Neurologi-Secara Online

Tindakan saat terjadi stroke

pengantar

Stroke adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan medis segera. Hal ini mengakibatkan gangguan suplai oksigen ke area otak yang terkena dan sel saraf mati. Semakin lama gangguan ini terjadi, semakin luas area otak yang terpengaruh. Waktu sampai permulaan terapi yang diperlukan memainkan peran yang menentukan dalam pengobatan stroke.

Selain transportasi cepat ke rumah sakit khusus oleh staf medis, deteksi dini stroke memainkan peran penting. Ada beberapa alat bantu ingatan yang harus dapat digunakan setiap orang untuk bertindak cepat.

Baca juga: stroke

Tes CEPAT untuk stroke

"Tes CEPAT" menawarkan kesempatan kepada orang awam untuk menilai apakah mereka pernah mengalami stroke atau tidak. "FAST" adalah akronim dan terdiri dari beberapa istilah.

"F" adalah singkatan dari "Face". Minta orang yang bersangkutan untuk tersenyum. Jika terjadi stroke, salah satu sudut mulut menggantung ke bawah, itu tanda hemiplegia.
Orang tersebut juga diminta untuk meregangkan lengannya (“A”) ke depan dan mengangkat telapak tangannya ke atas. Jika lengan tenggelam atau telapak tangan menghadap ke bawah, ini adalah tanda stroke lainnya.
"S" adalah singkatan dari bahasa dalam tes ini. Penting untuk memperhatikan ketidakmampuan dasar untuk berbicara atau bahasa yang tidak jelas.
"T" adalah singkatan dari "Waktu" dan dimaksudkan untuk menggarisbawahi relevansi menghubungi layanan darurat secepat mungkin.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Beginilah diagnosis stroke

Panggilan darurat jika terjadi stroke

Mengirim panggilan darurat secepat dan seakurat mungkin sangat penting untuk prognosis stroke. Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan di sini.

Pada prinsipnya, nomor darurat 112 berlaku untuk telepon seluler dan telepon rumah di seluruh Eropa. Kecurigaan stroke harus diungkapkan sehingga dokter darurat dikirim melalui layanan darurat.

Selanjutnya pusat kendali akan menanyakan beberapa pertanyaan tentang situasi saat ini, yang kesemuanya harus dijawab. Bagaimanapun, Anda harus menunggu sampai pusat kendali mengakhiri panggilan. Pertanyaan penting dalam konteks ini adalah lokasi yang tepat dan kemungkinan komplikasi saat menuju ke sana.

Semakin tepat informasi yang diberikan oleh penelepon, semakin cepat layanan darurat tersedia di lokasi.

Apa yang harus dilakukan sampai ambulans tiba jika terjadi stroke?

Pada prinsipnya, seseorang harus memastikan bahwa orang yang bersangkutan tidak pernah ditinggalkan sendirian, tetapi bahwa seseorang selalu bersama mereka, menenangkan mereka dan mengenali kemungkinan memburuknya situasi. Karena gangguan menelan dapat terjadi, tidak ada lagi makanan atau minuman yang harus diberikan jika dicurigai terkena stroke dan gigi palsu yang dapat dilepas harus dilepas.

Selanjutnya tubuh bagian atas harus diposisikan sekitar 30 ° ke atas, misalnya dengan bantal besar di bagian belakang.Jika terjadi muntah atau bahkan kehilangan kesadaran, orang yang bersangkutan harus dibawa ke posisi samping yang stabil untuk menjaga saluran udara tetap bebas dan untuk mencegah tertelan.

Anda harus selalu memeriksa pernapasan Anda dan, jika mungkin, denyut nadi Anda. Jika terjadi kegagalan bernapas atau kehilangan denyut nadi, tindakan resusitasi harus segera dilakukan sampai dokter darurat berada di lokasi.

Bagaimana seharusnya orang itu diposisikan jika terjadi stroke?

Penempatan yang benar dari pasien stroke tergantung pada tingkat kesadaran akut. Jika orang tersebut masih terjaga dan tidak menunjukkan tanda-tanda mual atau muntah, tubuh bagian atas harus diposisikan sedikit ke atas (sekitar 30 °), misalnya dengan bantal atau kursi berlengan.

Namun, jika ada pengaburan kesadaran hingga tidak sadarkan diri, orang tersebut harus dipindahkan ke posisi samping yang stabil.
Dalam hal ini, orang tersebut diputar di satu bahu dan kaki di sisi atas ditekuk dan diletakkan di lantai sebagai penyangga. Selanjutnya, tangan di sisi atas tubuh harus didorong ke bawah bagian belakang kepala sehingga kepala dimiringkan sedikit dan muntahan keluar ke depan dan tidak dapat ditelan. Selain itu, kepala harus sedikit direntangkan untuk memastikan saluran udara aman.

