Komplikasi dalam anestesi

pengantar

Seperti prosedur medis lainnya, berbagai komplikasi dapat muncul selama anestesi, misalnya membuat tubuh mati rasa untuk operasi.

Risiko komplikasi yang terjadi selama anestesi biasanya sangat rendah, tetapi pasien harus mewaspadai hal ini.
Sebelum setiap operasi, pasien harus diberi tahu oleh ahli anestesi, yaitu dokter yang memulai anestesi dan yang tetap bersama pasien untuk memantaunya selama operasi.

Ini berarti bahwa di satu sisi pasien menerima lembar informasi di mana kemungkinan komplikasi selama anestesi dijelaskan, di sisi lain ahli anestesi berbicara dengan pasien sebelum operasi sehingga pasien dapat mengajukan pertanyaan dan mengkomunikasikan kemungkinan ketakutannya kepada dokter.

Distribusi frekuensi

Ada komplikasi serius selama anestesi sangat langka dan datang terutama pada pasien lanjut usia yang hanya bergerak sedikit sebelum operasi atau yang menderita beberapa penyakit.
Secara total, sekitar 0.4 dari 100.000 pasien yang sebelumnya sehat tanpa penyakit sebelumnya selama anestesi.

Ini menunjukkan bahwa Resiko sangat rendah adalah dan sebagian besar melalui pemantauan terus menerus dan pengembangan narkotika baru dan lebih baik terus menurun.

Komplikasi ringan namun, di bawah anestesi lebih sering terjadi. Setiap pasien kelima keluhan mual setelah operasi dan memar di tempat suntikan tidak jarang terjadi.
Akan tetapi, harus dikatakan bahwa tanpa operasi banyak pasien pasti akan meninggal. Oleh karena itu, yang diperhitungkan adalah manfaat versus risiko untuk menimbang dan jika ragu, ambillah satu hari untuk mual.

Komplikasi paling umum

Dengan anestesi itu bisa komplikasi selama dan setelah operasi datang. Ini sangat jarang. Namun, pasien harus diberitahu tentang kemungkinan risiko sebelum setiap prosedur. Komplikasi dapat terjadi dengan anestesi umum serta anestesi sumsum tulang belakang atau anestesi lokal.

Itu komplikasi yang paling umum Anestesi umum adalah rasa mual yang mungkin timbul akibat pengobatan setelah operasi. Untuk mual yang sangat parah dan Muntah setelah anestesi Obat anti mual dapat diberikan setelah operasi dan sebagai tindakan pencegahan selama anestesi.

Hal ini juga sering terjadi pada pasien setelah operasi sangat dingin dan menggigil. Selang yang dimasukkan ke dalam tenggorokan untuk ventilasi, dapat menyebabkan suara serak dan sakit tenggorokan setelah operasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, gigi atau gusi rusak selama intubasi. Selang tersebut dapat menyebabkan pasien muntah selama operasi dan dapat masuk ke saluran udara. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi yang serius seperti Jaringan paru-paru sangat sensitif terhadap asam lambung. Inilah mengapa pasien perlu berpuasa sebelum operasi.

Pada titik di mana ahli anestesi memberikan akses, yaitu kebanyakan di Siku, itu juga bisa Perdarahan sekunder atau memar atau saraf bisa terluka.

Pasien lanjut usia khususnya mungkin mengalami kebingungan setelah operasi Delusi dan disorientasi datang. Oleh karena itu, terutama pada kasus orang lanjut usia, perhatian diberikan untuk memastikan bahwa dosis anestesi sangat rendah atau anestesi lokal dilakukan.

Komplikasi juga bisa muncul selama operasi. Yang mencakup reaksi alergiyang dipicu terutama sebagai respons terhadap pengobatan tertentu. Lateks yang terkandung dalam berbagai bahan bedah juga dapat memicu reaksi alergi. Ini diekspresikan dalam Kulit memerah, sesak napas atau kegagalan sirkulasi. Selain itu, di kecenderungan genetik yang disebut hipertermia maligna terjadi. Meskipun sangat jarang, hal ini dianggap mengancam jiwa pasien. Setelah pelemas otot diberikan untuk mengendurkan otot pada fase pengenalan anestesi, hal itu terjadi pada pasien. Kekakuan otot, peningkatan suhu tubuh, jantung berdebar-debar, dan akibatnya, metabolisme dan kegagalan organ. Namun, pasien dapat dirawat dengan memberikan obat tertentu pada waktu yang tepat.

