Anestesi pendek dengan propofol
pengantar
Anestesi singkat umumnya dipahami sebagai sedasi singkat, yaitu. Mematikan kesadaran untuk melakukan tindakan medis diagnostik operatif lebih jarang. Lamanya anestesi pendek tergantung pada jumlah yang diberikan, sediaan yang digunakan dan faktor individu seperti berat badan, jenis kelamin, tinggi badan dan apakah pasien yang akan dibius adalah perokok atau bukan perokok.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Jenis anestesi - mana yang ada?
Setelah berbagai macam obat untuk melakukan anestesi pendek dibawa ke pasar dan digunakan di masa lalu, obat propofol telah diterima secara luas untuk intervensi bedah pendek atau tindakan diagnostik singkat.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Propofol
Propofol adalah dapat dikontrol dengan baik dan merupakan satu-satunya obat bius. Obat tersebut tidak menghilangkan rasa sakit, itulah mengapa sangat penting untuk intervensi bedah Penawar rasa sakit harus ditambahkan. Digunakan untuk menginduksi anestesi propofol 1-2 mg per kilogram berat badan pasien tentang a akses vena disuntikkan. Kemudian dosis pemeliharaan 12 mg / kg berat badan per jam diberikan kepada pasien melalui pompa. Propofol digunakan untuk intervensi diagnostik atau terapeutikyang berlangsung antara 10 menit dan 8 jam. Jumlah dan kecepatan injeksi dihitung dengan tepat.
Itu dianggap dibandingkan dengan rekan-rekan obatnya risiko rendah dan efek samping rendah. Meskipun demikian, anestesi pendek dengan propofol juga memiliki risiko yang sama. Bisa juga reaksi alergi terjadi. Kadang-kadang, meskipun tidak sesering dengan narkotika lainnya, hal itu terjadi setelah drainase Mual dan muntah dari pasien. Seringkali, mimpi yang menyenangkan, lebih jarang mimpi buruk, dijelaskan dengan anestesi propofol. Propofol berpotensi membuat ketagihan secara psikologis. Namun karena sulitnya mendapatkannya (kebanyakan hanya oleh karyawan klinik), obat ini bukan salah satu obat pilihan pertama.
Anestesi pendek dengan propofol
Propofol sering digunakan untuk intervensi singkat terencana yang mengharuskan pasien untuk tidur dan otot sesantai mungkin, tetapi tidak harus untuk menghilangkan rasa sakit. Misalnya dengan kolonoskopi atau gastroskopi.
Untuk tujuan ini, pasien dimasukkan ke dalam sistem darah vena dengan kanula yang menetap, di mana propofol dapat diberikan tanpa menembus kulit lebih lanjut sesuai kebutuhan. Selain itu, pasien biasanya diberikan oksigen tambahan dengan menggunakan masker pernapasan. Dalam kasus pasien berisiko tinggi, pasien bahkan dapat diintubasi. Dalam kasus ini, bagaimanapun, obat penghilang rasa sakit tambahan diberikan untuk menyebabkan orang yang bersangkutan stres sesedikit mungkin.
Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Masker anestesi
Durasi anestesi singkat dengan propofol
Propofol adalah narkotik yang terkontrol dengan baik. Secara umum, anestesi singkat berarti membius pasien hingga 15 menit. Tergantung pada prosedurnya, Propofol dapat diberikan sedemikian rupa sehingga efek sedatif 10 menit tidak terlampaui. Tetapi operasi besar dan panjang juga dapat dilakukan dengan menggunakan propofol. Operasi jantung yang lama dan sulit atau operasi usus yang rumit terkadang membutuhkan waktu hingga 8 jam atau lebih. Propofol juga merupakan narkotika pilihan di sini. Setelah induksi anestesi, yang dilakukan dengan dosis 1-2 mg / kg berat badan, diperlukan dosis pemeliharaan 12 mg per kg berat badan agar pasien tetap tertidur. Ahli anestesi berhubungan dekat dengan ahli bedah. Sesaat sebelum operasi selesai, suplai propofol dimatikan. Tubuh mulai menguras obat. Begitu dosis di dalam tubuh turun di bawah batas tertentu, pasien perlahan bangun. Secara teoritis, anestesi dengan propofol dapat dipertahankan selama beberapa hari, namun pada praktiknya biasanya digunakan untuk intervensi hingga maksimal 30 menit, seperti kolonoskopi (kolonoskopi) atau gastroskopi (gastroskopi).
