Penyakit Osgood-Schlatter
Sinonim
Medis: Osteochondrosis deformans juvenilis dari tuberositas tibialis, apophysitis tibialis adolescentium, juvenile Osteochondrosis tibia dan fibula, lutut rugby
Inggris: Penyakit Osgood Schlatter, penyakit Osgood-Schlatter
Varian penulisan yang sering: M. Osgood Schlatter
definisi
Penyakit Osgood-Schlatter adalah iritasi yang menyakitkan pada penyisipan tendon tempurung lutut (tendon patela) pada tibia anterior.
Pada penyakit Osgood-Schlatter, potongan tulang dari tulang kering dapat terlepas dan mati (nekrosis). Area tulang mati dibuat (Osteonekrosis). Karena osteonekrosis ini tidak menular (tidak disebabkan oleh bakteri, virus, atau lainnya), ia termasuk dalam kelompok osteonekrosis aseptik.
Penyakit Osgood-Schlatter dapat terjadi secara unilateral atau bilateral. Yang paling terpengaruh adalah Orang muda berusia antara 10 dan 14 tahun. Anak laki-laki lebih sering terkena daripada anak perempuan dalam rasio 4: 1.
Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Osteonekrosis di lutut
sejarah
Pada tahun 1903, ahli ortopedi Amerika Robert Bayley Osgood (1873-1956) dan ahli bedah Swiss Carl Schlatter (1864-1934) secara independen menerbitkan laporan kasus tentang penyakit tersebut, yang kemudian dinamai menurut nama mereka.
Janji dengan spesialis lutut?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.
Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Ringkasan
Dari Penyakit Osgood-Schlatter adalah non-infeksius (aseptik) Melenyap dari tulang (Osteonekrosis) pada Shin yaitu pada titik di mana ligamentum tempurung lutut (Tendon patela) dibawah Kneecap mulai (Apofisis tibial).
Penyakit Osgood-Schlatter terutama anak laki-laki yang aktif secara atletik antara 10 dan 14 tahun. Penyebabnya tidak jelas, tetapi ada berbagai teori asal, mis. Overload, Kegemukan dan lokal Gangguan peredaran darah.
Dengan otot Osgood-Schlatter, remaja kebanyakan merasakan nyeri yang bergantung pada gerakan, yang membaik saat mereka istirahat. Namun, ada juga perjalanan tanpa gejala, yang berarti bahwa penyakit ini ditemukan secara kebetulan, tetapi tidak ada gejala.
Sebagai terapi, istirahat dan tindakan antiinflamasi biasanya cukup.
Penyakit Osgood-Schlatter hanya perlu dioperasi dalam kasus luar biasa. Sembuh paling lambat dengan selesainya pertumbuhan Penyakit Osgood-Schlatter kebanyakan tanpa konsekuensi.
penyebab utama
Penyebab sebenarnya dari Penyakit Osgood-Schlatter tidak diketahui.
Diasumsikan bahwa, misalnya, melalui kegiatan olahraga, Kegemukan dan / atau penurunan ketahanan Shin selama perubahan hormonal dalam masa pubertas ketidakseimbangan dalam beban im lutut atau peningkatan ketegangan pada ligamen tempurung lutut (Ligamentum patellae) muncul.
Asumsi lain adalah bahwa cedera mikro yang berlebihan atau yang berhubungan dengan pelatihan adalah penyebabnya, karena remaja yang kelebihan berat badan atau sangat aktif sering kali menderita penyakit ini selama masa pubertas.
M. Osgood-Schlatter juga dapat disebabkan oleh lokal Gangguan peredaran darah membangkitkan.
Gejala
Berbagai perjalanan penyakit Osgood-Schlatter diamati.
Pasien sering mengeluhkan nyeri yang bergantung pada gerakan saat menegangkan Otot paha, dengan tekanan manual di bawah Kneecap di tepi tulang kering, saat menekuk dan meregangkan Sendi lutut.
Nyeri ini bisa disertai pembengkakan pada tulang kering bagian atas. Mereka membaik dengan damai, tetapi biasanya tidak hilang sepenuhnya.