Tindakan resusitasi jika terjadi stroke

Pada dasarnya, tindakan resusitasi selalu diindikasikan jika pernapasan dan aktivitas jantung tidak lagi terlihat. Kedua kriteria ini dapat ditentukan dengan memeriksa pernapasan atau denyut nadi Anda.

Pada yang pertama, orang yang bersangkutan diletakkan telentang dan Anda dapat mendengar apakah pernapasan terjadi dalam jarak dekat dari mulut dan hidung. Anda juga harus memperhatikan angin sepoi-sepoi, yang bisa Anda rasakan di telinga saat Anda bernapas cukup. Selain itu, perhatian harus diberikan pada gerakan dada.

Denyut nadi terasa di arteri karotis. Letaknya sekitar 2 jari di bawah tepi lateral rahang. Namun, karena palpasi denyut nadi sangat rawan kesalahan, sekarang disarankan untuk membuat keputusan tentang tindakan inisiasi resusitasi yang sangat bergantung pada kegagalan bernapas.

Jika demikian, resusitasi sesuai dengan skema 30: 2 harus segera dimulai. Ini menunjukkan bahwa setelah 30 kompresi dada, Anda memberikan 2 napas.

Ventilasi disediakan dari mulut ke mulut dengan menutup hidung pasien dan meregangkan kepala. Kemudian hembuskan udara yang cukup dua kali selama satu detik sehingga dada orang yang bersangkutan terlihat naik.
Pijat tekanan jantung bekerja seperti ini: di sepertiga bagian bawah tulang dada, gunakan kedua tangan untuk menekan dada dengan sangat keras 120 kali per menit hingga turun 6 cm dan kemudian lepaskan. Untuk menjaga ritme, mis. lagu "terengah-engah" untuk dinyanyikan di kepala.

Pelajari lebih lanjut di: Pertolongan pertama

Apa yang terjadi di rumah sakit setelah stroke?

Begitu pasien tiba di rumah sakit, serangkaian pemeriksaan dan terapi dimulai. Prosedur ini sekarang sangat terstandarisasi dan beberapa rumah sakit telah membentuk departemen khusus untuk menangani stroke, yang disebut unit stroke.

Setelah pemeriksaan neurologis menyeluruh dilakukan, pencitraan segera dicari untuk menunjukkan kemungkinan stroke dan untuk membedakan apakah itu oklusi vaskular murni atau apakah ada perdarahan mayor, yang mungkin identik. Metode pilihan di sini adalah tomografi tengkorak komputer (cCT).

Untuk melakukan ini, baca artikelnya:

CT-Anda harus tahu itu
MRI untuk stroke

Jika perdarahan dapat disingkirkan, yang disebut trombolisis segera dimulai, yaitu pelarutan obat dari bekuan darah. Namun, pengobatan tersebut hanya efektif selama 4,5 jam pertama setelah stroke dimulai.

Sebagai alternatif atau tambahan, tergantung pada lokasi bekuan darah, pengangkatan bekuan secara mekanis juga dapat dilakukan, yang disebut trombektomi mekanis. Di sini, trombus dihancurkan dan dikeluarkan dengan menggunakan kabel kecil yang dimasukkan melalui selangkangan. Teknik ini semakin mapan dalam beberapa tahun terakhir, tetapi hanya dapat dilakukan dalam kasus pembekuan di pembuluh otak yang lebih besar.

Selanjutnya, pasien diawasi secara ketat selama beberapa waktu untuk mengidentifikasi dan menangani kemungkinan komplikasi secara dini.

Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, kami merekomendasikan halaman kami di: Beginilah diagnosis stroke
Cari tahu juga tentang. Terapi stroke

Siapkan daftar penyakit dan obat sebelumnya

Ketika dokter gawat darurat datang, selalu disarankan untuk menyiapkan daftar obat yang diminum dan penyakit pasien sebelumnya. Di satu sisi, ini berfungsi untuk memperkirakan seberapa tinggi risiko stroke atau perdarahan, tetapi ini sangat penting ketika merencanakan terapi.

Misalnya, kelainan pembekuan darah tertentu merupakan kontraindikasi yang jelas pada pemberian obat untuk melarutkan bekuan darah, karena risiko pendarahan terlalu tinggi. Selain itu, informasi tentang kemungkinan penyakit yang sudah ada sebelumnya digunakan untuk memfasilitasi interpretasi pencitraan dan penilaian risiko komplikasi.