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Kursus gastroskopi, kursus kolonoskopi
Biaya anestesi pendek dengan propofol
Pernyataan umum tentang biaya anestesi singkat dengan propofol dapat dibuat oleh Dr. sulit untuk diberikan. Harga total terdiri dari banyak faktor individu seperti jumlah yang harus ditanggung sendiri, durasi anestesi, tarif faktur dari praktik perawatan, dll.
Misalnya, praktik kedokteran gigi memberikan nilai pedoman sekitar € 120 untuk anestesi untuk perawatan gigi, sedangkan biaya untuk pengikisan bisa di bawah dan di atas ini.
Anestesi singkat dengan Propofol biasanya merupakan layanan tambahan yang tidak atau hanya sebagian ditanggung oleh asuransi kesehatan, karena prosedur yang sama dapat dilakukan dengan anestesi lokal, yang lebih murah penggunaannya. Dalam kasus individu - jika anestesi dengan propofol adalah pilihan berisiko lebih rendah - biayanya juga ditanggung penuh oleh perusahaan asuransi kesehatan. Jadi, selalu ada gunanya bertanya di sini.
Anestesi singkat dengan propofol di dokter gigi
Propofol adalah obat bius yang sangat umum saat ini menenangkan tetapi tidak menghilangkan rasa sakit atau memiliki efek pereda nyeri. Ini digunakan saat ini di sebagian besar prosedur pembedahan, baik intervensi jangka pendek maupun jangka panjang. Pada prinsipnya, seorang ahli anestesi tidak harus selalu hadir saat menggunakan propofol. Banyak intervensi rawat jalan, seperti lambung atau kolonoskopi dilakukan dengan cara ini hari ini.
Juga di prosedur gigi Propofol yang sangat terkendali terkadang digunakan. Apalagi dengan Operasi gigi bungsuyang sulit dilakukan atau dalam kasus intervensi yang lama, dokter gigi dapat memberikan anestesi propofol jika ia telah memasang kanula yang sesuai di lengan atau vena tangan pasien. Namun demi keselamatan pasien, akan selalu baik jika a Setidaknya ahli anestesi bisa dihubungi harus Komplikasi berada di bawah propofol. Di atas segalanya, itu harus disebutkan di sini reaksi alergi pada obat ini atau mengalami kesulitan bernapas.
Biasanya, intervensi gigi tidak lebih dari 1 jam. Juga di Pasien dengan kecemasan yang hebat Dapatkah ia Penggunaan propofol Seharusnya dipertimbangkan. Yang sebelumnya Pendidikan tentang risiko dan efek samping pasti harus dilakukan.
Anestesi singkat dengan propofol di MRI
Apakah untuk memeriksa pasien Pencitraan resonansi magnetik perlu, tidak jarang pasien menolak melakukannya karena mereka karena sesaknya klaustrofobia memiliki. Pilihan diagnostik alternatif sering dicari. Terkadang pemindaian MRI sangat mendesak, dalam hal ini dapat dipertimbangkan Pemeriksaan dengan anestesi singkat dengan propofol untuk dilakukan.
Propofol adalah apa yang disebut narkotika, yaitu mematikan reseptor yang diperlukan untuk perhatian dan dengan demikian membuat pasien tertidur lelap. Namun, reseptor nyeri tidak dimatikan sehingga pasien dapat merasakan nyeri. Ini kurang menjadi perhatian untuk pemeriksaan MRI yang tidak menimbulkan rasa sakit daripada untuk intervensi bedah.
Anestesi singkat dengan propofol untuk kolonoskopi
Propofol seperti itu hari ini anestesi yang paling umum saat tampil Kolonoskopi. Ini populer karena pengendaliannya yang baik dan drainase yang cepat serta memiliki sedikit efek samping dibandingkan dengan produk pesaing.
Setelah pasien dipersiapkan dengan benar untuk kolonoskopi, dia menerimanya Kanula sebagian besar di lengan atau punggung tangan diletakkan oleh penguji. SEBUAH jumlah propofol yang diberikan sebelumnya dihitung. Seringkali infus dengan larutan garam diberikan segera setelahnya. Pasien langsung tertidur. Karena Propofol bukan pereda nyeri, pasien hanya tidur dan bisa merasakan sakit. Jika rasa sakit yang lebih hebat diharapkan selama pemeriksaan, obat penghilang rasa sakit yang sesuai harus diberikan.