Itu bisa menjadi terlalu selama operasi Gangguan pada sistem kardiovaskular karena mekanisme pengaturan tubuh telah dimatikan oleh anestesi. Hal ini dapat menyebabkan perubahan drastis pada tekanan darah atau bahkan aritmia jantung hingga dan termasuk serangan jantung. Namun, ini adalah kasus luar biasa yang mungkin lebih disukai terjadi pada orang dengan penyakit jantung yang sudah ada. Ahli anestesi memantau pasien dengan sangat ketat selama setiap anestesi sehingga setiap perubahan pada detak jantung dapat segera dideteksi.

Ini juga bisa terjaga intraoperatif datang.Hal ini sangat jarang terjadi dan sebagian besar disebabkan oleh efek obat anestesi yang tidak mencukupi karena penyalahgunaan obat.

penyebab

Ada beberapa alasan mengapa komplikasi di bawah anestesi dapat terjadi selama operasi. Mungkin penyebab paling umum adalah satu alergi atau intoleransi terhadap obat atau zat yang digunakan.

Misalnya, beberapa pasien menanggapi a Anestesi lokal alergi.
Terutama selama Kunjungan ke dokter gigi pasien kemudian memperhatikan bahwa jarum suntik yang diberikan dokter gigi untuk mengebor gigi tanpa rasa sakit membawa komplikasi yang tidak terduga.

Namun, bisa juga terjadi komplikasi yang timbul dari anestesi lokal hanya terlihat pada kulit selama anestesi, misalnya saat cedera harus dijahit atau saat pasien berada di bawah anestesi lokal. Tahi lalat dihapus.

Selama anestesi lokal juga bisa Sakit kepala, Gangguan sensorik atau, dalam kasus yang jarang terjadi, kerusakan saraf.
Namun, mungkin juga penyebab komplikasi selama anestesi bukanlah agen anestesi sama sekali, tetapi satu. obat lain.

Dalam banyak operasi, terutama operasi gigi, pasien selalu diberikan tambahan antibiotika diberikan agar kuman, yang ada di mana-mana di tubuh, tidak menjajah luka terbuka.

Namun, pasien mungkin memiliki alergi terhadap antibiotik tersebut.
Seseorang dapat menemukannya sangat sering Alergi penisilin pada pasien. Dalam hal ini, komplikasi selama anestesi dapat timbul karena reaksi alergi, meskipun reaksi tersebut disebabkan oleh antibiotik dan bukan karena anestesi itu sendiri.

Mungkin juga ada intoleransi terhadap obat lain, yang tidak secara langsung disebabkan oleh anestesi tetapi terkait dengannya.
Apalagi setelah dibius bisa terjadi komplikasi seperti mual dan Muntahan datang.

Hanya dalam kasus yang jarang terjadi pasien secara tidak sengaja menghirup muntahannya. Ini bisa terjadi karena kerongkongan (Kerongkongan) dan batang tenggorok (Batang tenggorok) berbaring satu di belakang yang lain di leher.

Jika penderita muntah sambil berbaring, bisa terjadi muntahan yang keluar melalui kerongkongan kemudian tidak sepenuhnya dimuntahkan tetapi sebagian terhirup melalui tenggorokan.
Hal ini dapat menyebabkan komplikasi, terutama setelah anestesi, yang mungkin mengharuskan pasien untuk menjalani a Tabung nasogastrik diterapkan atau diintubasi.

Disebut menghirup muntahan aspirasi dimaksud, berikut ini infeksi paru-paru sebagai Pneumonia aspirasi.
Sangat penting bahwa saat berbicara dengan ahli anestesi, pasien harus menyatakan semua obat yang dia minum.

Membawa pasien obat pengencer darah seperti contohnya Marcumar atau aspirindia harus memberi tahu ahli anestesi.
Bahkan jika pasien adalah orang yang akrab Gangguan perdarahan jika darah tidak menggumpal, hal ini harus dilaporkan karena jika tidak, dapat terjadi komplikasi yang cukup besar selama anestesi, karena kehilangan banyak darah terjadi selama operasi.

Pada saat yang sama, bagaimanapun, bisa juga yang disebut anestesi Trombosis timbul.
Trombosis adalah penyumbatan pembuluh darah, yang kemudian dapat menyebabkan fakta bahwa aliran darah pada saat ini hanya memburuk. Emboli juga bisa terjadi. Dalam kasus ini, dengan bantuan aliran darah, gumpalan darah kecil yang menggumpal dibawa ke paru-paru, misalnya, dan dalam kasus terburuk menyebabkan fulminan. Emboli paru.

Komplikasi anestesi yang paling parah adalah kematian Kegagalan kardiovaskular atau melalui Apnea.
Yang paling ditakuti dalam konteks ini adalah hipertermia ganas.