Nyeri istirahat ini secara permanen mengiritasi lutut. Ini menurun dari waktu ke waktu, tetapi ada risiko lutut tidak bisa lagi dibebani secara penuh. Hasilnya adalah kelemahan dan lutut "berbelit-belit'.
Namun, ada juga kursus yang sepenuhnya asimtomatik di mana penyakit Osgood-Schlatter hanya ditemukan secara kebetulan di Gambar sinar-X mewakili.
Nyeri pada penyakit Osgood Schlatter
Itu Nyeri pada penyakit Osgood-Schlatter menendang di area lutut depan (silakan lihat: nyeri lutut anterior), biasanya tepat di bawah tempurung lutut.
Di area ini, tulang yang menonjol biasanya bisa dirasakan, yang sangat menyakitkan saat ditekan. Namun, mereka juga bisa berkembang setelah berolahraga.
Rasa sakit umumnya meningkat setelah olahraga atau stres lainnya. Karena penyakit itu sendiri biasanya sembuh dengan sendirinya, terapi nyeri adalah bagian penting dari pengobatan.
Pendinginan lutut sendiri juga membantu, tetapi juga profesional Cryotherapy.
Juga yang disebut PULUHAN Metode dan penguatan otot yang ditargetkan dapat membantu mengurangi rasa sakit. Latihan setelah rasa sakit meningkat harus dihindari.
Obat penghilang rasa sakit juga digunakan, terutama dari kelompok NSAID, bagaimana Ibuprofen atau Diklofenakyang selain mengurangi nyeri, juga menghambat respons inflamasi.
Anda dapat mencoba apakah gel dan salep nyeri yang dioleskan secara eksternal membantu. Perawatan pelengkap lainnya, seperti pijat dan peregangan otot paha atau akupunktur dapat membantu mengurangi rasa sakit.
diagnosa
Diagnosis penyakit Osgood-Schlatter dibuat oleh:
- Pemeriksaan USG (Sonografi) dan
- X-ray sendi lutut dalam 2 bidang (dari depan dan dari samping)
berpose.
Jika temuannya tidak jelas, berikut ini juga dapat digunakan:
- pemindaian MRI lutut (Pencitraan resonansi magnetik, MRI)
- atau skintigrafi, yang dengannya pernyataan tentang fungsi metabolisme dapat dibuat, mungkin diperlukan.
X-ray dan MRI
Diagnosis penyakit Osgood-Schlatter biasanya dapat dibuat dengan sangat mudah dengan sinar-X sederhana sehubungan dengan gejala yang khas.
Ini biasanya menunjukkan lempeng pertumbuhan yang khas, serta yang disebut ossicles bebas (Partikel tulang) dan melonggarkan area yang terkena. Namun, saat ini orang sering mengabaikan sinar-X dan menggunakannya sebagai gantinya MRI.
Di atas segalanya, ini memiliki keuntungan bahwa orang yang sangat muda dapat terhindar dari radiasi gambar sinar-X.
Manfaat lain dari Pemeriksaan MRI lutut terdiri dari fakta bahwa tahap awal penyakit biasanya dapat ditangkap dengan baik dalam MRI, yang seringkali mudah terlewatkan pada sinar-X.
MRI juga menawarkan kemungkinan untuk menilai dengan lebih baik sejauh mana penyakit yang tepat dan juga menunjukkan peradangan di sekitarnya, jika ada.
Pada prinsipnya, penyakit juga dapat diwakili melalui USG, tetapi apakah ini digunakan sangat bergantung pada preferensi dan pengalaman pemeriksa masing-masing. Pada prinsipnya, penyakit dapat terwakili dan didiagnosis dengan baik dengan segala kemungkinan.
Terapi / pengobatan
Kebebasan dari rasa sakit adalah tujuan pengobatan utama untuk penyakit Osgood-Schlatter.
Paling sering, mengurangi atau menghentikan olahraga disertai dengan anti-inflamasi tambahan (antiinflamasi) Obat cukup.