Anestesi singkat dengan propofol selama gastroskopi
Di a Gastroskopi ada beberapa rintangan yang sangat tidak nyaman untuk diatasi bagi pasien. Pertama, dia mendapat satu Obat disemprotkan ke tenggorokan, yang mengurangi sensitivitas dan membuat tenggorokan kurang sensitif. Gastroskop fleksibel kemudian dimasukkan ke dalam mulut dan pasien diminta untuk menelannya. Beberapa pasien dapat menjalani prosedur ini tanpa intervensi lebih lanjut.
Tetapi beberapa orang menginginkan satu untuk prosedur ini Anestesi pendek. Ini biasanya dilakukan Propofol banyak digunakan dapat dikontrol dengan baik dan disuntikkan ke pembuluh darah pasien. Anda bisa melalui aplikasi yang tidak rumit Waktu intervensi jembatan minimal 10 menit dan maksimal 8 jam. Untuk intervensi singkat, jumlah propofol yang dihitung sebelumnya diberikan kepada pasien. Beberapa saat setelah prosedur, jumlahnya habis dan pasien perlahan bangun lagi.
haruskah itu Obat hilang dan prosedurnya masih membutuhkan waktu untuk diselesaikan, Propofol juga bisa diberikan lagi. Namun, perlu dicatat bahwa waktu bangun yang sesuai diperpanjang. Propofol dapat diberikan tanpa pasien harus diberi ventilasi. Namun, Saturasi oksigen diukur pada setiap pasienyang menerima propofol. Bagaimanapun, penurunan saturasi oksigen selama operasi kecil merupakan komplikasi yang serius.
Anestesi singkat dengan propofol selama pengikisan
Dalam kasus kerokan ginekologi, pasien harus dibius. Seiring waktu, sebagian besar anestesi telah digantikan oleh obat propofol, karena pengikisan merupakan prosedur yang relatif singkat, anestesi dengan propofol juga merupakan pilihan di sini. Pengendalian yang baik dan relatif sedikit efek samping dan risiko menjadikan propofol obat pilihan untuk intervensi singkat.
Biasanya pengikisan dilakukan dengan bius total, yang berarti pasien tidak memperhatikan prosedurnya. Karena propofol tidak menghilangkan rasa sakit, Anda juga membutuhkan pereda nyeri. Selama operasi, fungsi vital seperti pernapasan, denyut nadi, dan tekanan darah terus dipantau oleh ahli anestesi, yang memastikan bahwa anestesi cukup dalam sehingga tidak ada yang diperhatikan tentang prosedur ini, tetapi pasien tetap dapat bernapas.
Dalam kasus pengikisan ginekologi, pasien diberi tahu mengenai risiko prosedur dan pemberian propofol. Dia kemudian diberikan akses vena di mana jumlah propofol yang telah dihitung sebelumnya diberikan sesaat sebelum prosedur. Berapa banyak obat yang harus diberikan tergantung pada lamanya prosedur yang diharapkan, berat dan tinggi pasien dan penyakit sebelumnya dan yang menyertai, atau apakah pasien minum obat lain atau juga merokok.
Pengikisan biasanya membutuhkan waktu antara 10 dan 30 menit. Karena obat dapat dikontrol dengan baik, pasien segera bangun setelah pengikisan selesai. Jika prosedur memakan waktu lebih lama, obat juga dapat disuntikkan sesuai kebutuhan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Mengikis rahim
Anestesi singkat dengan propofol saat memasang IUD
Meletakkan satu spiral sebagian besar adalah kerabat lebih pendek dan tidak terlalu menyakitkanintervensi, meskipun tidak nyaman. Biasanya, ini dilakukan oleh dokter kandungan tidak ada anestesi yang diberikan. Apakah menyatu dengan pasien ketakutan yang diucapkan hadir atau jika rasa sakit diharapkan, a Anestesi pendek dipertimbangkan selama prosedur menjadi.
Sebagian besar waktu obat datang Propofol, yang cocok karena banjir dan pengeringan yang cepat. Memasukkan kumparan hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Oleh karena itu, hanya sejumlah kecil propofol yang diperlukan. Pasien bangun beberapa saat setelah operasi. Pada Perubahan spiral bagaimanapun juga bisa rasa sakit yang lebih kuat datang. Ini dia Sering menggunakan propofol.