Ini adalah alergi obat anestesi.
Kebanyakan pasien dengan hipertermia maligna tidak diketahui menderita penyakit ini karena hanya terjadi dengan anestesi dan tidak mempengaruhi kehidupan sehari-hari.

Komplikasi yang terjadi selama anestesi antara lain sangat cepat Peningkatan suhu dan detak jantung, yang pada gilirannya dapat menyebabkan kerusakan atau kematian.
Fenomena ini disebut hipertermia maligna

Terutama pada orang tua, pasien yang tidak bisa bergerak dengan Diabetes (Diabetes mellitus) mungkin ada komplikasi setelah anestesi yang terutama mempengaruhi ginjal.
Dalam hal ini bisa menjadi Gagal ginjal, datang secara unilateral atau bilateral, yang dapat menyebabkan pasien mengikuti dialisis harus.

Semua risiko yang disebutkan sejauh ini disebut demikian risiko yang tidak spesifikkecuali untuk hipertermia maligna. Mereka disebut tidak spesifik karena Anda memiliki risiko bukan hanya tentang anestesi memimpin kembali bisa, tapi seperti misalnya dengan antibiotika ke obat yang diberikan dengan anestesi tetapi tidak terkait langsung dengannya.

Namun, ada juga beberapa komplikasi spesifikyang secara langsung terkait dengan anestesi.
Untuk bisa melakukan pembiusan, dokter harus menyuntikkan obat bius ke pembuluh darah pasien.

Biasanya vena yang terlihat jelas di siku digunakan untuk ini. Karena jarumnya yang tajam, dokter dapat secara tidak sengaja melukai saraf, tetapi di area siku sangat jarang adalah.

Mungkin juga kuman masuk ke dalam vena melalui tusukan melalui kulit.
Hal ini kemudian dapat menyebabkan peradangan, dalam kasus terburuk peradangan dapat menyebar ke seluruh tubuh. Dalam kasus komplikasi terburuk selama anestesi, seseorang berbicara tentang apa yang disebut sepsis atau keracunan darah.

Komplikasi yang jauh lebih umum selama anestesi, bagaimanapun, adalah ketika dokter secara tidak sengaja menusuk vena untuk menutupnya. Kebocoran darah berasal dari vena.
Hal ini menyebabkan memar (hematoma), yang biasanya terjadi di area siku, tetapi jarang menyebabkan nyeri dan sebagai tidak berbahaya akan dinilai.

Jika pasien harus diintubasi selama anestesi, misalnya diventilasi melalui selang, ini dapat menyebabkan komplikasi selama anestesi.

Hal ini juga umum terjadi setelah intubasi Sakit tenggorokan, suara serak dan kesulitan menelan.
Komplikasi ini, yang terjadi setelah anestesi, tidak nyaman tetapi tidak lagi berbahaya.

Keracunan anestesi lokal

Karena anestesi lokal biasanya diterapkan secara lokal dalam konsentrasi rendah, efek sistemik dan intoksikasi jarang terjadi. Namun, jika konsentrasi yang lebih tinggi masuk ke aliran darah, berbagai gejala keracunan bisa terjadi, seperti rasa logam di mulut, mati rasa di sekitar mulut, tinitus, kram, koma dll. Jantung juga dapat terpengaruh dan aritmia jantung hingga dan termasuk kegagalan peredaran darah dapat terjadi. Fungsi vital kemudian berlaku, mis. melalui intubasi dan suplai oksigen, untuk mengamankan dan mencegah kerusakan lebih lanjut.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel ini: Efek samping anestesi lokal

Blok saraf yang tidak disengaja sebagai keracunan

Memblokir saraf adalah prosedur anestesi lokal yang biasanya digunakan selama operasi pada ekstremitas, mis. Kaki, kaki, lengan, digunakan. Karena anestesi lokal harus disuntikkan ke area di sekitar saraf yang akan diblokir, blok saraf yang tidak disengaja jarang terjadi. Selain itu, untuk prosedur ini seseorang harus menembus lebih dalam ke jaringan daripada mis. dengan anestesi permukaan. Namun, jika saraf tersumbat secara tidak sengaja, ini tidak permanen. Efeknya mereda setelah waktu tertentu, tergantung pada anestesi yang digunakan, dan bagian tubuh yang sesuai akan berfungsi normal kembali.

Aritmia jantung sebagai komplikasi

Anestesi lokal bekerja dengan cara memblokir konduksi rangsangan dari satu sel ke sel berikutnya, sehingga sensasi nyeri tidak diteruskan. Jika jumlah obat yang berlebihan secara tidak sengaja masuk ke aliran darah, efek samping dapat terjadi. Di jantung, gangguan konduksi menyebabkan penurunan tekanan darah dan aritmia jantung, yang dalam beberapa kasus dapat mengancam jiwa. Selama terapi, perhatian khusus harus diberikan untuk menjaga fungsi vital dan melindungi pasien dari situasi yang mengancam jiwa.

diagnosa

Komplikasi yang biasanya dapat terjadi selama anestesi didiagnosis dengan baik menjadi.