Dalam kasus anak-anak yang kelebihan berat badan, penurunan berat badan juga harus diupayakan.
Pada fase inflamasi dengan kemerahan, bengkak dan nyeri di lutut, obat anti inflamasi sistemik diresepkan dan cryotherapy lokal dilakukan dengan menggunakan kompres dingin dan kompres quark. Aplikasi gel lokal, misalnya: dengan Dolobene Gel, memiliki efek pereda nyeri. Selama ini, olahraga juga harus dibatasi. Apa sebenarnya maksudnya itu? Larangan umum terhadap olahraga tidak diperlukan. Hanya durasi dan beban maksimum yang harus dikurangi. Namun, orang tua sebaiknya mencegah olahraga dalam ruangan yang melibatkan pengereman ekstrem. Bantuan sementara hanya untuk jangka pendek. Perban juga digunakan untuk mengobati penyakit Osgood Schlatter. Gips tidak boleh dilakukan karena belum menunjukkan hasil yang baik di masa lalu.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di bawah Perban untuk Penyakit Osgood-Schlatter
Segera setelah fase inflamasi selesai, program peningkatan harus dimulai. Mereka adalah senam yang melatih dan memperkuat otot paha dan otot pinggul. Latihan ketahanan rendah ekstensif menggunakan sepeda sering disarankan, karena bertujuan untuk memperlancar peredaran darah di area yang rusak, yang dimaksudkan untuk mempercepat regenerasi. Dalam kasus proses transformasi yang menyebabkan penarikan tulang dan menyebabkan ketidaknyamanan meskipun sudah ada terapi nyeri, operasi pengangkatan eksostosis diperlukan. Jika memungkinkan, pertumbuhan akan selesai.
Operasi hanya diperlukan pada kasus yang paling langka, yaitu ketika bagian tulang bebas (sequester, jointed mouse) atau ekstensi tulang muncul selama proses renovasi tulang dan kemudian bergesekan dengan ligamen dan tendon atau bahkan membatasi mobilitas sendi.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pengobatan penyakit Osgood-Schlatter
Perban untuk terapi penyakit Osgood-Schlatter
Apa yang disebut "tali lutut pelompat" dalam bahasa Inggris "tali lutut pegas" digunakan sebagai perban pada penyakit Osgood-Schlatter.
Tali pengikat yang dapat disesuaikan ini dirancang untuk meningkatkan panduan patela dengan memberikan tekanan ringan pada tendon di bawah tempurung lutut. Sisipan tubular memberikan tekanan yang merata dan membantu menghilangkan rasa sakit.
Selain itu, terdapat perban rajutan anatomis yang mengurangi tekanan secara lokal pada tuberositas tibialis dan dengan demikian mendukung terapi.
Ini termasuk perban tendon patela, yang membantu mengurangi tekanan pada area yang terkena.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di bawah perban penyakit Osgood-Schlatter
operasi
Gejala khas di bawah patela serta nyeri di area yang sama biasanya menandakan diagnosis. X-ray atau CT kemudian dilakukan untuk mengonfirmasi. Tujuan terapi adalah bebas rasa sakit bagi mereka yang terkena. Operasi bukanlah pengobatan pilihan. Pertama, tindakan konservatif dilakukan, seperti pendinginan, aktivitas olahraga yang kurang, perlindungan lutut atau perban.
NSAID seperti parasetamol, ibuprofen, dan obat serupa terutama digunakan sebagai terapi obat. Operasi hanya diperlukan jika proses renovasi menyebabkan pencabutan tulang atau tulang bebas, yang menyebabkan ketidaknyamanan yang terus-menerus pada remaja. Lalu ada operasi pengangkatan eksostosis (tulang yang menonjol). Selain itu, penyelesaian pertumbuhan ditunggu jika memungkinkan.