Itu Praktek tetapi harus saat menggunakan propofol diperlengkapi dan dilatih dengan tepat telah. Mungkin ada efek samping dan risiko dengan propofol, meskipun jarang. Selain intoleransi dan alergi, depresi pernafasan juga harus diperhitungkan, yang dapat menyebabkan saturasi oksigen yang tidak mencukupi di bawah Propofol.
Anestesi singkat dengan propofol pada operasi katarak
Dalam oftalmologi, propofol sering digunakan untuk anestesi pendek, di mana mata, kelopak mata dan saraf optik dibius. Ini menawarkan kemungkinan untuk mengaplikasikan anestesi lokal di sekitar mata - area yang sangat tidak nyaman - tanpa pasien menyadarinya.
Selama operasi sebenarnya, pasien bangun, tetapi berkat anestesi lokal, dia tidak memperhatikan operasi pada matanya, karena transmisi saraf optik juga dimatikan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Operasi katarak
Anestesi singkat dengan propofol pada anak-anak
Untuk satu prosedur yang tidak rumit Untuk memastikan hal ini pada anak-anak, mungkin perlu membius pasien. Di sini, mirip dengan pengobatan orang dewasa, propofol telah memantapkan dirinya sebagai obat pilihan. Alasan utamanya adalah itu pengendalian yang baik, itu banjir dan pengeringan yang cepat dan kompatibilitas yang baik obat.
Untuk anak-anak, bagaimanapun, a dosis khusus diamati sebagai dosis dewasa dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa pada anak-anak. Praktisi membutuhkannya pelatihan khusus dalam anestesi pediatrik dan harus memiliki pengalaman sebelum menggunakan propofol pada anak-anak. Propofol digunakan pada anak-anak Kedokteran gigi di pediatri di Gastroenterologi dan pada THT prosedur medis diterapkan.
Efek samping propofol selama anestesi singkat
Efek samping utama termasuk efek depresan umum pada organisme manusia.Stimulus pernapasan bisa sangat dilemahkan atau bahkan ditekan. Risiko anestesi singkat dengan propofol adalah overdosis. Dengan propofol, kasus terburuk ini bisa mengakibatkan kegagalan pernapasan pasien.
Propofol juga memiliki efek memperlambat detak jantung dan menurunkan tekanan darah pasien yang dibius. Dalam kasus yang relatif jarang, propofol bahkan dapat memicu kejang.
Namun, salah satu efek samping yang pasti terjadi adalah iritasi pada pembuluh darah akibat propofol. Dibandingkan dengan anestesi lain, obat ini tidak memiliki efek analgesik, sehingga sering disuntikkan dengan kombinasi pereda nyeri.
Karena propofol dieliminasi melalui ginjal, dosisnya harus disesuaikan dengan kinerja ginjal untuk menghindari risiko overdosis.
Tentu saja, hal sebaliknya juga dapat terjadi pada orang yang mengeluarkan obat bius dengan sangat cepat dan oleh karena itu anestesi diakhiri lebih awal dari yang direncanakan, karena propofol biasanya hanya memiliki waktu efek sekitar 5-10 menit.
Anestesi singkat dengan propofol saat menyusui
Menyusui segera setelah anestesi singkat dapat dilakukan tanpa ragu-ragu. Propofol bekerja melalui aliran darah, tetapi setelah efeknya, propofol diserap dalam jaringan adiposa dan hanya dilepaskan dari sana dengan sangat lambat, sebelum dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Hanya jumlah yang sedikit yang berakhir di ASI yang tidak menimbulkan ancaman bagi bayi yang disusui.
Efek samping propofol dalam anestesi jangka pendek
Pasien yang telah menerima anestesi singkat dengan propofol telah melaporkan perasaan euforia yang positif saat bangun. Inilah mengapa propofol sering disalahgunakan sebagai obat bius. Namun perasaan ini hanya berlangsung beberapa menit saja. Selain itu, ini adalah salah satu anestesi yang hampir tidak menyebabkan mual pasca operasi. Salah satu efek negatifnya adalah area di mana propofol disuntikkan sakit setelah operasi, karena mengiritasi dinding pembuluh darah.