Pasien dibius diawasi oleh ahli anestesimencoba menghindari komplikasi perbaiki secara langsung. Misalnya jika terjadi penurunan tekanan darah, hal ini didaftarkan langsung dan ahli anestesi dapat memberikan obat-obatan khusus untuk menghindari penurunan tekanan darah tersebut.

Jika ahli anestesi mengetahui selama operasi bahwa pasien menderita hipertermia maligna, ia turun tangan secara langsung dan memasukkan Penangkal, yang tersedia di setiap ruang operasi di Jerman dan dengan demikian melindungi pasien dari kematian.
Jantung juga terus dipantau oleh EKG, dan nilai paru-paru diperiksa untuk ventilasi atau intubasi pasien jika oksigen turun.

Gejala

Jika komplikasi muncul selama anestesi, ini bisa lewat gejala yang berbeda mengekspresikan.

Itu bisa menjadi satu Penurunan tekanan darah tapi juga satu Peningkatan tekanan darah datang. Detak jantung (detak jantung) bisa meningkat atau menurun. Pasien mungkin tiba-tiba kurangi nafaslalu apa untuk satu Pemborosan oksigen memimpin dalam darah.

Sehingga ada berbagai gejala yang mengindikasikan komplikasi selama anestesi. Komplikasi yang terjadi setelah anestesi biasanya ditandai dengan gejala seperti malaise atau muntah.
Selain itu, pasien harus memperhatikan apakah pernapasannya normal atau ada masalah.

terapi

Jika komplikasi terjadi selama anestesi, biasanya bisa terjadi mudah diperbaiki oleh ahli anestesi menjadi.
Untuk tujuan ini, ahli anestesi duduk di samping pasien selama operasi berlangsung dan memantau nilainya sehingga dia, jika timbul komplikasi, campur tangan secara langsung dan memperbaiki penyebab komplikasinya.
Oleh karena itu, pengobatan selalu tersedia selama operasi berlangsung, yang dapat diberikan jika terjadi hipertermia ganas atau komplikasi tak terduga lainnya.

Selain itu, terdapat masker oksigen dan tabung intubasi di setiap ruang operasi, yang digunakan jika terjadi komplikasi untuk membantu pasien.

Pasien dapat mengatasi komplikasi yang biasa terjadi setelah operasi seperti mual atau muntah sesuai permintaan juga Pengobatan dapatkan yang mana Mengurangi rasa mual dan dengan demikian mengkompensasi komplikasi yang disebabkan oleh anestesi.

Jika terjadi reaksi alergi lokal, pasien juga dapat menerima antihistamin. Ini adalah obat yang reaksi alergi tubuh dikurangi dan dengan demikian komplikasi yang disebabkan oleh anestesi mereda lagi.

ramalan cuaca

Umumnya itu terjadi selama anestesi jarang komplikasi dan dengan demikian ramalan cuaca juga Baik sekali.

Namun demikian, terutama pada pasien yang lebih tua, seseorang harus selalu mempertimbangkan manfaat operasi terhadap risikonya.
Semua anestesi memiliki risiko tertentu dan oleh karena itu penting untuk menyadari kemungkinan komplikasi sebelum menjalani operasi. Namun, pada saat yang sama, penting juga untuk menyadari bahwa anestesi itu hanya sangat langka menyebabkan komplikasi yang begitu serius sehingga menyebabkan kematian atau pembatasan seumur hidup karena kedokteran terus membuat kemajuan dan sementara itu terjadi ditoleransi dengan sangat baik Ada narkotika yang memiliki risiko komplikasi yang sangat rendah.

profilaksis

Sekitar kemungkinan komplikasi selama anestesi menghindari Sangat penting bahwa pasien memberi tahu dokter tentang semua kekhawatiran mereka selama diskusi persiapan atau pendidikan.

Selain itu, pasien harus menyadari semua pengobatannya dan penyakit sebelumnya atau operasi sebelumnya Beri tahu dokter.

Alergi juga harus disebutkan dan juga apakah pernah ada kasus hipertermia maligna dalam keluarga.
Dokter menanyakan semua pertanyaan ini dan pasien hanya perlu mengingat untuk menjawab semuanya dengan benar dan jika pasien tidak yakin, misalnya, obat apa yang dia minum, dia harus beritahu dokter, karena dia kemudian dapat bertanya kepada dokter keluarga tentang pengobatan saat ini.