Resiko umum suatu operasi:
Dokter yang merawat harus menyebutkan risiko operasi sebelum prosedur pembedahan. Jaringan, otot, saraf, dan pembuluh darah di sekitarnya bisa terluka selama prosedur. Hal ini menyebabkan kerusakan permanen, meskipun jarang memungkinkan. Selama operasi, perdarahan atau perdarahan sekunder dapat terjadi, yang dalam kasus yang jarang terjadi memerlukan operasi lain untuk menghentikan perdarahan. Jika terlalu banyak darah yang hilang, transfusi darah mungkin diperlukan, yang membawa risiko reaksi intoleransi atau infeksi hepatitis atau HIV.
Infeksi virus atau bakteri bisa terjadi, risikonya sekitar 0-10%. Setelah operasi biasanya Anda harus berbaring sedikit lebih lama, sehingga ada kemungkinan trombosis vena tungkai, yang dalam kasus terburuk mengarah ke emboli paru dan bisa berakibat fatal. Sebagai tindakan pencegahan, pengencer darah diberikan dan stoking kompresi direkomendasikan. Juga harus diingat bahwa setiap anestesi memiliki risikonya sendiri-sendiri. Penyakit Osgood-Schlatter sering menyerang orang muda yang tidak menderita penyakit lain, sehingga secara keseluruhan, risiko umum operasi biasanya rendah.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Operasi untuk penyakit Osgood-Schlatter
Homeopati untuk penyakit Schlatter
Juga dengan pengobatan homeopati untuk penyakit Osgood-Schlatter fokusnya adalah pada penggunaan agen yang dianggap memiliki efek pereda nyeri atau antiinflamasi.
Ini termasuk, misalnya Rhus Toxicodendron, Kalsium Fosfor, Guaiacum atau Arnica. Dengan cara homeopati, pengobatan ini diharapkan mencapai efek yang hampir persis seperti yang Anda capai dengan obat penghilang rasa sakit.
Juga Lava Hekla dikatakan membantu memperbaiki gejala dan bahkan mengurangi pembentukan ossicles. Namun, patut dipertanyakan apakah ini mungkin. Dalam homeopati, juga, dianjurkan untuk melengkapi pengobatan dengan konsep pendinginan dan fisioterapi.
Juga suntikan dengan zat homeopati dan naturopati seperti Bayangan malam yang mematikan atau Cakar iblis ditawarkan sebagian. Namun, karena penyebab penyakitnya tidak dapat diobati, manfaatnya agak dipertanyakan, karena setiap suntikan ke daerah yang meradang juga membawa risiko tambahan.
ramalan cuaca
Penyakit ini hampir selalu sembuh tanpa akibat apapun, paling lambat setelah pertumbuhan selesai.
Penyakit Osgood-Schlatter dan sepak bola
Penyakit Osgood-Schlatter sangat sering terjadi pada anak-anak dan remaja. Dalam kelompok ini, pada gilirannya, sejumlah besar anak-anak terpengaruh, yang sering bermain sepak bola secara ekstensif.
Ketegangan khusus pada lutut dalam sepak bola, terutama seringnya melakukan pengereman dan akselerasi saat menyentuh bola, berdampak negatif terhadap penyakit.
Namun, tidak perlu melarang setiap olahraga untuk kursus dan penyembuhan nanti, terlepas dari kerugian yang mungkin ditimbulkan untuk perkembangan dan kesehatan lebih lanjut.
Juga dengan Penyakit Osgood-Schlatter Jadi pada prinsipnya olah raga tetap dapat dipraktekkan dan dalam keadaan tertentu sepak bola juga dapat dimainkan, dimana harus dengan jelas dinyatakan olah raga lain yang tidak terlalu mendadak akan lebih baik.
Dalam hal ini, bagaimanapun, Anda harus mencoba untuk mengurangi level eksposur. Juga penerapan pereda nyeri yang konsisten dan lain-lain Pengobatan penyakit Osgood Schlatter dan mungkin juga mengenakan perban selama sesi latihan yang sangat menegangkan biasanya memungkinkan untuk terus melakukan olahraga.
Namun, jika nyeri hebat terjadi pada setiap sesi latihan dan gambaran klinisnya memburuk secara keseluruhan karena latihan, Anda harus berpikir untuk beralih ke olahraga lain yang ramah sendi seperti berenang.
