepatu atletik yang dikenakan. Di toko sepatu ortopedi, sol dalam dapat disesuaikan secara individual dan setiap ketidaksejajaran kaki dapat diperbaiki. Mereka yang terkena dampak harus membawa sepatu lari mereka dan menunjukkannya kepada staf terlatih.

peregangan

Dalam kasus peradangan periosteum akut, jaringan harus diselamatkan.

Selanjutnya dan sebagai tindakan pencegahan di masa depan, otot kaki harus benar-benar diregangkan sebelum dan sesudah latihan. Ini termasuk meregangkan seluruh otot kaki belakang, terutama betis dan otot kaki depan.

Terapi fasia

Fasia perekat meningkatkan perkembangan peradangan periosteum pada tulang kering. Terapi fasia yang ditargetkan dapat membantu mencegah sindrom shin splint.

Tujuannya adalah untuk melonggarkan adhesi pada jaringan ikat dan ketegangan. Perawatan fasia dengan roller fasia seperti Blackroll® sangat populer. Ada beberapa latihan yang bisa digunakan untuk meredakan kaki dengan pijat mandiri ini.

Baca juga:

• Pelatihan Fascia

Durasi

Waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan peradangan periosteum tergantung, antara lain, pada penyebab yang mendasari. Misalnya, peradangan periosteum yang disebabkan oleh kelebihan beban tidak boleh lebih dari dua minggu. Ini biasanya dicapai melalui istirahat yang konsisten, pendinginan dan minum obat anti-inflamasi dan pereda nyeri seperti ibuprofen atau diklofenak.

Jika periosteum disebabkan oleh infeksi bakteri, perlu waktu lebih lama hingga gejalanya mereda. Biasanya, peradangan sembuh dengan cepat di bawah terapi antibiotik yang dilakukan. Selain terapi obat, pintu masuk bakteri di kaki mungkin juga harus diperbaiki melalui pembedahan.

Jika ada infeksi ulang berulang atau keterlibatan sistemik di seluruh tubuh, diperlukan waktu berbulan-bulan sampai periosteum sembuh sepenuhnya. Dalam kasus kursus yang rumit, pengobatan tidak lagi dilakukan dengan rawat jalan, melainkan rawat inap. Untuk tujuan ini, banyak rumah sakit bedah trauma ortopedi memiliki departemen khusus yang, antara lain, menangani pengobatan infeksi periosteum.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

• Ini adalah berapa lama peradangan periosteum berlangsung

Tentu saja kronis

Peradangan periosteum kronis hampir selalu terjadi bila ada penyebab mekanis permanen dalam arti stres yang berlebihan atau stres yang tidak tepat. Kursus kronis dapat berlangsung dari bulan ke tahun. Di sini sangat penting untuk terlebih dahulu membuat diagnosis yang tepat dan menentukan penyebab yang mendasari. Kemudian analisis gaya berjalan harus dilakukan dan beban yang salah didiagnosis. Kelebihan olahraga harus dihindari.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Benjolan di tulang kering